工程施工技術(shù)資料表

1、吹（沖）洗（脫脂）試驗記錄w0304編號工程名稱試驗項目試驗部位次（沖）人員吹（沖）洗時間起始時間終止時間管段名稱管材清洗介質(zhì)介質(zhì)壓力介質(zhì)流速介質(zhì)流量沖洗次數(shù)吹（沖）洗結(jié)果施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日通球試驗記錄w0305編號工程名稱試驗日期試驗項目試驗部位管徑（mm）球徑（mm）試驗要求：試驗記錄：施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日補償器安裝記錄w0306編號工程名稱遵

2、循規(guī)范分項工程名稱安裝人員安裝時間安裝部位補償器型號 及規(guī)程補償器材質(zhì)輸送介質(zhì) 及溫度設(shè)計預(yù) 拉伸展實際預(yù) 拉伸量結(jié)論施工單位檢查結(jié)論記錄人員記錄時間項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日消失栓試射記錄w0307編號單位工程名稱遵循規(guī)范注射結(jié)論試射 人員注射 時間起始時間終止時間屋面（頂層）試驗柱安裝位置油l/s設(shè)計要求實際值壓力mpa設(shè)計要求實際值首層栓位號安裝坐標(biāo)本栓設(shè)計要求到達最遠點（坐標(biāo)）兩栓同時到達設(shè)計最遠點能力1#2#施工單位檢查結(jié)論記錄人員記錄時間項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專

3、業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日安全附件安裝檢查記錄w0308編號工程名稱安裝位號鍋爐型號工作介質(zhì)設(shè)計（額定） 壓力（mpa）最大工作 壓力（mpa）檢查項目檢查結(jié)果壓力表量程及精度等級mpa:級校驗日期在最大工作壓力處應(yīng)劃紅線口已劃口未劃旋塞或或針型閥是否靈活口靈活口/、靈活蒸汽壓力表管是否設(shè)存水彎管口已設(shè)口未設(shè)鉛封是否完好口完好口不完好安全閥開啟壓力范圍mpa:史校驗日期鉛封是否完好口完好口不完好安全閥排放管應(yīng)引至安全地點口是口不是鍋爐安全閥應(yīng)有泄水管口是口不是水位計 （液位計）鍋爐水位計應(yīng)有泄水管口有口沒有水位計應(yīng)劃出高、低水位紅線口已劃口未劃水位計施塞（閥門）是否靈活靈

4、活小靈活報警裝置校驗日期年月日報警高低限（聲、光報警）口靈敏、準(zhǔn)確口不合格聯(lián)鎖裝置工作情況靈活小靈活施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工貝）記錄時間項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年 月日鍋爐封閉烘爐（烘干）記錄w0309編號工程名稱安裝位號鍋爐型號試驗日期設(shè)備/管道封閉前的內(nèi)部觀察情況：封閉方法烘干方法烘爐時間起始時間年 月日 時分終止時間年 月日 時分溫度區(qū)間（c）升降溫速度（c /h）所用時間（h）烘爐（烘干）曲線圖（包括計劃曲線及實際曲線）：施工單位結(jié)論專業(yè)工長（施工員）記錄人項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理

5、（建設(shè)）單位意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日燃氣管道檢漏記錄w0310編號單位工程名稱施工圖號燃氣類別檢漏起始時間檢漏人員時間終止時間系統(tǒng)名稱檢漏部位檢漏試劑最終結(jié)論施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日鍋爐試運記錄w0311編號工程名稱施工單位本鍋爐在安全附件校驗合格后，由 統(tǒng)一組織，經(jīng)共同驗收，自年月 日時至年月日時試運行，運行正常，符合規(guī)程及設(shè)計文件要求，試運行合格。試運行情況記錄:記錄人:建設(shè)單位（簽章）監(jiān)理單位（簽章）管理單位（簽章）施工單位（簽章）安全閥

