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文檔簡介
1、醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)利辛縣人民醫(yī)院 趙彩俠一、醫(yī)療廢物的法律依據(jù)一、醫(yī)療廢物的法律依據(jù)(1 1) 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 相應(yīng)的配套文件相應(yīng)的配套文件w醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法w醫(yī)療廢物分類目錄醫(yī)療廢物分類目錄w醫(yī)療廢物包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)識(shí)醫(yī)療廢物包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)識(shí)w醫(yī)療廢物處置單位管理規(guī)范醫(yī)療廢物處置單位管理規(guī)范w醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例行政處罰實(shí)施法醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例行政處罰實(shí)施法一、醫(yī)療廢物的法律依據(jù)一、醫(yī)療廢物的法律依據(jù)(2 2) 其它法律法規(guī)其它法律法規(guī)中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法中華人民共和國固體廢物環(huán)境污染防治
2、法中華人民共和國固體廢物環(huán)境污染防治法中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法醫(yī)療器械管理?xiàng)l例醫(yī)療器械管理?xiàng)l例消毒管理辦法消毒管理辦法醫(yī)院感染管理規(guī)范醫(yī)院感染管理規(guī)范衛(wèi)生行政部門和各地方政府的相關(guān)規(guī)定衛(wèi)生行政部門和各地方政府的相關(guān)規(guī)定一、醫(yī)療廢物的法律依據(jù)一、醫(yī)療廢物的法律依據(jù)(3 3)n國際上相關(guān)法律法規(guī)國際上相關(guān)法律法規(guī)vWHOWHO于于19801980年發(fā)出對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行管理的倡議年發(fā)出對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行管理的倡議v美國于美國于19881988年年1111月月1 1日通過了醫(yī)療廢物管理日通過了醫(yī)療廢物管理法案(法案(MWTAMWTA)v日本日本19911991年頒布醫(yī)院廢棄物處理
3、法年頒布醫(yī)院廢棄物處理法v印度于印度于19981998年頒布生物年頒布生物化學(xué)廢料管理及化學(xué)廢料管理及處理法規(guī)(處理法規(guī)(EPAEPA)二、國際上廢物處置原則二、國際上廢物處置原則21 21世紀(jì)議程世紀(jì)議程19921992年(年(UNCEDUNCED)聯(lián)合國環(huán)境聯(lián)合國環(huán)境與發(fā)展會(huì)議通過。其推薦的措施如下:與發(fā)展會(huì)議通過。其推薦的措施如下:廢物產(chǎn)生最少化原則廢物產(chǎn)生最少化原則盡量回收再利用廢物原則盡量回收再利用廢物原則安全、有利于環(huán)保的方法安全、有利于環(huán)保的方法填埋處置最終殘留物填埋處置最終殘留物產(chǎn)生者有責(zé)任處置產(chǎn)生者有責(zé)任處置三、醫(yī)療廢物管理中存在的問題三、醫(yī)療廢物管理中存在的問題n法律法規(guī)落
4、實(shí)中存在的問題法律法規(guī)落實(shí)中存在的問題n醫(yī)療廢物的分類醫(yī)療廢物的分類n醫(yī)療廢物的運(yùn)送流程醫(yī)療廢物的運(yùn)送流程n如何納入醫(yī)療成本如何納入醫(yī)療成本n監(jiān)督執(zhí)法中尺度的把握監(jiān)督執(zhí)法中尺度的把握n環(huán)保與衛(wèi)生執(zhí)法的交叉環(huán)保與衛(wèi)生執(zhí)法的交叉q醫(yī)療廢物管理的基本原則醫(yī)療廢物管理的基本原則 維護(hù)人的健康和安全維護(hù)人的健康和安全 保護(hù)環(huán)境和自然資源保護(hù)環(huán)境和自然資源q對(duì)醫(yī)療廢物管理實(shí)行全過程控制對(duì)醫(yī)療廢物管理實(shí)行全過程控制 五、基本概念五、基本概念(1) 醫(yī)院廢物(醫(yī)院廢物(Hospital waste ):泛指醫(yī)院所:泛指醫(yī)院所有需要丟棄、不能再利用的廢物有需要丟棄、不能再利用的廢物,包括生物包括生物性和非生物性
