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文檔簡介

1、2019 年老年人健康養(yǎng)生知識篇一:老年保健知識老年保健知識一、老年心理健康保健(一)老年人的心理特點1 、隨著年齡增長,生理機能上發(fā)生著微妙的變化; 2、社會角色 轉(zhuǎn)變,工作帶來的滿足感和成就感喪失; 3、喪偶、孩子的不孝、與 后代的代溝、退休所造成經(jīng)濟壓力;容易產(chǎn)生抑郁情緒、孤獨感和缺 乏安全感等心理問題。(二)心理健康老年人的特點第一,熱愛生活和工作;第二,心情舒暢、精神愉快;第三,情 緒穩(wěn)定、適應(yīng)力強;第四,性格開朗、通情達理;第五,人際關(guān)系適 應(yīng)力強。(三)世界衛(wèi)生組織“人類健康新標準”:機體健康“五快” +精神健康“三良”:機體健康“五快”1 、食得快:反應(yīng)食欲好,口腔牙齒健康,咀

2、嚼吞咽功能良好,上 消化道功能健全;2 、便得快:大便通暢,沒有便秘,下消化道功能健全;3 、睡得快:心理狀態(tài)平穩(wěn),神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)定,無焦慮抑郁情緒,無 睡眠障礙;4 、說得快:大腦思維敏捷,語言表達能力健全;5 、走得快:骨骼肌肉健康,中樞神經(jīng)系統(tǒng)無障礙。精神健康“三良”1 、良好的個性; 2、良好的處事能力; 3、良好的人際關(guān)系。(四)心理健康的標準世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會提出心理健康的標準包括以下四點:1 、身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào); 2、適應(yīng)環(huán)境,人際關(guān)系中彼此 能謙讓; 3、有幸福感;4 、在學(xué)習(xí)和工作中能充分發(fā)揮自己的能力,或者有效率的生活。(五)如何做好心理保健1 、積極參與社會活動,以各

3、種途徑使老年人回歸社會。如上老年大學(xué),參加社區(qū)組織的各種社團組織,為社區(qū)做各種有 意義的事情或者做顧問等, 總之,讓老年人參與到社會經(jīng)濟文化生活 中去,重新建立社會關(guān)系、 人際交往,找回自身價值; 也可開闊眼界, 舒緩身心,促進軀體健康; 工作可以滿足老年人的心理需求,達到心 理保健的目的;同時,全社會應(yīng)更多的了解老年人,老年人是社會財 富的一部分,有豐富的人生閱歷、 專業(yè)知識和社會經(jīng)驗, 應(yīng)充分利用。2 、調(diào)節(jié)好情緒人的情緒可以通過大腦影響心理活動和全身的生理活動,良好的 情緒可以使神經(jīng)系統(tǒng)、 內(nèi)分泌系統(tǒng)、 消化系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)處于最佳狀 態(tài),相反不良情緒可以引發(fā)疾病,對健康造成危害。老年人應(yīng)

4、客觀唯物的面對老化這一現(xiàn)實,調(diào)整心態(tài),克服自身消極情緒;積極面對生活,面對疾病和衰老;利用自身優(yōu)勢,再創(chuàng)造自 身的價值。3 、和諧的家庭關(guān)系一方面,老人應(yīng)做好自我情緒的控制,另一方面,家庭成員也應(yīng) 給予老人適當?shù)男睦碇С郑?共同創(chuàng)造和諧的家庭環(huán)境、 夫妻關(guān)系及代 際關(guān)系。二、膳食與保健二十世紀八十年代以來,隨著人類膳食結(jié)構(gòu)的改變,不合理不科 學(xué)飲食逐漸成為很多慢性疾病發(fā)生的主要原因。 據(jù)世界衛(wèi)生組織近年 對影響人類健康眾多因素的評估結(jié)果: 生活方式因素對人體健康的影 響為 60%;遺傳因素對人體健康的影響為 15%;膳食營養(yǎng)因素對人體 健康的影響為 13%;醫(yī)療條件的影響因素僅占 8%;其他因

5、素占 4%。世界衛(wèi)生組織指出,營養(yǎng)過剩和生活方式疾病已成為威脅人類健 康的頭號殺手, “文明病”發(fā)病率大幅度提高,全球每年死于此類疾 病者占死亡總數(shù)的 45%左右。所謂“文明病”是指肥胖、高血壓、高血脂、心腦血管病和糖尿病,西方稱之為“五 病綜合征”。1992 年維多利亞宣言提出健康的四大基石為合理飲食、適量 運動、戒煙限酒、 心理平衡,合理飲食是其中關(guān)系到老年人身體健康 的重要因素。中國居民膳食指南指出:健康的膳食習(xí)慣應(yīng)為食物多樣,谷類為 主;多吃蔬菜、水果和薯類;常吃奶類、豆類及其制品;經(jīng)常吃適量 魚禽蛋瘦肉,少吃肥肉和葷油;食量與體力活動要平衡,保持適宜的 體重;吃清淡少鹽的膳食;飲酒應(yīng)

