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文檔簡介

1、靜脈輸液操作流程2、3、準(zhǔn)備加藥掛補液排氣選靜脈消毒查對、進針固定4、5、操作者準(zhǔn)備:著裝規(guī)范、洗手 核對醫(yī)囑:檢查藥物名稱、劑量、用法、 評估:患者病情、血管情況、合作程度、 血管的影響;解釋、問二便 洗手、戴口罩 用物準(zhǔn)備:治療車上層:軟包裝液體 液貼、止血帶、皮膚消毒劑、棉簽、砂輪、治療碗、手表、治療執(zhí)行單、 輸液卡、手套、快速手消毒液 治療車下層:污物回收盤、銳器回收盒有效期、有否渾濁、變質(zhì) 治療計劃、環(huán)境安全、藥物對1 袋、藥物、輸液管、頭皮針、輸1、 查對后拉開軟袋輸注口保護套鋸開安瓿 消毒 掰開2、 選擇合適的注射器(檢查有效期、有否漏氣)抽取藥液 加入液體中搖勻 再檢查有無混濁

2、、沉淀1、 推用品到病人床前,再核對、協(xié)助患者取合適體位2、 消毒輸注口3、 插入輸液管(檢查有效期、有否漏氣)4、 掛于輸液架上1、排氣(不排出液體)2、備輸液貼1、 戴手套2、 在穿刺點上方 6CM 處扎止血帶,開口向上3、 選擇合適血管1、范圍:直徑 5× 5CM2、方法:以穿刺點為中心,由內(nèi)外螺旋式消毒1、再次查對2、取下頭皮針針頭套、排氣3、進針:與皮膚呈 20 度角 見回血降低角度再進少許 松止血帶 打開調(diào)節(jié) 器1、輸液貼:固定針翼穿刺點 頭皮針軟管2、脫手套調(diào)滴速靜脈輸液操作評分標(biāo)準(zhǔn)護士姓名 所在科室 監(jiān)考人員 、 考核日期項目項目 得分扣分細則實扣分備注操作前操作者儀

3、態(tài)5著裝不規(guī)范-3未洗手-2評估6未評估病情、血管情況、自理程度、合作程 度、治療計劃、藥物對血管的影響各 -1未解釋、未問二便各 -1查對4少對一項、有質(zhì)量問題未提出各 -1用物準(zhǔn)備5少一件、擺放亂各-1操作 過 程安全、舒適2未注意患者安全-1未協(xié)助患者取舒適體位-1加藥4選擇注射器不合適 -1 未消毒、吸藥不規(guī)范各-2掛補液4未再核對、消毒方法不規(guī)范各 -2排氣8一次不成功、手法不正確各-3第一次排氣時排出藥液 -2選靜脈4選血管不當(dāng)、止血帶方向向下各 -2消毒4消毒范圍小、不規(guī)范各-2再排氣4排氣不正確 -2查對 進針10未查對-2穿刺前未戴手套、角度不正確各 -1一次穿刺不成功-5固定2方法不正確 -2調(diào)滴速4未調(diào)速、調(diào)速不正確各 -2核對4未核對、未簽名各 -2交代2未交代注意事項 -2整理8未整理床單位-1未協(xié)助患者取舒適體位-1污物亂放、遺留用物在病房各 -1未分類放置、未洗手各-1一項未記錄各 -1評態(tài)度 溝通4態(tài)度不認真-2溝通技巧欠佳-2整體性整體性欠佳 -2價計劃性

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