5、的,也包括所有生活垃圾。性和非生物性的,也包括所有生活垃圾。 醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物(Medical waste):指在對(duì)病人進(jìn):指在對(duì)病人進(jìn)行診斷、治療、護(hù)理等活動(dòng)的過程中產(chǎn)生行診斷、治療、護(hù)理等活動(dòng)的過程中產(chǎn)生的廢物。的廢物。 CDC 1986 CDC 1986五、基本概念五、基本概念(2) 我國法規(guī)醫(yī)療廢物的定義我國法規(guī)醫(yī)療廢物的定義n醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。 我國我國 20032003年(年(5 5類)類)n感染性廢物n病理性廢物n損傷性廢物n藥物性廢物n化學(xué)性廢物醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 醫(yī)
6、療廢物管理辦法醫(yī)療廢物管理辦法一、建立制度與相應(yīng)職責(zé)一、建立制度與相應(yīng)職責(zé) 1、建立相應(yīng)制度、建立相應(yīng)制度n法人負(fù)責(zé)。法人負(fù)責(zé)。n制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)。工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)。n制定醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外制定醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。事故的應(yīng)急方案。n制定醫(yī)療廢物處理人員的安全防護(hù)措施。制定醫(yī)療廢物處理人員的安全防護(hù)措施。2、明確處理部門或?qū)C鞔_處理部門或?qū)? (兼兼) )職人員職責(zé)職人員職責(zé)n指導(dǎo)、檢查分類、收集、運(yùn)送、暫存指導(dǎo)、檢查分類、收集、運(yùn)送、暫存及各項(xiàng)工作的落實(shí)
7、;及各項(xiàng)工作的落實(shí);n指導(dǎo)、檢查分類、收集、運(yùn)送、暫存指導(dǎo)、檢查分類、收集、運(yùn)送、暫存及職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作;及職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作;2、明確處理部門或?qū)C鞔_處理部門或?qū)? (兼兼) )職人員職責(zé)職人員職責(zé)n組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作;意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作;n組織培訓(xùn);組織培訓(xùn);n登記和檔案資料的管理;登記和檔案資料的管理;n及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。其它問題。3、明確了醫(yī)療廢物處理事故的報(bào)告、明確了醫(yī)療廢物處理事故的報(bào)告n報(bào)告時(shí)限:報(bào)告時(shí)限:4848小時(shí)。小時(shí)。n報(bào)告部門:所在地
8、的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政報(bào)告部門:所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門。主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門。n導(dǎo)致導(dǎo)致1 1人以上死亡或者人以上死亡或者3 3人以上健康損害,應(yīng)人以上健康損害,應(yīng)當(dāng)在當(dāng)在2424小時(shí)內(nèi)報(bào)告,采取相應(yīng)緊急處理措施。小時(shí)內(nèi)報(bào)告,采取相應(yīng)緊急處理措施。n導(dǎo)致傳染病傳播或者可能傳染病傳播時(shí),應(yīng)導(dǎo)致傳染病傳播或者可能傳染病傳播時(shí),應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)按照傳染病防治法傳染病防治法及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。并采取相應(yīng)措施。二、醫(yī)療廢物的分類收集二、醫(yī)療廢物的分類收集1 1、醫(yī)療廢物的分類醫(yī)療廢物的分類(1 1) 衛(wèi)生部、國家環(huán)??偩中l(wèi)生部、國家環(huán)保
9、總局 衛(wèi)醫(yī)發(fā)衛(wèi)醫(yī)發(fā)20032872003287號(hào)號(hào)感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。 病理性廢物:診療過程中產(chǎn)生的人體廢物病理性廢物:診療過程中產(chǎn)生的人體廢物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。 1 1、醫(yī)療廢物的分類醫(yī)療廢物的分類(2 2) 衛(wèi)生部、國家環(huán)??偩中l(wèi)生部、國家環(huán)??偩?衛(wèi)醫(yī)發(fā)衛(wèi)醫(yī)發(fā)20032872003287號(hào)號(hào)損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。棄的醫(yī)用銳器。 藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或者被污藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或
