自閉癥兒童家庭早期干預

1、自閉癥兒童家庭早期干預摘要： 關(guān)于自閉癥的研究， 近年來在我國呈現(xiàn)快速上升的趨勢， 自閉癥兒童家長 對自閉癥的認識也越來越深， 同時自閉癥兒童家長也意識到了對自閉癥兒童實施 家庭早期干預的重要性。本文主要從自閉癥兒童家庭早期干預的重要性、內(nèi)容、 工作模式、注意事項等方面，闡釋自閉癥兒童的家庭早期干預。關(guān)鍵詞： 自閉癥 早期干預 家庭 引言自閉癥，又稱孤獨癥， 是一種特殊類型的廣泛性發(fā)展障礙， 以明顯的社會和 溝通技能缺陷及刻板的興趣和模式為行為狀態(tài)，最早由美國學者堪納 ( Kanner) 于 1943 報道。自閉癥病因可能與遺傳、發(fā)育、圍產(chǎn)期并發(fā)癥和心理 因素有關(guān)?；疾和龤q前會表現(xiàn)出語言和

2、溝通能力發(fā)展遲緩，不愿與人交流， 整天沉浸在自己的世界， 多數(shù)孩子生活自理能力差， 學習有明顯障礙， 興趣狹隘、 行為刻板嚴重的還會有自殘或暴力的傾向。1943 年 Kanner 提出自閉癥的定以后，自閉癥以其獨特的癥狀引起了眾多 研究人員的關(guān)注。人們一直認為“社會化”是人類共有的傾向，在這個競爭激烈 的社會里，自閉癥兒童與普通人群的“格格不入”勾起了人類好奇的本能，精神 病理學、心理學、教育學、 醫(yī)學等這些專業(yè)領(lǐng)域的專家投入自閉癥領(lǐng)域的精力也 日益增加。 在探究自閉癥成因的過程中， 各專業(yè)人員越發(fā)被自閉癥吸引， 同時也 在努力豐富自閉癥研究理論和探究自閉癥治療技術(shù)。 近年來針對自閉癥的治療技

3、 術(shù)主要有：藥物治療、感覺統(tǒng)合訓練、游戲療法、音樂療法、運動療法、應用行 為分析法(ABA、結(jié)構(gòu)化教育法TEACC、地板時光(DIR floortime ) 、人 際關(guān)系發(fā)展干預法(DRI)等。但是在自閉癥患者障礙表現(xiàn)、障礙程度不一致、自 閉癥成因未有定論的背景之下，我們很難形成一套自閉癥兒童的干預方案。一、自閉癥家庭早期干預的重要性無論在何種自閉癥干預過程中， 家庭輔助干預的實施直接影響著教育訓練的 成敗?；谧蚤]癥兒童缺乏與外界的感情、 言語交流， 家長成為了他們第一信任 與親近的人，家長和子女之間易于溝通，針對性強，可以有效的進行因材施教， 遇物而誨。家長個人因素、家庭氛圍、家長教育自閉

4、癥兒童的能力、以及家長對 自閉癥兒童的態(tài)度與安置都會對兒童的干預產(chǎn)生重要影響。 因此家庭干預是自閉 癥兒童治療之路必不可少的環(huán)節(jié)。此外，經(jīng)驗顯示，通過及時有效的教育訓練和幫助， 多數(shù)自閉癥患者可以得 到改善。早期確診對患兒的治療意義重大， 一旦父母發(fā)現(xiàn)寶寶有自閉癥傾向一定 要盡早就醫(yī)，早干預。 通過早期干預使自閉癥兒童恢復正?；蚪咏?， 使其智 力、社交能力、語言表達能力、生活自理能力等得到不同程度的提高，若錯過了 早期的最佳治療時期，自閉癥患兒就可能一輩子生活在封閉的自我世界里。結(jié)合以上兩點，在自閉癥的治療之路上，學者們提出了“家庭早期干預”的 概念，即“在家庭范圍內(nèi)， 對學齡前有發(fā)展障礙

