醫(yī)德建設(shè)年實施方案

1、西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動實施方案 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是新時期加強醫(yī)院全面建設(shè)和發(fā)展的一個重要組成部分，也是醫(yī)院精神文明建設(shè)和醫(yī)院文化建設(shè)的重要內(nèi)容之一。為進(jìn)一步樹立我院良好的社會形象，不斷提升全院干部、職工的職業(yè)素質(zhì)，強化職業(yè)道德，創(chuàng)建和諧的醫(yī)患環(huán)境和醫(yī)院環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展，經(jīng)研究制定本實施方案。 一、指導(dǎo)思想： 堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實黨的十八大精神，以維護(hù)人民群眾根本利益為目的，以深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，全面強化隊伍建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、制度建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為，轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)持續(xù)健康發(fā)展。 二

2、、工作目標(biāo)： (一)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。全院上下對開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)重要性和緊迫性的認(rèn)識進(jìn)一步深化；職業(yè)責(zé)任感、榮譽感進(jìn)一步增強；自我教育、自我管理、自我約束的自學(xué)性進(jìn)一步提高；忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)作風(fēng)進(jìn)一步樹立；黨員干部和業(yè)務(wù)骨干的模范帶頭作用進(jìn)一步增強，群眾對醫(yī)院滿意度進(jìn)一步提高。 (二)服務(wù)質(zhì)量明顯提高。建立健全醫(yī)院管理、診療服務(wù)、醫(yī)療收費、院務(wù)公開等各項制度，提高醫(yī)院管理水平；醫(yī)療核心制度全面落實，技術(shù)操作更加規(guī)范，醫(yī)療差錯事故不斷減少；患者對醫(yī)療質(zhì)量、對醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平滿意度進(jìn)一步提高。 (三)服務(wù)態(tài)度明顯改善。“以人為本”和“以病人為中心”的服務(wù)理念進(jìn)一步樹立，

3、宗旨觀念進(jìn)一步增強；服務(wù)態(tài)度進(jìn)一步提高，醫(yī)療環(huán)境、服務(wù)流程進(jìn)一步優(yōu)化，醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧，患者就醫(yī)感受進(jìn)一步改善。院務(wù)公開深入推行，收費價格公示制、查詢制、一日清單制度進(jìn)一步落實。群眾投訴率和醫(yī)療糾紛明顯減少，患者投訴舉報處理率達(dá)到100%。 (四)廉潔自律明顯自覺。醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)相關(guān)制度進(jìn)一步完善，并得到嚴(yán)格落實，監(jiān)督檢查力度進(jìn)一步加大，收受、索要回扣、“紅包”和亂收費等群眾關(guān)心的熱點問題，得到及時查處，并徹底根治。 (五)依法執(zhí)業(yè)行為更加規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行臨床技術(shù)、診療、護(hù)理規(guī)范、常規(guī)和抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度醫(yī)務(wù)人員的診療行為更加規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員因病施治，合理檢查，合

4、理用藥，杜絕濫檢查、大處方。 (六)看病難看病貴得到明顯緩解。認(rèn)真落實西安市衛(wèi)生局改善醫(yī)療服務(wù)十項承諾，通過簡化就醫(yī)流程、嚴(yán)格限制濫做大型檢查、合理用藥、認(rèn)真執(zhí)行同級結(jié)果互認(rèn)、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費、提高醫(yī)療質(zhì)量及加強信息化建設(shè)等措施使群眾看病難看病貴得到明顯緩解。 (七)各項工作水平明顯提升。 科學(xué)發(fā)展觀進(jìn)一步落實，衛(wèi)生工作方針政策進(jìn)一步得到貫徹執(zhí)行，各項工作取得新進(jìn)展、新突破，最終達(dá)到管理手段“信息化”，管理機構(gòu)“扁平化”，管理過程“流程化”，管理能力“無限化”，管理方式“精細(xì)化”，綜合服務(wù)能力得到明顯提高。三、主要內(nèi)容：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)療管理工作的重要核心之一，是建設(shè)群眾滿意衛(wèi)生行業(yè)的重要抓手

