全國殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作會議上的講話

1、全國殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作會議上的講話    這次會議的主題是認(rèn)真貫徹黨的xx屆五中全會的精神，順應(yīng)國家經(jīng)濟社會發(fā)展的新形勢，按照殘疾人社會保障體系和服務(wù)體系建設(shè)的新要求，研究部署進一步推進殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作的目標(biāo)任務(wù)和措施。簡單說，就是要解決好三個問題，一是為什么要開展殘疾人托養(yǎng)服務(wù)，二是殘聯(lián)為什么要承擔(dān)托養(yǎng)服務(wù)工作，三是如何做好托養(yǎng)服務(wù)工作。    下面，我講三點意見：    第一，統(tǒng)一思想，提高對做好殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作重要性和緊迫性的認(rèn)識   

2、 統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，就是要解決好我們的第一個問題，即為什么要開展殘疾人托養(yǎng)服務(wù)。這是一個再學(xué)習(xí)、再認(rèn)識的過程。大家知道，xx屆五中全會通過的關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃的建議，明確了我國經(jīng)濟社會發(fā)展“十二五”規(guī)劃的指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)和重大舉措。“十二五”規(guī)劃與以往最大不同點，就是始終圍繞著解決民生問題。規(guī)劃建議提到要順應(yīng)各族人民過上更好生活的新期待，要以科學(xué)發(fā)展為主題，以加快經(jīng)濟發(fā)展方式為主線，強調(diào)要更加注重以人為本，更加注重全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，更加注重統(tǒng)籌兼顧，更加注重保障和改善民生促進社會公平與正義。同時，“建議”提出的“十二五”經(jīng)濟社會發(fā)展目標(biāo)也把保障和改善民生

3、放在了更加突出的位置，一是“城鄉(xiāng)居民收入普遍較快增加”，努力實現(xiàn)居民收入增長和經(jīng)濟發(fā)展同步、勞動報酬增長和勞動生產(chǎn)率提高同步；二是“社會建設(shè)明顯加強”，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本公共服務(wù)體系逐步完善；三是特別強調(diào)“支持殘疾人事業(yè)發(fā)展，健全殘疾人服務(wù)體系”，這一點對我們來說是最重要的。這些要求進一步確立了保障和改善民生在“十二五”國家經(jīng)濟社會發(fā)展中的核心地位，突出了保障和改善民生對實現(xiàn)轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)、擴內(nèi)需、促和諧的基礎(chǔ)作用。    從我們對殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的認(rèn)識來看，也是殘疾人事業(yè)發(fā)展到今天，經(jīng)過不斷的摸索得出來的。我國的殘疾人事業(yè)經(jīng)歷了一個由點及面、由易至難、從

4、小到大的發(fā)展過程。經(jīng)過二十年的努力，殘疾人康復(fù)條件不斷改善，受教育程度日益提高，平等就業(yè)差距逐步縮小，保障力度持續(xù)增強，社會參與領(lǐng)域日益廣泛。殘疾人事業(yè)已經(jīng)發(fā)展為涵蓋康復(fù)、教育、就業(yè)、社會保障、權(quán)益維護、基層建設(shè)、文化體育等多項內(nèi)容的綜合性社會事業(yè)，初步走出了一條適合我國國情，具有中國特色的殘疾人事業(yè)發(fā)展道路。同時，我們也應(yīng)清醒地看到，殘疾人總體生活與社會平均水平相比仍存在較大差距，殘疾人基本公共服務(wù)需求仍難得到有效滿足，殘疾人家庭人均可支配收入不到全國居民家庭人均可支配收入的6成，仍有上千萬的城鄉(xiāng)殘疾人生活在最低生活保障線以下。不同殘疾類型、不同殘疾程度、不同年齡段的殘疾人享有的保障與服務(wù)水

5、平并不均衡。限于資源和服務(wù)能力，過去我們更多把力量集中在了見效快，相對集中的部分殘疾人保障與服務(wù)上，“廣覆蓋、廣受益”始終沒能完全實現(xiàn)。特別是城鄉(xiāng)多萬智力、精神和重度殘疾人的困難突出，許多是老殘一體，學(xué)校進不去、醫(yī)院收不了，家庭供不起，走出家門參與社會生活更是難上加難，已經(jīng)成為殘疾人群體中最為困難的部分。殘疾人托養(yǎng)服務(wù)是廣大殘疾人工作者對這部分殘疾人痛苦的真切感受，是對這部分殘疾人家庭苦苦期盼、社會高度關(guān)注的負(fù)責(zé)任回應(yīng)。從國際社會上看，凡是殘疾人事業(yè)發(fā)展到一定水平的國家和地區(qū)都比較好地解決了這個問題，解決的主要渠道就是提供托養(yǎng)服務(wù)。通過政府的帶動，借助社會力量，把這部分最困難殘疾人兜起來。這部

