高血壓-高血壓介紹

1、概念概念高血壓（高血壓（hypertension）是指）是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征征，可伴有心、腦、腎等器官的可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征?？煞譃樵l(fā)性高血壓和繼發(fā)性高可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓，又稱高血血壓。原發(fā)性高血壓，又稱高血壓病，壓病，也是心腦血管病最主要的也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。危險(xiǎn)因素。血壓水平分類和定義血壓水平分類和定義目前，我國采用的血壓分類和標(biāo)準(zhǔn)：高血壓定義為未使用降壓藥目前，我國采用的血壓分類和標(biāo)準(zhǔn)：高血壓定義為未使用降壓藥物的情況下診室收縮壓物的情況下診室

2、收縮壓140mmHg和（或）舒張壓和（或）舒張壓90mmHg。根據(jù)血壓升高水平，進(jìn)一步將高血壓分為根據(jù)血壓升高水平，進(jìn)一步將高血壓分為13級。級。流行病學(xué)流行病學(xué) 高血壓患病率和發(fā)病率在不同國家、地區(qū)或種族之間有差別，工業(yè)化高血壓患病率和發(fā)病率在不同國家、地區(qū)或種族之間有差別，工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，美國黑種人約為白種人的國家較發(fā)展中國家高，美國黑種人約為白種人的2 2倍。高血壓患病率、發(fā)病倍。高血壓患病率、發(fā)病率及血壓水平隨年齡增長而升高。高血壓在老年人較為常見，尤以單純收率及血壓水平隨年齡增長而升高。高血壓在老年人較為常見，尤以單純收縮期高血我國自縮期高血我國自2020世紀(jì)世紀(jì)5050年

3、代以來進(jìn)行了年代以來進(jìn)行了4 4次（次（19591959年、年、19791979、19911991年年20022002年）較大規(guī)模的成人血壓普査，高血壓患病率分別為年）較大規(guī)模的成人血壓普査，高血壓患病率分別為5 51111、7 77373、13135858和和18188080，總體呈明顯上升趨勢。然而依據(jù)，總體呈明顯上升趨勢。然而依據(jù)20022002年的調(diào)查，我年的調(diào)查，我國人群高血壓知曉率、治療率和控制率分別為國人群高血壓知曉率、治療率和控制率分別為30302929、24247 7和和6 61 1，依然我國高血壓患病率和流行存在地區(qū)、城鄉(xiāng)和民族差別，隨年齡增長而依然我國高血壓患病率和流行存

4、在地區(qū)、城鄉(xiāng)和民族差別，隨年齡增長而升高。北方高于南方，華北和東北屬于高發(fā)區(qū)；沿海高于內(nèi)地；城市高于升高。北方高于南方，華北和東北屬于高發(fā)區(qū)；沿海高于內(nèi)地；城市高于農(nóng)村；高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男、女性高血壓總體患病率差別不農(nóng)村；高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男、女性高血壓總體患病率差別不大，青年期男性略高于女性中年后女性稍高于男性大，青年期男性略高于女性中年后女性稍高于男性。原因和發(fā)病機(jī)制原因和發(fā)病機(jī)制原發(fā)性高血壓的病因?yàn)槎嘁蛩?，龍其是遺傳和環(huán)境因素交原發(fā)性高血壓的病因?yàn)槎嘁蛩?，龍其是遺傳和環(huán)境因素交互作用的結(jié)果。但是遺傳與環(huán)境因素具體通過何種途徑升互作用的結(jié)果。但是遺傳與環(huán)境因素具體通過

5、何種途徑升高血壓尚不明確?；A(chǔ)和臨床研究表明，高血壓不是一種高血壓尚不明確?；A(chǔ)和臨床研究表明，高血壓不是一種同質(zhì)性疾病、不同個(gè)體間病因和發(fā)病機(jī)制不盡相同；其次，同質(zhì)性疾病、不同個(gè)體間病因和發(fā)病機(jī)制不盡相同；其次，高血壓病程較長，進(jìn)展一般較緩慢，不同階段始動(dòng)、維持高血壓病程較長，進(jìn)展一般較緩慢，不同階段始動(dòng)、維持和加速機(jī)制不同，各種發(fā)病機(jī)制間也存在交互作用。因此，和加速機(jī)制不同，各種發(fā)病機(jī)制間也存在交互作用。因此，高血壓是多因素、多環(huán)節(jié)、多階段和個(gè)體差異性較大的疾高血壓是多因素、多環(huán)節(jié)、多階段和個(gè)體差異性較大的疾病。病。1遺傳因素遺傳因素 高血壓高血壓具有明顯的家族聚集具有明顯的家族聚集性。父