5、，是重塑行業(yè)形象的重要突破扣，本次活動的主要任務(wù)概括起來就是“五個一工程”。（一）開展一場政策法規(guī)、醫(yī)療規(guī)范的再學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)掌握政策法規(guī)，是開展好本次活動的基本前提。深入開展中華優(yōu)秀文化教育，大力弘揚“大醫(yī)精誠、救死扶傷、以人為本”的衛(wèi)生行業(yè)核心價值觀；深入開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)制度教育，將醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)療核心制度、醫(yī)院管理制度、醫(yī)療操作規(guī)范等內(nèi)容一并納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的基礎(chǔ)性工作，提高醫(yī)務(wù)人員知曉率，強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)執(zhí)行力；深入開展廉政法規(guī)、職業(yè)道德、黨紀(jì)法規(guī)、典型案例的警示教育，組織領(lǐng)導(dǎo)干部和重要部門、重要崗位、重點人員進(jìn)行重點學(xué)習(xí)，樹立正確的權(quán)力觀，牢固拒腐防變的思想道德防線。（二）進(jìn)行一系列人文醫(yī)

6、學(xué)的教育和研討。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育不能僅局限于道德教育，應(yīng)把教育內(nèi)容擴大到整個人文社會科學(xué)領(lǐng)域。邀請相關(guān)專家對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行以孫思邈“大醫(yī)精誠”為代表的中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)職業(yè)規(guī)范教育；以希波克拉底誓言為代表的西方醫(yī)學(xué)道德標(biāo)準(zhǔn)教育；以白求恩為代表的革命人到主義精神教育；以新世紀(jì)的醫(yī)師職業(yè)精神-醫(yī)師宣言為代表的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)道德教育。通過教育學(xué)習(xí)，不僅陶冶醫(yī)務(wù)人員情操，提升自身形象，提高人文素養(yǎng)和語言溝通技巧，為患者提供溫馨的醫(yī)療環(huán)境和服務(wù)，對醫(yī)患關(guān)系提供積極的正能量。（三）推出一位德藝雙馨的典型人物醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育要堅持以正面教育為主，強化宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，弘揚和選樹先進(jìn)典型。深入開展學(xué)習(xí)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)典

7、型和先進(jìn)事跡活動，加強正面典型宣傳報道，用身邊的人和事，教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員講醫(yī)德、揚新風(fēng)、樹形象，營造人人學(xué)習(xí)先進(jìn)、趕超先進(jìn)、爭當(dāng)先進(jìn)的良好氛圍。不斷提高我院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德水平和醫(yī)療服務(wù)水平，增強依法行醫(yī)、廉潔行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識，鞏固“三好一滿意”活動成效，促進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，構(gòu)建更和諧的醫(yī)患關(guān)系。（四）建設(shè)一個現(xiàn)代化的數(shù)字信息支撐平臺依托現(xiàn)有的局域數(shù)字信息化系統(tǒng)，組織開發(fā)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子考評系統(tǒng)，通過信息平臺系統(tǒng)全面記錄、真實反映醫(yī)務(wù)人員的從醫(yī)行為和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)動態(tài)，定期對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行綜合考評，并計入個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案，與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、績效工資等直接掛鉤；自

8、動實現(xiàn)對一段使其出現(xiàn)的突出問題，醫(yī)技涉及重點科室、重點崗位出現(xiàn)的典型問題，發(fā)出預(yù)警并進(jìn)行監(jiān)控，便于集中治理和防范。（五）形成一套管長遠(yuǎn)的長效保障機制。認(rèn)真抓好治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域長效機制建設(shè)，認(rèn)真落實醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、廉潔行醫(yī)等核心制度以及臨床工作規(guī)章制度；重點完善基建維修招標(biāo)管理、物資采購管理、藥品使用動態(tài)監(jiān)控、超常預(yù)警、醫(yī)療服務(wù)收費監(jiān)管。醫(yī)療質(zhì)量管理、重點崗位關(guān)鍵沒人員交流輪崗制度；重點落實西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院加強醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”實施方案，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理，執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部問責(zé)制，建立健全獎懲、收入分配制度；重點監(jiān)督診療、用藥、檢查、收費等行為，不斷規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為；重點結(jié)

