常見(jiàn)動(dòng)物咬蜇傷

1、 野外雖然美麗，但要小心毒蛇出沒(méi)！流行病學(xué)調(diào)查流行病學(xué)調(diào)查全世界共有蛇類全世界共有蛇類25002500種，其中毒蛇約種，其中毒蛇約650650余種。余種。估計(jì)每年被毒蛇咬傷的人數(shù)在估計(jì)每年被毒蛇咬傷的人數(shù)在3030萬(wàn)以上，死亡率約為萬(wàn)以上，死亡率約為1010。中國(guó)蛇類有中國(guó)蛇類有160160余種，其中毒蛇約有余種，其中毒蛇約有5050余種，有劇毒、危害劇大的余種，有劇毒、危害劇大的有有1010種，如大眼鏡蛇、金環(huán)蛇、眼鏡蛇、五步蛇、銀環(huán)蛇、蝰蛇、種，如大眼鏡蛇、金環(huán)蛇、眼鏡蛇、五步蛇、銀環(huán)蛇、蝰蛇、腹蛇、竹葉青、烙鐵頭、海蛇等。腹蛇、竹葉青、烙鐵頭、海蛇等。 中國(guó)兩廣地區(qū)蛇害嚴(yán)重，每年蛇咬傷的

2、發(fā)病率約為萬(wàn)分之二十五。中國(guó)兩廣地區(qū)蛇害嚴(yán)重，每年蛇咬傷的發(fā)病率約為萬(wàn)分之二十五。1.白唇竹葉青白唇竹葉青通身綠色為主：竹葉青。分布我國(guó)南部，長(zhǎng)江流域，受驚時(shí)逃跑。咬傷癥狀相對(duì)較輕。背青腹白，尾有紅線，非常漂亮，神話里的青蛇的原形。 2.眼鏡蛇：眼鏡蛇：通身黑色為主，豎起，扁頸。頸背面有一白色眼鏡狀斑紋分布我國(guó)長(zhǎng)江以南，性情兇猛，能長(zhǎng)時(shí)間對(duì)峙，噴射毒液，但不主動(dòng)襲擊人。咬傷癥狀為傷口組織壞死，胸悶，高熱，呼吸困難。3.眼鏡王蛇眼鏡王蛇：通身黑褐色為主，豎起，扁頸。分布我國(guó)南方。性情兇猛，為毒蛇中體型最大的。主動(dòng)襲擊，緊咬不放。癥狀為發(fā)病特急，很快死亡，碰到這類蛇咬傷，除積極搶救外，還要祈禱好的

3、運(yùn)氣。 4.銀環(huán)蛇：銀環(huán)蛇：背面黑色，有許多白橫紋。分布長(zhǎng)江以南，受驚時(shí)逃跑，但太近時(shí)會(huì)張口咬人。咬傷多見(jiàn)。傷口不腫、不痛，數(shù)小時(shí)后全身癱瘓，呼吸停止。 5.金環(huán)蛇：金環(huán)蛇：背面黑色，有許多黃橫紋。分布長(zhǎng)江以南。其余類似銀環(huán)蛇。 6.蝮蛇：蝮蛇：通身棕褐色為主，頭大，三角形。分布全國(guó)各地甚至生活于海拔4000米的麗江雪山上。受驚時(shí)多逃跑，不主動(dòng)襲擊。癥狀發(fā)病兇，全身出血，傷口劇痛、組織壞死。 7.尖吻蝮尖吻蝮(五步蛇五步蛇) ：通身棕褐色為主，頭大，三角形，鼻子上翹(看上去象叼個(gè)煙頭) 兇狠，主動(dòng)襲擊，癥狀發(fā)病兇，全身出血，傷口劇痛、組織壞死。 8.蝰蛇：蝰蛇：通身棕褐色為主，頭三角形略長(zhǎng)。受

4、驚時(shí)，能長(zhǎng)時(shí)間對(duì)峙。癥狀類似五步蛇。9、烙鐵頭是被譽(yù)為“蛇類王國(guó)大熊貓”的國(guó)寶級(jí)動(dòng)物，因?yàn)樯哳^酷似三角型的烙鐵而得名。 10、海蛇現(xiàn)存的海蛇約有50種，它們和眼鏡蛇有密切的親緣關(guān)系，均為劇毒蛇。一、臨床表現(xiàn)一、臨床表現(xiàn) 無(wú)毒蛇：無(wú)牙痕，20分鐘內(nèi)無(wú)局部疼痛、腫脹、麻木和無(wú)力等癥狀 有毒蛇：傷口有兩個(gè)較大和較深的牙痕，短期內(nèi)傷口迅速腫脹，并逐漸擴(kuò)散開來(lái)，并伴有全身癥狀二、毒性成分二、毒性成分神經(jīng)毒神經(jīng)毒金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、海蛇等金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、海蛇等 。侵犯神。侵犯神經(jīng)系統(tǒng)為主經(jīng)系統(tǒng)為主,局部反應(yīng)較少局部反應(yīng)較少,會(huì)出現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)脈弱，流汗，惡心，嘔吐，視覺(jué)模脈弱，流汗，惡心，嘔吐，視覺(jué)模糊，昏迷等全身

