靜脈治療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查表單1

1、v1.0可編輯可修改項(xiàng)目檢杳內(nèi)容分值存在冋題扣分靜脈輸液評(píng)估10分評(píng)估患者的年齡、病情、意識(shí)狀態(tài)、心理狀態(tài)、配合程度、過敏史、血 管狀況、治療方案、藥物性質(zhì)等3分根據(jù)靜脈治療適應(yīng)癥選擇合適的輸注途徑和靜脈治療工具4分穿刺部位選擇符合規(guī)范，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)以及有疤痕、炎癥、血栓、硬結(jié)等處的靜脈3分護(hù)士掌握靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范內(nèi)容（附表1）4分護(hù)理護(hù)士掌握靜脈治療工具適應(yīng)癥（附表2）3分人員護(hù)士掌握輸液并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理知識(shí)和注意事項(xiàng)（附表3）3分要求中心靜脈導(dǎo)管（PICC、CVC置管、維護(hù)人員有資質(zhì)（附表4）3分20分未經(jīng)培訓(xùn)護(hù)士必須在有資質(zhì)人員的指導(dǎo)下操作3分掌握中心導(dǎo)管的維護(hù)流程（附表5）4

2、分導(dǎo)管敷料選擇符合標(biāo)準(zhǔn)、固定牢固、清潔、美觀、舒適5分敷料按時(shí)更換，透明敷料至少每 7d更換一次，紗布敷料至少每2d更換一次，滲血、滲液、松動(dòng)、污染時(shí)隨時(shí)更換5分導(dǎo)管維護(hù)中心靜脈導(dǎo)管有導(dǎo)管標(biāo)識(shí)（注明管道名稱、置管時(shí)間、外露長(zhǎng) 度及置管護(hù)士）和維護(hù)標(biāo)識(shí)（注明換藥時(shí)間、維護(hù)護(hù)士等）4分符合中心靜脈導(dǎo)管懸掛“防導(dǎo)管滑脫”標(biāo)識(shí)2分護(hù)理措施要求輸液附加裝置按時(shí)更換，肝素帽或無針接頭至少每 7d更換一次， 內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下后應(yīng)立即更換4分落實(shí)導(dǎo)管沖封管按照 ACL金標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（附表6）4分60分靜脈導(dǎo)管留置時(shí)間正確（外周靜脈留置針72-96h，中心靜脈導(dǎo)管遵照產(chǎn)品使用說明書）2分治療按要求巡視，有記錄2分期間并發(fā)癥預(yù)防措施到位，發(fā)現(xiàn)和處理及時(shí)正確；無外滲和其他嚴(yán)10護(hù)理重并發(fā)癥發(fā)生分1措施輸液管路通暢，滴速符合病情及藥物要求，記錄準(zhǔn)確6分到位特殊藥物依據(jù)規(guī)范要求執(zhí)行（附表7）4分v1.0可編輯可修改導(dǎo)管應(yīng)用 文書完善兀善中心靜脈置管有知情同意書、置管記錄及應(yīng)用記錄單（附表置管后有X線定位班班交接，記錄兀善6分2分4分健康宣教10分患者及家屬了解藥物主要不良反應(yīng)及輸液風(fēng)險(xiǎn)2分患者知曉導(dǎo)管維護(hù)相關(guān)知識(shí)及日常生活注意事項(xiàng)2分健康教育有記錄2分患者及家屬對(duì)靜脈輸液質(zhì)量滿意2分PICC導(dǎo)管帶管出院患者