醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)需求分析

1、醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)解決方案文件編號(hào)： 文件密級(jí)：醫(yī)院綜合信息系統(tǒng) CISH（Comprehensive Information System for Hospital）需求分析報(bào)告編寫(xiě)人 編寫(xiě)時(shí)間 校對(duì)人 校對(duì)時(shí)間 審核人 審核時(shí)間 批準(zhǔn)人 批準(zhǔn)時(shí)間 責(zé)任單位： 醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)解決方案目目 錄錄1前言.12醫(yī)療系統(tǒng).42.1 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HOSPITAL INFORMATION SYSTEM， HIS）.42.1.1咨詢(xún)服務(wù)系統(tǒng).42.1.2人事管理系統(tǒng).42.1.3財(cái)務(wù)管理系統(tǒng).42.1.4票據(jù)管理系統(tǒng).42.1.5病人管理系統(tǒng).42.1.6病房管理系統(tǒng).42.1.7醫(yī)生工作站系統(tǒng).4

2、2.1.8藥品管理系統(tǒng).42.1.9智能預(yù)約系統(tǒng).42.1.10智能繳費(fèi)系統(tǒng).42.1.11入出院管理系統(tǒng).42.1.12患者查詢(xún)系統(tǒng).52.1.13病情統(tǒng)計(jì)系統(tǒng).52.1.14院長(zhǎng)綜合查詢(xún)決策分析系統(tǒng).52.2 臨床信息系統(tǒng)(CLINICAL INFORMATION SYSTEM，CIS).52.2.1集中供氧系統(tǒng).52.2.2麻醉系統(tǒng).52.2.3層流凈化手術(shù)室.52.2.4移動(dòng)輸液系統(tǒng).52.2.5合理用藥健康系統(tǒng).52.2.6醫(yī)生工作站系統(tǒng).52.2.7藥物咨詢(xún)系統(tǒng).52.3 檢驗(yàn)信息管理系統(tǒng)（LABORATORY INFORMATION SYSTEM，LIS）.52.4 電子病歷系統(tǒng)

3、（ELECTRONIC MEDICAL RECORD，EMR）.62.5 醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)（PICTURE ARCHIVING AND COMMUNICATION 醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)解決方案SYSTEMS，PACS） .62.6 健康檔案管理系統(tǒng)（HEALTH ARCHIVES MANAGEMENT SYSTEM，HAMS）.63樓宇智能化 5A（智能樓宇）.73.1 樓宇自動(dòng)化系統(tǒng)（BUILDING AUTOMATION SYSTEM，BAS） .73.1.1樓宇自控系統(tǒng).73.1.2機(jī)電設(shè)備管理系統(tǒng).73.2 辦公自動(dòng)化系統(tǒng)（OFFICE AUTOMATION SYSTEM，OAS）.

4、73.2.1電子會(huì)議系統(tǒng).73.2.2多媒體顯示系統(tǒng).83.2.3遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng).83.2.4數(shù)據(jù)托管系統(tǒng).83.3 通訊自動(dòng)化系統(tǒng)（COMMUNICATION AUTOMATION SYSTEM，CAS）.83.3.1計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò).83.3.2程控電話.83.3.3有線電視.83.3.4 WiFi 覆蓋.83.3.5信號(hào)增強(qiáng).83.3.6網(wǎng)絡(luò)接入.83.3.7綜合布線.83.4 安防自動(dòng)化系統(tǒng)（SAFETY AUTOMATION SYSTEM，SAS）.83.4.1防盜報(bào)警系統(tǒng).83.4.2巡更管理系統(tǒng).83.4.3攝像監(jiān)控系統(tǒng).83.4.4智能 IC 卡系統(tǒng).83.4.5停車(chē)場(chǎng)管理系統(tǒng).83.