6、分殘疾人能不能得到托養(yǎng)服務(wù)，能不能納入社會保障制度范圍，能不能有一個徹底解決問題的有效保障，關(guān)系到他們的生命健康權(quán)能不能得到起碼的保障，關(guān)系到我們的社會保障體系是否健全和完善，這也是體現(xiàn)社會公平正義的原則和底線。所以，開展殘疾人托養(yǎng)服務(wù)不是我們的主觀意識決定的，而是提高殘疾人生存質(zhì)量的客觀要求，是殘疾人事業(yè)發(fā)展和社會進步的必然。    中央7號文件和國辦19號文件提出加快殘疾人兩個體系建設(shè)，就是致力解決殘疾人事業(yè)發(fā)展中這些突出矛盾和問題，以促進殘疾人事業(yè)與經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。民生至重則生民為暖。保障和改善殘疾人基本民生，促進殘疾人平等參與社會生活，是我們

7、發(fā)展殘疾人事業(yè)的最終目的，也是建設(shè)殘疾人社會保障體系和服務(wù)體系的根本出發(fā)點和落腳點。黨的xx屆五中全會把保障和改善民生提升到一個新高度，這既為我們推進殘疾人事業(yè)又好又快發(fā)展創(chuàng)造了難得的歷史機遇，也堅定了我們提高殘疾人社會保障水平，帶領(lǐng)廣大殘疾人與全國人民一道邁入小康社會的信心和決心。我們一定要抓住機遇，扎實工作，圍繞保障和改善殘疾人民生這個中心問題，不斷提高保障與服務(wù)水平。    二、立足長遠(yuǎn)，拓展和夯實為殘疾人服務(wù)的平臺和陣地    這個問題要解決的是為什么各級殘聯(lián)要把托養(yǎng)服務(wù)承擔(dān)起來。當(dāng)前及今后一個時期，深化改

8、革開放，加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式將成為我國經(jīng)濟社會發(fā)展的主線，也必將帶來社會各個領(lǐng)域的深刻變革。作為我國社會主義事業(yè)的重要組成部分，殘疾人事業(yè)也必然要順應(yīng)國家轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式這一大局，在發(fā)展理念、模式、路徑等方面尋求新的突破。這不僅僅是適應(yīng)外部形勢的需要，也是促進殘疾人事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的現(xiàn)實要求。    我們事業(yè)發(fā)展的宗旨和目的是要為殘疾人謀利益，發(fā)展的動力和方向來自廣大殘疾人的現(xiàn)實要求。通過二十年的發(fā)展，殘聯(lián)的工作定位和職能角色更加清晰。對于黨委和政府來說，各級殘聯(lián)是被賦予一定行政職能，承擔(dān)政府工作任務(wù)的工作部門，我們必須承擔(dān)起黨委、政府在殘疾人領(lǐng)域為民解

9、憂、為民排難和改善民生的責(zé)任來。從工作范疇來說，托養(yǎng)服務(wù)應(yīng)該成為殘聯(lián)重要業(yè)務(wù)的組成部分。    同時，對社會來說，各級殘聯(lián)又是為特殊人群服務(wù)的公共服務(wù)和公共管理部門。殘聯(lián)的“代表、服務(wù)、管理”三大職能中，“代表”職能大家容易理解，“服務(wù)”則必然是公共服務(wù)體系的組成部分，“管理”也毫無疑問屬于公共管理的范疇。對于殘疾人來說，各級殘聯(lián)就是針對殘疾人特殊需求為他們提供各種專業(yè)服務(wù)的部門。比如說配發(fā)盲人的盲杖，為肢體殘疾人量身訂做的輪椅，以及其他各類殘疾人個性化輔助器具的提供和服務(wù)，包括殘疾人的各種康復(fù)、就業(yè)培訓(xùn)、權(quán)益維護等等，都需要我們通過履行對殘疾人事業(yè)的公

10、共管理、為殘疾人提供公共服務(wù)來體現(xiàn)。在這個問題上，我們也要再學(xué)習(xí)、再認(rèn)識。有些同志認(rèn)為，由于條件所限，殘聯(lián)是不是就呼吁一下，讓社會重視，推動其他部門來做，我們做好溝通協(xié)調(diào)就可以了。這話表面上看沒有錯，但從出發(fā)點講就錯了。為什么？因為作為特殊群體的代表服務(wù)部門，各級殘聯(lián)對殘疾人最了解，聯(lián)系最密切，最能感受殘疾人的疾苦。殘疾人托養(yǎng)只是個簡稱，不是簡單地“一托一養(yǎng)”，不是把人放在屋子里面有吃、有喝、有床睡覺就行了。托養(yǎng)服務(wù)涉及精神殘疾人、智力殘疾人、肢體殘疾人和多重殘疾人的專業(yè)服務(wù)，是根據(jù)我國國情建立的一種新型的公共服務(wù)形式。如果我們光說不做，只在那兒喊口號、提要求，不拿出自己的服務(wù)載體和實踐經(jīng)驗，

