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1、口腔基本結(jié)構(gòu) a:口腔的結(jié)構(gòu) 我們的口腔像一部結(jié)構(gòu)精致、各功能部分組合完美的機器。這個另人難以置信的機器由以下部分構(gòu)成:上頜:是顱骨組成部分之一下頜:與上頜相連接并能上下左右地移動牙齒和牙齦肌肉舌頭唾液腺b 牙齒和嘴唇的功用牙齒和嘴唇不僅用來吃飯,說話時也來幫助發(fā)聲,同時還可以表達(dá)我們的感情。失去一顆或多顆的牙齒將影響您的消化食物,有損您的形象,影響著您的身心健康。咀嚼和吞咽口腔就像一個超強的切碎機前牙用來切割食物尖牙用來撕碎食物后牙用來磨碎食物唾液濕潤食物,頰部和舌部攪拌食物使之易于吞咽舌頭表面有許多小味蕾,它能嘗出食物的味道如何 &
2、#160; 講話和歌唱從嬰兒的第一聲啼哭開始,口腔就協(xié)助咽喉一起發(fā)聲。人在說話和唱歌時發(fā)出不同的聲音取決于他們?nèi)绾芜\用嘴唇、舌頭、牙齒。表達(dá)情感無論你何時表達(dá)情感,你都需要用這個部分微笑、啼哭、親吻、舔、吹口哨。c牙齒的構(gòu)成:牙冠這是牙齒的可見部分牙齦緣位于牙冠與牙根交界處根部是牙齒埋在齒槽骨里面的部分牙體組織:1、 牙釉質(zhì):是覆蓋在牙冠上非常堅硬的保護(hù)性組織。2、 牙本質(zhì):是構(gòu)成牙體的主要組成物質(zhì),位于牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)的內(nèi)層,不如牙釉質(zhì)堅硬,在其內(nèi)層有一空腔,稱為髓腔。3、 牙髓:是充滿在牙髓腔的蜂
3、窩組織,內(nèi)含血管,神經(jīng)和淋巴。4、 牙骨質(zhì):覆蓋在牙根的牙本質(zhì)表層,它通過彈力纖維與頜骨相連接。5、 牙齦:是覆蓋在齒槽骨上的堅韌的粉紅色表皮。6、 牙周韌帶:牙周韌帶又稱牙周膜,是介于牙根和牙槽骨之間的結(jié)締組織,好似帶子連接牙齒和牙槽窩,可緩沖和調(diào)節(jié)牙齒所負(fù)擔(dān)的咀嚼壓力。在口腔里用肉眼是看不到的,但可在X線片看到。7、 牙槽骨:是上頜骨包圍和支持牙根的部分,它供給牙齒營養(yǎng)并保護(hù)牙齒。牙齒脫落后,牙槽骨也隨之萎縮。 d 乳牙乳牙俗稱奶牙,是人生第一副牙齒,在嬰兒出
4、生后7-8月開始出牙,到2歲半左右陸續(xù)出齊,乳牙共有20顆,上下各有10顆。乳切牙:6-12個月側(cè)切牙:9-16個月尖牙:16-23個月第一乳磨牙:13-19個月第二乳磨牙:22-23個月乳牙的形態(tài):乳牙共有20顆,上下各10顆。 8個切牙 4個尖牙 8個磨牙e恒牙恒牙是人生的第二副牙齒,這副牙齒如果因某種原因而缺失。將終身沒有牙齒替換了大約在人六歲左右時,第一恒磨牙在最后一顆的乳磨牙后側(cè)長出,從那時起一直到十二歲左右,乳牙脫落,恒牙相后地去替換他們的位置。恒牙28-32顆均正常,恒牙從6-7歲開始出牙,直到32顆牙全部長出來,大概需要十幾年時間,也就是20
