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文檔簡介

1、全身肌肉起止點脊柱區(qū)肌層組織(背肌和部分腹肌,共21):第一層:斜方??;背闊肌;腹外斜肌后部。第二層:肩胛提肌、菱形肌、半棘肌、夾肌;上后鋸肌、下后鋸?。桓箖刃奔『蟛?。第三層:豎脊肌、腹橫肌后部。第四層:枕下?。^后大直肌、頭后小直肌、頭上斜肌、頭下斜?。?、橫突棘肌、橫突間肌、棘間肌。名稱起點止點作用神經支配血管支配斜方肌上項線、枕外隆凸、項韌帶、第7頸椎棘突、全部胸椎棘突鎖骨、肩胛岡上部纖維提肩胛骨、下部纖維降肩胛骨、全部纖維收縮拉肩胛骨向內側移動副神經背闊肌下部胸椎棘突、全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴肱骨小結節(jié)嵴肩關節(jié)后伸、內收、內旋胸背神經c6-8腹外斜?。ú蹇诖└箖刃奔「箼M肌下8肋骨外

2、面胸腰筋膜、髂嵴、腹股溝韌帶外側1/2胸腰筋膜、髂嵴、腹股溝韌帶外側1/3借腱膜止于白線、腹股溝韌帶、髂嵴前部借腱膜止于白線、下三肋、恥骨梳韌帶白線、恥骨梳韌帶增加腹壓,前屈、側屈并回旋脊柱,提睪丸、封閉腹股溝管胸神經前支、髂腹下神經、髂腹股溝神經t5-l1肩胛提肌上4個頸椎橫突后結節(jié)肩胛骨內側角、脊柱緣上部提肩胛骨及其下角轉向內上肩胛背神經c2-5菱形肌第6、7頸椎橫突、第1-4胸椎棘突肩胛骨脊柱緣肩胛骨向脊柱靠攏并向上肩胛背神經c4-5半棘肌第2-7頸椎和第1-10胸椎橫突枕骨上下項線之間骨面、第2-7頸椎和第1-4胸椎棘突一側收縮脊柱轉向對側、兩側收縮脊柱后伸頸胸神經后支c1-t10夾肌

3、上部胸椎棘突和第7頸椎棘突、項韌帶上項線、第1-3頸椎橫突后結節(jié)一側收縮頭轉向同側、兩側收縮頭后伸頸神經后支c2-5上后鋸肌第6、7頸椎棘突和第1-4胸椎棘突第2-5肋角外面上提肋骨、助吸氣肋間神經t1-4下后鋸肌第11、12胸椎棘突和第1、2腰椎棘突第9-12肋外面下降肋骨、助呼氣肋間神經t9-12豎脊肌骶骨背面、骶結節(jié)韌帶、腰椎棘突、髂嵴后部、胸腰筋膜肋骨、椎骨橫突和棘突、顳骨乳頭一側收縮脊柱向同側屈、兩側收縮脊柱后伸脊神經后支c1-co1頭后大直肌頭后小直肌頭上斜肌頭下斜肌第2頸椎棘突寰椎后結節(jié)寰椎橫突第2頸椎棘突下項線下項線下項線寰椎橫突使頭旋轉、后仰頸神經后支c1-2橫突棘?。ǘ嗔鸭?/p>

4、、回旋?。?骶骨背面、第4-7頸椎關節(jié)突、胸腰椎橫突 下位椎骨橫突 全部胸椎棘突 上1-2位椎骨棘突 一側收縮脊柱轉向對側、兩側收縮脊柱后伸 同上 脊神經后支c3-s5 胸神經后支t1-11橫突間肌下位椎骨橫突上位椎骨橫突使脊柱向同側屈脊神經后支棘間肌下位椎骨棘突上位椎骨棘突脊柱后伸脊神經后支腰方肌髂嵴后部、髂腰韌帶、下3-4個腰椎橫突第12肋內側半下緣、第12胸椎體、上4個腰椎橫突一側收縮脊柱向同側屈腰神經前支t12-l3髂腰?。募⊙蠹。?髂窩 腰椎體側面和橫突股骨小轉子前屈、外旋髖關節(jié)腰叢分支l1-4肩部?。?):三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。名稱起點止點作用神經支