6、門調(diào)試記錄單位工程名稱遵循規(guī)范分項工程名稱試壓 人員試壓 時間起始時間終止時間w0312編號閥門型號 及規(guī)格閥門額定 工作壓力試驗壓力（mpa）穩(wěn)壓時間min壓力降mpa試壓介質(zhì)施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）班組長項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日閥門壓力試驗記錄w0313編號單位工程名稱遵循規(guī)范分項工程名稱試壓 人員試壓 時間起始時間終止時間閥門型號 及規(guī)格閥門額定 工作壓力試驗壓力（mpa）穩(wěn)壓時間min壓力降mpa試壓介質(zhì)施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）班組長項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建

7、設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日采暖與鍋爐安裝工程隱蔽記錄w0401編號單位工程名稱施工圖號分項工程名稱工程 部位隱蔽 時間隱蔽內(nèi)容隱敝平囿圖施工單位自檢單位結(jié)果專業(yè)工長（施工貝）班組長項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年 月日室內(nèi)外給、排水工程隱蔽驗收記錄w0402編號單位工程名稱施工圖號分項工程名稱工程 部位隱蔽 時間隱蔽內(nèi)容隱敝平囿圖施工單位自檢單位結(jié)果專業(yè)工長（施工員）班組長項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年

8、 月日煤氣管道工程隱蔽驗收記錄w0403編號單位工程名稱施工圖號分項工程名稱工程 部位隱蔽 時間隱蔽內(nèi)容隱敝平囿圖施工單位自檢單位結(jié)果專業(yè)工長（施工員）班組長項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年 月日施 工 日志w634編號天氣狀況風(fēng)力最高/最低溫度備注白天夜間生產(chǎn)情況記錄：（施工部位、施工內(nèi)容、機械作業(yè)、班組工作、生產(chǎn)存在問題等）技術(shù)質(zhì)量安全工作記錄：（技術(shù)質(zhì)量安全活動，檢查評定驗收、技術(shù)質(zhì)量安全問題等）記錄人日期安裝記錄單位工程名稱分項工程名稱安裝人員班長：其它：施工圖號安裝用主要材料安裝內(nèi)容自檢 查情 況原材料二次抽

9、檢情況工作量完成情況施工質(zhì)量情況備注記錄人日期管道焊接檢驗記錄工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)：檢查內(nèi)容：施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）班組長項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日管材、管件衛(wèi)生檢驗記錄工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)：檢查內(nèi)容：施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）班組長項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日生活給水系統(tǒng)水質(zhì)衛(wèi)生檢驗記錄工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)：檢查內(nèi)容：施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）班

10、組長項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日無損探傷報告工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)：檢查內(nèi)容：施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）班組長項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日樓面（屋面）管洞處盛水試驗單位工程名稱分項工程名稱試驗人試壓 時間起始時間終止時間管洞位置管材質(zhì)盛水高度盛水時間盛水后情況施工單位檢查結(jié)論記錄人員記錄時間項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）驗收單位意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年 月日

11、鋼管伸縮器頂拉伸安裝記錄工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)：檢查內(nèi)容：施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）班組長項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日塑料排水管伸縮器安裝預(yù)留伸縮量記錄工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)：檢查內(nèi)容：施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日設(shè)備基礎(chǔ)交接記錄工程名稱設(shè)備基礎(chǔ)名稱基礎(chǔ)澆注完工時間施工圖號移交人員接收人員安裝 內(nèi)容結(jié)論備 注施工單位結(jié)論記錄人員記錄日期項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)

12、負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年 月日管道保溫記錄工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)：檢查內(nèi)容：施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）班組長項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日設(shè)備單機試運轉(zhuǎn)記錄工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)：檢查內(nèi)容：施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）記錄人項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日鍋爐烘爐記錄單位工程名稱分項工程名稱烘爐 人員烘爐 時間起始時間終止時間

13、鍋爐安裝部位鍋爐型號及規(guī)格封閉方法烘干方法計溫度時間溫度區(qū)間實際溫度c溫升曲線施工單位結(jié)論專業(yè)工長（施工員）記錄時間項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日鍋爐煮爐試驗記錄工程名稱分項工程名稱煮爐 負責(zé)人煮起始時間時間終止時間鍋爐安裝部位鍋爐型號及規(guī)格安裝前鍋爐本體情況煮爐藥液名稱及濃度藥煮時間清洗方法清洗后情況施工單位檢查結(jié)論記錄人員記錄時間項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日閥門、散熱器安裝前水壓試驗記錄工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)：檢

