廣東藥學(xué)院期末藥理B卷

1、試題、試卷紙 總 頁 第 頁 （ B ）卷考試方式： 開卷 閉卷 學(xué)年第 學(xué)期使用班級： 課程名稱： 考試時間： 年 月 日姓 名： 班 級： 學(xué)號： 一. 選擇題 (A型題45題，X型題5題，每題1分，共50分)型題 (每題的5個備選答案中只有1個最佳答案)1下面屬于G蛋白偶聯(lián)受體的是 A A. M型乙酰膽堿受體 B. 腎上腺皮質(zhì)激素受體 C. 甲狀腺素受體D. 胰島素受體 E. -氨基丁酸（GABA）受體2藥物的安全指數(shù)為 BA. ED50/LD50 B. LD5/ED95 C. LD95/ED5 D. ED0/ED100 E. ED1/LD993同一座標上兩藥的S型量效曲線，B藥在A藥的

2、右側(cè)且高出后者20，下述哪種評價是正確的 C A. B藥的效強和效能均較大 B. A藥的效強和效能均較小 C. A藥的效強較大而效能較小 D. B藥的效強較大而效能較小 E. A藥和B藥效強和效能相等4苯巴比妥過量中毒，為了促使其快速排泄 C A. 堿化尿液，使解離度增大，增加腎小管再吸收 B. 堿化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸收 C. 堿化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收 D. 酸化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收 E. 酸化尿液，使解離度增小，減少腎小管再吸收5藥物的副作用是指 C A 用藥劑量過大引起的反應(yīng) B. 長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng) C. 藥物在治療量時產(chǎn)生與治療目的無關(guān)

3、的反應(yīng)D. 藥物產(chǎn)生的毒理作用，是不可知的反應(yīng) E. 屬于一種與遺傳性有關(guān)的特異質(zhì)反應(yīng)6某藥口服后，全部以原形從尿中排出，該藥的生物利用度是多少? EA. 0% B. 25% C. 50% D. 75% E. 100%7非競爭性拮抗劑 D A. 親和力及內(nèi)在活性都強，使量效曲線左移，最大效應(yīng)不變 B. 具有一定親和力但內(nèi)在活性弱，使量效曲線下移，最大效應(yīng)降低 C. 與親和力和內(nèi)在活性無關(guān)，使量效曲線下移，最大效應(yīng)不變 D. 有親和力，無內(nèi)在活性，與受體不可逆性結(jié)合，使量效曲線右移，最大效應(yīng)降低 E. 有親和力，無內(nèi)在活性，與激動劑競爭相同受體，使量效曲線右移，最大效應(yīng)降低8被動轉(zhuǎn)運 D A 需

4、消耗能量 B 有飽和現(xiàn)象 C有競爭性抑制現(xiàn)象 D 藥物從濃度高的一側(cè)向濃度低的一側(cè)跨膜轉(zhuǎn)運 E 轉(zhuǎn)運速度與膜兩側(cè)濃度差成反比9下列哪一項與毛果蕓香堿的作用無關(guān) BA. 減少房水生成 B. 睫狀肌松弛，晶狀體變薄，適于調(diào)節(jié)麻痹C. 瞳孔縮小 D. 虹膜向中心拉緊，其根部變薄，前房角間隙擴大E. 牽拉小梁網(wǎng)，使其間隙增大，房水循環(huán)通暢10治療重癥肌無力的藥物為 C A. 解磷定 B. 苯海索(安坦) C. 新斯的明 D. 阿托品 E. 左旋多巴11酚妥拉明舒張血管的原理是 B A. 興奮M受體 B. 阻斷突觸前膜2受體，直接舒張血管 C. 興奮突觸后膜2受體 D. 阻斷突觸后膜2受體，直接舒張血管

5、E. 興奮突觸前膜2、2受體12有機磷酸酯類中毒的特點下列描述有誤的是 D A. 會出現(xiàn)瞳孔縮小，流涎出汗 B. 出現(xiàn)肌肉震顫，嚴重至肌無力甚至呼吸麻痹 C. 心動過緩、血壓下降 D. 形成磷酰化膽堿酯酶，使膽堿酯酶激活 E. 搶救合用阿托品和氯解磷定13去甲腎上腺素劑量過大可能引起的不良反應(yīng)沒有下面哪項 EA 急性腎功能衰竭 B 尿量減少 C 局部組織壞死 D 停藥后血壓下降 E 心源性休克14具有抗膽堿和中樞抑制作用的藥 C A阿托品 B. 山莨菪堿 C. 東莨菪堿 D. 普魯苯辛 E. 后馬托品15能增加腎血流量的擬腎上腺素藥是 C A. 去甲腎上腺素 B. 間羥胺 C. 多巴胺 D.