5、4.6有（無(wú)）線對(duì)講管理系統(tǒng).83.4.7電梯控制管理系統(tǒng).83.4.8門(mén)禁考勤管理系統(tǒng).93.5 消防自動(dòng)化系統(tǒng)（FIRE AUTOMATION SYSTEM，F(xiàn)AS）.9醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)解決方案3.5.1火災(zāi)探測(cè)及報(bào)警控制系統(tǒng).93.5.2消防聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng).93.5.3火警廣播系統(tǒng).93.5.4火警專(zhuān)用電話系統(tǒng).93.5.5樓宇排水系統(tǒng).93.5.6樓宇通風(fēng)系統(tǒng).93.5.7廢棄物處理系統(tǒng).94輔助系統(tǒng).94.1 呼叫系統(tǒng).104.1.1護(hù)士站呼叫系統(tǒng).104.1.2緊急呼叫系統(tǒng).104.2 廣播信息系統(tǒng).104.3 智能點(diǎn)餐系統(tǒng).104.4 無(wú)線鎮(zhèn)痛系統(tǒng).104.5 設(shè)備資產(chǎn)管理系統(tǒng).1

6、04.6 后勤管理系統(tǒng).104.6.1庫(kù)房管理系統(tǒng).104.6.2物品領(lǐng)用系統(tǒng).104.6.3后廚管理系統(tǒng).104.7 IT 運(yùn)維管理系統(tǒng).104.7.1系統(tǒng)維護(hù)管理.104.7.2監(jiān)控管理系統(tǒng).104.7.3設(shè)備維護(hù)系統(tǒng).10醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)解決方案11 1前言前言隨著社會(huì)生產(chǎn)力和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療事業(yè)經(jīng)歷了從醫(yī)療設(shè)備的建設(shè)階段，進(jìn)入了醫(yī)療環(huán)境的建設(shè)階段，人們逐漸認(rèn)識(shí)到社會(huì)因素、環(huán)境因素、心理因素及生活方式對(duì)身心健康和疾病的影響，醫(yī)學(xué)模式也從以“疾病”為中心轉(zhuǎn)向以“人”為中心，它是社會(huì)福利的組成部分，以社會(huì)效益來(lái)衡量醫(yī)療工作的業(yè)績(jī)。一方面智能化作為醫(yī)療建筑中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，在新一輪的建

7、設(shè)中，所占比重越來(lái)越多，結(jié)合醫(yī)療建筑的自身特點(diǎn)，對(duì)智能化系統(tǒng)的要求也越來(lái)越高。另一方面智能化信息技術(shù)的發(fā)展從整體上提升了醫(yī)院智能化系統(tǒng)的應(yīng)用水平。醫(yī)院是“以病人為中心”實(shí)施醫(yī)療服務(wù)的特殊場(chǎng)所。作為一個(gè)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的行業(yè)與其他行業(yè)相比具有非常顯著的特點(diǎn)，智能化系統(tǒng)的建設(shè)需要緊緊圍繞醫(yī)院自身的特點(diǎn)及使用對(duì)象、服務(wù)功能、醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行綜合分析，確保醫(yī)院智能化系統(tǒng)的建設(shè)。醫(yī)院是治病救人的場(chǎng)所，但處理不當(dāng)也會(huì)變成一個(gè)污染源。醫(yī)院的這種雙重性，要求智能化系統(tǒng)管理好機(jī)電設(shè)備，保證各病房、乎術(shù)室、實(shí)驗(yàn)室等的氣流組織、壓力控制、潔凈度要求;同時(shí)要處理好廢氣、廢水的排放。醫(yī)院是能源消耗的大戶(hù)，所以節(jié)能是對(duì)智能系統(tǒng)的又

8、一要求。醫(yī)院特有的專(zhuān)業(yè)功能多，例如診療病房呼叫，遠(yuǎn)程會(huì)診，導(dǎo)診查詢(xún)，門(mén)診叫號(hào)，儀器的屏蔽等，都必須依賴(lài)于智能化技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)解決方案2其多樣化、人性化的服務(wù)。設(shè)計(jì)準(zhǔn)則按照國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合委員會(huì) JCI 的認(rèn)證。JCI 是國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì)(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations 簡(jiǎn)稱(chēng) JCAHO)用于對(duì)美國(guó)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)證的附屬機(jī)構(gòu)。JCI 由醫(yī)療、護(hù)理、行政管理和公共政策等方面的國(guó)際專(zhuān)家組成，他們分別來(lái)自西歐、中東、拉丁美洲及中美洲、亞太地區(qū)、北美、中歐、東歐以及非洲。目前