5、癥狀。糊，昏迷等全身癥狀。 血液毒血液毒竹葉青、五步蛇，蝰蛇等。侵犯血竹葉青、五步蛇，蝰蛇等。侵犯血液系統(tǒng)為主液系統(tǒng)為主,局部反應(yīng)快而強(qiáng)烈局部反應(yīng)快而強(qiáng)烈,一一般在被咬后三十分鐘內(nèi)，局部開使般在被咬后三十分鐘內(nèi)，局部開使出現(xiàn)劇痛，腫脹，發(fā)黑，出血等現(xiàn)出現(xiàn)劇痛，腫脹，發(fā)黑，出血等現(xiàn)象。時(shí)間較久之后象。時(shí)間較久之后,還可能出現(xiàn)水泡，還可能出現(xiàn)水泡，膿包，全身會(huì)有皮下出血，血尿，膿包，全身會(huì)有皮下出血，血尿，咳血，流鼻血，發(fā)燒等癥狀?？妊?，流鼻血，發(fā)燒等癥狀。 混合毒混合毒:腹蛇、眼鏡蛇等。同時(shí)兼具上述兩腹蛇、眼鏡蛇等。同時(shí)兼具上述兩種癥狀種癥狀。 五步蛇咬傷局部腫脹、水泡、血泡蝰蛇咬傷局部肢體瘀黑

6、、腫脹蝰蛇咬傷肢體瘀斑，全身DIC眼鏡蛇咬傷患處潰瘍?nèi)?、現(xiàn)場(chǎng)急救處理（無(wú)毒蛇）三、現(xiàn)場(chǎng)急救處理（無(wú)毒蛇） 普通的蛇咬傷只在人體傷處皮膚留下細(xì)普通的蛇咬傷只在人體傷處皮膚留下細(xì)小的齒痕，輕度刺痛，有的可起小水疤，小的齒痕，輕度刺痛，有的可起小水疤，無(wú)全身性反應(yīng)?？捎脽o(wú)全身性反應(yīng)?？捎?0酒精消毒，外酒精消毒，外加于紗布包扎，一般無(wú)不良后果。加于紗布包扎，一般無(wú)不良后果。 三、現(xiàn)場(chǎng)急救處理（有毒蛇）三、現(xiàn)場(chǎng)急救處理（有毒蛇） 防止毒液擴(kuò)散和吸收 不要奔跑走動(dòng)應(yīng)立即坐下或臥下 迅速用可以找到的止血帶、鞋帶、領(lǐng)帶、手帕、繩子、布條或樹藤結(jié)扎傷口的上端，以阻止毒液吸收。結(jié)扎越早越好，最好在被咬傷后2 m

7、in內(nèi)完成。結(jié)扎以阻斷淋巴和靜脈回流為度，隔30分鐘放松23分鐘，不然可導(dǎo)致肢體壞死。注意不要反復(fù)綁扎和放松。 如果手指被咬傷可綁扎指根；手掌或前臂被咬傷可綁扎肘關(guān)節(jié)上；腳趾被咬傷可綁扎趾根部；足部或小腿被咬傷可綁扎膝關(guān)節(jié)下；大腿被咬傷可綁扎大腿根部。 早期冷敷被咬傷的肢體及傷口周圍，以減慢毒液吸收。 迅速排除毒液 立即用清水、肥皂水或1：5000高猛醒鉀溶液沖洗傷口及周圍皮膚。 如果傷口內(nèi)有毒牙殘留，應(yīng)迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖銳物挑出。 以牙痕為中心作十字切開，深至皮下，然后用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口周圍反復(fù)擠壓，促使毒液從切開的傷口排出體外，邊擠壓邊用清水沖洗傷口。 此后如果隨

