頭痛的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)

1、頭痛的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)【概說】 頭痛是由于外感內(nèi)傷，臟腑功能失常，以頭部疼痛為主要臨床表現(xiàn)的病癥。 既可單獨(dú)出現(xiàn)，亦可并見于多種急慢性疾病中。病位在腦，與肝、脾、腎三臟有 關(guān)，分為外感、內(nèi)傷兩類。外感頭痛以實(shí)證居多，內(nèi)傷頭痛則以虛證、虛實(shí)夾雜 和本虛標(biāo)實(shí)為主?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的血管神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)官能癥、高血壓病、腦動 脈硬化、鼻竇炎、腦外傷后遺癥等以頭痛為主癥，均可參照本證辯證施護(hù)。【辯證施護(hù)】（一）外感頭痛1、風(fēng)寒頭痛（1）臨床表現(xiàn)：頭痛時(shí)作，痛連項(xiàng)背，起病較急，惡風(fēng)畏寒，遇風(fēng)加重， 苔薄白，脈浮。（2）調(diào)護(hù)原則：疏風(fēng)散寒。（3）調(diào)護(hù)方法：1）藥物調(diào)護(hù)：川芎茶調(diào)散，輕煎熱服，并飲熱粥和加衣蓋被，以助

2、藥力。2）針灸調(diào)護(hù)：選取上星、頭維、太陽、百匯、風(fēng)門、風(fēng)府、外關(guān)、列缺等 穴，毫針刺用瀉法。3）飲食調(diào)護(hù)：飲食宜辛溫，多食蔥、姜、芫荽、豆豉等；忌生冷瓜果?？?用防風(fēng)粥：防風(fēng)10g，蔥白、粳米適量，煮粥服食。2、風(fēng)熱頭痛（ 1 ）臨床表現(xiàn)：頭痛而脹，甚至頭痛如裂，遇涼減輕，得溫加重，發(fā)熱惡 風(fēng)，面紅口渴，便秘尿黃，舌紅、苔黃，脈象浮數(shù)。（2）調(diào)護(hù)方法：1 ）藥物調(diào)護(hù)：芎芷石膏湯加減，稍涼服用。2）針灸調(diào)護(hù)：同風(fēng)寒頭痛。3）飲食調(diào)護(hù)：飲食宜清淡、易于消化，多食苦瓜、黃瓜、冬瓜、菊花、竹 筍等；忌辛辣、油膩、甘肥之品?？捎酶鸶壑啵焊鸶?30g,粳米適量，煮粥服 食。3、風(fēng)濕頭痛（1 ）臨床表現(xiàn)：

3、頭痛如裹，昏脹沉重，納呆胸悶，肢體困重，小便不利， 苔白膩，脈濡。（2）調(diào)護(hù)方法：1 ）藥物調(diào)護(hù)：羌活勝濕湯加減，溫服。2）針灸調(diào)護(hù)：選取太陽、頭維、百會、風(fēng)池、列缺、合谷等穴，毫針刺用 補(bǔ)瀉兼施法。3）飲食調(diào)護(hù)：飲食宜清淡，易消化；忌生冷、油膩、甘肥之品?？捎煤扇~、 藿香、佩蘭等水煎代茶飲。（二）內(nèi)傷頭痛1 、肝陽頭痛（ 1 ）臨床表現(xiàn)：頭脹頭痛，眩暈耳鳴，失眠多夢，心煩易怒，或脅痛口苦， 面紅耳赤，苔薄黃，脈弦有力。（2）調(diào)護(hù)原則：平肝潛陽。（3）調(diào)護(hù)方法：1）藥物調(diào)護(hù)：天麻鉤藤飲，溫服。2）針灸調(diào)護(hù)：選取太陽、百會、風(fēng)池、曲池、太沖、太溪等穴，毫針刺補(bǔ) 瀉兼施。3）飲食調(diào)護(hù)：飲食宜清淡、

4、涼潤，常食菠菜、苦瓜、芹菜、山楂、荸薺等。 用菊花、山楂。草決明各 10g，茶葉6g,代茶飲；或用菊花粥：菊花、桑葉各 15g,粳米適量，煮粥食用。2、痰濁頭痛（1 ）臨床表現(xiàn)：頭痛昏蒙，胸脘痞悶，嘔惡痰涎，舌體胖大。苔白膩，脈 滑。（2）調(diào)護(hù)原則：化痰降逆。（3）調(diào)護(hù)方法：1 ）藥物調(diào)護(hù)：半夏白術(shù)天麻湯加減，飯后溫服。2）針灸調(diào)護(hù)：選取百會、太陽、印堂、中脘、內(nèi)關(guān)、豐隆等穴，毫針刺用 瀉法。3）飲食調(diào)護(hù)：飲食宜清淡、素食，可用薏苡仁、茯苓、白術(shù)、白扁豆等煮 粥食用；忌生冷、肥甘、油膩、厚味之品。3、淤血頭痛（ 1 ）臨床表現(xiàn)：頭痛經(jīng)久難愈，固定不移，痛如錐刺，或有頭部外傷史， 舌紫暗、有瘀點(diǎn)

5、或瘀斑，脈象細(xì)澀。（2）調(diào)護(hù)原則：化血化瘀。（3）調(diào)護(hù)方法：1 ）藥物調(diào)護(hù)：通竅活血湯，熱服。2）針灸調(diào)護(hù)：選取太陽、百會、阿是穴、頭維、合谷、三陰交等穴，毫針 刺用補(bǔ)瀉兼施法。4、血虛頭痛（1 ）臨床表現(xiàn)：頭痛頭暈，綿綿不止，時(shí)作時(shí)止，遇勞加重，神疲體倦， 面色蒼白，心悸不寧，舌淡，脈象細(xì)弱。（2）調(diào)護(hù)原則：補(bǔ)益氣血。（3）調(diào)護(hù)方法：1）藥物調(diào)護(hù)：八珍湯，飯錢溫服。2）飲食調(diào)護(hù)：飲食宜營養(yǎng)豐富、易于消化，常食蓮子、山藥、大棗、枸杞、 茯苓等；忌辛辣、生冷、油膩之品。3）針灸調(diào)護(hù)：選取百會、風(fēng)池、脾俞、膈俞、足三里、三陰交等穴，毫針 刺用補(bǔ)法加灸。5、腎虛頭痛（ 1 ）臨床表現(xiàn)：頭痛而空，失眠健忘，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精帶下， 舌紅少苔，脈細(xì)無力。（2）調(diào)護(hù)原則：滋補(bǔ)腎陰。（3）調(diào)護(hù)方法：1 ）藥物調(diào)護(hù)：選取杞菊地黃湯，飯前服。2）針灸調(diào)護(hù)：選取百會、風(fēng)池、聽宮、腎俞、太溪等穴，毫針刺用補(bǔ)法。3）飲食調(diào)護(hù)：宜加強(qiáng)營養(yǎng)，常食核桃、芝麻、黑豆、山藥等?？捎煤谥ヂ?粥：黑芝麻25g，粳米適量，煮粥食用?！窘】到逃?、保持樂觀情緒，心情舒暢，防止七情內(nèi)傷。2、注意氣候寒暖之變化，避免六淫外襲。生活起居有規(guī)律，保證充足睡眠。3、飲食以營養(yǎng)、易消化、無刺激為宜。禁煙，忌食辛辣、油膩、酒漿、濃 茶等。4、多食新鮮蔬菜、水果、豆制品等。肥胖者，適當(dāng)減少食量；高