6、母均有高血壓，性。父母均有高血壓，子女發(fā)病概率高達(dá)子女發(fā)病概率高達(dá)46。約。約60%高血壓病高血壓病人有高血壓家族史。人有高血壓家族史。病因病因（1）飲食：不同地區(qū)人群血壓水平和高血壓患病率與鈉鹽平均攝入量）飲食：不同地區(qū)人群血壓水平和高血壓患病率與鈉鹽平均攝入量顯著正相關(guān)。飲食中飽和肪酸或包和脂防酸多不飽和脂肪酸比值較顯著正相關(guān)。飲食中飽和肪酸或包和脂防酸多不飽和脂肪酸比值較高也屬于升壓因素。飲酒量與血壓水平線性相關(guān)，尤其與收縮壓相關(guān)高也屬于升壓因素。飲酒量與血壓水平線性相關(guān)，尤其與收縮壓相關(guān)性更強(qiáng)（性更強(qiáng)（2）精神應(yīng)激：城市腦力勞動(dòng)者高血壓患病率超過體力勞動(dòng)者，）精神應(yīng)激：城市腦力勞動(dòng)者高

7、血壓患病率超過體力勞動(dòng)者，從事精神緊張度高的職業(yè)者發(fā)生高血壓的可能性較大，長期生活在噪從事精神緊張度高的職業(yè)者發(fā)生高血壓的可能性較大，長期生活在噪聲環(huán)境中聽力敏感性減退者患高血壓也較多。（聲環(huán)境中聽力敏感性減退者患高血壓也較多。（3）視網(wǎng)膜：視網(wǎng)膜?。┮暰W(wǎng)膜：視網(wǎng)膜小動(dòng)脈早期發(fā)生痙攣，隨著病程進(jìn)展出現(xiàn)硬化。血壓急驟升高可引起視動(dòng)脈早期發(fā)生痙攣，隨著病程進(jìn)展出現(xiàn)硬化。血壓急驟升高可引起視網(wǎng)膜滲出和出血。眼底檢查有助于對高血壓嚴(yán)重程度的了解，目前采網(wǎng)膜滲出和出血。眼底檢查有助于對高血壓嚴(yán)重程度的了解，目前采用用 Keith Wagener眼底分級法：眼底分級法：I級：視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng)；級：

8、視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng)；級：視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄、動(dòng)靜脈交叉壓迫；級：視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄、動(dòng)靜脈交叉壓迫；級：在上述病變基礎(chǔ)上級：在上述病變基礎(chǔ)上有眼底出血及棉絮狀滲出；有眼底出血及棉絮狀滲出；級：上述基礎(chǔ)上又出現(xiàn)視盤水腫。級：上述基礎(chǔ)上又出現(xiàn)視盤水腫。臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥（一）癥狀（一）癥狀大多數(shù)起病緩慢，缺乏特殊臨床大多數(shù)起病緩慢，缺乏特殊臨床表現(xiàn)，導(dǎo)致診斷延遲，僅在測量表現(xiàn)，導(dǎo)致診斷延遲，僅在測量血壓時(shí)或發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)血壓時(shí)或發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。常見癥狀有頭暈、癥時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。常見癥狀有頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸等，頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸等，也可出現(xiàn)視物模