8、身帶有茶杯可對(duì)傷口作拔火罐處理。如無(wú)茶杯，也可用嘴吮吸傷口排毒，吸出的毒液隨即吐掉，吸后要用清水漱口。 病人加出現(xiàn)口渴，可給足量清水飲用，切不可給酒精類飲料以妨毒素?cái)U(kuò)散加快。 患者盡量減少活動(dòng)，傷肢低垂位，以減少毒液的吸收。 抗蛇毒血清：抗蛇毒血清： 實(shí)踐證明，抗蛇毒血清是毒蛇咬傷搶救的特效藥特效藥，其療效與用藥時(shí)間關(guān)系密切，宜咬傷6小時(shí)內(nèi)應(yīng)用，愈早應(yīng)用療效愈好。 如果因蛇傷引起呼吸、心跳停止，要采用心肺復(fù)蘇、術(shù)，維持呼如果因蛇傷引起呼吸、心跳停止，要采用心肺復(fù)蘇、術(shù)，維持呼吸道通暢，并進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。吸道通暢，并進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。 經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)處理的傷員要盡快用擔(dān)架、車輛送

9、往醫(yī)院作進(jìn)一步的治經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)處理的傷員要盡快用擔(dān)架、車輛送往醫(yī)院作進(jìn)一步的治療療 應(yīng)急措施步驟是：綁扎傷肢；局部降溫；傷肢休息；排除毒液；急送醫(yī)院搶救。四、預(yù)防四、預(yù)防 進(jìn)入有蛇區(qū)應(yīng)著厚靴及厚帆布綁腿。 夜行應(yīng)持手電筒照明,并持竹竿在前方左右撥草將蛇趕走。 野外露營(yíng)時(shí)應(yīng)將附近之長(zhǎng)草,泥洞,石穴清除,以防蛇類躲藏。 平時(shí)應(yīng)熟悉各種蛇類之特征及毒蛇咬傷急救法。 要輕易嘗試抓蛇或逗蛇，因?yàn)樯弑患と强赡軙?huì)傷人，甚至包括剛被殺死的蛇 。 9月28日是世界狂犬病日，該日強(qiáng)調(diào)人類和動(dòng)物狂犬病的影響并宣傳如何通過(guò)防治動(dòng)物狂犬病來(lái)預(yù)防和制止該病。作為發(fā)起者的狂犬病控制聯(lián)盟和美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心報(bào)告，每年有5.5

10、萬(wàn)人死于狂犬病，即平均每10分鐘有1人死亡。絕大部分病例發(fā)生在亞洲、非洲的發(fā)展中國(guó)家,尤以印度為最，該國(guó)每年約有2. 5萬(wàn)人死于此病。中國(guó)是受狂犬病危害最為嚴(yán)重的國(guó)家之一，近年的年報(bào)告狂犬病死亡人數(shù)均在2400例以上，僅次于印度，居全球第二位。在我國(guó)95%以上的人狂犬病的傳染源為病犬，少量為貓。近年來(lái)，我國(guó)每年因動(dòng)物傷害而接種狂犬病疫苗者都多達(dá)1000萬(wàn)人以上，每年因動(dòng)物咬傷的直接醫(yī)療花費(fèi)約20億-30億元。 我國(guó)狂犬病的發(fā)病呈現(xiàn)季節(jié)性高峰，夏季與秋季的狂犬病發(fā)病例數(shù)明顯高于其他季節(jié)，冬春季發(fā)病較少?？袢〔煌詣e、年齡、職業(yè)人群對(duì)狂犬病具有普遍的易感性。由于接觸動(dòng)物的機(jī)會(huì)不同，男性農(nóng)民中發(fā)病

11、較多。從近年來(lái)我國(guó)狂犬病的發(fā)病病例看，男性約占65%70%；07歲的兒童約占17%，819歲的青少年約占23%，以長(zhǎng)江為界呈南高北低，全國(guó)發(fā)病持續(xù)較高省份多位于南方，如廣東、廣西、湖南、湖北、貴州、江蘇等， 這些省份的發(fā)病之和約占全國(guó)發(fā)病總和的50。 我國(guó)近年的監(jiān)測(cè)資料證實(shí)，被犬咬傷者占88%，被貓咬傷者占4.7%，被狼咬傷者占4.0%，其他野物動(dòng)物和家畜咬傷者占3.3%。一、概述一、概述 又稱恐水癥，是一種人、獸又稱恐水癥，是一種人、獸(畜畜)共患的傳染病，患者多共患的傳染病，患者多數(shù)是由攜帶狂犬病病毒的犬、狼、貓、鼠等肉食動(dòng)物數(shù)是由攜帶狂犬病病毒的犬、狼、貓、鼠等肉食動(dòng)物咬傷或抓傷所感染。