6、腎上腺素 E. 麻黃堿16氯丙嗪中毒引起的體位性低血壓，禁用那個藥搶救 E A. 阿托品 B. 去甲腎上腺素 C. 間羥胺 D. 多巴胺 E. 腎上腺素17治療抗精神病藥所致錐體外系反應(yīng)的藥物是 D A. 金剛烷胺 B. 左旋多巴 C. 司來吉蘭 D. 苯海索 E. 溴隱亭18關(guān)于氯丙嗪的藥理作用下面哪項是錯的 E A. 鎮(zhèn)吐 B. 加強中樞抑制藥物 C. 可與異丙嗪及哌替啶組成“人工冬眠合劑” D. 阻斷受體和M膽堿受體 E. 可促生長素釋放，抑制催乳素分泌19苯二氮卓類藥物的作用機制是 B A. 激動甘氨酸受體 B. 易化GABA介導(dǎo)的Cl-內(nèi)流 C. 激活cAMP活性 D. 抑制GABA

7、代謝增加其在腦內(nèi)的含量 E. 阻斷GABA的興奮產(chǎn)生中樞抑制20屬阿片受體的部分激動劑，不易成癮的藥物是 C A. 哌替啶 B.羅痛定 C. 噴他佐辛 D.納洛酮 E.可待因21對癲癇強直-陣攣性發(fā)作(大發(fā)作)、失神性發(fā)作(小發(fā)作)和復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作)均有療效的藥物是 D A. 苯妥英鈉 B. 戊巴比妥 C. 乙琥胺 D. 丙戊酸鈉 E. 地西泮22乙酰水楊酸的不良反應(yīng)下面哪項沒有 C A胃腸道反應(yīng) B. 凝血障礙 C.白血病 D. 阿司匹林哮喘 E. 瑞夷綜合癥23非甾體抗炎藥的藥理作用不正確的是 E A. 抗炎作用是抑制炎癥部位PG合成 B. 解熱作用是抑制中樞PG合成 C.

8、 鎮(zhèn)痛作用是抑制外周部位PG合成 D. 其作用機制是通過抑制COX而產(chǎn)生 E. 均會誘發(fā)胃潰瘍的發(fā)生24兼有抗結(jié)核病和抗麻風(fēng)病的藥物是 A. 異煙肼 B. 氨苯砜 C. 醋氨苯砜 D. 利福平 E. 氯法齊明25肝素的抗凝血作用機理是通過 A. 抑制肝臟合成凝血因子、 B. 激活血漿的抗凝血酶(AT) C. 通過與VitK競爭 D. 抑制纖維蛋白降解 E. 與Ca+絡(luò)合26硝酸酯類的作用不包括 A 擴張容量血管，減少回心血量 B 擴張小動脈，降低心臟后負荷 C降低心室壁張力 D 減慢心率 E降低心肌耗氧量27可用于抗高血壓、抗心律失常、抗心絞痛的藥物是C A 奎尼丁 B 苯妥英鈉 C維拉帕米

9、D普魯卡因胺 E 利多卡因28螺內(nèi)酯的作用機制是E A 抑制 Na+-K+-2Cl- 同向轉(zhuǎn)運系統(tǒng) B 抑制 Na+-Cl- 同向轉(zhuǎn)運系統(tǒng) C 阻滯Na+通道 D阻滯Cl-通道 E 阻斷醛固酮受體29阻斷胃泌素受體的藥物是E A 哌侖西平 B 奧美拉唑 C 雷尼替丁 D 苯海拉明 E 丙谷胺30硫脲類抗甲狀腺藥的主要作用是DA 抑制甲狀腺攝取碘 B 阻斷甲狀腺素受體 C 抑制促甲狀腺素(TSH)的分泌D 抑制過氧化物酶，影響甲狀腺激素的合成 E 抑制蛋白水解酶，影響甲狀腺激素的釋放31哌唑嗪的降壓作用機制是A A 阻斷a1受體 B 阻斷a2受體 C 阻斷b1受體 D阻斷b2受體 E 阻滯Ca2

10、+通道32屬于耐酶青霉素類的藥物是 A 氨芐西林 B 雙氯西林 C 阿莫西林 D 羧芐西林 E 青霉素V33 MRSA是 A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 B耐甲氧西林鏈球菌 C 耐甲氧西林腸球菌 D 耐甲氧西林腦膜炎奈瑟菌 E 耐甲氧西林肺炎球菌 34 肼屈嗪（肼苯噠嗪）降壓作用方式 A 直接擴張小動脈 B 阻斷外周受體 C 耗竭腎上腺素能神經(jīng)末梢的NA D 抑制腎素釋放 E 阻斷中樞受體35 治療陣發(fā)性室上性心動過速的最佳藥物是 A 苯妥英鈉 B 利多卡因 C 維拉帕米 D 阿托品 E 奎尼丁36 強心苷類藥物的作用機理是 A 阻斷受體 B 阻斷受體 C 抑制Na+,K+-ATP酶，使細胞內(nèi)鈣