6、限量;吃清潔衛(wèi)生不變質(zhì)的食物。1 、食物多樣,谷類為主(1)不同食物含有不同的營養(yǎng)成份, 而每種營養(yǎng)成份都是人體所 必需的,所以要合理搭配各種食物,達到營養(yǎng)全面均衡;(2)谷物含營養(yǎng)素較全面,富含碳水化合物,是機體熱量的主要 來源;(3)注意谷物種類的均衡攝取;注意谷物的加工和烹飪方式,盡 量不破壞谷物的營養(yǎng)成分;4)指南建議,每天應(yīng)攝入谷物 300-500 克;(5)食物多樣性,營養(yǎng)全面(6)合理搭配:粗細搭配、主輔搭配2 、多吃蔬菜、水果和薯類(1)蔬菜水果不可相互替代: 水果中維生素和礦物質(zhì)的含量不如蔬菜,但含有豐富的葡萄糖、果糖、檸檬酸、果膠等物質(zhì);(2)膳食纖維的良好保健作用:1 )

7、膳食纖維是一類難以被人體消化的多糖, 是維生素、半維生素、 木質(zhì)素和果膠的總稱;2 )在腸道中吸附和稀釋致癌物質(zhì),促進腸道蠕動,減少致癌物質(zhì) 對腸黏膜的作用,預(yù)防消化道腫瘤;3 )膳食纖維能減少膽固醇的吸收,降低血液中膽固醇水平,預(yù)防 心腦血管病;4 )膳食纖維可降低血糖水平,預(yù)防糖尿??;5 )膳食纖維可吸收腸道水分,保持糞便容積和柔軟度,刺激腸道 蠕動,有利于排便,避免老年人便秘;6 )膳食纖維作為一種具有重要保健功能的膳食成份, 被人們稱作 第七種營養(yǎng)素。(3) 中國居民膳食指南建議:每日攝入蔬菜和薯類400500克、 水果100200克。3 、常吃奶類、豆類及其制品( 1 )奶類、豆類及

8、其制品富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、 B 族 維生素;(2) 奶類、豆類及其制品是鈣的主要食物來源,我國居民普遍缺 鈣,老年膳食中鈣的攝入尤其不足。 營養(yǎng)學(xué)會推薦老年膳食鈣的供給 量標準為 800毫克/天,每 100克鮮奶中含鈣 100毫克到 120毫克, 奶酪中含 590毫克,每 1 00克大豆中鈣含量為 200 毫克到 370 毫克, 豆腐為 180 毫克到 240 毫克;(3)中國居民膳食指南建議,每日進食奶類或奶制品 100 克,豆 類、豆制品 50 克。4 、經(jīng)常吃適量魚禽蛋瘦肉,少吃肥肉和葷油(1)蛋白質(zhì)是人體生命活動的基礎(chǔ)物質(zhì), 是人體重要的組成部分。 蛋白質(zhì)還有維持人體體液平衡

9、、酸堿平衡、運載物質(zhì)、傳遞遺傳信息 的作用。(2)禽蛋瘦肉含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),也是脂溶性維生素、礦物質(zhì)的主 要食物來源;(3)魚類的蛋白質(zhì)含量為 15%-20%,還含有較多的不飽和脂肪酸, 尤其是海魚可降低血脂,預(yù)防心腦血管疾?。唬?)禽和牛羊肉中含優(yōu)質(zhì)的動物蛋白,脂肪含量很少,適合老年 人食用;(5)豬肉,尤其是肥豬肉,脂肪含量達 40%-60%,老年人盡量少吃為宜;(6)肥肉和葷油中含有大量對健康不利的飽和脂肪酸和膽固醇, 長期食用易產(chǎn)生肥胖、 高脂血癥等冠心病的危險因素, 老年人應(yīng)少吃 肥肉,烹飪時多用單不飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸的植物油;(7)蛋黃含鈣、磷、維生素 A、B 等,蛋類含一定量

