口服孟魯司特鈉聯(lián)合吸入沙美特羅替卡松治療支氣管哮喘的療效及安全性

1、口服孟魯司特鈉聯(lián)合吸入沙美特羅替卡松治療支氣管哮喘的療效及安全性大英縣人民醫(yī)院 四川 遂寧629300【摘要】目的探討對支氣管哮喘患者給予口服孟魯司特鈉及吸入沙美特羅 卡松的臨床療效。方法選取2015年5月一2016年5月我院收治的96例支氣管 哮喘患者作為觀察對象，隨機分為對照組和觀察組，各48例；對照組患者給予 常規(guī)性口服孟魯司特鈉，觀察組患者在此基礎(chǔ)上，給予吸入沙美特羅卡松，對比 兩組患者的臨床療效與肺功能恢復(fù)情況。結(jié)果在臨床療效方面，觀察組總有效 率為95.33%,明顯高于對照組82.22%,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)； 在肺功能恢復(fù)方面,觀察組fevi為(87.7

2、3&plusmn;15.79) %，明顯高于對照組(73.31&plusmn;17.29) %,觀察組 pef 為(9.73&plusmn;1.79) l/s,明顯高于對 照組pef (7.93&plusmn;1.59) l/s,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(pv0.05)。在 用藥期間，兩組患者均無嚴重藥物反應(yīng)。結(jié)論對支氣管哮喘患者給予口服孟魯 司特鈉及吸入沙美特羅卡松具有良好的臨床療效，安全高效。因此，值得在臨床 治療過程中，推廣及使用?！娟P(guān)鍵詞】支氣管哮喘孟魯斯特納沙美特羅替卡松支氣管哮喘，簡稱哮喘，作為常見性性多發(fā)疾病，結(jié)合相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)，全球 哮喘患者已達3

3、億人，我國哮喘患者約5000萬人1。哮喘不僅影響患者口常生 活工作，如若治療延遲，還威脅患者生命健康安全。此次重點探討對支氣管哮喘 患者給予口服孟魯司特鈉及吸入沙美特羅卡松的臨床療效，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如 下：(1) 資料及方法1.1基本資料選取2015年5月一2016年5月我院收治的96例支氣管哮喘患者作為觀察 對象，隨機分為對照組和觀察組，各48例。兩組患者基本資料為：對照組： 男26例，女22例,年齡最大者68歲，最小者42歲，平均年齡為(53.1&plusmn;5.4) 歲；觀察組：男27例，女21例，年齡最大者70歲，最小者41歲，平均年齡 為(53.6&plusmn;

4、5.8)歲。兩組患者在基本資料上無顯著性差異(p>0.05),具 有可比價值。1.2治療方法兩組患者急癥入院后，進行常規(guī)性緩解治療，例如：吸氧；一旦急性發(fā)作吋， 給予&beta;2受體激動劑。在病情緩解后，對照組患者給予常規(guī)性口服孟魯司特 鈉，每日一次，一次10毫克；觀察組患者在此基礎(chǔ)上，給予吸入沙美特羅卡松， 每日兩次，一次經(jīng)準納器吸入50至250微克。1.3判定標(biāo)準以美國胸科學(xué)會制定的哮喘控制檢查為評估基礎(chǔ)，滿分25分，低于20分為 無效；高于20分，低于24分為有效；等于25分為顯效。同吋，要求相關(guān)醫(yī)護 人員，觀察兩組患者，在用藥0.5至1秒內(nèi)，其呼氣容積，英文簡稱fevi

5、,與最 大呼氣流速峰值，英文簡稱pef,統(tǒng)計患者不良藥物反應(yīng)例數(shù)。1.4統(tǒng)計學(xué)分析采取spss16.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，(x()+s)為計量資料，兩組比較 用t檢驗，計數(shù)資料用百分率()表示，兩組比較用&chi;2檢驗，p<0.05表示 差異顯著，具備統(tǒng)計學(xué)意義。(2) 結(jié)果2.1兩組患者的治療情況在臨床療效方面，觀察組總有效率為95.33%,明顯高于對照組82.22%,兩 組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)見表1：表1?兩組患者的臨床療效對比n (%)注:與對照組相比,*p<0.05o(3) 討論支氣管哮喘作為呼吸道慢性炎癥，其臨床癥狀為患者發(fā)作性喘息、胸

6、悶氣急 或咳嗽不止，少部分患者存在胸痛，同吋，病狀以驟發(fā)性為主，大部分患者可自 行用藥緩解。支氣管哮喘的致病因素可分為環(huán)境及遺傳兩方面。結(jié)合相關(guān)資料發(fā) 現(xiàn)，人多數(shù)哮喘患者的直系親屬中，均存在哮喘或其他過敏性疾病史，并口，人 多數(shù)哮喘患者屬于過敏體質(zhì)，自身患有伴隨性鼻炎或皮炎等，或?qū)ΤＲ娺^敏源存 在過敏反應(yīng)，例如：花粉、牛奶或海鮮等。值得注意的是，在凌晨及夜間，患者 的哮喘癥狀易加劇，要求患者及吋用藥自行緩解或入院治療，以免耽誤病情，威 脅患者生命健康安全3。結(jié)合臨床治療經(jīng)驗發(fā)現(xiàn)，部分哮喘患者確診時間過長，誤診率高，部分患者 被誤診為慢性支氣管炎或咽炎等4。因誤診導(dǎo)致用藥錯誤，不僅無法緩解患者 痛苦，還加重患者經(jīng)濟負擔(dān)，延遲最佳治療時間。同吋，因誤診，患者頻繁使用 抗生素，使機體易產(chǎn)生耐藥性。綜上所述：對支氣管哮喘患者給予口服孟魯司特鈉及吸入沙美特羅卡松具有 良好的臨床療效，安全高效。因此，值得在臨床治療過程中，推廣及使用?！緟⒖嘉墨I】趙靜，胡成明孟魯司特聯(lián)合沙美特羅替卡松治療支氣管哮喘的臨床療效 研究j世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,10 (13) :51-522張志強.口服孟魯司特聯(lián)合吸入沙美特羅替卡松治療支氣管哮喘的療效及 安全性分析j世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,73 (15) :1283王正隆口服孟魯司特聯(lián)合吸