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文檔簡介
1、xx護士骨科實習鑒定第一篇在骨科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間, 我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊 敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不 早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可 親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實 踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提 高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng) 自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤 學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的 指導下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基 本操作,是我
2、從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認 識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理 論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么 簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己 平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投光陰似箭,一 晃眼,走進xx-x市一醫(yī)院,來到骨科成為一名救死扶傷的 護士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來,我一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積 極的熱情投身于學習和工作中,有成功的喜悅,也有失敗 的辛酸。接觸到臨床后,發(fā)現(xiàn),自己不僅要有扎實的理論, 熟練的臨床操作,良好的職業(yè)道德,還必須培養(yǎng)自己的耐 心和愛心等等。六個月的使用期即將結束,但我對自己的 要求會更加嚴格,特自我鑒定如下:在
3、思想上,有很強的上進心,勇于批評與自我批評, 樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī) 章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬 領導,團結同事。在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀 白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學, 態(tài)度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作 技能,熟練的掌握了??浦R和各項??谱o理操作,作到 了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面 知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自 身的思想文化素質(zhì)。在工作上,我積極配合上級領導和同事,正確執(zhí)行醫(yī) 囑及各項護理技術操作規(guī)程,做好基礎護理,嚴格執(zhí)行無 菌操作
4、和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護士 長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病 人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的 心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習慣,生活充實而有條 理,以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。 為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均 衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外 活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。把有限的生命投入到無限的醫(yī)護工作中。在今后的工 作
5、中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業(yè) 技術水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺 階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人 員,以無愧于白衣天使的光榮稱號! 入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。弟桶骨科學習的這四周的期間,在帶教老師的指導和其他 老師及護士的幫助下,可以將所學的理論與實踐較好的聯(lián) 系起來,在老師的悉心指導下學會了看x線片、ct片及 mri片,同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、 骨折類型、骨折愈合情況及關節(jié)情況。并在每天早晨隨同 主任及帶教老師查房時,將理論知識進一步的鞏固擴展, 同時形成了善于思考總結的一般習慣,為日后在其他科室 更好的學
6、習創(chuàng)造了條件。四周的時間里,每天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥 的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了 操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌 握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。換藥目的:檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流, 控制感染,促進傷口愈合。換藥的注意事項:1. 嚴格遵守無菌外科技術,換藥者如已接觸傷口的繃 帶和敷料,不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件 時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷 料從容器取出后,不得放回原容器內(nèi)。2換藥者應先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感 染傷口,最后為嚴重感染的傷口換藥。3換藥時應注意取去
7、傷口內(nèi)的異物,女口:線頭、死骨、 彈片、腐肉等,并核對引流物的數(shù)目是否正確。4.換藥動作應該輕柔、保護健康組織。5每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置, 認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。手術后拆線適應癥:1無菌手術切口2. 局部及全身無異常表現(xiàn)3. 已到拆線時間4. 切口愈合良好者5 傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線 手術后拆線禁忌癥:1有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。2. 嚴重失水或者電解質(zhì)紊亂3. 老年患者及嬰幼兒4. 咳嗽沒有控制時,胸部、腹部切口應延遲拆線來新入病人時,對于新入病人的一般處理:1.開放性外傷者,根據(jù)患者具體情況在全身性麻醉、 腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術首先,用碘伏消毒傷口周圍皮膚,由中心向四周重復 三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底 清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合2閉合性骨折以及簡單關節(jié)脫位者,行石膏固定術或 者懸吊固定術。(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度 以上熱水侵泡,等無氣泡再產(chǎn)生時,撈出擠出多余水份, 拉平石膏,墊上毛巾進行塑形固定)3.有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定 即可,在完善各項術前檢查后,擇期手術。手術操作中嚴格遵守無菌原則
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