5、歲左右出齊。有些人的第三磨牙可能發(fā)育不全或者完全沒有。由于人類的進(jìn)化和食物物質(zhì)的改變,現(xiàn)代人類第三磨牙的功能已經(jīng)很少,所以常常發(fā)生阻生。恒牙的形態(tài)成人一般有32顆牙齒,上下領(lǐng)各有16顆(近代人第三磨牙有退化趨勢,故現(xiàn)代人恒牙數(shù)應(yīng)在28-32之間)。8個切牙,4個尖牙,8個前磨牙和12顆磨牙。f牙齒的類型成年人的32顆牙齒有4種不同類型切牙:包括中切牙。側(cè)切牙,俗稱門牙,形如鏟狀,有切割食物的功能,能夠把整塊食物切開咬斷。尖牙:位于中線兩旁第三個牙位上,牙體粗壯,牙根最大,具有撕裂食物的作用,尖牙位于口角處,對支持面部外形起著很重要的作用。雙尖牙:該牙因咬面有頰側(cè)和舌側(cè)兩個牙尖,它具有把食物搗碎
6、磨爛的作用,故又稱前磨牙,它一般有1-2個牙根。磨牙:牙體寬大,形態(tài)復(fù)雜, 面有4-5個牙尖,狀如磨盤,它用研磨食物,有2-4個牙根。智齒:智齒是最后一顆磨牙支持需特別的細(xì)心照顧,有時他們不能正常萌出,有時因很難清潔造成各種牙病而需根除。 臨床牙位記錄法 (一)部位記錄法:將平分顱面部左右兩等分的一條假想線為中線,左右兩半一般基本對稱。臨床上以“十”符號將下下牙弓分為四個區(qū),即AB 四個區(qū)??v線表示中線,水平線表示Y面。水平線以上表示上牙,以下表示下牙。1.乳牙的記錄法:用羅馬數(shù)字表示。右
7、; 左例如:左上乳牙用 或B表示。2.恒牙記錄法:用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。右
8、160; 左例如:右下第一恒磨牙61或6C表示(二)牙位記錄其安方法:1.國際牙科協(xié)會兩位數(shù)式表示法:仍用“十”符號將牙弓分為四區(qū),四區(qū)以 表示,10位數(shù)表示牙弓分區(qū),個位數(shù)表示牙齒。恒牙: &
9、#160; 例如:23表示左上尖牙;45表示右下第二雙尖牙。乳牙: 2.通用記錄法:順著記錄法:順著右上、左上、左下、右下的次序,用數(shù)字表示:右
10、 左例如:右上尖牙記為6;左上中切牙為9。乳牙用同法編號,在編號的后面加“d”。例如:左下乳切牙為14d。牙體外形 (四)磨牙組:共12個,上下左右各三個。上下第三磨牙有時先天缺失或阻生。1.位置:位于
11、雙尖牙的遠(yuǎn)中。2.功能:擔(dān)負(fù)主要的咀嚼任務(wù),磨碎食物。3.解剖特點:牙體大,Y面大,Y面有較多的尖、嵴、溝、窩,牙冠結(jié)構(gòu)復(fù)雜。牙Y面有45個牙尖。牙根分叉,一般為23根,增大支持面積。牙冠有四個軸面及一Y面。4.不同磨牙的特征:(1)上磨牙的特點:牙冠Y面呈斜方形,近頰Y面與遠(yuǎn)舌Y角為銳角。遠(yuǎn)頰Y角、近舌Y角較鈍(圖33)。牙冠頰舌徑大于近中遠(yuǎn)中徑。牙冠較直。Y面有4個牙尖,即近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖、近中舌尖及遠(yuǎn)中舌尖。有時上第一磨牙還有第五尖。頰尖銳舌尖較鈍。根一般分叉為三根,即頰側(cè)二根、舌側(cè)一根。(2)下磨牙的特點:牙冠Y面似矩形,有45個牙尖,頰側(cè)牙尖短而圓,舌側(cè)牙尖長而尖(圖33)。牙冠頰
12、舌徑小于近中遠(yuǎn)中徑。牙冠向舌側(cè)傾斜。根分叉為二個扁根,即近中根與遠(yuǎn)中根。(3)上頜第一磨牙:除具有上磨牙的特征外,還有以下特點(圖34):Y面四個尖,近中舌尖最大,近中頰尖稍大于遠(yuǎn)中頰尖,遠(yuǎn)中舌尖最小。在近中舌尖的舌側(cè)有時有第五尖,與近中舌尖之間有半月形溝分隔。每一牙尖頂有三角嵴,遠(yuǎn)中頰尖三角嵴與近中舌尖三角嵴形成斜嵴。斜嵴將Y面分成近中窩及遠(yuǎn)中窩二部份。近中窩較大,又名中窩,遠(yuǎn)中窩較小。Y面上的發(fā)育溝有頰溝、近中溝及遠(yuǎn)中舌溝。根在根柱以上分叉為三根,即近中頰根、遠(yuǎn)中頰根、舌根,均呈扁形,舌根最大。(4)上頜第二磨牙(圖35):與上頜第一磨牙很相似。冠小于上第一磨牙,近遠(yuǎn)中徑更小于頰舌徑,牙冠
