穴位埋線治療慢性胃炎31例

1、穴位埋線治療慢性胃炎31例占春平(湖北省麻城市木子店中心衛(wèi)牛院 湖北麻城438321)【中圖分類號(hào)】r573.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1672-5085 (2013) 17-0183-01慢性胃炎屬中醫(yī)學(xué)“胃腕痛”范疇，為臨床常見病及多發(fā)病之一。目前 其治療方法甚多，但療程長(zhǎng)，遠(yuǎn)期療效不穩(wěn)定，治后易反復(fù)發(fā)作。而穴位埋線則 因見效快，療效確切，簡(jiǎn)便實(shí)用，且無毒副作用而漸受患者歡迎?，F(xiàn)僅就其近年 來運(yùn)用埋線所治療的資料較為完整的31例病例作如下報(bào)告。1 一般資料木組31例，男22例，女9例。年齡3456歲之間，病程最短者1年， 最長(zhǎng)20年。31例中有27例經(jīng)胃鏡確診，4例作x線頓餐檢查確診。

2、其中17例 為慢性萎縮性胃炎，占54.8%； 14例為慢性淺表性胃炎伴球炎，占45.2%。且均 曾接受中西藥治療后療效不明顯而來就診。2治療方法2.1選穴 雙側(cè)脾俞透胃俞，雙側(cè)足三里。2.2操作先令患者俯臥位，標(biāo)定脾俞穴，用碘酊及酒精嚴(yán)格消毒后， 戴上消毒手套，用0.2%的利多卡因作穴位局部浸潤(rùn)麻醉。然后剪取01號(hào)絡(luò)制 羊腸線3cm,用小銀子將其穿入制作好的9號(hào)腰椎穿刺針管中。再作垂直快速進(jìn) 針，當(dāng)針尖達(dá)皮下組織及背闊肌之間時(shí)，迅速調(diào)整針尖方向，以15度角向下透 刺胃俞穴，當(dāng)針達(dá)胃俞穴時(shí)尋找強(qiáng)烈針感向上腹部放射后，緩慢退針，邊退邊推 針芯，回至脾俞穴后拔針，用干棉球按壓針孔片刻，再作膠布固定。

3、完后令其仰 臥，行雙側(cè)足三里埋線，操作同上。2.3療程 埋1次即為1療程，一般15天左右行第2個(gè)療程，多數(shù)病例 埋13次即可，多者埋6次。3療效分析3.1療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：埋線后停服一切藥物，其癥狀體征消失，經(jīng)胃鏡 或x線頓餐復(fù)查見胃內(nèi)陽性體征消失，觀察半年內(nèi)未見復(fù)發(fā)者；顯效：行埋線停 藥后，其主要癥狀體征明顯改善，胃鏡或x線頓餐見胃內(nèi)陽性體征明顯減少，或 諸癥消失但易復(fù)發(fā)者；有效：經(jīng)治療后，諸癥有所減輕，發(fā)作次數(shù)明顯減少，胃 內(nèi)陽性體征有所控制者；無效：經(jīng)治后諸癥及其陽性體癥無改變，其他檢查無任 何變化者。3.2治療結(jié)果本組31例患者中，埋線13次者25例，有5例行第4 次埋線，1例埋線6次。

4、其中痊愈22例，占70.9%；顯效7例，占22.6%；有效 2例，占6.5%o有效率100%o4討論脾俞、胃俞分別是足太陰脾經(jīng)和足陽明胃經(jīng)的背俞穴，與脾胃臟腑之氣 直接相通，關(guān)系極為密切。張介賓曾于類經(jīng)中說'十二俞皆通于臟氣?！?而脾俞乃脾氣傳輸之所，氣血生化之源，具有除水濕，助運(yùn)化，補(bǔ)脾陽，益營(yíng)血 之作用。胃俞則為胃氣轉(zhuǎn)輸之所，有振奮胃陽，健脾和胃，化濕消滯的功能。兩 穴相須合用，則能更好地調(diào)節(jié)臟腑氣血，促使陰陽平衡協(xié)調(diào)。足三里系足陽明胃 經(jīng)的合穴，根據(jù)內(nèi)經(jīng)“合治內(nèi)府”及“上病下取”的治療原則，配用其則能 疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，強(qiáng)健脾胃。埋線是一種融多種療法、多種效應(yīng)于一體的復(fù)合性療法

5、，其機(jī)理為多種 刺激同時(shí)發(fā)揮作用，形成一種復(fù)雜的持久而柔和的非特異性刺激沖動(dòng)，一部分經(jīng) 傳入神經(jīng)到相應(yīng)節(jié)段的脊髓后角后內(nèi)傳臟腑起調(diào)節(jié)作用，另一部分經(jīng)脊髓后角上 傳大腦皮層，加強(qiáng)中樞對(duì)病理刺激傳入興奮的干擾、抑制和替代，再通過神經(jīng) 體液的調(diào)節(jié)來調(diào)整臟器機(jī)能狀態(tài)，促進(jìn)機(jī)體新陳代謝，提高免疫防御能力，促進(jìn) 病愈。腸線入穴后還能提高機(jī)體的應(yīng)激能力，促進(jìn)病灶部位血管床增加，血流量 增大，血管通透性和血液循環(huán)均得到改善，增加胃腸及周圍軟組織的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng), 從而改善或消除局部肌肉的緊張或炎癥2。為了能更準(zhǔn)確有效地治療疾病，穴位埋線又必須注意:嚴(yán)格無菌操作, 防止感染，如有感染跡象應(yīng)及吋處理；羊腸線頭切不可暴露于皮膚外面；嚴(yán) 格掌握好埋線深度，切不可傷及內(nèi)臟、大血管、神經(jīng)干3。參考文獻(xiàn)徐三文談外治法中的穴位埋線療法卩中醫(yī)外治雜志，2002, 11 (5)： 38.