11、不拿出服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范，必將在這個問題上失去話語權(quán)。我們絕不能成為只會給殘疾人掛緞帶、披紅花，給他們逢年過節(jié)送桶油、送袋米的形象組織。在殘疾人公共服務(wù)和公共管理領(lǐng)域，必須旗幟鮮明地?fù)?dān)當(dāng)起為殘疾人服務(wù)的職責(zé)，必須在這個領(lǐng)域發(fā)揮示范和帶頭作用。這也就是我們?yōu)槭裁匆袚?dān)起殘疾人托養(yǎng)服務(wù)任務(wù)的根本原因。    三、開拓創(chuàng)新，建立完善殘疾人托養(yǎng)服務(wù)體系    第三個問題就是要解決怎樣才能做好殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作的問題。殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作經(jīng)過近幾年的努力，取得了明顯的成效：居家托養(yǎng)服務(wù)廣泛實施、日間照料機構(gòu)得到較快發(fā)展，建設(shè)了

12、一批殘聯(lián)主辦、公辦民營、民辦公助等多種運作模式的全日制托養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)，還帶動了一系列政策制度的探索和突破。前年開始中央財政三年投入6個億專項資金，實施殘疾人托養(yǎng)服務(wù)“陽光家園計劃”項目，帶動了地方20多億資金支持該項工作的開展。三年多來，這項工作不僅得到了各級黨委、政府的高度肯定，受到廣大殘疾人及其親屬的衷心擁護，獲得了積極的社會反響，也增強了我們進一步做好工作的信心和動力。但總體看，殘疾人托養(yǎng)服務(wù)還處于起步階段，與殘疾人托養(yǎng)服務(wù)整體需求、廣大殘疾人及其親屬的期待相比，與殘疾人兩個體系建設(shè)的要求相比，無論是服務(wù)機構(gòu)建設(shè)、公共財政投入、專業(yè)隊伍培養(yǎng)、服務(wù)能力建設(shè)，還是政策落實、監(jiān)督管理等等都明顯滯

13、后，標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范有待完善，必須不失時機地把殘疾人托養(yǎng)服務(wù)納入各級政府公共服務(wù)體系，統(tǒng)籌規(guī)劃、建立制度、夯實基礎(chǔ)、加大投入、加快發(fā)展。    當(dāng)前，一些同志還存在畏難情緒，對開展殘疾人托養(yǎng)服務(wù)缺乏自信心?！皒xx”期間，我們在實施農(nóng)村殘疾人危房改造項目時，也有很多的顧慮，擔(dān)心有沒有條件做、能不能做好。但是想到那么多的殘疾人居無定所或住在危房，隨時都有生命的危險，一咬牙也就做起來了，現(xiàn)在看來也沒有想象的那么難。之所以舉這個例子，就是要說，我們千難萬難也都是工作層面上的難，再難也難不過殘疾人生活上的艱難。只要我們懷著對廣大殘疾人的深厚感情，抱著帶領(lǐng)殘疾人共奔小康的

14、堅定信念，我們就一定能想出辦法并把這件事情做好。當(dāng)前及今后一段時期，是我們加快發(fā)展殘疾人事業(yè)的戰(zhàn)略機遇期，中央7號文件要求加快殘疾人事業(yè)發(fā)展，國辦19號文件提出推進殘疾人兩個體系建設(shè)。只要我們科學(xué)規(guī)劃并不斷細(xì)化方案，各級黨委、政府一定會支持殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的開展。這里，我講幾點具體要求。    一是逐步搭建殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的基本框架。構(gòu)建殘疾人托養(yǎng)服務(wù)體系，必須立足于殘疾人數(shù)量多、分布廣、需求差異大這一現(xiàn)實，著力搭建服務(wù)對象側(cè)重點不同、服務(wù)內(nèi)容相互補充、發(fā)揮作用相輔相成的多層次殘疾人托養(yǎng)服務(wù)體系框架。既包括以政府扶助、社會化服務(wù)進家庭為基本特點的居家托養(yǎng)服務(wù)