9、合各單位實際，形成一套行之有效的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)機制，醫(yī)德考評、院務(wù)公開的方法、內(nèi)容、范圍；重點加大查處違法違紀(jì)案件工作力度，嚴(yán)肅查處收受回扣、索要紅包、濫檢查、開大處方等損害群眾利益的行為。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與業(yè)務(wù)工作、管理工作同部署、同落實、同檢查、同考核，兩者有機結(jié)合起來，統(tǒng)籌兼顧，齊頭并進(jìn)，做到兩不誤、兩促進(jìn)，職責(zé)分明、任務(wù)清楚、要求明確、便于考核，形成一級一級抓，層層抓落實的長效工作機制。四、實施步驟：（一）宣傳動員階段（9月1日至9月10日）。1、召開動員大會。各科室召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年活動動員大會，使全院職工充分認(rèn)識開展此項活動的重要意義，明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年活動的指導(dǎo)思想、目標(biāo)要求和方法步

10、驟，增強廣大干部職工參與活動的主動性和自覺性。2、廣泛宣傳。通過網(wǎng)絡(luò)、宣傳專欄、簡報和張貼標(biāo)語等形式，廣泛宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)、工作措施，努力營造良好氛圍。（二）組織實施階段（2014年9月10日至2015年5月30日）1、開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范、廉潔行醫(yī)規(guī)定、醫(yī)院等級創(chuàng)評、管理制度、服務(wù)宗旨、職業(yè)道德、責(zé)任醫(yī)師等作為學(xué)習(xí)教育的重點。一是要增強學(xué)習(xí)教育的針對性，及時解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中的傾向性、苗頭性問題。二是要注重學(xué)習(xí)教育的靈活性，采取峰層次、集中培訓(xùn)輔導(dǎo)、講座等形式，圍繞主題開展討論、運用典型事例引導(dǎo)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)知識競賽等多種形式開展學(xué)習(xí)教育。三是要體現(xiàn)學(xué)習(xí)的實效性

11、，通過學(xué)習(xí)教育，使每個醫(yī)務(wù)人員在工作中自我約束、自覺規(guī)范。做到學(xué)習(xí)教育有安排、有資料、有記錄、有筆記、有心得。2、強化內(nèi)外監(jiān)督。召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會、設(shè)立舉報箱、公布投訴電話、開通網(wǎng)上投訴通道等形式多渠道聽取意見，做到由制度規(guī)范，由落實措施，由處理結(jié)果，有明顯成效。3、深入推行院務(wù)公開。按照醫(yī)院院務(wù)公開的有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真做好院務(wù)公開工作。做到院務(wù)公開由內(nèi)容、醫(yī)患共同有辦法、醫(yī)療服務(wù)由改進(jìn)、和諧發(fā)展由經(jīng)驗。4、強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評。修改完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦法，制訂具體的考評細(xì)則。重點對醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、勞動記錄、履行職責(zé)、收受“回扣”等方面進(jìn)行考評，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評檔案，將考評結(jié)果及時間向群眾公布，與

12、職稱晉升、調(diào)整工資、表彰先進(jìn)掛起鉤來，表彰獎勵先進(jìn)任務(wù)，對發(fā)現(xiàn)問題依法嚴(yán)肅處理，達(dá)到激勵先進(jìn)、教育大家的目的。通過考核，給每個職工定出考評等次。5、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)管理條理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士管理條例等有關(guān)法律法規(guī)，開展經(jīng)常性的督促檢查，促使醫(yī)務(wù)人員因病施治，合理檢查，合理用藥。6、嚴(yán)格質(zhì)量管理。雅閣執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范、建立健全質(zhì)量管理組織，并認(rèn)真履行工作職責(zé)，并加快醫(yī)院上等達(dá)標(biāo)和登記評審步伐；鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提高綜合服務(wù)能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)；嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，禁止在國家規(guī)定之外自定收費項目、分解項目、比照項目收費和重復(fù)

13、收費；做到核心制度及“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考和落實、技術(shù)操作規(guī)范、創(chuàng)建達(dá)標(biāo)任務(wù)完成、醫(yī)療收費合理。（三）整改、總結(jié)上報階段（2015年6月1日至6月30日）。1、落實整改措施。認(rèn)真制訂整改整改方案，并將整改方案、整改措施、整改工作進(jìn)展情況和成效進(jìn)行公示，接受社會監(jiān)督。結(jié)合查找出來的問題和整改措施，建立健全我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作和醫(yī)療衛(wèi)生人員教育、管理、考評等有關(guān)制度，建立激勵機制，完善監(jiān)督約束機制。2、加強督促檢查。按照“管行業(yè)必須管行風(fēng)”、“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，結(jié)合行風(fēng)目標(biāo)管理責(zé)任考評，確保學(xué)習(xí)到位、教育到位、整改到位。3、總結(jié)與考評獎懲。認(rèn)真中介開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的新成效和好經(jīng)驗，進(jìn)一步鞏固和擴