10、者被污染的廢棄的藥品。染的廢棄的藥品。 化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。爆性的廢棄的化學(xué)物品。 2 2、醫(yī)療廢物的收集醫(yī)療廢物的收集(1 1)n按類別分置于專用包裝物或者容器按類別分置于專用包裝物或者容器內(nèi);內(nèi);n確保包裝物或容器無破損、滲漏和確保包裝物或容器無破損、滲漏和其它缺陷;其它缺陷;n不能混合收集。少量藥物性廢物可不能混合收集。少量藥物性廢物可混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注明;明;2 2、醫(yī)療廢物的收集醫(yī)療廢物的收集(2 2)n廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等
11、藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;行;n批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;專門機(jī)構(gòu)處置;2 2、醫(yī)療廢物的收集醫(yī)療廢物的收集(3 3)n批量的含汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)批量的含汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)交由專門機(jī)構(gòu)處療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;置;n病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)先消種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)先消毒處理,然后按感染性廢物收集處毒處理,然后按感染性廢物收集
12、處理;理;2 2、醫(yī)療廢物的收集醫(yī)療廢物的收集(4 4)n傳染性排泄物,應(yīng)達(dá)到國家規(guī)定的排傳染性排泄物,應(yīng)達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng);放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng);n傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封;雙層包裝物,并及時(shí)密封;n放入包裝物或者容器內(nèi)的各類放入包裝物或者容器內(nèi)的各類廢物不廢物不得取出。得取出。 2 2、醫(yī)療廢物的收集醫(yī)療廢物的收集(5 5)n廢物產(chǎn)生地應(yīng)當(dāng)有分類收集方法的示廢物產(chǎn)生地應(yīng)當(dāng)有分類收集方法的示意圖或者文字說明。意圖或者文字說明。n盛裝不能過滿,一般為盛裝不能過滿,一般為3/43/4時(shí)就應(yīng)當(dāng)封時(shí)就應(yīng)當(dāng)
13、封口,封口緊實(shí)、嚴(yán)密???,封口緊實(shí)、嚴(yán)密。n包裝物或者容器外表面被污染,應(yīng)當(dāng)包裝物或者容器外表面被污染,應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。層包裝。2 2、醫(yī)療廢物的收集醫(yī)療廢物的收集(6 6)n包裝物、容器外表面應(yīng)有警示標(biāo)識(shí)和包裝物、容器外表面應(yīng)有警示標(biāo)識(shí)和中文標(biāo)簽,內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括產(chǎn)生單位、中文標(biāo)簽,內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。n應(yīng)及時(shí)清運(yùn),按規(guī)定的時(shí)間和路線送應(yīng)及時(shí)清運(yùn),按規(guī)定的時(shí)間和路線送至指定暫存地。至指定暫存地。2 2、醫(yī)療廢物的收集醫(yī)療廢物的收集(小結(jié))(小結(jié))n專人負(fù)責(zé)n分類收集,
14、禁混;禁漏;禁污n利器 利器收集盒;非利器 包裝袋n包裝物符合國家相關(guān)要求,統(tǒng)一標(biāo)識(shí)n收集中發(fā)生泄漏,及時(shí)消毒清理n破損的包裝物按醫(yī)療廢物處理。損傷性廢物損傷性廢物感染性廢物感染性廢物感染性廢物感染性廢物黑色袋裝生活垃圾黑色袋裝生活垃圾3、運(yùn)送與暫存(1 1)n運(yùn)送時(shí),應(yīng)防止流失、泄漏、擴(kuò)散和運(yùn)送時(shí),應(yīng)防止流失、泄漏、擴(kuò)散和直接接觸身體。直接接觸身體。n運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。專用運(yùn)送工具。n每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。