5、或可能有發(fā)展障礙的兒童進行教 育、康復訓練、營養(yǎng)保健的一系列活動”，自閉癥兒童的家庭早期干預旨在促進 兒童身體、 心理和社會適應等方面的發(fā)展， 為其進入普通教育機構(gòu)以及融入社會 創(chuàng)造條件。自閉癥兒童的家庭早期干預是自閉癥兒童的康復治療中尤為重要的一 部分。自閉癥兒童的早期干預離不開家庭的配合， 家長的干預應在兒童早期就開 始進行，兩者有效結(jié)合才能為自閉癥兒童的干預開辟更廣闊的天地。自閉癥兒童的家庭早期干預的重要性：從兒童角度來看， 它不僅對兒童的缺陷進行早期補償和矯正， 幫助自閉癥兒 童形成積極的心理品質(zhì)，還能訓練兒童掌握必要的社會技能和習慣；從社會層面來看，自閉癥兒童家庭的早期干預在一定程度

6、上減輕了兒童對社 會保障機構(gòu)的依賴， 減輕社會的負擔， 同時，由家庭負責部分兒童的早期干預項 目，也為社會節(jié)省了一定的訓練經(jīng)費和設(shè)施；從家庭層面來看， 對自閉癥兒童進行家庭早期干預， 一方面節(jié)省了家庭尋求 外界訓練機構(gòu)治療的花費， 另一方面， 也為自閉癥兒童和父母之間建立良好的的 親子關(guān)系提供了更廣闊的平臺。二、自閉癥兒童家庭早期干預的工作模式 我國目前還沒有一個成型的家庭早期干預的工作模式或計劃， 近年來我 國比較熟悉的國外的家庭早期干預計劃有：個別化家庭服務(wù)計劃（IFSP）、波特 奇計劃、海勃爾的密爾瓦基大綱、列維斯坦早期干預大綱、高登早期干預大綱、 堪恩斯早期干預大綱等。 雖然這些家庭早

7、期干預計劃形成的年代與文化背景與現(xiàn) 代的中國有較大差異， 但從他們的內(nèi)容與實施步驟來看， 這些計劃還是很值得我 國借鑒的。自閉癥兒童家庭的早期干預模式也可以借鑒以上幾種家庭早期干預計 劃，形成我國特有的自閉癥兒童家庭早期干預模式。 本文主要提出以下兩種工作 模式：（一）訓練人員或教師家訪模式 此模式參照波特奇計劃和海勃爾的密爾瓦基大綱的家訪制， 訓練員或教師家訪，教授自閉癥兒童的母親如何訓練孩子， 與家長一同制定常規(guī)訓練、 測試 兒童水平、 提出新的活動、 測定兒童基線， 為家長做示范教學、 糾正家長的錯誤， 并且定期對家庭的早期干預效果進行評估， 討論家長所遇到的問題， 及時修正訓 練安排。

8、這些教師或訓練人員還應幫助自閉癥家庭收集有關(guān)自閉癥治療與法規(guī)的 最新信息，與自閉癥家庭成員分享。近幾年大家對自閉癥的認識與關(guān)注度都有所提升， 社會上已經(jīng)有部分自 閉癥康復訓練教師和專業(yè)人員， 但是就目前的經(jīng)濟狀況和法律體系來看， 我國很 難將這批專業(yè)人才免費分配的到各個家進行服務(wù)與指導， 因此這一模式較適合個 別有條件、有社會資源或有社會保障體系支持的地區(qū)。（二）自閉癥家庭與家庭、家庭與專業(yè)培訓機構(gòu)互助式 在我國各社區(qū)，人口比較密集， 社區(qū)可以出資或國家出臺政策保障相鄰的幾個社區(qū)應設(shè)有至少一所給各類殘疾兒童干預訓練機構(gòu)， 有自閉癥兒童的家庭 可以通過該機構(gòu)組成一個同質(zhì)性較強的群體， 自閉癥兒童

9、的家長可以通過彼此之 間的交流制定家庭早期干預計劃， 交流干預的方法以及評估的手段， 同時這個機 構(gòu)可以給家長進行相關(guān)的培訓， 解決家長遇到的困難， 同時成立由家長與專業(yè)人 員組成的討論小組， 共同為自閉癥兒童編寫家庭早期干預計劃。 并每半年對自閉 癥兒童進行評估。這一模式主要包含家庭與家庭、 家庭與機構(gòu)兩大群體之間的交流。 機構(gòu) 為家庭提供專業(yè)培訓， 同時自閉癥家庭之間還可以形成另一群體， 互惠互利， 家 庭也可以給機構(gòu)提供個案數(shù)據(jù)， 為機構(gòu)的訓練研究提供可靠的樣本， 從而豐富專 業(yè)人員對自閉癥的研究，尋求更好的干預方案?；ブ郊彝ピ缙诟深A模式目前還沒有得到任何實踐， 這只是筆者的一些 設(shè)想

