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文檔簡介
1、論非營利醫(yī)院的財務(wù)管理范文【摘要】xx為您整理 了論非營利醫(yī)院的財務(wù)管理,希望和您一起探討!一、當(dāng)前我國非營利醫(yī)院財務(wù)管理存在的主要問題1. 領(lǐng)導(dǎo)對財務(wù)管理不夠重視,監(jiān)管不力一些非營利醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)對財務(wù)管理不夠重視,對于醫(yī) 院的一些開支情況沒有明確的規(guī)定,缺乏規(guī)范的報銷審批制 度。另外,多數(shù)非營利醫(yī)院都沒有建立完善的內(nèi)部制約機制, 醫(yī)院涉及財務(wù)的事兒都是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)說了算,沒有約束,為 所欲為。雖然也有些非營利醫(yī)院也設(shè)立了內(nèi)部制約機制,但 對于醫(yī)院的經(jīng)費支出不公開不透明,有些經(jīng)費支出僅僅作用 白條或收據(jù),嚴(yán)重違反票據(jù)管理制度,內(nèi)部制約機制成了擺 設(shè)。2. 非營利醫(yī)院財務(wù)管理和企業(yè)管理的目的不同
2、通常一個企業(yè)的財務(wù)管理應(yīng)對企業(yè)的所有者負(fù)責(zé),主要為 了完成企業(yè)市場化的經(jīng)營工作,使企業(yè)的財務(wù)管理追求利益 最大化,但是非營利醫(yī)院在追求自身利益最大化時,首先要 遵從政府對相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的定價,而不得進(jìn)行無序的市場競 爭,不能以營利為目的。因此,造成非營利醫(yī)院財務(wù)管理和 企業(yè)管理的目的不同。3. 非營利醫(yī)院的財務(wù)管理目標(biāo)不明確非營利醫(yī)院的財務(wù)管理目標(biāo)不明確,長期以來非營利醫(yī)院 的所有業(yè)務(wù)都納入了國家的計劃,醫(yī)院的管理者不用考慮醫(yī) 院資金的來源及成本,甚至對醫(yī)院的生存和發(fā)展也不會去考 慮。醫(yī)院最主要的目標(biāo)就是實現(xiàn)社會效益最大化,并且非營 利醫(yī)院財務(wù)管理的目標(biāo)也是追求社會效益最大化。但隨著我 國市場經(jīng)
3、濟的不斷發(fā)展和變化,非營利醫(yī)院已不能完全依賴 于政府的扶持與幫助,非營利醫(yī)院要想得到生存和發(fā)展,就 必須轉(zhuǎn)變以往的觀念,強化財務(wù)管理,節(jié)約成本,增加醫(yī)院 的收入,來滿足醫(yī)院日常的消費和投資需要。但由于受長期 計劃經(jīng)濟的影響,一些非營利醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)一時不能從思想上 轉(zhuǎn)變過來,總認(rèn)為醫(yī)院如果追求經(jīng)濟效益最大化就不符合政 府起初辦醫(yī)院的初衷,因此,沒有形成明確的財務(wù)管理目標(biāo)。4. 缺乏健全的成本核算管理非營利醫(yī)院缺乏健全的成本核算管理?,F(xiàn)行醫(yī)院會計制度 的核算原則和方法不科學(xué),使得醫(yī)院投資者和決策者不能獲 得真實準(zhǔn)確的信息,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的投資和發(fā)展。目前, 多數(shù)非營利醫(yī)院都由政府投資舉辦,使得多數(shù)非
4、營利醫(yī)院存 在體制不健全,資產(chǎn)界定不清的問題。5財務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)不高目前多數(shù)非營利醫(yī)院財務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)不高,對自身主要 會計責(zé)任不夠明確;非營利醫(yī)院在應(yīng)聘會計、出納崗位人員 時,對其是否有會計人員資格證書不重視,造成一些會 計、出納沒有執(zhí)證上崗,沒有經(jīng)過會計崗位培訓(xùn),更沒有參 加會計人員繼續(xù)教育,對于醫(yī)院新舊制度的銜接不清楚,對 會計賬務(wù)處理不清楚,造成會計賬務(wù)管理混亂。二、加強非營利醫(yī)院財務(wù)管理的措施1. 非營利醫(yī)院要明確財務(wù)管理目標(biāo)非營利醫(yī)院是社會公益性事業(yè)單位,其追求的主要是社會 效益最大化。但在現(xiàn)在市場經(jīng)濟體制的條件下,非營利醫(yī)院 要想得到生存和發(fā)展,就必須做好醫(yī)院的財務(wù)管理,確定明
5、確、清晰的財務(wù)管理目標(biāo),才能實現(xiàn)社會效益最大化,也更能實現(xiàn)經(jīng)濟效益最大化。因此,非營利醫(yī)院要確保穩(wěn)定 發(fā)展就必須確定明確、清晰的財務(wù)管理目標(biāo),在持續(xù)社會效 益最大化的同時也要實現(xiàn)經(jīng)濟效益最大化,必須從兩者之間 找到最佳結(jié)合點,從而為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。非營利 醫(yī)院在確定醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)時應(yīng)從綜合考慮社會效益和 經(jīng)濟效益,結(jié)合自身的條件,確定明確的、清晰的財務(wù)管理 目標(biāo)。2. 提高財務(wù)管理人員業(yè)務(wù)水平,改進(jìn)財務(wù)管理手段,提高 財務(wù)管理效率醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)要重視財務(wù)管理,并從業(yè)務(wù)和人員兩方面關(guān)注 財務(wù)管理相關(guān)工作,鼓勵財務(wù)人員的工作,定期對財務(wù)管理 人員進(jìn)行培訓(xùn),明確財務(wù)管理的目標(biāo)。首先,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在