5、配血管支配三角肌鎖骨外1/3、肩峰、肩胛岡肱骨三角肌粗隆肩關節(jié)外展、前屈腋神經c5、6岡上肌岡上窩肱骨大結節(jié)上壓跡肩關節(jié)后伸肩胛上神經c5岡下肌岡下窩肱骨大結節(jié)中壓跡肩關節(jié)內收肩胛上神經c5、6小圓肌岡下窩下部肱骨大結節(jié)下壓跡肩關節(jié)外旋腋神經c5、6大圓肌肩胛骨下角背面肱骨小結節(jié)嵴肩關節(jié)內收肩胛下神經c5、6肩胛下肌肩胛骨前面肱骨小結節(jié)肩關節(jié)內旋肩胛下神經c5、6臂部?。?=3+2):一、 前群(屈肌3):肱二頭肌、喙肱肌、肱肌。二、 后群(伸肌2):肱三頭肌、肘肌。名稱起點止點作用神經支配肱二頭肌長頭:肩胛骨盂上粗隆短頭:肩胛骨喙突橈骨粗隆屈肘、前臂旋后肌皮神經c5-7喙肱肌肩胛骨喙突肱骨中

6、份內側肩關節(jié)內收、前屈肌皮神經c5-7肱肌肱骨前面下半尺骨粗隆屈肘肌皮神經c5-7肱三頭肌長頭:肩胛骨盂下粗隆內側頭:肱骨后面橈神經溝以下外側頭:肱骨后面橈神經溝以上尺骨鷹嘴伸肘橈神經c5-8肘肌肱骨外上髁尺骨鷹嘴、尺骨后面上1/4伸肘橈神經c5-8前臂前區(qū)肌(9=5+1+3) 前層5:肱橈肌、旋前圓肌、橈側腕屈肌、掌長肌、尺側腕屈肌中層1:指淺屈肌 深層3:拇長屈肌、指深屈肌、旋前方肌名稱起點止點作用神經支配血管支配肱橈肌肱骨外上髁上方橈骨莖突屈肘、前臂旋前橈神經c5、6旋前圓肌肱骨內上髁、前臂筋膜橈骨中部外、后面屈肘、前臂旋前橈神經c5、6橈側腕屈肌肱骨內上髁、前臂筋膜第二掌骨底前面屈肘、

7、屈腕、手外展正中神經c6、7掌長肌肱骨內上髁、前臂筋膜掌腱膜屈腕、緊張掌腱膜正中神經c6、7尺側腕屈肌肱骨內上髁、前臂筋膜豌豆骨屈腕、手內收尺神經c8-t1指淺屈肌肱骨內上髁、前臂筋膜第2-5指中節(jié)指骨底屈腕、掌指關節(jié)、近側指關節(jié)正中神經c6-t1拇長屈肌橈骨中1/3、骨間膜前面拇指遠節(jié)指骨底屈拇指正中神經c6-t1指深屈肌尺骨及骨間膜前面第2-5指遠節(jié)指骨底屈腕、掌指關節(jié)、遠側指關節(jié)正中神經c6-t1(指深屈肌內側半尺神經)旋前方肌尺骨遠側1/4前面橈骨遠側1/4前面前臂旋前正中神經c6-t1前臂后區(qū)肌(10=5+5) 淺層5:橈側腕長伸肌、橈側腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺側腕屈肌。深層5