14、查內(nèi)容：施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）記錄人員項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日承壓管道系統(tǒng)（設(shè)備）強度和嚴(yán)密水壓試驗記錄單位工程名稱分項工程名稱試驗人試壓 時間起始時間終止時間試壓件或材質(zhì)工作壓力試驗壓力（mpa）穩(wěn)壓時間min壓力降mpa試壓介質(zhì)施工單位檢查結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日非壓力管通水試驗記錄單位工程名稱分項工程名稱試驗 人員試壓 時間起始時間終止時間系統(tǒng)名稱管材質(zhì)通水情況施工單位檢查結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技

15、術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日給水、熱水及采暖管道系統(tǒng)沖洗記錄工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)檢查內(nèi)容：施工單位檢查意見專業(yè)工長（施工員）記錄人員項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日隱蔽管注水試驗記錄工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)：檢查內(nèi)容：施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）記錄人員項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日地漏排水試驗記錄工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢

16、查依據(jù)：檢查內(nèi)容：施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）記錄人員項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日室內(nèi)排水管道通球試驗記錄工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)：檢查內(nèi)容：施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）記錄人員項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日給水系統(tǒng)消毒檢測記錄單位工程名稱分項工程名稱管段 名稱介質(zhì)介質(zhì) 濃度灌注 情況靜置 時間排放 情況沖洗 介質(zhì)結(jié)果附衛(wèi)生部檢測報告消毒人員消毒時間起始時間終止時間施工單位結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年

17、月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日給水、排水系統(tǒng)及衛(wèi)生器具交付使用前通水試驗記錄工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)：檢查內(nèi)容：施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）班組長項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日敞開水箱滿水試驗記錄單位工程名稱分項工程名稱試驗人試壓時間起始時間終止時間安裝部位材質(zhì)滿水時間（h）滿水后情況施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日消火栓系統(tǒng)試射試驗記錄工程名

18、稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)：檢查內(nèi)容：施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）記錄人員項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日采暖系統(tǒng)試運行和調(diào)試記錄單位工程名稱運轉(zhuǎn)時氣溫c調(diào)試人員調(diào)試時間起始時間終止時間系統(tǒng)名稱試運轉(zhuǎn)時間水泵過轉(zhuǎn)情況鍋爐運轉(zhuǎn)情況散熱器運轉(zhuǎn)情況管道運轉(zhuǎn)情況減壓裝置運轉(zhuǎn)情況水泵出水壓力 及回水壓力室內(nèi)溫度c設(shè)計實際施工單位檢查結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年 月日安全閥及報警聯(lián)動系統(tǒng)動作測試記錄單位工程名稱分項工程名稱調(diào)試 人員調(diào)

19、試 時間起始時間終止時間安裝位置安全伐型號工作壓力安全保護 開啟壓力報警執(zhí)行 機構(gòu)名稱聯(lián)動報警 遲后時間施工單位測試結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日鍋爐48h負荷試運行記錄工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)：檢查內(nèi)容：施工單位檢查結(jié)論專業(yè)工長（施工員）班組長項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日水泵試車記錄單位 工程名稱分項工程名稱參加試 車人員試車 時間起始時間終止時間水泵型號及規(guī)格水泵流里及相程水泵轉(zhuǎn)速（轉(zhuǎn)/分）電機種類電機型號及功率額定電壓及電流電機轉(zhuǎn)速連續(xù)運轉(zhuǎn)時間h試驗介質(zhì)實際運轉(zhuǎn)電流及電壓軸承溫升c泵軸承徑向振幅施工單位檢查結(jié)論記錄人員項目專業(yè)質(zhì)檢員：專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：年月日水泵安裝記錄單位工程名稱分項工程名稱安裝