13、顯得更窄厚,冠外形較上頜第一磨牙圓鈍。遠(yuǎn)中頰尖明顯減小,近中頰軸嵴較遠(yuǎn)中頰軸嵴突出。近中面頰舌徑大于遠(yuǎn)中面頰舌徑。遠(yuǎn)中舌尖更小,很少有第五尖。有的上頜第二磨牙遠(yuǎn)中舌尖不顯著,近中舌尖特大,舌面明顯小于頰面。Y面無斜嵴。根的數(shù)目同上第一磨牙,但頰側(cè)兩根分叉度較小,頰根與舌根的叉度也較小。(5)上頜第三磨牙(圖36):上頜牙弓的最后一個牙齒,其形態(tài)、大小及位置都有很大變異。其標(biāo)準(zhǔn)形態(tài)與上頜第二磨牙相似,但不多見,而變異形態(tài)較多,大概可分為多尖型、多根型及雙尖牙型。上頜第三磨牙的標(biāo)準(zhǔn)形態(tài)與上頜第二磨牙比較有以下特點:牙冠較小,各軸面較圓突,外形高點在各軸面的中1/3。遠(yuǎn)中舌尖更小,或無遠(yuǎn)中舌尖。Y面
14、近似三角形,常有許多副溝。根合并成一根,但根的數(shù)目形態(tài)變異很大。(6)下頜第一磨牙:除具有下磨牙的特征外還有以下特點(圖37):下磨牙中是最大的,Y面似矩形,近遠(yuǎn)中徑大于頰舌徑。有五個牙尖,即近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖、近中舌尖、遠(yuǎn)中舌尖及遠(yuǎn)中尖。頰側(cè)牙尖低而圓,位于頰側(cè)及遠(yuǎn)中。每一牙尖都有一三角嵴。Y面有五條發(fā)育溝。根為扁而厚的雙根,即近中根、遠(yuǎn)中根。根柱較短。有的遠(yuǎn)中根分為頰舌二根,而舌根短小彎曲,變異大。(7)下頜第二磨牙(圖38):具有下磨牙特征外,其特點:牙冠方圓形,四個尖牙,近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖、近中舌尖及遠(yuǎn)中舌尖。近中面較遠(yuǎn)中面略長,近Y緣嵴的位置高于遠(yuǎn)Y緣嵴,近中面的頰舌徑大于遠(yuǎn)中面。Y
15、面有四條發(fā)育溝呈十字形分布,整個Y面似一個“田”字形,是該牙的特點。根:兩根相距較近,有時未完全分叉,有時不叉,極少數(shù)分叉為三根。極少數(shù)牙與下頜第一磨牙相似而具有五個牙尖,僅牙冠稍小于第一磨牙,在離體牙中不易區(qū)分。(8)下頜第三磨 (圖39):形態(tài)、大小和位置均可發(fā)生變異。Y面有五尖者與下Y第一磨牙相似,四尖者似下頜第二磨牙。其特點:牙冠各軸面中1/3處最突,Y面縮小。Y面尖嵴不清,有不規(guī)則副溝和嵴。根常融合成一根,也有分叉為多根的。 牙體外形 (二)尖牙組:尖牙又名單尖牙、犬牙,上下左右共四個,即上尖牙、下尖牙。1.位置:位于側(cè)切牙遠(yuǎn)中,口角部位。2.功能:撕裂食物。