10、，但根據(jù)我國的國情， 互助式的干預模式在節(jié)約社會資源的同時， 又能很好 的為自閉癥家庭提供相應的支持， 且這一模式的可行性還是比較高的。 在尋求自 閉癥更佳的干預的過程中，我們應該尋求屬于我們國家的家庭早期干預工作模 式。三、自閉癥兒童的家庭早期干預的內(nèi)容自閉癥兒童的臨床特征決定了家庭早期干預的內(nèi)容，自閉癥兒童在感知覺、言語與語言、認知、社會性、自理能力等方面存在缺陷，家長除了對自閉癥 兒童的身體機能和運動能力實施早期干預之外，還應在此基礎(chǔ)上對兒童進行生活 自理和獨立技能、語言能力、學業(yè)學習和認知能力等方面的早期干預。具體的干 預內(nèi)容如下：（一）身體機能和運動能力自閉癥兒童由于其自我封閉性，對

11、很多事物缺乏興趣或者興趣固著， 這對 他們的身體發(fā)育易產(chǎn)生不良的影響， 此外，由于缺乏與外界的有效交流，自閉癥 兒童往往不喜歡運動，平衡感覺經(jīng)常出現(xiàn)過于遲鈍或過于靈敏等問題。 作為自閉 癥家長，在兒童的早期干預里，要加強對自閉癥兒童身體機能和運動能力的干預。 家長可以從以下幾點入手：1. 提供豐富的營養(yǎng)食物食物盡可能新鮮、天然、品質(zhì)優(yōu)良、經(jīng)濟實惠，此外自閉癥兒童的家長還 應注意食物的顏色搭配，變換食物形狀，促進食欲，盡早發(fā)現(xiàn)兒童對某種事物的 偏愛，甚至是獨愛，對兒童偏食、挑食，單一事物的選擇進行干預，以保障兒童 營養(yǎng)攝入的均衡。避免口味過濃、過重、過于刺激，不強迫進食或過于迎合需要。2. 加強

12、身體鍛煉在自閉癥兒童的家庭的早期干預計劃里， 要有一定的身體鍛煉的安排。鍛 煉的場地可以是較為寬敞的客廳，社區(qū)里的健身場地、家庭附近的康復訓練機構(gòu)。 家長應盡可利用身邊的器材與環(huán)境， 給自閉癥兒童創(chuàng)設(shè)鍛煉身體的場所， 讓他們 通過訓練走、跑、跳、投擲、攀登、姿勢、平衡功能等以達到鍛煉身體的目的。 鍛煉自閉癥兒童的身體，還可以通過家長與自閉癥兒童的游戲治療里的一些環(huán)節(jié) 來實現(xiàn)。3、生理康復訓練自閉癥兒童家庭在家里或社區(qū)健身場地可以就地取材， 自閉癥兒童進行 生理康復訓練。一般情況下，自閉癥兒童的治療是高強度性的， 但由于康復機構(gòu) 資源、訓練人員等的有限性，自閉癥兒童并未能得到充足的訓練， 因此家

13、長的早 期干預內(nèi)容還應包含自閉癥兒童的生理康復訓練，以彌補專業(yè)機構(gòu)的不足。（二）生活自理和獨立技能自閉癥兒童的生活自理能力是指自閉癥群體能建立起在生活上能完成 自我照顧的能力。除了包括吃飯、洗澡、刷牙、如廁等日常生活行為，還包括了 在生活當中與人進行社會交往行為、 在生活當中自我控制與調(diào)解能力等。自閉癥群體在日常生活當中，因受各類因素的影響，不能獨立地完成一般的生活自理 行為，需成人大量的協(xié)助才能完成如穿衣、 大便等行為，或能獨立完成的部分項 目行為，卻不能與人進行有效溝通或不分場合地去進行。在自閉癥兒童家庭早期干預內(nèi)容里，家長可以通過 ABA訓練方法、行為步驟分解、強化練習與反饋、 輔助指導

14、等方法，從以下幾方面入手，訓練兒童的生活自理能力和學習獨立技能：1. 進食訓練家長可以通過強化訓練等方法讓自閉癥兒童養(yǎng)成良好的進食習慣，如飯前洗手、不偏食等，可以采用行為步驟分解法，將進食技能分解成若干步驟，訓 練兒童使用勺子、筷子、清理餐具等，讓自閉癥兒童學會進食技能。2. 衣著技能訓練家長在日常生活中，應有“課堂即生活，生活有課堂”的意識，讓兒童 在穿衣戴帽中認識衣物，訓練他們扣紐扣、拉拉鎖、套頭衣物、穿脫褲子、穿襪 子、穿鞋等，這一技能的訓練可以采用強化訓練與反饋和輔助指導相結(jié)合的方 法。3. 社交和情感的訓練自閉癥兒童存在交際功能障礙，對自閉癥兒童社會交往能力訓練的主要 內(nèi)容，包括讓孩