10、的卵磷脂和 較多的膽固醇(約250mg/個),為避免膽固醇過量,老年人兩天吃 一個為宜;( 8)老年人每日攝入禽、畜肉類 50-100 克,魚蝦類 50 克,蛋類 25-50 克為宜。為幫助老人合理安排每日的膳食,中國居民膳食指南專家委員會 以中國居民平衡膳食寶塔的形式提出了中國居民各類食物的適宜消 費量。寶塔分五層:谷類居底層,每人每天應(yīng)吃 300-500 克;蔬菜和 水果為第二層, 每天應(yīng)分別吃 400-500 克和 100-200 克;魚禽肉蛋等 動物性食物位于第三層,每日應(yīng)吃 125-200 克,其中魚蝦類 50 克, 禽畜肉類 50-100 克,蛋類 25-50 克;奶類和豆類食物合

11、占第四層, 每天應(yīng)吃奶類及奶制品 100 克,豆類及豆制品 50 克;第五層塔尖是 油脂類,每天不超過 25 克。5 、食量與體力活動要平衡,保持適宜的體重現(xiàn)狀:老年人飲食結(jié)構(gòu)不科學(xué),造成食物能量攝入過多,而體力 活動相對較少,能量消耗減少而出現(xiàn)肥胖。 2002 年城市居民膳食脂 肪提供的能量已超過全天能量攝入的 30%,促進營養(yǎng)相關(guān)性慢性疾病, 如超重、肥胖、糖尿病、高血壓、血脂異常等的發(fā)生。 2002 年全國 成人超重率為 22.8%,肥胖率為 7.1%,體重指數(shù):是目前國際公認的評定肥胖程度的分級方法,計算方 法為體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)的平方,正常值在 18.5-23.9 之間。6 、吃

12、清淡少鹽的膳食中國預(yù)防醫(yī)學(xué)中心衛(wèi)生研究所調(diào)查資料表明,我國普遍存在食鹽 攝入過多的現(xiàn)象,我國居民每人每天食鹽攝入量平均為 13.5 克。調(diào) 查資料表明, 人的血壓與食鹽攝入量呈正相關(guān), 世界衛(wèi)生組織建議食 鹽的攝入量應(yīng)控制在每天 6 克。7 、飲酒應(yīng)限量過量飲酒可引起高血壓,且與出血性腦卒中密切相關(guān);我國高血 壓防治指南建議,男性每日飲酒不超過 30克,女性不超過 20 克。8 、吃清潔衛(wèi)生不變質(zhì)的食物應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣,生吃的食品要清洗干凈,餐具要保持清潔,就餐環(huán)境要符合衛(wèi)生標準, 烹調(diào)食品要達到有效安全的溫度;不可食用過期變質(zhì)的食品, 嚴格執(zhí)行說明書, 短期冷藏易腐食品, 注意冰箱食

13、品儲存符合衛(wèi)生要求,避免冰箱污染。三、運動與保健生命在于運動,進入老年后,科學(xué)有效規(guī)律持久的健身運動可以 有效調(diào)節(jié)身體各臟器的功能,增強機體的免疫機制,促進新陳代謝, 預(yù)防各種疾病的發(fā)生, 有助于某些疾病的康復(fù), 是老年保健的重要手 段。(一)老年人健身運動的意義1 、預(yù)防各種慢性病的發(fā)生(1)可以有效增加機體脂肪消耗,降低膽固醇,低密度脂蛋白, 升高高密度脂蛋白,防止動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展;2)可以增加機體能量的消耗,減少脂肪的堆積,有效減肥;(3)可以增加血管壁的彈性,預(yù)防高血壓的發(fā)生;(4)可以增強心肌收縮能力,加快心臟功能康復(fù);(5)可以增加腦血管病人患肢肌力,鍛煉肢體的協(xié)調(diào)運動,加

14、快 肢體的康復(fù);(6)可以改善呼吸系統(tǒng)的功能, 中等強度的運動可使呼吸的頻率 加快,深度加強,長期堅持可以鍛煉呼吸機,增加肺活量,增加有效 通氣量,最終達到改善呼吸功能的效果;(7)可以加快胃腸蠕動的速度,增強食欲和食量,加快胃腸道血 液流速,改善胃腸道功能;(8)改善糖尿病患者胰島素敏感性降低和胰島素抵抗的作用;(9)增加肌肉和骨骼強度,加強韌帶柔韌性,增強關(guān)節(jié)靈活性。2 、延緩衰老衰老的一個重要學(xué)說是自由基學(xué)說,自由基在正常的新陳代謝中 產(chǎn)生,老年人清除自由基的能力下降,使其在體內(nèi)大量的蓄積,最終 導(dǎo)致細胞老化、死亡。有氧運動可使體內(nèi)超氧化物歧化酶數(shù)量增加, 有助于推遲肌肉、 心臟和其他器