15、具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。3、運(yùn)送與暫存(2 2)n應(yīng)建立醫(yī)療廢物暫存設(shè)施、設(shè)備,不得露應(yīng)建立醫(yī)療廢物暫存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;暫存時(shí)間不得超過天存放醫(yī)療廢物;暫存時(shí)間不得超過2 2天。天。n醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到相醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到相應(yīng)要求。應(yīng)要求。n暫存病理性廢物,應(yīng)有低溫貯存或防腐條暫存病理性廢物,應(yīng)有低溫貯存或防腐條件。件。n應(yīng)交有許可的集中處置單位處置,填寫和應(yīng)交有許可的集中處置單位處置,填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。3、運(yùn)送與暫存(3 3)n作好登記,內(nèi)容包括來源、種類、重作好登記,內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向及經(jīng)量或數(shù)
16、量、交接時(shí)間、最終去向及經(jīng)辦人簽名等。資料保存辦人簽名等。資料保存3 3年。年。n對(duì)暫存地、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒對(duì)暫存地、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。處理。n禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。n禁止在非收集、非暫存地傾倒、堆放,禁止在非收集、非暫存地傾倒、堆放,禁止混入其它廢物和生活垃圾。禁止混入其它廢物和生活垃圾。3、運(yùn)送與暫存(小結(jié))(小結(jié))n專人負(fù)責(zé)n規(guī)定的時(shí)間和路線n周轉(zhuǎn)箱n禁運(yùn)破損的醫(yī)療廢物n運(yùn)送工具及時(shí)消毒清洗3、運(yùn)送與暫存(小結(jié))(小結(jié))n符合標(biāo)準(zhǔn)設(shè)施n有明顯警示標(biāo)識(shí)n專人管理n貯存時(shí)間2天,冷藏7天n定期消毒n做好交接記錄醫(yī)療廢物交接記錄n醫(yī)療廢物只能交給持有“
17、危險(xiǎn)廢物經(jīng)營許 可資質(zhì)”的單位處理。 職業(yè)安全防護(hù)職業(yè)安全防護(hù)n院、科兩級(jí)培訓(xùn)院、科兩級(jí)培訓(xùn)n實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生培訓(xùn)培訓(xùn)n新職工培訓(xùn)新職工培訓(xùn)n保潔人員培訓(xùn)保潔人員培訓(xùn)n處置隊(duì)伍培訓(xùn)處置隊(duì)伍培訓(xùn)亳州永康醫(yī)療廢物處置有限公司四、作好監(jiān)督管理四、作好監(jiān)督管理n醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)督n醫(yī)院外部的監(jiān)督實(shí)地檢查實(shí)地檢查1 1、分類、包裝:、分類、包裝:2 2、運(yùn)送、交接:專人、固定時(shí)間、固定路、運(yùn)送、交接:專人、固定時(shí)間、固定路線線3 3、標(biāo)識(shí)、警示語、上鎖、防滲漏、標(biāo)識(shí)、警示語、上鎖、防滲漏4 4、消毒劑、消毒工具、清潔消毒程度(蟑、消毒劑、消毒工具、清潔消毒程度(蟑螂、蚊蠅、老鼠),上下水螂、蚊蠅
18、、老鼠),上下水5 5、防護(hù)用品:、防護(hù)用品:6 6、提問制度、流程、應(yīng)急預(yù)案、提問制度、流程、應(yīng)急預(yù)案經(jīng)常出現(xiàn)的問題經(jīng)常出現(xiàn)的問題1 1、制度不全、制度不全、人名未修改人名未修改2 2、包裝材料不符合要求(顏色、太薄、無標(biāo)、包裝材料不符合要求(顏色、太薄、無標(biāo)識(shí)、利器盒關(guān)閉后能開啟、垃圾桶無蓋)識(shí)、利器盒關(guān)閉后能開啟、垃圾桶無蓋)3 3、記錄不全、合同到、記錄不全、合同到過期過期4 4、交接無雙人簽字;超過、交接無雙人簽字;超過4848小時(shí)小時(shí)5 5、轉(zhuǎn)運(yùn)車、箱、站點(diǎn)太臟;站點(diǎn)不鎖;無防、轉(zhuǎn)運(yùn)車、箱、站點(diǎn)太臟;站點(diǎn)不鎖;無防鼠防蚊蠅功能鼠防蚊蠅功能經(jīng)常出現(xiàn)的問題經(jīng)常出現(xiàn)的問題6 6、消毒劑過