12、咬傷或抓傷所感染。 狂犬病是世界上病死率最高的疾病，一旦發(fā)病，死亡率接近狂犬病是世界上病死率最高的疾病，一旦發(fā)病，死亡率接近100%。 據(jù)統(tǒng)計(jì)健康的小狗，也有據(jù)統(tǒng)計(jì)健康的小狗，也有5%-10%帶有狂犬病毒，咬人可疑犬帶有狂犬病毒，咬人可疑犬的帶病毒率在的帶病毒率在30%以上。以上。 感染了狂犬病毒但未發(fā)病的動(dòng)物，同樣能把病毒傳染給人，感染了狂犬病毒但未發(fā)病的動(dòng)物，同樣能把病毒傳染給人，使人發(fā)生狂犬病。近七成狂犬病人就是因?yàn)楸煌獗砜瓷先ナ谷税l(fā)生狂犬病。近七成狂犬病人就是因?yàn)楸煌獗砜瓷先ァ敖】到】怠钡娜灰虏?。的犬只咬傷而致病。二、臨床表現(xiàn)二、臨床表現(xiàn) 潛伏期：潛伏期：(平均約平均約4-6周

13、，最短和最長(zhǎng)的范圍可達(dá)周，最短和最長(zhǎng)的范圍可達(dá)10天天-8個(gè)月個(gè)月)，根，根據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同潛伏期的時(shí)間從幾天到數(shù)年不等，在潛伏期中感據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同潛伏期的時(shí)間從幾天到數(shù)年不等，在潛伏期中感染者沒(méi)有任何癥狀。染者沒(méi)有任何癥狀。前驅(qū)期：感染者開始出現(xiàn)全身不適、發(fā)燒、疲倦、不安、被咬部前驅(qū)期：感染者開始出現(xiàn)全身不適、發(fā)燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺(jué)異常等癥狀。位疼痛、感覺(jué)異常等癥狀。興奮期：患者各種癥狀達(dá)到頂峰，出現(xiàn)精神緊張、全身痙攣、幻興奮期：患者各種癥狀達(dá)到頂峰，出現(xiàn)精神緊張、全身痙攣、幻覺(jué)、譫妄、怕光怕聲怕水怕風(fēng)等癥狀因此狂犬病又被稱為恐水癥，覺(jué)、譫妄、怕光怕聲怕水怕風(fēng)等癥狀因此狂犬病又被

14、稱為恐水癥，患者常常因?yàn)檠屎聿康寞d攣而窒息身亡?；颊叱３Ｒ?yàn)檠屎聿康寞d攣而窒息身亡?；杳云冢喝绻颊吣軌蚨蛇^(guò)興奮期而僥幸活下來(lái)，就會(huì)進(jìn)入昏迷昏迷期：如果患者能夠渡過(guò)興奮期而僥幸活下來(lái)，就會(huì)進(jìn)入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數(shù)進(jìn)入此期的患者最終衰竭而死。數(shù)進(jìn)入此期的患者最終衰竭而死。 三、現(xiàn)場(chǎng)急救處理三、現(xiàn)場(chǎng)急救處理傷口處理要早且徹底傷口處理要早且徹底最好在最好在2個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。但即使延遲了一兩天甚至三四天，個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。但即使延遲了一兩天甚至三四天，也不應(yīng)該忽視局部處理。如果此時(shí)傷口已結(jié)痂，應(yīng)將結(jié)痂也不應(yīng)該忽

15、視局部處理。如果此時(shí)傷口已結(jié)痂，應(yīng)將結(jié)痂去掉后再處理。去掉后再處理。沖洗前應(yīng)先擠壓傷口，排去帶毒液的污血（但絕不能用嘴沖洗前應(yīng)先擠壓傷口，排去帶毒液的污血（但絕不能用嘴去吸傷口處的污血）然后用大量的清水去吸傷口處的污血）然后用大量的清水(10000毫升以上毫升以上)清洗傷口。清洗傷口。因?yàn)楣?、貓咬的傷口往往外口小，里面深，所以必須掰開因?yàn)楣?、貓咬的傷口往往外口小，里面深，所以必須掰開傷口，讓其充分暴露，沖洗完全。如傷口較深，沖洗時(shí)可傷口，讓其充分暴露，沖洗完全。如傷口較深，沖洗時(shí)可用干凈的牙刷、紗布和濃肥皂水反復(fù)刷洗傷口，并及時(shí)用用干凈的牙刷、紗布和濃肥皂水反復(fù)刷洗傷口，并及時(shí)用清水沖洗，刷洗

