臨床藥物治療學(xué)考試試卷

1、一 名詞解釋(每題3分，共15分) 1. adr 2. tolerance test 3. washout period 4. chiral drugs 5. interaction pair 二 a型題(每題1分，共20分)1. a型不良反應(yīng)發(fā)生的機制不包括 a. 藥物的相互作用 b. 劑量過大 c. 藥物排泄減慢 d. 藥物與血漿蛋白的結(jié)合率降低 e. 藥物有效成分的分解2. 下列遺傳變異與藥物作用的正確配對包括a. 醛縮酶b缺陷多藥耐藥性 b. p-糖蛋白過量表達(dá)果糖吸收障礙 c. 白蛋白變異或缺失非結(jié)合膽紅素血癥d. 尿苷二磷酸-葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏血漿蛋白結(jié)合率高的藥物作用增強 e.

2、 假性膽堿酯酶缺乏常規(guī)劑量琥珀膽堿引起呼吸肌麻痹3. 不被cyp2d6代謝的藥物是a. 可待因b. 氯氮平c. 丙米嗪d. 美托洛爾e. 呋塞米 4. 對胎兒影響較小的抗菌藥是a. pnicillin b. streptomycinc. kanamycin d. ofloxacine. norfloxacin5. 老年狀態(tài)下影響藥物吸收的主要因素不包括a. 胃酸分泌減少b. 胃排空速度減慢c. 胃腸蠕動減弱d. 胃腸及肝血流量減少e. 藥物的首過消除增加 6. 妊娠期治療癲癇時應(yīng)首選a. 丙戊酸 b. 卡馬西平 c. 苯妥應(yīng)鈉 d. 苯巴比妥e. 撲米酮7. 新藥期臨床試驗的目的是a. 研究人

3、對新藥的耐受程度 b. 研究新藥在動物及人機體內(nèi)的代謝過程 c. 推薦臨床給藥劑量 d. 確定臨床給藥方案 e. 觀察出現(xiàn)的各種不良反應(yīng) 8. 對新藥期臨床試驗的正確描述是 a. 目的是確定藥物的療效和適應(yīng)證 b. 在較大范圍內(nèi)進(jìn)行療效的評價 c. 在較大范圍內(nèi)進(jìn)行安全性評價 d. 針對小兒、孕婦、老人進(jìn)行的臨床試驗 e. 也稱為補充臨床試驗 9. 期臨床試驗?zāi)康氖?a. 特殊對象的臨床試驗 b. 確定新藥的適應(yīng)癥 c. 確定副作用及處理方法 d. 確定臨床給藥方案 e. 確定新藥的藥動學(xué)參數(shù) 10. 下列描述中錯誤的是 a. 最簡便的隨機法是擲幣法或投骰子法 b. 雙盲法的目的是排除病人及醫(yī)

4、師主觀因素對試驗結(jié)果的影響 c. 單盲法能排除醫(yī)師的主觀因素 d. 單盲法與雙盲法比較, 應(yīng)優(yōu)先選擇雙盲法e. 安慰劑對某些疾病的治療有積極的意義11. 下述不屬于藥源性疾病的是a. 四環(huán)素引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全 b. 紅霉素引起肝損害 c. 氯丙嗪引起肝損害 d. 阿托品解痙時引起的口干 e. 氯霉素引起的再生障礙性貧血 12. 關(guān)于妊娠期應(yīng)用抗生素的正確論述是a. 青霉素對胎兒毒性極低 b. 頭孢菌素對胎兒的發(fā)育有明顯影響c. 紅霉素容易通過胎盤d. 克林霉素容易通過胎盤e. 磺胺類對胎兒影響較小13. 期臨床試驗中的4rs原則不包括a. 盲目性 b. 代表性 c. 隨機性 d. 重復(fù)性 e.

5、 合理性14. 聯(lián)合用藥的目的中不包括a. 提高療效b. 減輕副作用c. 減少副作用d. 減緩耐受性e. 延緩耐藥性15. 在聯(lián)合用藥中，引起其他藥物發(fā)生變化的藥物被稱為a. precipitating drug b. index drugc. object drugd. drug abusee. polydrug abuse16. 氰化物中毒的解救藥物中不包括a. sodium thiosulfate b. activated charcoal c. 亞甲藍(lán)d. 亞硝酸異戊酯e. 依地酸二鈷17. 尿液呈堿性時可以使下述哪一藥物排泄增加a. 嗎啡b. 苯巴比妥 c. 鏈霉素d. 氨茶堿e.