15、，也要有以社區(qū)服務(wù)為依托的殘疾人日間照料機構(gòu)，還應(yīng)建設(shè)一批專業(yè)性強、運行規(guī)范、具有示范效應(yīng)和輻射作用的骨干托養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)。逐步形成以居家托養(yǎng)為基礎(chǔ)、日間照料為主體、機構(gòu)托養(yǎng)為骨干的殘疾人托養(yǎng)服務(wù)體系基本框架，為殘疾人提供多層次、可以滿足不同需求的多元化服務(wù)。    二是進一步健全完善殘疾人托養(yǎng)服務(wù)政策制度。新修訂的殘疾人保障法首次在法律層面上明確殘疾人托養(yǎng)和托養(yǎng)機構(gòu)的概念，并歷史性地提出建立殘疾人護理補貼制度。中央7號文件、國辦19號文件更是從體系建設(shè)的高度，為殘疾人托養(yǎng)服務(wù)提供了積極有利的政策支撐。但托養(yǎng)服務(wù)畢竟還處于起步階段，今后幾年，我們要努力在基礎(chǔ)

16、設(shè)施建設(shè)、財政資金投入、稅費減免、崗位補貼、購買服務(wù)、引導(dǎo)社會資金投入以及對托養(yǎng)機構(gòu)水、電、燃?xì)?、供熱等方面出臺一系列優(yōu)惠政策和扶持措施，通過制度保障，促進殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。    三是建立科學(xué)合理的管理規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。    殘疾人托養(yǎng)服務(wù)體系的重點是要明確服務(wù)哪些殘疾人、解決如何服務(wù)的問題；關(guān)鍵是要制定科學(xué)合理的管理規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，堅持用規(guī)范管理促進持續(xù)發(fā)展，堅持用科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)提高服務(wù)水平。針對居家服務(wù)、日間照料、機構(gòu)托養(yǎng)建立起一套科學(xué)管理規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，按照行業(yè)管理的專業(yè)要求，促進殘疾人托養(yǎng)工作良

17、性運轉(zhuǎn)。    四是努力形成持續(xù)穩(wěn)定的投入機制。    殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展必須有持續(xù)穩(wěn)定的投入機制作為保障。首先，托養(yǎng)服務(wù)作為基本公共服務(wù)，政府必須承擔(dān)更多的責(zé)任，財政資金應(yīng)是主渠道。無論是機構(gòu)建設(shè)，還是運行保障、服務(wù)補貼都要依靠各級財政、主要是地方財政的投入。中央財政的投入主要是扶持和引導(dǎo)作用，其次，由于殘疾人托養(yǎng)服務(wù)涵蓋的內(nèi)容較廣，既有教育的服務(wù)，也有康復(fù)的功能，還承擔(dān)著輔助性勞動就業(yè)等任務(wù)，也可以在這些領(lǐng)域建立相對穩(wěn)定的資金支持渠道，殘疾人就業(yè)保障金在促進托養(yǎng)服務(wù)、職業(yè)康復(fù)、輔助性就業(yè)、就業(yè)訓(xùn)練、技

18、能培訓(xùn)等方面更要發(fā)揮積極的作用。第三，在爭取政府投入的同時，我們也要努力吸引社會力量和各種慈善資金的支持、積極拓展和開辟殘疾人輔助性勞動產(chǎn)品的市場，還可以根據(jù)殘疾人家庭的實際情況采取有償或低償服務(wù)等措施，多渠道解決殘疾人托養(yǎng)服務(wù)資金保障問題。    五是加強專業(yè)人員隊伍建設(shè)。    建立完善殘疾人托養(yǎng)服務(wù)體系，必須加強專業(yè)人才隊伍建設(shè)，努力提高管理和服務(wù)水平。一方面，要逐步把殘疾人托養(yǎng)服務(wù)崗位納入為國家標(biāo)準(zhǔn)職種范圍，實施殘疾人托養(yǎng)服務(wù)從業(yè)人員持證上崗制度，實現(xiàn)殘疾人托養(yǎng)服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)化；另一方面，要對現(xiàn)有從事托養(yǎng)服務(wù)人員進行專業(yè)知識和職業(yè)技能培訓(xùn)，不斷優(yōu)化人員隊伍結(jié)構(gòu)，提高人員隊伍專業(yè)化水平。再次，要發(fā)揮我們的自身優(yōu)勢，實現(xiàn)殘疾人康復(fù)服務(wù)、就業(yè)服務(wù)、文體教育等領(lǐng)域?qū)I(yè)技術(shù)人員與殘疾人托養(yǎng)服務(wù)人員隊伍建設(shè)相結(jié)合，擴大融合交流和團隊、小組優(yōu)勢。最后，各地還應(yīng)致力于開發(fā)托養(yǎng)服務(wù)領(lǐng)域的社工崗位，鼓勵和吸引專業(yè)社會工作者和社工專業(yè)的高校畢業(yè)生從事殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作，并積極把托養(yǎng)服務(wù)作為志愿