16、至少要持續(xù)清水沖洗，刷洗至少要持續(xù)30分鐘。沖洗后要用干凈的紗分鐘。沖洗后要用干凈的紗布蓋上傷口。布蓋上傷口。亦可用亦可用20%的肥皂水徹底清洗傷口，再用清水洗凈，然后的肥皂水徹底清洗傷口，再用清水洗凈，然后用用2%3%的碘酒或的碘酒或75%的酒精局部消毒。處理好的局部的酒精局部消毒。處理好的局部傷口，不需包扎，別涂軟膏。傷口，不需包扎，別涂軟膏。 盡快注射狂犬疫苗盡快注射狂犬疫苗 被動(dòng)物咬傷后應(yīng)盡早注射狂犬疫苗，越早越好。首次注射疫苗的被動(dòng)物咬傷后應(yīng)盡早注射狂犬疫苗，越早越好。首次注射疫苗的最佳時(shí)間是被咬傷后的最佳時(shí)間是被咬傷后的48小時(shí)內(nèi)。具體注射時(shí)間是：分別于當(dāng)天、小時(shí)內(nèi)。具體注射時(shí)間是

17、：分別于當(dāng)天、第第3、7、14、30天各肌肉注射天各肌肉注射1支疫苗，如因諸多因素未能及時(shí)支疫苗，如因諸多因素未能及時(shí)注射疫苗，應(yīng)本著注射疫苗，應(yīng)本著“早注射比遲注射好，遲注射比不注射好早注射比遲注射好，遲注射比不注射好”的的原則使用狂犬疫苗。原則使用狂犬疫苗。 注射破傷風(fēng)抗毒素注射破傷風(fēng)抗毒素 被流浪動(dòng)物或者是不能辨明其健康與否的動(dòng)物咬傷后，即使是再被流浪動(dòng)物或者是不能辨明其健康與否的動(dòng)物咬傷后，即使是再小的傷口，除了感染狂犬病的可能，同時(shí)可感染破傷風(fēng)，傷口易小的傷口，除了感染狂犬病的可能，同時(shí)可感染破傷風(fēng)，傷口易化膿?；颊邞?yīng)向醫(yī)生要求注射狂犬病疫苗和預(yù)防針?；??；颊邞?yīng)向醫(yī)生要求注射狂犬病

18、疫苗和預(yù)防針。注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)被咬了，被咬了，10天內(nèi)犬或貓沒(méi)有狂犬病發(fā)病死亡可不用擔(dān)心天內(nèi)犬或貓沒(méi)有狂犬病發(fā)病死亡可不用擔(dān)心確認(rèn)為狂犬病的動(dòng)物的肉或奶不能吃，而應(yīng)當(dāng)焚燒或深埋，另外確認(rèn)為狂犬病的動(dòng)物的肉或奶不能吃，而應(yīng)當(dāng)焚燒或深埋，另外有可能在宰殺過(guò)程中通過(guò)手上的微小傷口感染人。有可能在宰殺過(guò)程中通過(guò)手上的微小傷口感染人?？袢】赡芡ㄟ^(guò)性途徑把狂犬病毒傳染給對(duì)方，狂犬病人污染了狂犬病可能通過(guò)性途徑把狂犬病毒傳染給對(duì)方，狂犬病人污染了用具，他人再通過(guò)被污染的用具受到感染的可能性很小。用具，他人再通過(guò)被污染的用具受到感染的可能性很小。被人咬傷，為了保險(xiǎn)起見(jiàn)也要打打狂犬疫苗被人咬傷，為了保險(xiǎn)起見(jiàn)也

19、要打打狂犬疫苗。四、預(yù)防四、預(yù)防傳染源的管理傳染源的管理 加強(qiáng)犬和貓的管理，控制寵物間加強(qiáng)犬和貓的管理，控制寵物間的傳播。野犬應(yīng)捕殺，為寵物強(qiáng)的傳播。野犬應(yīng)捕殺，為寵物強(qiáng)制性接種狂犬疫苗，發(fā)病的犬、制性接種狂犬疫苗，發(fā)病的犬、貓立即擊斃、焚毀或深埋。貓立即擊斃、焚毀或深埋。 疫苗接種疫苗接種 為易于接觸到狂犬病病毒的人群為易于接觸到狂犬病病毒的人群接種狂犬疫苗。接種狂犬疫苗。 依法養(yǎng)犬、文明養(yǎng)犬、科學(xué)養(yǎng)犬，依法養(yǎng)犬、文明養(yǎng)犬、科學(xué)養(yǎng)犬，主動(dòng)登記注冊(cè)，主動(dòng)給犬、貓定主動(dòng)登記注冊(cè)，主動(dòng)給犬、貓定期接種狂犬病疫苗。期接種狂犬病疫苗。 三、蜈蚣咬傷一、概述一、概述 蜈蚣屬于多足綱，第一對(duì)腳呈鉤狀，銳利