9、JCI 已經(jīng)給世界 40 多個(gè)國(guó)家的公立、私立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和政府部門(mén)進(jìn)行了指導(dǎo)和評(píng)審，13 個(gè)國(guó)家(包括中國(guó))的 78 個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)了國(guó)際 JCI 認(rèn)證。JCI 認(rèn)證是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)捏w系， JCI 標(biāo)準(zhǔn)的理念是最大限度地實(shí)現(xiàn)可達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)，以病人為中心，建立相應(yīng)的政策、制度和流程以鼓勵(lì)持續(xù)不斷的質(zhì)量改進(jìn)并符合當(dāng)?shù)氐奈幕?。JCI 標(biāo)準(zhǔn)涵蓋 368 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)（其中 200 個(gè)核心標(biāo)準(zhǔn)，168 個(gè)非核心標(biāo)準(zhǔn)） ，每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)之下又包含幾個(gè)衡量要素，共有 1033 小項(xiàng)。信息傳輸協(xié)議嚴(yán)格按照 HL7 衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)（Health Level 7）進(jìn)行傳輸。標(biāo)準(zhǔn)化的衛(wèi)生信息傳輸協(xié)議，是醫(yī)療領(lǐng)域不同應(yīng)用之間電子傳

10、輸?shù)膮f(xié)議。HL7 匯集了不同廠商用來(lái)設(shè)計(jì)應(yīng)用軟件之間接口的標(biāo)準(zhǔn)格式，它將允許各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在異構(gòu)系統(tǒng)之間，進(jìn)行數(shù)據(jù)交互。HL7 的主要應(yīng)用領(lǐng)域是 HIS/RIS，主要是規(guī)范 HIS/RIS 系統(tǒng)及其設(shè)備之間的通信，它涉及到病房和病人信息管理、化驗(yàn)系統(tǒng)、藥房醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)解決方案3系統(tǒng)、放射系統(tǒng)、收費(fèi)系統(tǒng)等各個(gè)方面。HL7 的宗旨是開(kāi)發(fā)和研制醫(yī)院數(shù)據(jù)信息傳輸協(xié)議和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床醫(yī)學(xué)和管理信息格式，降低醫(yī)院信息系統(tǒng)互連的成本，提高醫(yī)院信息系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)信息共享的程度。醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)解決方案42 2醫(yī)療系統(tǒng)醫(yī)療系統(tǒng)2.12.1 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HospitalHospital In

11、formationInformation SystemSystem， HISHIS）醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）是將管理信息與臨床信息相結(jié)合，它為醫(yī)院提供一套完整的管理和臨床應(yīng)用工具，極大地減輕了醫(yī)務(wù)人員工作強(qiáng)度，提高了醫(yī)院的工作效率，同時(shí)系統(tǒng)強(qiáng)大的系統(tǒng)強(qiáng)大的信息數(shù)據(jù)加工處理功能為醫(yī)院的管理和決策分析提供了科學(xué)管理。2.1.12.1.1咨詢(xún)服務(wù)系統(tǒng)咨詢(xún)服務(wù)系統(tǒng)2.1.22.1.2人事管理系統(tǒng)人事管理系統(tǒng)2.1.32.1.3財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)2.1.42.1.4票據(jù)管理系統(tǒng)票據(jù)管理系統(tǒng)2.1.52.1.5病人管理系統(tǒng)病人管理系統(tǒng)2.1.62.1.6病房管理系統(tǒng)病房管理系統(tǒng)2.1.72.1.7

12、醫(yī)生工作站系統(tǒng)醫(yī)生工作站系統(tǒng)轉(zhuǎn)科管理、醫(yī)囑傳送、醫(yī)囑本、醫(yī)囑單、輸液卡打印、四大單：將醫(yī)囑分解為口服、肌注、靜脈和護(hù)理四大執(zhí)行單。2.1.82.1.8藥品管理系統(tǒng)藥品管理系統(tǒng)2.1.92.1.9智能預(yù)約系統(tǒng)智能預(yù)約系統(tǒng)2.1.102.1.10 智能繳費(fèi)系統(tǒng)智能繳費(fèi)系統(tǒng)醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)解決方案52.1.112.1.11 入出院管理系統(tǒng)入出院管理系統(tǒng)2.1.122.1.12 患者查詢(xún)系統(tǒng)患者查詢(xún)系統(tǒng)2.1.132.1.13 病情統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)病情統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)2.1.142.1.14 院長(zhǎng)綜合查詢(xún)決策分析系統(tǒng)院長(zhǎng)綜合查詢(xún)決策分析系統(tǒng)2.22.2 臨床信息系統(tǒng)臨床信息系統(tǒng)(Clinical(Clinical I

