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醫(yī)師注冊(cè)健康檢查表指定體檢醫(yī)院名稱：體檢日期： 年 月 日姓 名性別出生日期照片體檢單位騎縫章工作單位出 生 地民族既往病史家 族 史外 科甲狀腺脊 柱醫(yī)師簽字：淋 巴四 肢肛 門(mén)關(guān) 節(jié)泌 尿生殖器其 它內(nèi)科血壓醫(yī)師簽字：神經(jīng)及精神肺及呼吸道心臟及血管腹部器官肝脾其它胸部X線透視醫(yī)師簽字：心 電 圖醫(yī)師簽字：轉(zhuǎn) 氨 酶化驗(yàn)員簽字：五官科眼視力左矯 正視 力右其 它眼 疾醫(yī)師簽字：右左耳聽(tīng)力右耳疾左鼻及鼻竇疾 病咽 喉其 它主檢結(jié)果體檢結(jié)果（請(qǐng)?jiān)诜享?xiàng)目上打“”）： 1、健康良好 2、一般或較弱 3、有慢性?。ㄕ?qǐng)注明）：（如有甲、乙類傳染病請(qǐng)注明疾病的名稱）甲類傳染病（傳染期）：乙類傳染?。▊魅酒冢壕癫“l(fā)病期（由精神病院提供疾病證明）身體殘疾（請(qǐng)具體描述）：體檢醫(yī)院蓋章主檢醫(yī)師簽字： 填寫(xiě)日期： 年 月 日注冊(cè)機(jī)關(guān)意見(jiàn)注冊(cè)機(jī)關(guān)蓋章填報(bào)日期： 年 月 日注： 1、指定的體檢醫(yī)院為二級(jí)以上醫(yī)院。2、表中內(nèi)容請(qǐng)?bào)w檢單位如實(shí)工整填寫(xiě)，不得涂改，不得弄虛作假。3、體檢后此表交注冊(cè)機(jī)關(guān)。4、X線、心電圖、轉(zhuǎn)氨酶（ALT、AST）報(bào)告單，精神病疾病證明請(qǐng)貼在體檢表背面。5、“體檢單位寄縫章”和“體檢醫(yī)院蓋章”須為體檢單位公

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