9、糊、鼻出血等較也可出現(xiàn)視物模糊、鼻出血等較重癥狀，典型的高血壓頭痛在血重癥狀，典型的高血壓頭痛在血壓下降后即可消失。高血壓病人壓下降后即可消失。高血壓病人可以同時(shí)合并其他原因的頭痛，可以同時(shí)合并其他原因的頭痛，往往與血壓水平無關(guān)，例如精神往往與血壓水平無關(guān)，例如精神焦慮性頭痛、偏頭痛、青光眼等。焦慮性頭痛、偏頭痛、青光眼等。如果突然發(fā)生嚴(yán)重頭暈與眩暈，如果突然發(fā)生嚴(yán)重頭暈與眩暈，要注意可能是腦血管病或者降壓要注意可能是腦血管病或者降壓過度、直立性低血壓。高血壓病過度、直立性低血壓。高血壓病人還可以出現(xiàn)受累器官的癥狀，人還可以出現(xiàn)受累器官的癥狀，如胸悶、氣短、心絞痛、多尿等。如胸悶、氣短、心絞痛

10、、多尿等。另外，有些癥狀可能是降壓藥的另外，有些癥狀可能是降壓藥的不良反應(yīng)所致。不良反應(yīng)所致。（二）體征（二）體征高血壓體征一般較少。周圍血高血壓體征一般較少。周圍血管搏動(dòng)、血管雜音、心臟雜音管搏動(dòng)、血管雜音、心臟雜音等是重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目。應(yīng)重視等是重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目。應(yīng)重視的是頸部、背部兩側(cè)助脊角、的是頸部、背部兩側(cè)助脊角、上腹部臍兩側(cè)、腰部肋脊處的上腹部臍兩側(cè)、腰部肋脊處的血管雜音，較常見。心臟聽診血管雜音，較常見。心臟聽診可有主動(dòng)脈半?yún)^(qū)第二心音亢進(jìn)、可有主動(dòng)脈半?yún)^(qū)第二心音亢進(jìn)、收縮期雜音或收縮早期喀喇音。收縮期雜音或收縮早期喀喇音。有些體征常提繼發(fā)性高血壓可有些體征常提繼發(fā)性高血壓可能，例如腰

11、部種塊提示多囊腎，能，例如腰部種塊提示多囊腎，股動(dòng)脈搏動(dòng)延遲出現(xiàn)或缺如，股動(dòng)脈搏動(dòng)延遲出現(xiàn)或缺如，下肢血壓明顯低于上肢，提示下肢血壓明顯低于上肢，提示主動(dòng)脈縮窄；向心性肥胖、紫主動(dòng)脈縮窄；向心性肥胖、紫紋與多毛、提示皮質(zhì)醇增多癥。紋與多毛、提示皮質(zhì)醇增多癥。（三）并發(fā)癥（三）并發(fā)癥1腦血管病腦血管病2心力衰竭和冠心病心力衰竭和冠心病3慢性腎衰竭慢性腎衰竭4. 主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層1血液生化（鈉、鉀、空胞血糖、總膽固醇、甘油酸酯、低密度脂蛋血液生化（鈉、鉀、空胞血糖、總膽固醇、甘油酸酯、低密度脂蛋白膽固醇和尿酸、肌酐）；全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容；尿白膽固醇和尿酸、肌酐）；全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、

12、血紅蛋白和血細(xì)胞比容；尿液分析（蛋白、糖和尿沉渣鏡檢）心電圖。液分析（蛋白、糖和尿沉渣鏡檢）心電圖。2.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測是由儀器自動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測是由儀器自動(dòng)定時(shí)測量血壓，正常人血壓呈明顯的晝夜節(jié)律，表現(xiàn)為雙峰一谷。目動(dòng)定時(shí)測量血壓，正常人血壓呈明顯的晝夜節(jié)律，表現(xiàn)為雙峰一谷。目前認(rèn)為動(dòng)態(tài)血壓的正常參考范圍為：前認(rèn)為動(dòng)態(tài)血壓的正常參考范圍為：24小時(shí)平均血壓小時(shí)平均血壓130/80mmHg,白天血壓均值白天血壓均值135/85mmHg,夜間血壓均值夜間血壓均值120/70mmHg。動(dòng)態(tài)血壓。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測可診斷白大衣高血壓，發(fā)現(xiàn)隱蔽性高血壓，監(jiān)測可診斷白大衣高血壓，發(fā)現(xiàn)隱蔽性高血壓，3對懷疑為繼發(fā)性高對