11、離子增多 D 興奮受體，收縮血管 E 興奮受體，加強心肌收縮力37 可用于尿崩癥治療的藥 A 氨苯喋啶 B 甘露醇 C 呋噻米（速尿） D 螺內(nèi)酯 E 氫氯噻嗪 38甲苯磺丁脲(D860 )降血糖作用的主要機制是 A. 模擬胰島素的作用 B. 促進葡萄糖分解 C. 剌激胰島細胞釋放胰島素 D. 使細胞內(nèi)cAMP減少 E. 促進胰高血糖素分泌39抗腫瘤選用 A. 氯硝柳胺 B. 氯喹 C. 長春新堿 D. 哌嗪 E. 伯氨喹40氨基糖苷類 A. 抑制細菌蛋白質(zhì)合成 B. 抑制細菌細胞壁合成 C. 與PABA相競爭 D. 抑制二氫葉酸還原酶 E. 抑制DNA回旋酶(螺旋酶)41為防止磺胺類藥物損害

12、泌尿系統(tǒng)，宜同服 A 碳酸氫鈉 B 呋塞米 C 維生素B6 D 維生素C E 多巴胺42主要用于控制瘧疾癥狀的藥物是 A 氯喹 B 伯氨喹 C 甲硝唑 D 二氯尼特 E 乙胺嘧啶43可用于抗高血壓、抗心律失常、抗心絞痛的藥物是 A 奎尼丁 B 苯妥英鈉 C維拉帕米 D普魯卡因胺 E 利多卡因44抑制骨髓造血機能的藥物是 A 青霉素 B 氯霉素 C 紅霉素 D 鏈霉素 E 四環(huán)素45下列哪項描述不正確 A. 青霉素類藥物作用于PBPs，抑制轉(zhuǎn)肽酶的交聯(lián)反應(yīng)，從而阻礙細胞壁粘肽合成 B. 芐星青霉素t1/2比芐青霉素長 C. 青霉素對G-桿菌和G+桿菌均有殺滅作用 D. 腦膜炎時，大劑量青霉素在腦

13、脊液中可達有效濃度 E. 丙磺舒可與青霉素競爭腎小管分泌X型題 (每題的備選答案中有2個或2個以上正確答案。少選或多選均不得分)46. 下面說法那種是錯誤的 A B A與血漿蛋白結(jié)合的藥物是治療時有活性的藥物BLD50是引起某種動物死亡劑量50劑量CED50是引起50效應(yīng)的劑量D藥物吸收快并不意味著消除一定快E藥物的表觀分布容積（Vd）越大，表示藥物在體內(nèi)的蓄積越多47. 氯丙嗪產(chǎn)生抗精神病的機制是： A E A. 阻斷中腦-邊緣通路的多巴胺受體 B. 阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路多巴胺受體 C. M受體阻斷作用 D. 阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路多巴胺受體 E. 阻斷中腦-皮質(zhì)通路的多巴胺受體48與阿托品有關(guān)

14、作用是 ABCDE A. 升高眼內(nèi)壓 B. 解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心率加快 C. 視近物模糊，遠物清晰 D. 中毒時可致驚厥E. 大劑量可解除血管痙攣改善微循環(huán)障礙49 治療傷寒、副傷寒感染的藥物可選用 A 氯霉素 B 頭孢他啶 C 青霉素 D羧芐西林 E 環(huán)丙沙星50 屬氨基糖苷類的不良反應(yīng) A B C EA損害第8對腦神經(jīng)（耳蝸神經(jīng)和前庭神經(jīng)） B. 腎損害C. 過敏反應(yīng) D. 影響骨牙發(fā)育 E.阻斷神經(jīng)肌肉接頭二、簡答題（每題5分，一共30分）。1. 試述一級消除動力學(xué)的特點。2. 簡述非選擇性受體阻斷劑的藥理作用及臨床應(yīng)用。3. 松弛支氣管平滑肌的平喘藥有哪幾類？請各舉一例代表藥

15、。4. 簡述硝酸甘油與普萘洛爾合用于治療心絞痛的優(yōu)點。5. 舉出四類影響蛋白質(zhì)合成的抗菌藥物，并各一例代表藥說明其作用機制。6. 糖皮質(zhì)激素的藥理作用有哪些?三、論述題（每題10分，一共20分）1試根據(jù)嗎啡的藥理作用分析其臨床應(yīng)用、急性中毒以及解救措施（10分）2. 強心苷類通過何種機制產(chǎn)生正性肌力作用？其有哪些毒性反應(yīng)？中毒時使用高效利尿藥促進其排泄是否合適？為什么？三、1一級消除動力學(xué)的特點：（4點各1分）1）藥物的轉(zhuǎn)運或消除與血藥濃度成正比；2）單位時間內(nèi)轉(zhuǎn)運或消除按恒定比例藥量消除；3）藥物消除半衰期與血藥濃度無關(guān)，為常值；4）是體內(nèi)大多數(shù)藥物消除的方式。 2. 以普奈洛爾為代表的非選擇性受體阻斷劑其藥理作用為：心率減慢、心收縮力和心輸出量減低，冠脈流量下降，心肌耗氧量明顯減少，腎素釋放減少，支氣管阻力增加；（2分）臨床用于心絞痛、心律失常、高血壓、甲亢及青光眼等（2分）。四、嗎啡的臨床應(yīng)用：（6分） 1）鎮(zhèn)痛：激動中樞內(nèi)阿片受體產(chǎn)生強大的鎮(zhèn)痛作用，主要用于急性心肌梗死所致的劇烈陣痛，