16、3.共同解剖特點:牙冠上有一突出的牙尖。冠似槍頭狀,牙尖頂呈尖形。牙尖約占牙冠長度的1/3。唇面較突,有明顯的唇軸嵴。舌面較唇面小,中央凹下為舌窩,舌窩中央有舌嵴。頸部有舌面隆突。鄰面呈三角形。尖牙牙根較長大,唇面又較突,支撐口唇維持面部的豐滿。由尖牙的尖頂觀,牙尖由四個嵴及四個斜面構(gòu)成的形狀似錐體。4.上下尖牙的特征:(1)上尖牙(圖20):唇舌徑一般大于近遠(yuǎn)中徑,在牙弓上顯示厚而突,牙尖位于牙體長軸唇側(cè)。唇面較突,有明顯的唇軸嵴,嵴兩旁有二條發(fā)育溝,頸緣部份較突,為頸嵴。遠(yuǎn)中尖嵴及遠(yuǎn)中部份略向舌側(cè)扭轉(zhuǎn)。牙尖的近中斜緣短、遠(yuǎn)中斜緣長,二斜緣交角即牙尖的頂點交角,初萌牙約為90。舌面隆突大而圓
17、突。由牙尖至舌隆突有明顯的舌軸嵴,將舌窩分為近中舌窩與遠(yuǎn)中舌窩。鄰面似三角形,遠(yuǎn)中面短突。根長遠(yuǎn)大于冠長,粗壯,唇舌徑大于近遠(yuǎn)中徑,唇側(cè)寬于舌側(cè)。根頸橫切面為卵圓三角形。(2)下尖牙(圖21):形態(tài)與上尖牙相似,但整個牙體略窄,唇舌徑較上尖牙小,顯得比上尖牙牙體細(xì)長。與上尖牙區(qū)別點(圖22): 唇軸嵴較上尖牙平,頸嵴不突,頸部較平。舌窩淺,舌軸嵴只在切端1/3較突,其余部分則平而不顯。舌面隆突亦不如上尖牙明顯。牙冠唇面近中緣長,約與牙體長軸接近平行。并與牙根唇側(cè)的近中緣連貫一致,幾成直線。牙尖頂位置靠牙體長軸上或微向舌側(cè)。唇面觀,冠與根的唇緣相連而成弧形。(三)雙尖牙組:又名前磨牙,上下左右共
18、八個。1.位置:尖牙 中,第一恒磨牙近中。2.功能:撕裂及搗碎食物。3.共同解剖特點:牙冠呈立方體,鄰面為四邊形,有一咬合面,一般咬合面上有二個尖牙,即頰、舌尖。下頜第二雙尖牙常有三尖型,即頰尖、近中舌尖與遠(yuǎn)中舌尖。所以不是所有的雙尖牙都是二個尖。咬合面上四周為邊緣嵴,中央有三角嵴、溝窩等結(jié)構(gòu),為行使咀嚼功能的主要部分。上下雙尖牙結(jié)構(gòu)形態(tài)相似。4.上下雙尖牙的主要區(qū)別:(1)上頜雙尖牙頰舌徑大于近中遠(yuǎn)中徑;下頜雙尖牙舌徑等于或小于近中遠(yuǎn)中徑。(2)一般有二尖牙,54 45舌尖發(fā)育好,從形態(tài)、大小上與頰尖相差不大,從牙冠鄰面觀其外形為“M”形。54 45舌尖發(fā)育不良,其形態(tài)與頰尖不同。(3)從鄰
19、面觀,上頜雙尖牙牙冠中軸與根長軸呈一直線,下頜雙尖牙牙冠中軸與根長軸有角度(圖23)。5.不同雙尖牙的特征:(1)上頜第一雙尖牙的主要特征(圖24):雙尖牙中體積最大,在牙弓中顯得窄而厚,牙冠自頰側(cè)向舌側(cè)縮小顯著,頰側(cè)寬舌側(cè)窄。頰尖長而尖、舌尖短而較圓。Y面為不規(guī)則的六邊形,頰側(cè)寬舌側(cè)窄。遠(yuǎn)中頰Y角突出,Y面呈不對效形。頰尖長而尖偏遠(yuǎn)中,舌尖小而圓偏近中。頰尖的三角嵴銳而突,舌尖的三角嵴較圓突。近中邊緣嵴短,遠(yuǎn)中邊緣嵴長。中央窩內(nèi)向近中方向的近中溝越過近中邊緣嵴至近中面。根為扁形,約80%在牙根中部或根尖1/3處分叉為頰舌二根。頰根較長,舌根較短。根的近遠(yuǎn)中面較平,有溝狀凹陷。左右辯別:頰面寬
20、舌面窄,頰尖近中尖嵴長,遠(yuǎn)中尖嵴短平,遠(yuǎn)中頰Y角突出;Y面近中邊緣嵴短,遠(yuǎn)中邊緣嵴長;近中溝越過近中邊緣嵴到近中面(圖25)。(2)上頜第二雙尖牙(圖26):與上第一雙尖牙極相似,主要區(qū)別:牙冠較第一雙尖牙小、較圓,輪廓不如上頜第一雙尖牙銳突,牙尖也較圓鈍(圖27)。Y面輪廓,遠(yuǎn)中頰角不突出,頰舌側(cè)寬度相差的少,近似橢圓形,幾乎呈對稱形;頰舌尖約等高,二尖相差少,均偏向近中(圖28)。無發(fā)育溝越過近中邊緣嵴。根多為扁形單根,約60%不分叉。左右鑒別:舌尖偏近中。(3)下頜第一雙尖牙(圖29):雙尖牙中體積最小者。牙冠偏牙長軸舌側(cè),牙冠頰舌面相差很多,頰尖長而大,約占Y面頰側(cè)4/5;舌尖短低而圓