15、子認識自己、認識客觀環(huán)境中的人和事物及他們之間的關(guān)系， 并 能認識到自己與上述人和事物之間的關(guān)系。 這些都是孩子在社會交往過程中將會 遇到的，若孩子不能認識這些方面的內(nèi)容，社會交往能力的發(fā)展將是一句空話。 所以，在日常的教育訓練中，注意幫助孩子提高上述各有關(guān)內(nèi)容的認識能力， 是 發(fā)展孩子社會交往能力的必要前提， 家長還應提高自身素質(zhì)，樹立榜樣；教育方 式應該正面、樂觀 。自閉癥還存在情緒情感障礙，自閉癥兒童生來就缺少一種親情，缺少對別人的信賴，以致他們回避他人目光避免與人接觸。因此家長首先就要感化 他們，讓其克服恐懼接受教育。親密的感情可以使自閉癥兒童產(chǎn)生信任感。家 長應該通過早期干預加強父母

16、和孩子在玩、 交流的積極互動關(guān)系，讓自閉癥兒童 在家庭環(huán)境中感受到依賴感、安全感等，建立良好的親子關(guān)系。家長還應盡可能 開展戶外活動，在活動與交流中教會自閉癥兒童交往規(guī)則和方法，并且給予自閉癥兒童理解和幫助。（三）語言能力自閉癥兒童言語常常出現(xiàn)異常，如語音單調(diào)、說話聲音過大，速度過快 或過慢，不擅長在對話中輪流講話，自言自語，一再重復講述同一件事等。語用 障礙影響了非語言溝通技能。自閉癥兒童語言障礙主要有以下三種情況，即言語障礙、句法障礙、交際功能障礙，家庭教育中增強自閉癥兒童的語言表達能力可 以從以下幾個方面做起：1. 訓練自閉癥兒童對語言的注意力2. 訓練自閉癥兒童的語言理解能力3. 訓練

17、自閉癥兒童的語言表達能力4. 誘發(fā)自閉癥兒童的主動性語言家長的語言要說得簡潔明了，發(fā)出的指令要準確、扼要。先易后難，句 子越簡單越好，根據(jù)孩子的語言能力，把握恰當提高的原則；任務(wù)要單一，目標 明確、避免不必要刺激，觀察孩子反應，給予必要輔導，注意不斷提醒，不斷復 雜化。（四）認知能力和感知覺的訓練自閉癥兒童有獨特的認知加工障礙，他們難以編碼和分類信息，只能理 解字面意思，根據(jù)事物的空間位置而非概念對事物加以識記，并且對感官體驗有異常反應，對環(huán)境中的特定刺激要么反應過度要么反應遲鈍。家長可以多陪陪孩 子，多跟孩子交流，多和孩子做互動的游戲，從觸覺、視覺等方面有針對性的訓 練兒童。此外，家長還可以

18、對自閉癥兒童實施感統(tǒng)訓練， 發(fā)現(xiàn)和治療兒童的感覺 信息輸入和整合失調(diào)，同時利用家中擺設(shè)提高孩子觀察力和思考力。不同于其他障礙類型，自閉癥群體中往往存在“自閉癥天才”，家長在 實施家庭早期干預過程中，要注意兒童潛能的開發(fā)，引導兒童如何控制和使用他 們的特長，并且要充分尊重兒童，不可因追求兒童的“天才能力”而使兒童不成 為兒童。四、自閉癥兒童家庭早期干預的原則與注意事項通常意義上早期干預指的是針對已存在或可能存在發(fā)展障礙的自閉癥 兒童實施預防、鑒別、治療和教育的一系列措施。它包含了兩方面的內(nèi)容，即對 自閉癥兒童現(xiàn)有發(fā)展障礙的鑒別、 干預與治療，以及對可能存在的發(fā)展障礙的預 防。家長是早期干預的主力

