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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上急診留觀病人管理制度與流程急診留觀病人管理制度1、不符合住院條件和不同意住院的患者。但根據(jù)病情尚需急診觀察的患者,可留觀察室進(jìn)行觀察不超過72小時(shí)。2、急診值班醫(yī)師和護(hù)士應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情嚴(yán)密觀察、治療。凡收入觀察室的患者,必須開好醫(yī)囑,按格式規(guī)定及時(shí)書寫病歷,隨時(shí)記錄病情(包括 、檢驗(yàn)、影像)及時(shí)處理經(jīng)過,必要時(shí)及時(shí)請(qǐng)相關(guān)專業(yè)會(huì)診。3、首診醫(yī)師全面負(fù)責(zé)急診留觀病人的所有事宜,若病情有變化,應(yīng)隨叫隨到。對(duì)病人的病情診斷疑似診斷檢查注意事項(xiàng)等內(nèi)容,應(yīng)在下班時(shí)向接班急診醫(yī)師進(jìn)行床頭交接,且病歷書寫要規(guī)范。4、急診搶救工作由主治醫(yī)師以上(含主治醫(yī)師)主持與負(fù)責(zé),主治醫(yī)師每日查房一
2、次,及時(shí)修訂診療計(jì)劃,指出重點(diǎn)工作。急診值班醫(yī)師早晚各查房一次,重病隨時(shí)查房。5、急診室值班護(hù)士隨時(shí)主動(dòng)巡視患者,按時(shí)進(jìn)行診療護(hù)理并及時(shí)記錄、反映情況。6、急診值班醫(yī)護(hù)人員對(duì)觀察床患者,要按時(shí)詳細(xì)認(rèn)真地進(jìn)行交接班工作,必要情況書寫記錄。7、嚴(yán)格執(zhí)行急診病歷記錄書寫規(guī)范的有關(guān)規(guī)定,但因搶救危急患者,未能及時(shí)書寫病歷記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。急 診 室 留 觀 流 程門(急)診醫(yī)師接診按病情需要留觀者:醫(yī)師開具留觀通知書病人到收費(fèi)處辦理留觀手續(xù)病人持門(急)診病歷、檢查報(bào)告單和留觀通知書到門(急)診護(hù)士站護(hù)士接待并安排床位護(hù)士按醫(yī)囑配制藥品為患者治療護(hù)士遵醫(yī)囑讓患者服藥和告知注意事項(xiàng)護(hù)士要注意每個(gè)留觀病人的病情變化,隨時(shí)告知醫(yī)師處理繼續(xù)密切觀察、記錄門(急)診醫(yī)師接診按病情需要留觀者:醫(yī)師開具留觀通知書病人到收費(fèi)處辦理留觀手續(xù)病人持門(急)診病歷、檢查報(bào)告單和留觀通知書到門(急)診護(hù)士站護(hù)士接待并安排床位護(hù)士按醫(yī)囑配制藥品為患者治療護(hù)士遵醫(yī)囑讓患者服藥和告知注意事項(xiàng)護(hù)士要
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