15、官生理功能的衰退和老化, 延緩機體 器官組織的衰老過程。3 、增強機體免疫力運動可以刺激機體的免疫系統(tǒng),使其活性明顯增強,使機體具有 更強的抵御外界各種病原菌的感染的能力,4 、促進心理健康運動健身可以有效改善老年人的不良情緒, 可使老年人心情愉快, 眼界開闊;群體性運動,如扭秧歌、跳健身舞,可以加強與外界的溝 通交流,消除孤獨感,減輕抑郁情緒,所以運動也是臨床上治療抑郁 癥、焦慮癥和某些心理疾病的方法。二)老年人健身運動的形式1 、遵循個體化原則,不是所有的運動都適合老年人群,比如爆發(fā) 力強、對抗性強的運動、極限運動都不適合??傮w來說,適合老年人 的運動分為三大類:有氧運動、靜力運動、柔韌運

16、動。2 、有氧運動(1)有氧運動是指能夠增強人體內(nèi)氧氣的吸入、輸送、利用的耐 久性運動;(2)有氧運動的特點是低強度、長時間、不間斷而有節(jié)奏;(3)適合老年人的有氧運動有散布、慢跑、體操、太極拳、太極 劍、游泳、健身操、扭秧歌、釣魚、門球、乒乓球等;(4)世界衛(wèi)生組織提出,步行是最好的運動方式;(5)老年人每周最好進行三到五次有氧運動,每次30-60 分鐘3 、靜力運動(1)靜力運動是避免肌肉萎縮的最主要運動方法, 除增強肌肉力 量外還可減少骨質(zhì)流失;(2)運動方式可以是啞鈴、舉重等簡單器械練習(xí),甚至是自制機 械;(3)建議老人每周兩到三次靜力運動,每次 10-20 分鐘。4 、柔韌運動(1)

17、可以降低因年老引起的肌肉僵硬, 增強身體柔韌性和平衡力;(2)主要運動方式有太極拳、氣功、瑜珈、舞劍等;建議老人每 周進行 3-5 次柔韌運動,每次 10 分鐘。5 、運動的原則和注意事項(1)動靜結(jié)合:老年人既需要消耗一定熱量的運動,又需要安靜 內(nèi)修,最終達成身心協(xié)調(diào);(2)掌握強度,勞逸結(jié)合:適度運動后心情舒暢,精神愉快,感 到輕度疲勞,但無持久性心悸及氣短胸悶, 食欲增加,睡眠質(zhì)量改善; 運動過度會出現(xiàn)頭暈、 惡心、胸部不適, 疲勞、食欲下降、睡眠變差。確定運動量最簡單的方法是測定運動時心率,具體方法是1)計算極量心率(最大耐受心率) =220-年齡(次 / 分); 2)運動靶心率(運動

18、時最佳心率)二極量心率X 60%-70%(次/分)。例如70歲老人 最大耐受心率是220-70=150次/分,運動時最佳心率為150次/分X 60%=90次/分。( 3)循序漸進,持之以恒:從簡單運動開始,從小劑量低強度開 始,不可急于求成,否則適得其反。( 4)講究鍛煉的時間和環(huán)境:很多老年人喜歡晨練,從醫(yī)學(xué)研究 的成果證明, 無論是身體的適應(yīng)能力還是生物鐘的調(diào)節(jié)規(guī)律, 下午和 傍晚是最適宜運動健身的, 此時最不容易出現(xiàn)心腦血管突發(fā)事件。 環(huán) 境選擇上,室內(nèi)室外均可, 室外更好,要根據(jù)天氣和自身身體狀況而( 5)掌握健身禁忌證:沒有被藥物有控制的不穩(wěn)定心絞痛、心肌 梗塞的急性期、 尚未平穩(wěn)控

19、制的心功能衰竭、 未得到有效控制的高血 糖病人、未被有效控制的哮喘病人、 肝腎功能不全者、 骨折未愈合者。四、吸煙與保健吸煙有害健康是眾所周知的事實,世界上每年大約有 250 萬人死 于與吸煙有關(guān)的疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織報道, 90%的肺癌、 75%的慢性 阻塞性肺疾患、 25%的冠心病與吸煙有關(guān)。(一)香煙中的有害物質(zhì)分類香煙點燃以后產(chǎn)生 2720 種化合物,其中的有害物質(zhì)大概分為六大 類,1 、醛類、氮化物、烯羥類:對呼吸道有刺激作用;2 、尼古丁類:可刺激交感神經(jīng),引起血管內(nèi)膜損害,血壓升高, 心率加快;3 、胺類、氰化物、重金屬:屬毒性物質(zhì);4 、放射性物質(zhì):具有致癌作用;5 、酚類化合