8、:旋后肌、拇長展肌、拇短伸肌、拇長伸肌、示指伸肌。 名稱起點止點作用神經支配血管支配橈側腕長伸肌肱骨外上髁第2掌骨底背面伸、外展橈腕關節(jié)橈神經c6-8橈側腕短伸肌肱骨外上髁第3掌骨底背面伸橈腕關節(jié)橈神經c6-8指伸肌肱骨外上髁第2-5指中節(jié)和遠節(jié)指骨底伸指、伸腕橈神經c6-8小指伸肌肱骨外上髁小指指背腱膜伸小指、伸腕橈神經c6-8尺側腕屈肌肱骨外上髁第5掌骨底伸、內收橈腕關節(jié)橈神經c6-8旋后肌肱骨外上髁、尺骨橈骨前面上1/3前臂旋后橈神經c6-8拇長展肌橈尺骨背面第1掌骨底外展拇指及橈腕關節(jié)橈神經c6-8拇短伸肌橈尺骨背面拇指近節(jié)指骨底伸拇掌指關節(jié)橈神經c6-8拇長伸肌橈尺骨背面拇指遠節(jié)指骨

9、底伸拇指橈神經c6-8示指伸肌橈尺骨背面示指中節(jié)指骨底伸示指橈神經c6-8手內?。?0=4+3+3): 外側群4:拇短展肌、拇短屈肌、拇對掌肌、拇收肌。 中間群3:蚓狀肌、骨間掌側肌、骨間背側肌。 內側群3:小指展肌、小指短屈肌、小指對掌肌。名稱起點止點作用神經支配血管支配拇短展肌腕橫韌帶、舟骨結節(jié)拇近節(jié)指骨底外側緣及外側籽骨外展拇指正中神經c6、7拇短屈肌淺頭:腕橫韌帶深頭:腕橫韌帶、小多角骨拇近節(jié)指骨底及兩側籽骨屈拇掌指關節(jié)正中神經c6、7及尺神經c8拇對掌肌腕橫韌帶、大多角骨第1掌骨橈側緣拇指對掌(屈+旋前)正中神經c6、7拇收肌斜頭:頭狀骨、腕橫韌帶橫頭:第3掌骨前面拇近節(jié)指骨底拇指內

10、收、屈曲尺神經c8蚓狀肌示、中指指深屈肌腱橈側及4、5指指深屈肌腱相對緣第2-5指近節(jié)指骨背面及指背腱膜屈掌指關節(jié)、伸指關節(jié)正中神經c6、7及尺神經深支c8骨間掌側肌第2掌骨尺側緣及第4、5掌骨橈側緣經示指尺側止于指背腱膜及經4、5指橈側止于指背腱膜2、4、5指內收,屈掌指關節(jié),伸指關節(jié)尺神經深支c8骨間背側肌第1-5掌骨相對緣經2、3指橈側止于近節(jié)指骨底、指背腱膜及經3、4指尺側止于近節(jié)指骨底、指背腱膜2、4指外展、屈掌指關節(jié)、伸指關節(jié)尺神經深支c8小指展肌豌豆骨、豆鉤韌帶小指近節(jié)指骨底尺側緣屈及外展小指尺神經深支c8小指短屈肌鉤骨及腕橫韌帶小指近節(jié)指骨底尺側緣屈小指關節(jié)尺神經深支c8小指對

11、掌肌鉤骨及腕橫韌帶第5掌骨尺側緣小指對掌尺神經深支c8髖?。?1=1+10): 前群1:髂腰肌(髂肌+腰大?。?。 后群10=2+6+2:臀大肌、闊筋膜張?。\層);臀中肌、梨狀肌、上孖肌、閉孔內肌、下孖肌、股方肌(中層);臀小肌、閉孔外?。ê髮樱?。名稱起點止點作用神經支配血管支配髂腰?。募⊙蠹。?髂窩腰椎體側面和橫突股骨小轉子前屈、外旋髖關節(jié)腰叢分支l1-4臀大肌髂骨翼外面、骶骨背面臀肌粗隆及髂脛束后伸、外旋髖關節(jié)臀下神經及坐骨神經分支l4-s2闊筋膜張肌髂前上棘、髂嵴的一部分經髂脛束至脛骨外側髁緊張闊筋膜并屈髖關節(jié)臀上神經l4-s1臀中肌髂骨翼外面股骨大轉子外展髖關節(jié)、前部肌束內旋髖關節(jié)