13、懷疑為繼發(fā)性高血壓病人，根據(jù)需要可以分別選擇以下檢查項(xiàng)目：血漿腎素活性、血和血壓病人，根據(jù)需要可以分別選擇以下檢查項(xiàng)目：血漿腎素活性、血和尿醛固酮、血和尿皮質(zhì)醇、血腎上腺素及去甲腎上腺素、血和尿兒茶酚尿醛固酮、血和尿皮質(zhì)醇、血腎上腺素及去甲腎上腺素、血和尿兒茶酚胺、動(dòng)脈造影、腎和腎上腺超聲、胺、動(dòng)脈造影、腎和腎上腺超聲、CT或或MRL。對有并發(fā)癥的高血壓病。對有并發(fā)癥的高血壓病人，進(jìn)行相應(yīng)的心、腦和臂檢查。人，進(jìn)行相應(yīng)的心、腦和臂檢查。實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)室檢查檢查診斷與鑒別診斷診斷與鑒別診斷高血壓診斷主要根據(jù)診室測量的血壓值，采用經(jīng)核準(zhǔn)的汞柱式或電高血壓診斷主要根據(jù)診室測量的血壓值，采用經(jīng)核準(zhǔn)的汞柱式

14、或電子血壓計(jì)，測量安靜體息坐位時(shí)上臂肱動(dòng)脈部位血壓，一般需非同子血壓計(jì)，測量安靜體息坐位時(shí)上臂肱動(dòng)脈部位血壓，一般需非同日測量三次血壓值收縮壓均日測量三次血壓值收縮壓均140 mmHg和（或）舒張壓均和（或）舒張壓均90mmHg可診斷高血壓。病人既往有高血壓史，正在使用降壓藥可診斷高血壓。病人既往有高血壓史，正在使用降壓藥物，血壓雖然正常，也診斷為高血壓。也可參考家庭自測血壓收縮物，血壓雖然正常，也診斷為高血壓。也可參考家庭自測血壓收縮壓壓135mmHg和（或）舒張壓和（或）舒張壓85mmHg和和24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓收縮壓小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓收縮壓平均值平均值130mHg和（或）舒張壓和（或）舒張壓80m

15、Hg，白天收縮壓平均值，白天收縮壓平均值135mmHg和（或）舒張壓平均值和（或）舒張壓平均值85mmHg，夜間收縮壓平均值，夜間收縮壓平均值120 mmHg和（或）舒張壓平均值和（或）舒張壓平均值70mmHg進(jìn)一步評估血壓。一進(jìn)一步評估血壓。一般來說，左、右上臂的血壓相差般來說，左、右上臂的血壓相差133266KPa（1020mnHg）。）。如果左、右上臂血壓相差較大，要考慮一側(cè)鎖骨下動(dòng)脈及遠(yuǎn)端有阻塞性病變。如果左、右上臂血壓相差較大，要考慮一側(cè)鎖骨下動(dòng)脈及遠(yuǎn)端有阻塞性病變。如疑似直立性低血壓的病人還應(yīng)測量平臥位和站立位血壓。是否血壓升高，如疑似直立性低血壓的病人還應(yīng)測量平臥位和站立位血壓。

16、是否血壓升高，不能僅憑不能僅憑1次或次或2次診室血壓測量值，需要經(jīng)過一段時(shí)間的隨訪，進(jìn)一步觀察次診室血壓測量值，需要經(jīng)過一段時(shí)間的隨訪，進(jìn)一步觀察血壓變化血壓變化和總體水平。對于高血壓病人準(zhǔn)確診斷和長期管理，除診室血壓外，更要充和總體水平。對于高血壓病人準(zhǔn)確診斷和長期管理，除診室血壓外，更要充分利用家庭自測血壓和動(dòng)態(tài)血壓的方法，全面評估血壓狀態(tài)，從而能更有效分利用家庭自測血壓和動(dòng)態(tài)血壓的方法，全面評估血壓狀態(tài)，從而能更有效地控制高血壓。地控制高血壓。根據(jù)根據(jù)WHO減少汞污染的倡議，于減少汞污染的倡議，于2020年全面廢除汞柱式血壓計(jì)的使用，電年全面廢除汞柱式血壓計(jì)的使用，電子血壓計(jì)將是未來主子