13、nformationInformation SystemSystem，CIS)CIS)支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng)，收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，并提供臨床咨詢(xún)、輔助診療、輔助臨床決策，提高醫(yī)護(hù)人員工作效率和診療質(zhì)量，為病人提供更多、更快、更好的服務(wù)，2.2.12.2.1集中供氧系統(tǒng)集中供氧系統(tǒng)2.2.22.2.2麻醉系統(tǒng)麻醉系統(tǒng)2.2.32.2.3層流凈化手術(shù)室層流凈化手術(shù)室2.2.42.2.4移動(dòng)輸液系統(tǒng)移動(dòng)輸液系統(tǒng)2.2.52.2.5合理用藥健康系統(tǒng)合理用藥健康系統(tǒng)2.2.62.2.6醫(yī)生工作站系統(tǒng)醫(yī)生工作站系統(tǒng)2.2.72.2.7藥物咨詢(xún)系統(tǒng)藥物咨詢(xún)系統(tǒng)2.32.

14、3 檢驗(yàn)信息管理系統(tǒng)（檢驗(yàn)信息管理系統(tǒng)（LaboratoryLaboratory InformationInformation SystemSystem，LISLIS）檢驗(yàn)信息管理系統(tǒng)（LIS）是將醫(yī)院檢驗(yàn)儀器與計(jì)算機(jī)組成網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)解決方案6使得醫(yī)院檢查工作從醫(yī)生檢驗(yàn)申請(qǐng)收費(fèi)樣品采樣與登記數(shù)據(jù)采集與審核報(bào)告單傳輸與打印質(zhì)量控制統(tǒng)計(jì)與分析等一些列流程中，實(shí)現(xiàn)從化驗(yàn)到報(bào)告全過(guò)程的智能化，自動(dòng)化，規(guī)范化管理，并采用了電子簽名等技術(shù)，大大提高了檢驗(yàn)科，實(shí)驗(yàn)室的工作效率、并為醫(yī)療診斷提高了檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。2.42.4 電子病歷系統(tǒng)（電子病歷系統(tǒng)（ElectronicElectronic Medic

15、alMedical RecordRecord，EMREMR）電子病歷系統(tǒng)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部支持電子病歷信息的采集、存儲(chǔ)、訪問(wèn)和在線幫助，并圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保險(xiǎn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療效率而提供信息和智能化服務(wù)功能的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)，既包括應(yīng)用于門(mén)（急）診、病房的臨床信息學(xué)系統(tǒng)、也包括檢查檢驗(yàn)、病歷、影像、心電、超聲等醫(yī)技科室的信息系統(tǒng)。2.52.5 醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)（醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)（PicturePicture ArchivingArchiving andand CommunicationCommunication SystemsSystems，PACSPACS）旨在全面解決醫(yī)學(xué)圖像的獲

16、取、顯示、存貯、傳送和管理的綜合系統(tǒng)。是一種高效率、無(wú)膠片化影像系統(tǒng)。聯(lián)接不同的影像設(shè)備（CT、MR、XRAY、超聲、核醫(yī)學(xué)等） ；存儲(chǔ)與管理圖像；圖像的調(diào)用與后處理。提高效率，為遠(yuǎn)程醫(yī)療提供基礎(chǔ)。2.62.6 健康檔案管理系統(tǒng)（健康檔案管理系統(tǒng)（HealthHealth ArchivesArchives ManagementManagement SystemSystem，HAMSHAMS）健康檔案是居民健康管理（疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn)等）過(guò)程的規(guī)范，科學(xué)記錄。是以居民個(gè)人健康為核心，貫穿整個(gè)生命醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)解決方案7過(guò)程，涵蓋各種健康相關(guān)因素，實(shí)現(xiàn)多渠道信息動(dòng)態(tài)收集，滿足居民自我保