20、，鉤蜈蚣屬于多足綱，第一對(duì)腳呈鉤狀，銳利，鉤端有毒腺口，一般稱為腭牙、牙爪或毒肢等，端有毒腺口，一般稱為腭牙、牙爪或毒肢等，能排出毒汁，被蜈蚣咬傷后，其毒腺分泌出大能排出毒汁，被蜈蚣咬傷后，其毒腺分泌出大量毒液，順腭牙的毒腺口注人被咬者皮下而致量毒液，順腭牙的毒腺口注人被咬者皮下而致中毒。中毒。 二、臨床表現(xiàn)二、臨床表現(xiàn) 小蜈蚣咬傷，僅在局部發(fā)生紅腫、小蜈蚣咬傷，僅在局部發(fā)生紅腫、疼痛疼痛 熱帶型大蜈蚣咬傷，可致淋巴管熱帶型大蜈蚣咬傷，可致淋巴管炎和組織壞死，有時(shí)整個(gè)肢體出炎和組織壞死，有時(shí)整個(gè)肢體出現(xiàn)紫癲。有的可見(jiàn)頭痛、發(fā)熱、現(xiàn)紫癲。有的可見(jiàn)頭痛、發(fā)熱、眩暈、惡心、嘔吐，甚至抽搐、眩暈、惡心

21、、嘔吐，甚至抽搐、昏迷等全身癥狀?；杳缘热戆Y狀。 三、現(xiàn)場(chǎng)急救處理三、現(xiàn)場(chǎng)急救處理 蜈蚣的毒液呈酸性，用堿性液體就能中和。蜈蚣咬傷蜈蚣的毒液呈酸性，用堿性液體就能中和。蜈蚣咬傷后可立即用后可立即用510%的小蘇打水或肥皂水（普通肥皂，的小蘇打水或肥皂水（普通肥皂，不是香皂）沖洗。局部應(yīng)用冷濕敷傷口，亦可用魚腥不是香皂）沖洗。局部應(yīng)用冷濕敷傷口，亦可用魚腥草、蒲公英搗爛外敷。然后涂上較濃的堿水或草、蒲公英搗爛外敷。然后涂上較濃的堿水或3%的氨的氨水。水。 疼痛劇烈者，用水、冰敷局部，可適當(dāng)服些止痛片；疼痛劇烈者，用水、冰敷局部，可適當(dāng)服些止痛片；有過(guò)敏征象者，可口服撲爾敏有過(guò)敏征象者，可口服撲

22、爾敏4毫克，每日毫克，每日3次，或息次，或息斯敏每日斯敏每日1片。經(jīng)上述處理后，如果患處腫痛不消退，片。經(jīng)上述處理后，如果患處腫痛不消退，癥狀加劇，或全身癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療。癥狀加劇，或全身癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療。 四、蜂蜇傷四、蜂蜇傷一、概述一、概述常見(jiàn)的蜇人蜂有胡蜂（亦稱黃蜂或馬常見(jiàn)的蜇人蜂有胡蜂（亦稱黃蜂或馬蜂）、蜜蜂、蟻蜂、細(xì)腰蜂及丸蜂等。蜂）、蜜蜂、蟻蜂、細(xì)腰蜂及丸蜂等。蜜蜂蜂尾均有刺器蜜蜂蜂尾均有刺器,黃蜂蜂尾有刺器和黃蜂蜂尾有刺器和毒腺。毒腺。黃蜂常巢穴棲居于山林樹叢中、山洞黃蜂常巢穴棲居于山林樹叢中、山洞里或家庭居室窗外房檐下，喜群居，里或家庭居室窗外房檐下，喜

23、群居，往往集體飛翔，如在有蜂棲息的山區(qū)往往集體飛翔，如在有蜂棲息的山區(qū)樹林中行走、勞動(dòng)或戲弄蜂巢時(shí)，黃樹林中行走、勞動(dòng)或戲弄蜂巢時(shí)，黃蜂常蜂擁而上，蜇傷露出部位的皮膚。蜂常蜂擁而上，蜇傷露出部位的皮膚。二、臨床表現(xiàn)二、臨床表現(xiàn) 輕者僅局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、灼熱感，也輕者僅局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、灼熱感，也可有水泡、瘀斑、局部淋巴結(jié)腫大，數(shù)小可有水泡、瘀斑、局部淋巴結(jié)腫大，數(shù)小時(shí)至?xí)r至1一一2天內(nèi)自行消失。天內(nèi)自行消失。如果身體被蜂群螫傷多處，常引起發(fā)熱、如果身體被蜂群螫傷多處，常引起發(fā)熱、頭痛、頭暈、惡心、煩躁不安、昏厥等全頭痛、頭暈、惡心、煩躁不安、昏厥等全身癥狀。身癥狀。蜂毒過(guò)敏者，可引起蕁麻疹