21、,不發(fā)達(dá)。頰尖三角嵴很突,自頰尖至Y面中央,占Y面的大部份;舌尖三角嵴短小,頰舌二尖的三角嵴聯(lián)貫一致而呈橫嵴。橫嵴將Y面分為較小的三角形近中窩及長圓形遠(yuǎn)中窩。根為扁形細(xì)長的單根。左右鑒別:Y面近中較小的三角形近中窩。遠(yuǎn)中長圓形遠(yuǎn)中窩。(4)下頜第二雙尖牙(圖30):牙冠外型方圓,Y齦長度、頰舌徑與近遠(yuǎn)中徑幾乎相等。頰面與舌面大小約相等或舌面稍寬于頰面(圖31)。舌尖與頰尖等高或略低。有二尖型與三尖型,三尖型為一頰尖二舌尖,近中舌尖大于遠(yuǎn)中舌尖。Y面發(fā)育溝有三種類型,即H型、Y型和U型。H型和U型多為二尖型,Y型多為三尖型(圖32)。根為扁圓單根。 牙體外形 一、恒牙的牙體外形:按牙齒的形態(tài)與功
22、能分為切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙,共32個。左右成對的同名牙,其解剖形態(tài)相同,共16對。(一)切牙組:上下左右共八個,即上頜中切牙、上頜側(cè)切牙、下頜中切牙、下頜側(cè)切牙。1.位置:位于上、下頜骨前部,中線的兩旁,呈弧形排列,形態(tài)相似。切牙的形態(tài)、位置及排列是否整齊,對面形影響很大,其大小形態(tài)及位置如與面形、口唇的關(guān)系協(xié)調(diào),自然支撐著口唇,可使口唇顯得豐滿而勻稱。2.功能:切割食物。3.共同解剖特點:牙冠呈鏟形,有刀刃狀切嵴,鄰面觀牙冠呈楔形,頸厚切端薄。牙冠的唇面近似梯形,頸緣短切緣長,光滑平坦。牙冠舌面中央有凹陷的舌窩,有舌面隆突。扁形單根。牙體大小為 。4.不同切牙的特征:(1)上頜中切牙(圖
23、14):除具有切牙的形態(tài)特征外,還有以下特征為切牙中牙冠最大的牙,切嵴在牙體長軸的唇側(cè)。唇面近似梯形,與面形協(xié)調(diào)一致,有尖圓形、方圓形與卵圓形。唇面的近中緣長而較直,遠(yuǎn)中緣稍短并略圓突,近中切角近似直角,遠(yuǎn)中切角圓鈍。舌面小于唇面,有舌窩,頸部有舌隆突。鄰面:似三角形,頸曲張呈“V”字形,三角形的頂為切嵴,接觸區(qū)靠近切角。近中面較大而平,遠(yuǎn)中面稍短較圓突。切端:唇側(cè)較平,舌側(cè)圓突成嵴,與下切牙的切嵴接觸時,能發(fā)揮切割功能。單根,頸部橫切面為圓三角形,唇側(cè)比舌側(cè)寬。冠根長短的比例不等,一般冠較根短(2)上頜側(cè)切牙:除具有切牙形態(tài)特點外,還有以下特征(圖15):牙冠比中切牙窄小,唇面更圓突。近中切
24、角似銳角,遠(yuǎn)中切角更圓鈍,為大圓弧角。舌面窩小而深,近遠(yuǎn)中邊緣嵴顯得較寬而突。根為扁形單根,冠根比例牙根較牙冠稍長,頸部橫切面呈卵圓形。此牙形態(tài)常有變異,如錐狀小牙、先天缺失。2 2與1 1 比較,2 2 總體細(xì)長,唇凸舌凹,近遠(yuǎn)中切角相差比例大。1 1唇面較2 2 平坦,舌面不如2 2 凹陷。(3)下頜中切牙(圖16):全口牙中最小者,牙冠較窄長,為上頜中切牙寬度的2/3左右。唇面近、遠(yuǎn)緣約對稱,近、遠(yuǎn)中切角約相等,切緣平直,與牙體長軸約垂直。近、遠(yuǎn)中面最突點靠近其近、遠(yuǎn)中切角。根為扁形單根,根部橫切面呈啞鈴形。(4)下頜側(cè)切牙(圖17):與下中切牙比較有以下特點:牙冠稍大于下中切牙。切緣略