19、期、不會(huì)配置、無消毒工具、消毒劑過期、不會(huì)配置、無消毒工具7 7、與生活垃圾混放、與生活垃圾混放8 8、檢查的線路上有:醫(yī)療廢物如:化驗(yàn)室門、檢查的線路上有:醫(yī)療廢物如:化驗(yàn)室門口有棉簽、發(fā)熱門診門口有帽子、口罩等口有棉簽、發(fā)熱門診門口有帽子、口罩等9 9、防護(hù)用品沒有或不會(huì)用、防護(hù)用品沒有或不會(huì)用經(jīng)常出現(xiàn)的問題經(jīng)常出現(xiàn)的問題1010、保潔員保潔員沒有體檢證明沒有體檢證明1111、應(yīng)急預(yù)案不清楚、應(yīng)急預(yù)案不清楚1212、無專用通道或清運(yùn)時(shí)、無專用通道或清運(yùn)時(shí)不避開不避開工作高峰工作高峰1313、生活垃圾與醫(yī)療廢物混放、生活垃圾與醫(yī)療廢物混放1414、社區(qū)、診所送給、社區(qū)、診所送給綜合醫(yī)院綜合醫(yī)
20、院的醫(yī)療廢物的醫(yī)療廢物運(yùn)送、包裝、交接不規(guī)范運(yùn)送、包裝、交接不規(guī)范屬于醫(yī)療廢物屬于醫(yī)療廢物參考文獻(xiàn):參考文獻(xiàn):中華人民共和國衛(wèi)生部、中華人民中華人民共和國衛(wèi)生部、中華人民共和國國家環(huán)境保護(hù)總局共和國國家環(huán)境保護(hù)總局. .醫(yī)療廢物分類目醫(yī)療廢物分類目錄錄.2003.2003 用后的一次性口罩帽子屬于醫(yī)療用后的一次性口罩帽子屬于醫(yī)療廢物還是生活垃圾?廢物還是生活垃圾? 醫(yī)療廢物由哪個(gè)部門管理?醫(yī)療廢物由哪個(gè)部門管理?總務(wù)后勤管理部門:總務(wù)后勤管理部門: 負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、臨時(shí)貯存與轉(zhuǎn)運(yùn)交接工作。臨時(shí)貯存與轉(zhuǎn)運(yùn)交接工作。每月自查每月自查并定期接受醫(yī)院
21、感染管理部門的督查;并定期接受醫(yī)院感染管理部門的督查; 負(fù)責(zé)組織污水的處理、排放工作,符負(fù)責(zé)組織污水的處理、排放工作,符合國家合國家“污水排放標(biāo)準(zhǔn)污水排放標(biāo)準(zhǔn)”. .參考文獻(xiàn):參考文獻(xiàn):安徽省實(shí)施安徽省實(shí)施醫(yī)院感染管理辦法醫(yī)院感染管理辦法細(xì)細(xì)則則 第二章第二章 組織管理組織管理醫(yī)療廢物由哪個(gè)部門管理?醫(yī)療廢物由哪個(gè)部門管理?護(hù)理部:護(hù)理部: 檢查落實(shí)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技檢查落實(shí)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)消毒滅菌與隔離、術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)消毒滅菌與隔離、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理、正確處置醫(yī)療廢物正確處置醫(yī)療廢物以及職業(yè)衛(wèi)生防以及職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)護(hù) 等工作
22、。等工作。參考文獻(xiàn):參考文獻(xiàn):安徽省實(shí)施安徽省實(shí)施醫(yī)院感染管理辦法醫(yī)院感染管理辦法細(xì)細(xì)則則 第二章第二章 組織管理組織管理醫(yī)療廢物由哪個(gè)部門管理?醫(yī)療廢物由哪個(gè)部門管理?醫(yī)院感染管理科:醫(yī)院感染管理科: 對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工醫(yī)療廢物管理等工作進(jìn)行監(jiān)督并提供指導(dǎo)。作進(jìn)行監(jiān)督并提供指導(dǎo)。參考文獻(xiàn):參考文獻(xiàn):安徽省實(shí)施安徽省實(shí)施醫(yī)院感染管理辦法醫(yī)院感染管理辦法細(xì)細(xì)則則 第二章第二章 組織管理組織管理在醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)醫(yī)療廢物還要分類存放在醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)醫(yī)療廢物還要分類存放嗎?嗎? 醫(yī)療廢物是否應(yīng)分類存放應(yīng)視醫(yī)療廢物暫存
23、點(diǎn)的醫(yī)療廢物是否應(yīng)分類存放應(yīng)視醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的功能而定。功能而定。大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)僅是作為臨床大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)僅是作為臨床科室日常工作產(chǎn)生的感染性廢物、損傷性廢物與科室日常工作產(chǎn)生的感染性廢物、損傷性廢物與病理性廢物的暫存地,這三類醫(yī)療廢物的處置方病理性廢物的暫存地,這三類醫(yī)療廢物的處置方式基本是相同的,且由于均使用專用容器,所以式基本是相同的,且由于均使用專用容器,所以可以不必分類存放。可以不必分類存放。 而有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)可能還存放而有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)可能還存放化學(xué)性廢物、藥物性廢物甚至放射性廢物,按照化學(xué)性廢物、藥物性廢物甚至放射性廢物,