19、軍，家庭早期干預也應包含這兩方面的內(nèi)容，自閉癥兒童家長應該在早期發(fā)現(xiàn)，早期干預的基礎(chǔ)上，遵循以下家庭早期干預的原則：（一）循序漸進，持之以恒家長要全面了解自閉癥兒童的發(fā)展水平和殘障程度，量力而行，客觀評價兒童的“最近發(fā)展區(qū)”，持之以恒，對兒童進行長久的干預。（二）愛而有度、教兒有方自閉癥兒童的自我中心性，會使很多家長對干預失去信心，因此，當孩 子提出要求時，家長就很難拒絕，但為了孩子的長期發(fā)展以及家庭早期干預的有 效性，家長應對自閉癥兒童理性關(guān)懷，滿足合理需求。（三）采用科學合理的方法幫助自閉癥兒童實現(xiàn)訓練目標在家庭早期干預過程中，并不是要求家長一方面努力，家長應該多向?qū)I(yè)訓 練人員咨詢與討論

20、，掌握科學的訓練方法，同時也可以請專業(yè)人員家訪，對家庭 早期干預進行科學指導。家長還可以結(jié)合生活實踐對自閉癥兒童實施干預方案。家長在實施家庭早期干預計劃的過程， 除了遵循以上干預原則之外，還應注 意一下幾個問題：（一）及時調(diào)整心態(tài)，正確對待孩子的殘障每一個家長，在得知孩子患有自閉癥后，其感情往往先是震驚，拒絕，再到 絕望，然后是對孩子的內(nèi)疚，最后接受孩子的殘障，并努力為孩子尋求康復之路。 家長要及時調(diào)整自己的心態(tài)，面對現(xiàn)實，為孩子尋求出路。（二）言傳身教，樹立榜樣自閉癥兒童雖然存在自我封閉性、社交缺陷等障礙，但并不是說他們毫 無感受力與模仿能力，家長在實施家庭早期干預的過程， 要言傳身教，為自

21、閉癥 兒童樹立榜樣。（三）采用科學的干預訓練，實現(xiàn)最佳效果為了避免早期干預的盲目性，家庭早期干預內(nèi)容有針對性，家長的語言清晰 易懂，指令簡單明了，同時學會運用應用行為分析法、行為矯治法，干預兒童的 問題行為，善于發(fā)現(xiàn)進步，多鼓勵表揚自閉癥兒童。（四）整合各方干預力量自閉癥兒童的認知能力、言語能力都存在一定的缺陷，在進行家庭早期 干預計劃的過程中，家庭成員言行要一致，以免對自閉癥兒童產(chǎn)生困擾，此外， 家庭成員之間的關(guān)系要密切，便于了解自閉癥兒童的情況和干預計劃和營造溫馨 的家庭氛圍，為自閉癥兒童的家庭早期干預提供適合的家庭環(huán)境。五、結(jié)語從我國特殊教育現(xiàn)狀來看，并沒有形成系統(tǒng)的家庭早期干預計劃，

22、殘障 兒童的治療雖然也會在家庭進行，但是家庭的早期干預并沒有對家長進行培訓或 為家庭提供專業(yè)人員。本文通過借鑒已有的關(guān)于家庭早期干預的資料， 提出自閉 癥兒童的家庭早期干預，詳細寫出了自閉癥兒童家庭早期干預的工作模式， 內(nèi)容、 原則與注意事項等，希望對自閉癥家庭有所幫助。自閉癥兒童的家庭教育（一） （一）自閉癥家庭教育 自閉癥患兒由于其社會交往能力非常差，很難與周圍的人進行溝通，這就會使他們產(chǎn)生心理 結(jié)構(gòu)異常，產(chǎn)生自閉癥患兒所特有的心理障礙。就像盲人、 聾人、 肢體殘障者會由于他們自身的 障礙產(chǎn)生心理壓力一樣， 自閉癥患兒在成長過程中， 也會由于他們自身的障礙產(chǎn)生心理上的發(fā)育 偏差和異常。 最

23、常見的現(xiàn)象就是在與他人的交往當中表現(xiàn)出愈來愈退縮的結(jié)果， 比如玩弄自己身 體的某一部分， 依戀某件物品或某項單一的活動； 在必須與人對話時將目光移開或跑開； 莫名其 妙的哭鬧或笑；傷害自己的身體或攻擊他人等等。自閉癥并非精神病，而是廣泛性發(fā)育障礙。在以靳三針治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合家庭持續(xù)的教育 和訓練，對自閉癥的康復是有很大幫助的。我們 20 多年來使用靳三針療法、藥物治療、心理康 復和家庭教育，提高患兒各方面的技能，促進其對社會環(huán)境的適應能力，使患兒獲得自理能力、 社會技能及工作技能， 從而提高其整體適應能力， 讓患兒過上正常的生活。 家庭教育和訓練的成 效如何，與患兒病情的輕重、家人的教育和訓

