醒腦靜注射液治療腦梗塞急性期臨床分析

1、醒腦靜注射液治療腦梗塞急性期臨床分析醒腦靜注射液治療腦梗塞急性期臨床分析【摘要】目的：探討醒腦靜注射液治療腦梗塞急性期臨床療效。 方法：選取2010年1月2011年12月我院收治的腦梗塞急性期患者 共100例，隨機分為實驗組和對照組，兩組患者均采用常規(guī)西醫(yī)治療, 而實驗組加用醒腦靜注射液。結果：兩組患者有效率比較，差異具有 統(tǒng)計學意義(p0 05),實驗組患者的有效率明顯高于對照組(86. 00% vs 76. 00%)o結論：醒腦靜注射液治療腦梗塞急性期患者可促進其意 識恢復，改善其生活質量，因此值得在臨床上推廣應用?！娟P鍵詞】醒腦靜注射液；腦梗塞；急性期腦梗塞為臨床上的一種常見腦血管疾病，

2、其致殘率高，多發(fā)于中 老年人。動脈硬化性腦梗塞(亦稱動脈硬化血栓形成性腦梗塞)，為 腦部動脈粥樣硬化及血栓形成后，從而使腦血管管腔狹窄或閉塞，引 起急性腦供血不足，最終導致局部腦組織缺血性壞死1。動脈粥樣 硬化性血栓腦梗塞患者常在安靜情況下起病，其病情雖然不比腦出血 來的兇猛，但也屬于臨床上重癥之一，其預后很大程度上取決于急性 期治療。因此本文筆者選取2010年1月2011年12月我院收治的腦 梗塞急性期患者共100例，探討醒腦靜注射液治療腦梗塞急性期臨床 療效，現報告如下。1資料與方法1. 1臨床資料選取2010年1月2011年12月我院收治的腦梗塞 急性期患者共100例,其中男性60例,女

3、性40例，年齡4380歲, 平均年齡(62.7土5.7)歲。全部患者隨機分為實驗組和對照組各50 例，兩組患者在年齡、性別、病情等方面比較，差異均無統(tǒng)計學意義 (p >0. 05),具有可比性。12方法兩組患者均采用常規(guī)西醫(yī)治療，內容包括：(1)-般治 療?；颊呷“肱P位，維持氣道通暢，吸氧鼻飼，嚴密監(jiān)測患者的生命 體征，控制血壓、血糖，注意意識改變、瞳孔大小等，糾正水、電解 質及酸堿平衡；（2）若患者顱內壓高，應采用20%甘露醇125 ml靜 脈滴注，1次/ （812） h,以降低其顱內壓，減輕腦水腫；若患者 血尿或尿屮見管型，則應減量或停用；（3）采用20 ml復方丹參注射 液加入0.

4、 9%氯化鈉注射液250 ml進行靜脈滴注。實驗組在常規(guī)治療 的基礎上加用酮腦靜注射液（無錫濟民可信山禾紗業(yè)有限公司，國藥 準字z32020563）20 ml,加入0. 9%氯化鈉注射液250 ml中靜脈滴注, 1次/天。連續(xù)治療2周。1. 3評價標準根據1995年全國第四次腦血管病學術會議擬定的 臨床療效評定標準2進行評定：（治療前積分一治療后積分）/ 治療前積分x100%o有效：大于等于11%,無效、死廣：小于11%。1. 4統(tǒng)計學分析采用spss 11. 0軟件進行統(tǒng)計學處理，計數資料 采用x2檢驗。若p<0. 05，則差異具有統(tǒng)計學意義。2結果治療后兩組患者的臨床療效比較見表1。

5、結果顯示，實驗組患者 臨床療效有效、無效、死亡分別為43例（86.00%）、7例（14.00%）、 0例（0%）,總有效率達86. 00%；而對照組患者臨床療效有效、無效、 死亡分別為38例（76.00%）、12例（24.00%）、0例（0%）,總有效率 為76.00%。兩組患者有效率比較，差異具有統(tǒng)計學意義（p0.05）, 實驗組患者的有效率明顯高于對照組。3討論在中醫(yī)上，動脈硬化性腦梗塞屬于“中風”范疇，其病機是氣血 逆亂，火、風、疲、痰上犯于腦，造成腦脈痹阻。急性期患者主要為 標實，此時應以祛邪為主，祛痕通絡、開竅醒神、清熱解毒、行氣化 痰。醒腦靜注射液是安宮牛黃丸精制的靜脈注射液，主要

6、成份有麝香、 桅子、冰片和郁金等。麝香是酮神回蘇要藥，其性味辛香，走竄能力 強，町較強地開竅通閉；冰片具有辟穢化濁、開竅醒神、清熱解毒功 效，可協助麝香通諸竅，故二藥合用可內入腦髓、走竄經絡，共為君 藥；郁金具有解郁、行氣、破痕之功，與協助上述二紗開竅通絡，故 為臣藥；桅子苦寒，可涼血解毒、瀉火除煩，解因痰癖熱邪化&z諸 毒，故為佐藥。上述諸藥合用，可醒腦開竅、化痰通癖、清熱涼血、 清解毒邪，采用藥物的辛香走竄力將毒傷腦髓之邪除去3-4 o木研 究結果顯示，兩組患者有效率比較，差異具有統(tǒng)計學意義(p0 05), 實驗組患者的有效率明顯高于對照組(86. 00% vs 76. 00%)o綜上所 述，醒腦靜注射液治療腦梗塞急性期患者可促進其意識恢復，改善其 生活質量，因此值得在臨床上推廣應用。參考文獻1 王秦川，高英，王惠霞依達拉奉治療急性腦梗塞48例j. 陜西醫(yī)學雜志 2007, 36 (8) : 1053-1055.2 國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥協作組中風病診斷與療效評定 標準(試行)s北京中醫(yī)藥大學學報,1996,19(1):55