17、健和健康管理、健康決策需要的信息資源。 本系統(tǒng)旨在通過(guò)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，集中存儲(chǔ)病人醫(yī)療數(shù)據(jù)，通過(guò)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，或站與站之間互相傳遞，交換信息，通過(guò)對(duì)疾病的監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)和死因分析，充分實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資源共享，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療管理的信息化，建成一個(gè)可以瀏覽、報(bào)告衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療管理的信息化，建成一個(gè)可以瀏覽，報(bào)告并附帶決策支持系統(tǒng)的最終用戶(hù)訪問(wèn)工具，從而提高衛(wèi)生服務(wù)管理水平。3 3樓宇智能化樓宇智能化 5A5A（智能樓宇）（智能樓宇）BA：樓宇自動(dòng)控制系統(tǒng)OA：辦公自動(dòng)化系統(tǒng)CA：通訊自動(dòng)化系統(tǒng)SA：安防自動(dòng)化系統(tǒng)FA：消防自動(dòng)化系統(tǒng)3.13.1 樓宇自動(dòng)化系統(tǒng)

18、（樓宇自動(dòng)化系統(tǒng)（BuildingBuilding AutomationAutomation SystemSystem，BASBAS）3.1.13.1.1樓宇自控系統(tǒng)樓宇自控系統(tǒng)樓宇自控系統(tǒng)包含了溫濕度、空氣檢測(cè)、能源管理、設(shè)備監(jiān)控管理、自動(dòng)斷電與消防系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)配合。3.1.23.1.2機(jī)電設(shè)備管理系統(tǒng)機(jī)電設(shè)備管理系統(tǒng)醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)解決方案8機(jī)電設(shè)備監(jiān)控管理，供配電與照明系統(tǒng)監(jiān)控等。具備遠(yuǎn)程控制功能。3.23.2 辦公自動(dòng)化系統(tǒng)（辦公自動(dòng)化系統(tǒng)（OfficeOffice AutomationAutomation SystemSystem，OASOAS）3.2.13.2.1電子會(huì)議系統(tǒng)電子會(huì)議系

19、統(tǒng)3.2.23.2.2多媒體顯示系統(tǒng)多媒體顯示系統(tǒng)3.2.33.2.3遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)3.2.43.2.4數(shù)據(jù)托管系統(tǒng)數(shù)據(jù)托管系統(tǒng)3.33.3 通訊自動(dòng)化系統(tǒng)（通訊自動(dòng)化系統(tǒng)（CommunicationCommunication AutomationAutomation SystemSystem，CASCAS）3.3.13.3.1計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)3.3.23.3.2程控電話程控電話3.3.33.3.3有線電視有線電視3.3.43.3.4WiFiWiFi 覆蓋覆蓋3.3.53.3.5信號(hào)增強(qiáng)信號(hào)增強(qiáng)3.3.63.3.6網(wǎng)絡(luò)接入網(wǎng)絡(luò)接入3.3.73.3.7綜合布線綜合布線3.43.4

20、安防自動(dòng)化系統(tǒng)（安防自動(dòng)化系統(tǒng)（SafetySafety AutomationAutomation SystemSystem，SASSAS）3.4.13.4.1防盜報(bào)警系統(tǒng)防盜報(bào)警系統(tǒng)3.4.23.4.2巡更管理系統(tǒng)巡更管理系統(tǒng)醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)解決方案93.4.33.4.3攝像監(jiān)控系統(tǒng)攝像監(jiān)控系統(tǒng)3.4.43.4.4智能智能 ICIC 卡系統(tǒng)卡系統(tǒng)3.4.53.4.5停車(chē)場(chǎng)管理系統(tǒng)停車(chē)場(chǎng)管理系統(tǒng)3.4.63.4.6有（無(wú)）線對(duì)講管理系統(tǒng)有（無(wú)）線對(duì)講管理系統(tǒng)3.4.73.4.7電梯控制管理系統(tǒng)電梯控制管理系統(tǒng)3.4.83.4.8門(mén)禁考勤管理系統(tǒng)門(mén)禁考勤管理系統(tǒng)3.53.5 消防自動(dòng)化系統(tǒng)（消防自動(dòng)化系統(tǒng)（FireFire AutomationAutomation SystemSystem，F(xiàn)ASFAS） 消防自動(dòng)化系統(tǒng)與樓宇自動(dòng)化系統(tǒng)控制的相關(guān)設(shè)備聯(lián)動(dòng)火災(zāi)發(fā)生后，開(kāi)啟灑水噴頭，關(guān)閉防火閥，停止空調(diào)機(jī)、通風(fēng)機(jī)，開(kāi)啟排煙閥，啟動(dòng)排煙風(fēng)機(jī)等。機(jī)房惰性氣體滅火子系統(tǒng)。3.5.13.5.1火災(zāi)探測(cè)及報(bào)警控制系統(tǒng)