6、保泰松18. 關(guān)于時間治療學(xué)方法的錯誤論述是a. 治療高血壓一般只需白天用藥b. 凌晨4點，人體對胰島素最為敏感c. 凌晨4點，心衰病人對洋地黃最為敏感d. 早晨服用氨茶堿效果最好，毒性最低e. 在早晨服用硫酸亞鐵補鐵效果最佳 19. 苯巴比妥使雙香豆素抗凝血作用減弱的原因是 a. 使雙香豆素解離度增加 b. 影響雙香豆素的吸收 c. 影響雙香豆素的脂溶性 d. 通過誘導(dǎo)肝藥酶使雙香豆素代謝增加 e. 兩者發(fā)生生理性拮抗作用 20. 丙磺舒延長青霉素作用時間的原因是 a. 丙磺舒競爭性結(jié)合腎小管分泌載體，影響青霉素分泌排泄 b. 丙磺舒競爭性結(jié)合血漿清蛋白，使游離型青霉素增加 c. 丙磺舒提高

7、青霉素的脂溶性 d. 丙磺舒降低青霉素的解離度 e. 丙磺舒增加青霉素在腎小管中的重吸收 三 b型題(每題1分，共20分)a. 4rs b. gcp c. genetic imprinting d. sop e. black well法 21. 臨床試驗方案的設(shè)計應(yīng)符合 22. 期臨床試驗初始劑量的設(shè)計可選用 23. 標(biāo)準(zhǔn)化操作程序 24. 胎兒期印記 a. 代謝藥物最多的酶系統(tǒng)b. 多態(tài)性最明顯的酶系統(tǒng)c. 易發(fā)生室性早搏d. 易引起sle syndrome. 外周神經(jīng)炎25. cyp3a4 26. cyp2d6 27. 普魯卡因胺em 28. 肼屈嗪pm 29. 異煙肼pm 30. 普魯卡

8、因胺pm a. 氯霉素 b. 丙硫氧嘧啶 c. 奎尼丁 d. 苯妥英鈉 e. 阿司匹林 31. 可引起藥源性心律失常的藥物是 32. 可引起藥源性血液病的藥物是 33. 可引起藥源性哮喘的藥物是 34. 可引起新生兒甲狀腺腫大 35. 可引起新生兒腭裂 a. 95乙醇靜滴b. 亞硝酸異戊酯吸入c. pam稀釋后靜脈注射 d. activated charcoal稀釋后口服 e. 50magnesium sulfate灌服 36. 硫化氫中毒時的處置方法 37. 甲醇中毒時的處置方法 38. 有機磷中毒時的處置方法 a. cohort studiesb. spontaneous reportin

9、g systemc. intensive hospital monitoringd. intensive medicines monitoringe. adverse drug event, ade39. 不良反應(yīng)事件 40. 重點藥物監(jiān)測 四 x型題(每題1分，共10分)41. 聯(lián)合用藥時的高風(fēng)險藥物包括 a. 抗癲癇藥物(苯妥應(yīng)鈉)b. 心血管系統(tǒng)的藥物(普萘洛爾)c. 口服降糖藥(格列本脲)d. 抗生素和抗病毒藥(紅霉素)e. 消化系統(tǒng)用藥(西咪替丁)42. 新生兒對藥物的超敏反應(yīng)包括 a. 嗎啡引起呼吸抑制b. 洋地黃導(dǎo)致心臟毒性c. 氯丙嗪誘發(fā)麻痹性腸梗阻d. 糖皮質(zhì)激素易誘發(fā)胰腺炎

10、e. 卡馬西平引起認(rèn)知功能低下f.43. 急性中毒的常用解救方法包括 a. get rid of the environment b. decrease absorptionc. accelerate eliminationd. specific antidotese. heteropathy 44. 關(guān)于有機氟中毒的正確描述是 a. 主要成分為氟乙酰胺b. 妨礙正常的氧化磷酸化作用c. 國內(nèi)中毒表現(xiàn)多為中樞型d. 國內(nèi)中毒表現(xiàn)多為心臟型e. 特效解毒劑為乙酰胺45. 硫化氫中毒的處置措施包括 a. 脫離中毒現(xiàn)場b. 口服硫酸鎂c. 亞硝酸異戊酯吸入d. 注射激素類藥物e. 及時吸氧46. 新

11、生兒易出現(xiàn)核黃疸的因素有 a. 應(yīng)用青霉素b. 應(yīng)用阿司匹林c. 血漿蛋白結(jié)合率低d. 腎小球濾過率低e. 血腦屏障不健全47. 胎兒的藥代動力學(xué)特點包括 a. 肝臟血流量較大b. 腦的血流量較大c. 血腦屏障通透性較大d. 血漿蛋白含量較高e. 腎小球濾過率較低48. 屬于有機磷類的藥物有 a. 呋喃丹b. 1059c. 樂果d. ddve. 乙硫磷49. 洗胃的禁忌癥包括 a. 吞服藥物超過12小時b. 同時患有嚴(yán)重的冠心病c. 妊娠晚期病人d. 昏迷病人e. 中毒方式不詳50. 關(guān)于阿司匹林對妊娠期影響的正確論述是 a. 有明顯致畸作用 b. 妊娠后期可引起母體血凝障礙c. 分娩前期可引起胎兒cns出血 d. 可干擾胎兒前列腺素合成 e. 可引起胎兒窒息五 簡答題(每題3分，共15分)1. 簡述一氧化碳中毒的解救措施。2. 簡述哪些人是聯(lián)合用藥時的高風(fēng)險人群。1)14.3. 簡述妊娠期用藥的基本原則4. 舉例說明老年人應(yīng)用水溶性高