25、向遠(yuǎn)中斜(圖18),遠(yuǎn)中切角稍圓鈍。上下頜切牙小結(jié):1.上頜切牙牙冠寬大,發(fā)育溝較明顯。下頜切牙牙冠窄長,唇面發(fā)育溝不明顯。2.上頜切牙舌面窩深,舌面邊緣嵴明顯。下頜切牙舌面窩,不顯著,舌面無明顯的邊緣嵴。3.側(cè)面觀上頜切牙的切嵴在牙體長軸的唇側(cè),下頜切牙的切嵴靠近牙體長軸(圖19)。 牙體一般應(yīng)用名詞及表面標(biāo)志 一、應(yīng)用術(shù)語(一)中線:為平分顱面部為左右兩等分的一條假想線。中線通過兩眼之間、鼻間、兩上頜中切牙及兩下頜中切牙之間,并將牙弓分成左右對稱的兩部分。(二)牙體長軸:通過牙體中心的一條假想軸,稱為牙體長軸。常用以牙齒的傾斜度。(三)接觸區(qū):牙與牙在鄰面相互接觸的
26、區(qū)域,也叫鄰接區(qū)。(四)線角與點角:兩面相交于一線角為線角。三面相交于一點的角稱為點角。如磨牙的近中面、頰面與Y面相交處稱為近頰Y點角。(五)外形高點:牙體各軸面最突出的部分。(六)牙體三等分:為了便于確定牙體各面上一定的部位,將牙體各面分為三等分,如圖7。二、牙冠各面的命名每個牙都有與牙長軸一致的四個軸面,與長軸垂直的Y面或切嵴(圖8)。(一)辰、頰面:前牙牙冠接近唇的一面稱唇面;后牙牙冠接近頰的一面稱頰面。(二)舌面:前后牙的牙冠接近舌的一面稱舌面。上頜牙的舌面又可稱腭面。(三)近中面、遠(yuǎn)中面:牙冠的兩鄰面離中線近的一面稱為近中面,離中線遠(yuǎn)的一面稱為遠(yuǎn)中面。(四)Y面和切嵴:上、下頜后牙咬
27、合時發(fā)生接觸的一面稱為Y面;切牙舌面沿切緣的嵴稱切嵴。三、牙冠的表面標(biāo)志(一)牙冠的突起部分:1.牙尖:為近似錐體形的顯著隆起,位于尖牙的切端,雙尖牙及磨牙的Y面上(圖9)。2.嵴:為牙冠表面牙釉質(zhì)的長條狀隆起。(1)切嵴:切牙切緣舌側(cè)的嵴(圖10)。(2)邊緣嵴:位于前牙舌面近遠(yuǎn)中邊緣,及后牙Y面近遠(yuǎn)中邊緣的嵴(圖10,11)。(3)三角嵴:位于后牙Y面,由牙尖的兩斜面組成,從牙尖頂端斜向Y面中央(圖11,12)。(4)軸嵴:位于軸面上從牙尖頂端伸向牙頸部的縱形隆起(圖9、10)。(5)橫嵴:相對牙尖的兩三角嵴相連,且橫過Y面,如下第一雙尖牙Y面的橫嵴(圖12)。(6)斜嵴:Y面上的三角嵴斜
28、行相連,如上頜第一磨牙的斜嵴(圖11)。(7)頸嵴:牙冠唇、頰面上沿頸緣部位略為突起,稱唇頸嵴及頰頸嵴(圖9)。(8)舌面隆突:位于前牙舌面頸1/3處的半月形釉質(zhì)突起(圖10)。3.結(jié)節(jié):為牙冠某部牙釉質(zhì)過分鈣化所形成的小突起,并非正常結(jié)構(gòu)。新萌出的切牙切緣上有時有三個圓形隆突,稱切端結(jié)節(jié),隨磨耗而消失。(二)牙冠的凹陷部分:1.窩:為位于前牙舌面,及后牙Y面的不規(guī)則凹陷(圖10)。2.溝:牙冠表面的細(xì)長凹陷部分(圖13)。(1)發(fā)育溝:牙齒生長發(fā)育時,兩個生長葉相連所成的淺溝(圖9)。(2)副溝:牙冠Y面除發(fā)育溝以外的不規(guī)則溝。(3)裂:鈣化不全的溝,是齲病的好發(fā)部位之一。3.點隙:幾條發(fā)育溝的相交處或以育溝
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