6、重 視財務(wù)管理人員業(yè)務(wù)水平的同時,要給其一定的實權(quán)。使其 從簡單的"記賬、報賬”工作的局限中走出來,并參與到醫(yī) 院的管理當(dāng)中來,使財務(wù)管理人員的管理水平發(fā)揮真正的水 平,并采納其財務(wù)分析結(jié)果,對醫(yī)院的決策提供重要依據(jù), 如對于藥品的采購或某項投資決策等,通過財務(wù)人員對以往 財務(wù)數(shù)據(jù)分析、現(xiàn)在市場的分析調(diào)查及結(jié)合醫(yī)院自身的情況 等提供決策依據(jù),使財務(wù)管理發(fā)揮真正的水平。其次,非營 利醫(yī)院應(yīng)改進(jìn)現(xiàn)在的財務(wù)管理手段,提高財會人員的專業(yè)素 質(zhì)。醫(yī)院的財務(wù)管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容,涉及到醫(yī)院各 項資金的運動和各項經(jīng)濟管理活動,需要財務(wù)人員對財務(wù)管 理涉及的資金、成本、利潤、價格等進(jìn)行全面的分析
7、研究, 為企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)提供決策數(shù)據(jù),以實現(xiàn)明確、清晰的財務(wù)管理目 標(biāo)。因此,需要醫(yī)院在配備專業(yè)的、高素質(zhì)的財務(wù)管理人員 的同時,還應(yīng)建立通暢的信息流,應(yīng)用現(xiàn)有先進(jìn)的計算機技 術(shù)與財務(wù)管理相結(jié)合,使財務(wù)管理發(fā)揮真正的作用。同時, 非營利醫(yī)院還應(yīng)提高財務(wù)管理效率,結(jié)合現(xiàn)在的計算機技術(shù), 推行網(wǎng)絡(luò)財務(wù),實現(xiàn)財務(wù)與業(yè)務(wù)、部門、社會的協(xié)同,實現(xiàn) 網(wǎng)上報表、網(wǎng)上審計、網(wǎng)上知識查詢、網(wǎng)上信息交換,從而 極大地延展財務(wù)管理能力,使醫(yī)院財務(wù)管理更系統(tǒng)、更標(biāo)準(zhǔn)、 更科學(xué)。3、加大政府有關(guān)部門的監(jiān)管力度,建立健全財務(wù)管理制度 應(yīng)進(jìn)一步加大政府有關(guān)部門的監(jiān)管力度。一是加強工商部 門的監(jiān)管。嚴(yán)格審批民間非營利組織的設(shè)立過程
8、。根據(jù)設(shè)立 民間非營利組織法定條件,對從業(yè)人員、場地、投入資金等 嚴(yán)格把關(guān)。年檢也要切實地“檢”。對民間非營利組織的年 檢來說,特別要注意檢驗其非營利性。二是加強物價部門的 監(jiān)管。對弄虛作假者給予重罰,從而保證成本的準(zhǔn)確性。三 是加強財政部門監(jiān)管。如加強對非營利醫(yī)院的監(jiān)督檢查。一 是對從業(yè)財會人員專業(yè)資格的檢查;二是對財務(wù)部門日常會 計核算和財務(wù)管理的監(jiān)督檢查;三是對單位負(fù)責(zé)人執(zhí)行會計 法情況的檢查。并根據(jù)會計法賦予財政部門的職責(zé)權(quán)限, 對會計工作的先進(jìn)單位和個人給予獎勵,對違法違規(guī)的單位 和個人給予處罰。四是加強稅務(wù)部門的監(jiān)管。加強稅務(wù)登記 管理,改變目前民間非營利組織登記率偏低的現(xiàn)狀。加強
9、稅 收征管,改變目前民間非營利組織的大面積漏征現(xiàn)象。加強 稅務(wù)稽查,嚴(yán)格按照稅收征管法打擊偷稅行為。4. 加強非營利性醫(yī)院成本核算控制醫(yī)院成本,關(guān)鍵在于加強各成本發(fā)生環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一 是要加強折舊及大修理成本的監(jiān)管。加強設(shè)備購置和大型修 繕的可行性論證,降低采購和維護成本,控制折舊及大修理 成本;二是加強物流環(huán)節(jié)的成本控制。包括采購環(huán)節(jié)成本控 制、儲存管理、領(lǐng)用消耗監(jiān)管等,重點是加強二級庫存的消 耗監(jiān)管;三是加強人力成本的監(jiān)管。合理配置醫(yī)院人力資源, 控制人力資源費用的發(fā)生,降低人力資源成本;四是加強公 共成本的監(jiān)督。落實各項成本支出責(zé)任和管理責(zé)任;五是加 強現(xiàn)金流的監(jiān)管。認(rèn)真編制醫(yī)院現(xiàn)金流量預(yù)算,充分利用醫(yī) 院現(xiàn)金流,降低財務(wù)費用成本。另外,非營利醫(yī)院要做好成 本的考核與評價。要有效地控制成本,就必須強化成本考核, 以評價成本控制效益,獎懲成本控制責(zé)任人員。成本控制應(yīng) 體現(xiàn)事前、事中、事后三個環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣,不能形成時間脫 節(jié)。事前控制的重點應(yīng)把握成本的預(yù)測和計劃,確定成本控 制目標(biāo),制定成本控制計劃,實行成本歸口分級管理及
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