24、練能力、方法的正確與否有關(guān)， 急于求成或輕易放 棄都是不利于自閉癥患兒康復的。自閉癥兒童在治療教育前， 必需到公立的大醫(yī)院進行各種全面的醫(yī)學、 心理檢查和評估， 盡早確 診。1教育的目的（1）使患兒適應環(huán)境。（2）促進患兒正常行為的發(fā)育（特別是社會適應能力）。（3）促進患兒語言交流的能力。（4）糾正刻板動作等異常行為。（5）消除脾氣怪異、固執(zhí)、不合群、多動等癥狀。2教育的重點 教育的重點是發(fā)掘患兒的潛能，使其缺陷得以康復。例如，患兒在語言方面存在缺陷，可通過對話、 文字、 符號等手段來加強其語言能力。 我們也要看到自閉癥患兒并不是每一項技能都差 或說他們一無是處， 其實他們有些能力是健全的，

25、個別能力甚至是超群的， 所以應該根據(jù)患兒的 實際情況，充分發(fā)揮長處，彌補不足。從自閉癥的整體表現(xiàn)來看， 教育的重點應是社交能力和言 語功能。但是，如果存在對自身安全有威脅的癥狀時，如自傷、不避危險等，這些癥狀就要優(yōu)先 重點糾正。3目前社會的教育方法（1）特殊教育：如日本的 “日常生活療法 ”、Kaufman 的“選擇方法 ”、Lovaas 的 “強化早期教育項 目”等等，其主要方法即是特殊教育，目的是提高患兒的社會交往技能、工作技能及日常生活技 能等正常生活的技能。 此法的重點是言語和溝通， 其次是日常生活自理技能和職業(yè)技能。 根據(jù)患 者的具體情況，有目標、組織、系統(tǒng)地安排教學環(huán)境、材料和程序

26、，使其有助于適應學習，更容 易掌握所學的內(nèi)容，從而提高效果。（2）行為教育：早在上個世紀七十年代就有研究表明，自閉癥患兒能夠?qū)W會一些技能。本法強 調(diào)的是強化患者的適應性行為，降低不適應行為。例如，選擇適當?shù)男袨椋ㄈ缟缃恍袨椋┏霈F(xiàn)后 給予獎勵。對于某些嚴重的不適應行為，可給予一定的短期懲罰。 在教育時要注意， 患兒在一種 環(huán)境下學會的技能， 到另外的新環(huán)境中又不能很好地發(fā)揮， 這是疾病本身的缺陷所致。 所以要鼓 勵和安排在不同的環(huán)境中行為的轉(zhuǎn)化，在不同環(huán)境中分別進行訓練教育。4自閉癥教育九要（1）要建立適合的學習環(huán)境與氣氛 自閉癥兒童在學習新的事物時，容易產(chǎn)生不適應的行為，效果就會受到影響，因此

27、很有必要 建立一個適合孩子的學習環(huán)境。首先要家庭配合，一般的家庭在得知孩子患自閉癥時，多數(shù)會有不同程度的心理壓力，此時要讓家人了解，孩子的病癥不是父母所造成的，需要家人合作一起來幫助孩子，共同面對事實， 減少家庭對孩子的壓力；另外還要創(chuàng)造條件， 誘發(fā)學習動機，在教育自閉癥兒童時， 應該針對孩 子的需要，創(chuàng)造適合的學習環(huán)境，主動制造機會，誘發(fā)他的學習動機。（2）要實用與生活結(jié)合 自閉癥的兒童在抽象理解的能力差，所以在教導時，要盡量通過實物的操作來幫助他們理解 與學習，此外，自閉癥的兒童在溝通和人與人之間互相關(guān)系的學習上有困難， 因此在教育時， 應 將要教的事物應用到與人的相互關(guān)系上， 從生活的實用例子中， 加強其語言、 人際關(guān)系及相關(guān)技 巧的學習。（3）要反復練習 對于孩子不會的技巧與行為，要用逐步養(yǎng)成及增強方法，反復的練習，來幫助孩子學習，以 訓練洗手為例，可以每天吃飯前或吃點心前練習，而養(yǎng)成洗手的習慣。（4）要多變和多樣化 自閉癥兒童的教育，不一定只限于家中與教室來教他，相關(guān)的人、事、物作為計