12、、后部肌束外旋髖關節(jié)臀上神經l4-s1梨狀肌第2-4骶骨前面的骶前孔外側股骨大轉子外展、外旋髖關節(jié)梨狀肌神經s1、2上孖肌坐骨小切跡鄰近骨面股骨轉子窩外旋髖關節(jié)骶叢分支l4-s2閉孔內肌閉孔膜內面及其周圍骨面股骨轉子窩外旋髖關節(jié)閉孔內肌神經l5-s2下孖肌坐骨小切跡鄰近骨面股骨轉子窩外旋髖關節(jié)骶叢分支l4-s2股方肌坐骨結節(jié)轉子間嵴外旋髖關節(jié)骶叢分支l4-s2臀小肌髂骨翼外面股骨大轉子前緣外展髖關節(jié)、前部肌束內旋髖關節(jié)、后部肌束外旋髖關節(jié)臀上神經l4-s1閉孔外肌閉孔膜外面及其周圍骨面股骨轉子窩外旋髖關節(jié)閉孔神經及骶叢分支l2-s5大腿?。?0=2+5+3): 前群2:縫匠肌、股四頭肌。 內側

13、群5:恥骨肌、長收肌、短收肌、大收肌、股薄肌。 后群3:股二頭肌、半腱肌、半膜肌。名稱起點止點作用神經支配血管支配縫匠肌髂前上棘脛骨體上端的內側面屈髖關節(jié)、屈并內旋膝關節(jié)股神經l2、3股四頭肌股直肌頭:髂前上棘及髖臼上緣;股中間肌頭:股骨體前面上3/4部;股外側肌頭:股骨粗線外側唇;股內側肌頭:股骨粗線內側唇。四個頭向下形成一個腱,包繞髕骨的前面及兩側,向下延為髕韌帶止于脛骨粗隆伸膝關節(jié),股直肌并屈髖關節(jié)股神經l2-4恥骨肌恥骨梳附近股骨體的恥骨肌線內收、外旋、微屈髖關節(jié)股神經與閉孔神經l2-4長收肌恥骨支前面、恥骨結節(jié)下方股骨粗線內側唇中1/3部內收、外旋、微屈髖關節(jié)閉孔神經l2、3短收肌恥

14、骨體與恥骨支股骨粗線內側唇上1/3部內收、外旋、微屈髖關節(jié)閉孔神經l2、3大收肌閉孔前下緣、坐骨結節(jié)股骨粗線內側唇上2/3部、收肌結節(jié)內收、微屈髖關節(jié)閉孔神經l2、3(其坐骨部為坐骨神經內側支支配)股薄肌恥骨體與恥骨支脛骨上端內側面內收、外旋髖關節(jié)閉孔神經l2、3股二頭肌長頭:坐骨結節(jié);短頭:股骨粗線腓骨頭屈膝關節(jié)、伸髖關節(jié),并使小腿微外旋坐骨神經l4-s2半腱肌坐骨結節(jié)脛骨粗隆內側屈膝關節(jié)、伸髖關節(jié),并使小腿微內旋坐骨神經l4-s2半膜肌坐骨結節(jié)脛骨內側髁下緣屈膝關節(jié)、伸髖關節(jié),并使小腿微內旋坐骨神經l4-s2小腿肌(13=4+2+7): 前群4:脛骨前肌、趾長伸肌、拇長伸肌、第3腓骨肌。

