中心靜脈穿刺的合并癥1

1、 2004.11.中心靜脈穿刺置管中心靜脈穿刺置管并發(fā)癥并發(fā)癥山東省立醫(yī)院麻醉科高淑文 2004.09.一、穿刺置管并發(fā)癥 2004.11.氣胸鎖骨下靜脈或低位頸內(nèi)靜脈穿刺給并發(fā)癥 2004.11.導(dǎo)管誤入動(dòng)脈一般情況下造成血腫大口徑導(dǎo)管可造成動(dòng)脈損傷，需手術(shù)處理 2004.11.胸導(dǎo)管損傷 左側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管中出現(xiàn) 胸導(dǎo)管損傷或破裂 乳糜胸 導(dǎo)管誤入，可出現(xiàn)潛在的縱隔灌注或乳糜胸2種結(jié)果 2004.11.上腔靜脈綜合癥伴乳糜胸 2004.11.上腔靜脈梗阻伴食道靜脈曲張 2004.11.縱隔血腫 2004.11.心包填塞 2004.11.傳導(dǎo)阻滯 2004.11.急性呼吸窘迫綜合癥 20

2、04.11.長(zhǎng)期留管并發(fā)癥 2004.11.浙江大學(xué)報(bào)道 2001.1.2003.3.六個(gè)月 一共111條血透雙腔導(dǎo)管 2004.11.損傷性并發(fā)癥 血腫的發(fā)生率為8.1（9/111）， 導(dǎo)管位置不正的發(fā)生率為4.5， 沒(méi)有血胸、氣胸、空氣栓塞、靜脈破裂等并發(fā)癥發(fā)生。 2004.11.感染 6例導(dǎo)管相關(guān)性感染（5.4） 2例細(xì)菌性感染被治愈 4例為真菌性感染，其中1例被治愈，另3例不能控制的感染而被迫拔出導(dǎo)管 2004.11.血栓性并發(fā)癥導(dǎo)管血栓的發(fā)生率為18.9(21/111)，從放置導(dǎo)管到血栓形成的平均時(shí)間為36天（6-725天） 2004.11.周圍靜脈置管的并發(fā)癥 來(lái)自新加坡的急診醫(yī)院

3、的回顧性報(bào)道 2002.7.10. ,78人94條中心導(dǎo)管 導(dǎo)管存留平均17.2天 ， 33條(35.1%)因出現(xiàn)并發(fā)癥而被拔除，主要并發(fā)癥是靜脈炎 結(jié)論：經(jīng)周圍靜脈放中心靜脈導(dǎo)管安全可靠，并發(fā)癥較輕微 2004.11.血栓形成和栓塞 2004.11.上肢深靜脈血栓 2004.11.右心房血栓 2004.11.空氣栓塞 2004.11.三、罕見(jiàn)并發(fā)癥 2004.11.導(dǎo)管遠(yuǎn)端移位造成急性喉麻痹 2004.11.小兒中心靜脈置管中的顱內(nèi)并發(fā)癥 2004.11.早產(chǎn)兒周圍靜脈置管后罕見(jiàn)并發(fā)癥 2004.11.周圍靜脈置管后前臂骨間神經(jīng)綜合癥 2004.11.導(dǎo)管折斷 2004.11.四、診斷及處理 2004.11. 1.介入放射學(xué)技術(shù)在中心靜脈導(dǎo)管功能不良診斷中的作用 2004.11.2.常規(guī)超聲引導(dǎo)中心靜脈穿刺置管的意義 2004.11.兒童靜脈血栓診斷 磁共振結(jié)合靜脈