20、物、甲醛:具有加速癌變作用;6 、一氧化碳:降低血紅蛋白運輸氧的能力。二)吸煙的危害1 、致癌:焦油等致癌物質(zhì)造成細胞內(nèi)腫瘤抑制基因突變,吸煙者 呼吸道任何部位甚至口腔和咽喉都有發(fā)生癌癥的可能; 吸煙還與食道 癌、胰腺癌、胃癌、膀胱癌、乳腺癌、宮頸癌等有關(guān); 戒煙 10 年后, 患肺癌的危險性接近于不吸煙者。2 、破壞氣道防御機制:吸煙者容易患支氣管炎、肺部感染。3 、成癮:尼古丁誘導(dǎo)成癮,產(chǎn)生交感神經(jīng)刺激癥狀,大量吸入可 使血管痙攣,血壓升高,心率加快,增加心肌氧耗甚至誘發(fā)心絞痛。4 、降低血紅蛋白與氧結(jié)合能力: 一氧化碳競爭性與血紅蛋白結(jié)合, 形成碳氧血紅蛋白,引起組織器官缺氧。5 、降低

21、高密度脂蛋白: 加快動脈粥樣硬化進程, 增加血液粘稠度, 誘發(fā)血栓形成。6 、減少胃酸分泌:影響消化功能,造成消化功能紊亂,影響消化 性潰瘍愈合。7 、影響骨質(zhì)形成:特別是女性,更年期后易發(fā)生骨折。三)戒煙吸煙危及生命的概率是 50%,戒煙等于自救,是法國國家戒煙委 員會和煙草預(yù)防辦公室在巴黎舉行的第 30 屆法國醫(yī)學(xué)沙龍上對所有 吸煙者發(fā)出的警示和呼吁。1 、戒煙的益處戒煙 515 年,中風的危險性降到從不吸煙者水平;戒煙 10年, 患肺癌危險性比繼續(xù)吸煙者降低 50%;患口腔癌、喉癌、食道癌、膀 胱癌、腎癌、胰腺癌的危險也不同程度的降低,患胃潰瘍的危險也得 到降低;戒煙 15 年,患冠心病

22、的危險,與從不吸煙者相似。戒煙后 死亡總體危險恢復(fù)到從不吸煙者的水平。因此,任何時間戒煙都不算遲,而且最好在出現(xiàn)嚴重健康損害前 戒煙,因此應(yīng)呼吁老年人認識吸煙對健康的危害,從我做起,從現(xiàn)在 做起,積極參與戒煙運動。五、臨終關(guān)懷臨終者需要關(guān)懷,一個生命在嬰兒的啼哭中誕生,在親人的哀痛 和淚水中結(jié)束, 這是一個無法抗拒的自然過程。 不同國家不同民族給 予死亡不同的描繪,但生命的終結(jié)總與黑暗、恐怖分不開,所以自古 以來,人們懼怕死亡,忌諱死亡,臨終者恐懼、孤獨、絕望、渺茫的 心理是不可避免的, 加之病痛的折磨, 生命最后的旅程顯得艱難而悲 涼,所以臨終者需要關(guān)懷。(一)臨終關(guān)懷發(fā)展史臨終關(guān)懷始于中世

23、紀的歐洲,設(shè)立在修道院附近為朝圣者和旅行 者提供休息和獲得給養(yǎng)的場所, 重病者可以在這里得到教士和修女的 照顧,死后也會得到妥善的善后料理,此時的篇二:中老年健康保健知識中老年健康保健知識目錄第一講老年人的中醫(yī)自我保健 3第二講老年人的生理特點及養(yǎng)生保健 5第三講老年人的病理特點及合理用藥8第四講冠心病的預(yù)防和治療 12第五講老年糖尿病中西醫(yī)結(jié)合防治 14第六講中風的預(yù)防與康復(fù) 17第七講高血壓病的中西醫(yī)防治24第九講老慢支的中醫(yī)防治 30第十講老年人泌尿系感染的中西醫(yī)結(jié)合防治35第十一講老年腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合治療 39第十二講老年抑郁癥的防治40中老年人保健小常識 42中老年人養(yǎng)生二十訣44第一講老年人的中醫(yī)自我保健本講提要 : 精神調(diào)養(yǎng),是促進老年人健康長壽的重要條件; 精神調(diào) 養(yǎng)的保健方法;飲食調(diào)理。1. 為什么保持情志和調(diào)能預(yù)防疾病呢?在兩千多年前的中醫(yī)經(jīng)典著作 黃帝內(nèi)經(jīng)素問 中就指出:“恬 淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來”,說明精神情緒上要保

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