15、外側群2:腓骨長肌、腓骨短肌。 后群7:小腿三頭肌(腓腸肌+比目魚?。?、跖?。\層3);幗肌、趾長屈肌、拇長屈肌、脛骨后肌(深層4)。名稱起點止點作用神經支配血管支配脛骨前肌脛骨上半外側面內側楔骨及第1跖骨的足底面伸踝關節(jié)、足內翻腓深神經l4-s2趾長伸肌脛骨前面及骨間膜第2-5趾的中節(jié)和遠節(jié)趾骨底伸踝關節(jié)、伸第2-5趾腓深神經l4-s2拇長伸肌腓骨內側面中份骨間膜足拇趾遠節(jié)趾骨底伸踝關節(jié)、伸足拇趾腓深神經l4-s2第3腓骨肌腓骨下1/3前面及骨間膜第4、5跖骨底背面協助伸踝、趾關節(jié)及足外翻腓深神經l4-s2腓骨長肌腓骨外側面上2/3部內側楔骨及第1跖骨底屈踝關節(jié)及足外翻腓淺神經l5-s1腓骨

16、短肌腓骨外側面下1/3部第5跖骨粗隆屈踝關節(jié)及足外翻腓淺神經l5-s1腓腸肌內側頭:股骨內上髁及附近骨面;外側頭:股骨外上髁。跟骨結節(jié)屈踝、膝關節(jié)脛神經l4-s3比目魚肌腓骨上部后面、脛骨比目魚肌線及其腱弓跟骨結節(jié)屈踝關節(jié)脛神經l4-s3跖肌幗面外下部及膝關節(jié)囊后面跟骨結節(jié)屈踝、膝關節(jié)脛神經l4-s3幗肌股骨外側髁的外側面上緣脛骨比目魚肌線以上的骨面屈曲及內旋膝關節(jié)脛神經l4-s3趾長屈肌腓骨后面中1/3部第2-5趾遠節(jié)趾骨底屈踝關節(jié)、屈第2-5趾、足內翻脛神經l4-s3拇長屈肌腓骨后面下2/3部足拇趾遠節(jié)趾骨底屈踝關節(jié)、屈足拇趾脛神經l4-s3脛骨后肌脛腓骨及骨間膜后面舟骨粗隆及第1-3楔骨

17、跖面屈踝關節(jié)、足內翻脛神經l4-s3足?。?2=2+10):足背肌2:拇短伸肌、趾短伸肌。足底?。?0=3+5+2):拇展肌、拇短屈肌、拇收?。▋葌热?);趾短屈肌、足底方肌、蚓狀肌、骨間足底肌、骨間背側?。ㄖ虚g群5);小趾展肌、小趾短屈?。ㄍ鈧热?)名稱起點止點作用神經支配血管支配拇短伸肌跟骨前端的上面和外側面拇趾近節(jié)趾骨底伸拇趾腓深神經l4-s2趾短伸肌跟骨前端的上面和外側面第2-4趾近節(jié)趾底伸第2-4趾腓深神經l4-s2拇展肌跟骨結節(jié)、舟骨粗隆拇趾近節(jié)趾骨底外展拇趾足底內側神經l4、5拇短屈肌內側楔骨跖面拇趾近節(jié)趾骨底屈拇趾足底內側神經l4、5拇收肌第2-4跖骨底拇趾近節(jié)趾骨底內收和屈拇

18、趾足底內側神經l4、5趾短屈肌跟骨第2-5趾的中節(jié)趾骨底屈第2-5趾足底內、外側神經l4-s2足底方肌跟骨趾長屈肌腱屈第2-5趾足底內、外側神經l4-s2蚓狀肌趾長屈肌腱趾背腱膜屈跖趾關節(jié)、伸趾關節(jié)足底內、外側神經l4-s2骨間足底肌第3-5跖骨內側第3-5趾近節(jié)趾骨底和趾背腱膜內收第3-5趾足底內、外側神經l4-s2骨間背側肌跖骨的相對面第2-4趾骨近節(jié)趾骨底和趾背腱膜外展第2-4趾足底外側神經深支s1、2小趾展肌跟骨小趾近節(jié)趾骨底屈和外展小趾足底外側神經s1、2小趾短屈肌第5跖骨底小趾近節(jié)趾骨底屈小趾足底外側神經s1、2斜方肌 上項線、枕外隆凸、項韌帶、第7頸椎棘突、全部胸椎棘突 鎖骨、肩胛岡背闊肌 下部胸椎棘突、全部腰椎棘突、骶

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