24、按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法要求,這三要求,這三類醫(yī)療廢物應(yīng)交由專門機(jī)構(gòu)處理,而非交由當(dāng)?shù)仡愥t(yī)療廢物應(yīng)交由專門機(jī)構(gòu)處理,而非交由當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療廢物集中處置單位,因此這三類醫(yī)療廢物的醫(yī)療廢物集中處置單位,因此這三類醫(yī)療廢物不能與前三類醫(yī)療廢物混放,應(yīng)當(dāng)分類存放。不能與前三類醫(yī)療廢物混放,應(yīng)當(dāng)分類存放。參考文獻(xiàn):參考文獻(xiàn):中華人民共和國衛(wèi)生部、中華人民共和國國家中華人民共和國衛(wèi)生部、中華人民共和國國家環(huán)境保護(hù)總局環(huán)境保護(hù)總局. .醫(yī)療廢物分類目錄醫(yī)療廢物分類目錄.2003.2003 使用后的一次性醫(yī)療器具需要消毒、損毀使用后的一次性醫(yī)療器具需要消毒、損毀嗎?嗎?2003
25、2003年國務(wù)院年國務(wù)院醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第第2121條以及衛(wèi)條以及衛(wèi)生部生部醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生管理辦法第第2727條都條都文明規(guī)定了一次性醫(yī)療器具需要消毒毀形的條件以文明規(guī)定了一次性醫(yī)療器具需要消毒毀形的條件以及消毒毀形后的醫(yī)療廢物如何處置。及消毒毀形后的醫(yī)療廢物如何處置。該條文明確了需要消毒毀形的條件:不具備集中處該條文明確了需要消毒毀形的條件:不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門的要求,自行就地
26、處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處的要求,自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)符合以下基本要求:置醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)符合以下基本要求:1.1.使用后使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)?shù)囊淮涡葬t(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理。消毒并作毀形處理。2.2.能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒。能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒。3.3.不能焚燒的,應(yīng)當(dāng)消毒后集中填埋。不能焚燒的,應(yīng)當(dāng)消毒后集中填埋。 使用后的一次性醫(yī)療器具需要消毒、損毀使用后的一次性醫(yī)療器具需要消毒、損毀嗎?嗎? 同時(shí),國家積極倡導(dǎo)醫(yī)療垃圾集中處置,同時(shí),國家積極倡導(dǎo)醫(yī)療垃圾集中處置,凡是具有凡是具有集中處置條件的,使用后的一次性醫(yī)療器具不用消集中處置條件的,使用后的一次性醫(yī)療器具不用消毒毀形。毒毀形。為此,為此,20042004年衛(wèi)生部下發(fā)年衛(wèi)生部下發(fā)關(guān)于依法加強(qiáng)關(guān)于依法加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作的通知醫(yī)療廢物管理工作的通知(衛(wèi)生發(fā)(衛(wèi)生發(fā)20042012004201號(hào)),號(hào)),通知要求:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須按照通知要求:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須按照醫(yī)療衛(wèi)生管理醫(yī)療衛(wèi)生管理?xiàng)l例條例及配套規(guī)章、文件的各項(xiàng)規(guī)定,重點(diǎn)加強(qiáng)感及配套規(guī)章、文件的各項(xiàng)規(guī)定,重點(diǎn)加強(qiáng)感染性、損傷性、病理性醫(yī)療廢物的管理,染性、損傷
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