14、大成果，于2015年6月底前上報市衛(wèi)生局。對我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)成效明顯的科室和個人進(jìn)行表彰，對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題嚴(yán)重、造成社會不良影響的科室和個人要進(jìn)行處理并追究相關(guān)責(zé)任。五、組織機構(gòu)：(一)領(lǐng)導(dǎo)小組。為了加強對我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年活動的領(lǐng)導(dǎo)、確?；顒佑行蜷_展，成立我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年活動領(lǐng)導(dǎo)小組、組織成員如下：組 長：李向前副組長：元新興 朱昌生 黨麗云 劉武柱 閆建忠 馮 濤成 員：周 敏 王 永 李亞琴 任新苗 雷芳玉 蔣亞娟 郭雪梅 王 芳 隋曉寧 田芮華 強曉嵐 馮衛(wèi)紅 張 軍 呂小會 王鶴雄（二）辦公室職責(zé)及人員組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科、辦公室主任由許優(yōu)兼任，副主任由：姚軍杰 張

15、軍 王鶴雄兼任。辦公室下設(shè)綜合組、宣傳信息組、督導(dǎo)檢查組三個工作組。人員組成及職責(zé)如下： 1、綜合組。組 長：許 優(yōu)成 員：馮衛(wèi)紅 強曉嵐職責(zé)：承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室日常工作事務(wù)；負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)活動開展中的綜合組織協(xié)調(diào)；負(fù)責(zé)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)大型會議組織和領(lǐng)導(dǎo)講話及活動總結(jié)的報告起草工作；負(fù)責(zé)制訂開展活動的綜合性工作方案并組織實施；收集、整理活動進(jìn)展情況；完成領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。2、宣傳信息組。組 長：王鶴雄成 員：張 軍 雷芳玉 蔣亞娟職責(zé)：負(fù)責(zé)制訂實施整個活動的宣傳教育計劃；負(fù)責(zé)個活動宣傳教育的組織安排，制定并組織實施宣傳教育工作方案；及時變法信息簡報，做好活動開展過程中的經(jīng)驗和信息交流；組

16、織好對著呢個個活動的對外宣傳工作和大型宣傳活動；完成領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室交辦的其他工作任務(wù)。3、督導(dǎo)檢查組。組 長：姚軍杰成 員：任新苗 王 芳職責(zé)：負(fù)責(zé)制訂實施貫穿活動全過程的督導(dǎo)檢查計劃和方案，分階段組織實施，對各科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查；根據(jù)督導(dǎo)檢查，向各科室提出改進(jìn)鞏固贊哦的意見建議并督導(dǎo)落實；全面分析總結(jié)活動的督導(dǎo)檢查工作；完成領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室交辦的其他工作。（六）工作要求（一）高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)。各科室要高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育工作，各科室主任是第一負(fù)責(zé)人，要主動參與到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動中。（二）精心組織、全員覆蓋。精心組織，通過采取集中學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、宣講、個人自學(xué)、座談會、支部組織生活、學(xué)術(shù)講座、討論等多種形式，進(jìn)行職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理、人文素質(zhì)、社會主義榮辱管、紀(jì)律與法制的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)內(nèi)容、依法執(zhí)業(yè)相關(guān)要求、醫(yī)院工作制度、醫(yī)療服務(wù)的核心制度等落實到每一個職工、每一個崗位，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育覆蓋率達(dá)到100%，引導(dǎo)全體醫(yī)務(wù)人員不斷強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和服務(wù)意識，提高技術(shù)水平那個和服務(wù)能力。要求每人每月學(xué)習(xí)時間不少于10小時，每人撰寫2000字的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)心得體會。（三）加強督導(dǎo)，突出實效。加強對學(xué)習(xí)教育活動的督促檢查，邊學(xué)邊查邊改，進(jìn)一步梳理醫(yī)院內(nèi)部管理流程和環(huán)節(jié)，認(rèn)真查找工作中存在的問題和不足并迅速落實整改措施，切實解決群