24、、鼻炎、唇及蜂毒過(guò)敏者，可引起蕁麻疹、鼻炎、唇及眼瞼腫脹、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐，個(gè)眼瞼腫脹、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐，個(gè)別嚴(yán)重者可致喉頭水腫、氣喘、呼吸困難、別嚴(yán)重者可致喉頭水腫、氣喘、呼吸困難、昏迷，終因呼吸、循壞衰竭而死亡?；杳?，終因呼吸、循壞衰竭而死亡。 三、現(xiàn)場(chǎng)急救處理三、現(xiàn)場(chǎng)急救處理 拔除蜜蜂毒刺拔除蜜蜂毒刺 首先檢查有無(wú)滯留于皮膚內(nèi)的毒刺，因?yàn)槊鄯潋貍紫葯z查有無(wú)滯留于皮膚內(nèi)的毒刺，因?yàn)槊鄯潋貍蠖敬桃渍蹟嘣谄?nèi)，其它蜂蜇傷一般不折斷毒刺后毒刺易折斷在皮內(nèi)，其它蜂蜇傷一般不折斷毒刺 。發(fā)現(xiàn)后立即小心拔除。方法是用膠布粘貼后揭起或發(fā)現(xiàn)后立即小心拔除。方法是用膠布粘貼后揭起或用鑷子將刺

25、拔出。用鑷子將刺拔出。 黃蜂扎入毒刺一般還附有毒腺囊，不能用鑷子夾取，黃蜂扎入毒刺一般還附有毒腺囊，不能用鑷子夾取，以免擠入毒液而使反應(yīng)加重，只能用尖細(xì)的刀尖或以免擠入毒液而使反應(yīng)加重，只能用尖細(xì)的刀尖或針頭挑出毒腺囊及毒刺。針頭挑出毒腺囊及毒刺。 中和毒液中和毒液 蜜蜂毒液為酸性，可選用肥皂水、蜜蜂毒液為酸性，可選用肥皂水、5%10%碳酸氫鈉溶液洗碳酸氫鈉溶液洗敷傷口；馬蜂的毒液為堿性，傷口可用酸性物質(zhì)如食醋、敷傷口；馬蜂的毒液為堿性，傷口可用酸性物質(zhì)如食醋、3硼酸、硼酸、1醋酸甚至尿液等沖洗。醋酸甚至尿液等沖洗。 拔出毒刺后的皮膚用拔出毒刺后的皮膚用2.5%碘酊涂搽碘酊涂搽24次。因?yàn)榈怍?/p>

26、具有殺滅次。因?yàn)榈怍哂袣鐐谥車闹虏∥⑸锖推茐纳锒舅氐淖饔?。傷口周圍的致病微生物和破壞生物毒素的作用?局部疼痛、紅腫處理局部疼痛、紅腫處理 四肢被蟄傷應(yīng)減少活動(dòng)，局部放置冰袋冷敷，以減少毒素吸收。四肢被蟄傷應(yīng)減少活動(dòng)，局部放置冰袋冷敷，以減少毒素吸收。 民間單驗(yàn)方民間單驗(yàn)方 大蒜或生姜搗爛或取汁涂敷患處；大蒜或生姜搗爛或取汁涂敷患處； 將鮮茄子切開，涂擦患處，或加白糖適量，一并搗將鮮茄子切開，涂擦患處，或加白糖適量，一并搗爛涂敷；爛涂敷； 鮮紫花地丁、半邊蓮、蒲公英、野菊花、韭菜等一鮮紫花地丁、半邊蓮、蒲公英、野菊花、韭菜等一同或單種搗爛敷患處。同或單種搗爛敷患處。 取絲瓜一至二片

27、，放在手中揉爛，用其汁水涂擦傷取絲瓜一至二片，放在手中揉爛，用其汁水涂擦傷處，也可同時(shí)把香煙灰撒在傷處。一般五分鐘之后，處，也可同時(shí)把香煙灰撒在傷處。一般五分鐘之后，疼痛即可消除。疼痛即可消除。四、預(yù)防四、預(yù)防 首先要注意預(yù)防，離草叢和灌木叢遠(yuǎn)些，因?yàn)槟抢锿紫纫⒁忸A(yù)防，離草叢和灌木叢遠(yuǎn)些，因?yàn)槟抢锿欠漕惖募覉@。往是蜂類的家園。 發(fā)現(xiàn)蜂巢應(yīng)繞行，不要過(guò)與發(fā)現(xiàn)蜂巢應(yīng)繞行，不要過(guò)與“親近親近”。 最好穿戴淺色光滑的衣物，因?yàn)榉漕惖囊曈X(jué)系統(tǒng)對(duì)深最好穿戴淺色光滑的衣物，因?yàn)榉漕惖囊曈X(jué)系統(tǒng)對(duì)深色物體在淺色背景下的移動(dòng)非常敏感。色物體在淺色背景下的移動(dòng)非常敏感。 如果誤惹了蜂群，而招至攻擊，唯一的辦

28、法是用衣物如果誤惹了蜂群，而招至攻擊，唯一的辦法是用衣物保護(hù)好自己的頭頸，反向逃跑或原地趴下。千萬(wàn)不要保護(hù)好自己的頭頸，反向逃跑或原地趴下。千萬(wàn)不要試圖反擊，否則只會(huì)招致更多的攻擊。試圖反擊，否則只會(huì)招致更多的攻擊。 為減輕腫痛，可用冷水浸透毛巾敷在傷處，最后到醫(yī)為減輕腫痛，可用冷水浸透毛巾敷在傷處，最后到醫(yī)院處理。院處理。五、蝎蜇傷一、概述一、概述蝎常寄居山坡，墻縫，土穴等潮濕陰涼處。蝎主要分布于除寒帶蝎常寄居山坡，墻縫，土穴等潮濕陰涼處。蝎主要分布于除寒帶以外的世界大部分地區(qū)，在中國(guó)南北各地廣為分布。以外的世界大部分地區(qū)，在中國(guó)南北各地廣為分布。蝎子尾巴上有一個(gè)銳利的鉤，與毒腺相通。毒腺內(nèi)

29、有酸性毒液，蝎子尾巴上有一個(gè)銳利的鉤，與毒腺相通。毒腺內(nèi)有酸性毒液，含有溶血毒素及神經(jīng)毒素。蝎子常在夜間出動(dòng)，人在黑暗之處不含有溶血毒素及神經(jīng)毒素。蝎子常在夜間出動(dòng)，人在黑暗之處不慎碰上蝎子，其尾鉤就會(huì)刺入皮膚并釋放毒汁，產(chǎn)生毒性反應(yīng)。慎碰上蝎子，其尾鉤就會(huì)刺入皮膚并釋放毒汁，產(chǎn)生毒性反應(yīng)。 二、臨床表現(xiàn)二、臨床表現(xiàn) 野生的山蝎毒性比家蝎強(qiáng)。野生的山蝎毒性比家蝎強(qiáng)。 一般小蝎子蜇傷，僅局部紅腫、水皰、瘀斑、灼痛、一般小蝎子蜇傷，僅局部紅腫、水皰、瘀斑、灼痛、麻木，嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚壞死，不會(huì)出現(xiàn)全身癥狀。麻木，嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚壞死，不會(huì)出現(xiàn)全身癥狀。 大毒蝎蜇傷，除劇烈疼痛外，人們還往往出現(xiàn)頭暈、大毒蝎蜇傷，除劇烈疼痛外，人們還往往出現(xiàn)頭暈、頭痛、流涎、惡心、嘔吐、心悸、嗜睡、發(fā)紺、氣急、頭痛、流涎、惡心、嘔吐、心悸、嗜睡、發(fā)紺、氣急、大量出汗、喉水腫、最后呼吸麻痹而死亡等癥狀。若大量出汗、喉水腫、最后呼吸麻痹而死亡等癥狀。若蜇傷的是兒童，可在蜇傷的是兒童，可在3h內(nèi)因呼吸衰竭、呼吸麻痹而引內(nèi)因呼吸衰竭、呼吸麻痹而引發(fā)死亡。發(fā)死亡?，F(xiàn)場(chǎng)急救處理現(xiàn)場(chǎng)急救處理 一旦發(fā)現(xiàn)被蝎螫傷，處理原則基本與毒一旦發(fā)現(xiàn)被蝎螫傷，處理原則基本與毒蛇咬傷相同。因螫傷后當(dāng)時(shí)很難判斷預(yù)蛇咬傷相同。因螫傷后當(dāng)時(shí)很難判斷預(yù)后，尤其是兒童，