17、血壓計(jì)將是未來主要的血壓測量工具。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，血壓測量的準(zhǔn)確性和便捷性將進(jìn)要的血壓測量工具。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，血壓測量的準(zhǔn)確性和便捷性將進(jìn)一步改進(jìn)，現(xiàn)在血壓的遠(yuǎn)一步改進(jìn)，現(xiàn)在血壓的遠(yuǎn)程監(jiān)測和無創(chuàng)每搏血壓的測量已初步應(yīng)用于臨床。程監(jiān)測和無創(chuàng)每搏血壓的測量已初步應(yīng)用于臨床。分級標(biāo)準(zhǔn)分級標(biāo)準(zhǔn)（一）目的（一）目的治療治療原發(fā)性高血壓目前尚無根治方法。臨床證據(jù)表明收縮壓下原發(fā)性高血壓目前尚無根治方法。臨床證據(jù)表明收縮壓下降降1020mmHg或舒張壓下降或舒張壓下降56mmHg，35年內(nèi)腦卒年內(nèi)腦卒中中冠心病與心腦血管死亡率事件分別減少冠心病與心腦血管死亡率事件分別減少38%16%與與20%心力

18、衰竭減少心力衰竭減少50%以上，高危病人獲益更為明顯。降壓治以上，高危病人獲益更為明顯。降壓治療的最終目的是減少高血壓病人心、腦血管病的發(fā)生率和療的最終目的是減少高血壓病人心、腦血管病的發(fā)生率和死亡率。死亡率。（二）原則（二）原則1治療性生活方式干預(yù)治療性生活方式干預(yù) 適用于所有高血壓病人。適用于所有高血壓病人。減輕體重減輕體重：將將BMI盡可能控制在盡可能控制在24kg/m；體重降低對改善胰島素抵抗、；體重降低對改善胰島素抵抗、糖尿病、血指異常和左心室肥厚均有益；糖尿病、血指異常和左心室肥厚均有益；減少鈉鹽攝人減少鈉鹽攝人：膳：膳食中約食中約80%鈉鹽來自烹飪用鹽和各種腌制品，所以應(yīng)減少烹調(diào)

19、鈉鹽來自烹飪用鹽和各種腌制品，所以應(yīng)減少烹調(diào)用鹽，每人每日食鹽量以不超過用鹽，每人每日食鹽量以不超過6g為宜；為宜；補(bǔ)充鉀鹽：補(bǔ)充鉀鹽：每日吃每日吃新鮮蔬菜和水果：新鮮蔬菜和水果：減少脂肪攝入減少脂肪攝入：減少食用油攝入，少吃或：減少食用油攝入，少吃或不吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟；不吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟；戒煙戒酒；增加運(yùn)動(dòng)；減輕精神戒煙戒酒；增加運(yùn)動(dòng)；減輕精神壓力，保持心態(tài)平衡；必要時(shí)補(bǔ)充葉酸制劑。壓力，保持心態(tài)平衡；必要時(shí)補(bǔ)充葉酸制劑。2.降壓藥物治行對象降壓藥物治行對象 高血壓高血壓2級或以上病人級或以上病人；高血壓合并糖高血壓合并糖尿病，或者已經(jīng)有心、腦、腎靶器官損害或并發(fā)癥病人：尿病，或者已經(jīng)有心、

20、腦、腎靶器官損害或并發(fā)癥病人：凡凡血壓持續(xù)升高，改善生話方式后血壓仍未獲得有效控制者。高血壓持續(xù)升高，改善生話方式后血壓仍未獲得有效控制者。高危和很高危病人必須使用降壓藥物強(qiáng)化治療。危和很高危病人必須使用降壓藥物強(qiáng)化治療。3.血壓控制目標(biāo)值血壓控制目標(biāo)值 目前主張血壓控制目標(biāo)值應(yīng)目前主張血壓控制目標(biāo)值應(yīng)140/90mmHg。糖尿病、慢性腎臟病、心力衰竭或病情穩(wěn)定的冠心病合并高血糖尿病、慢性腎臟病、心力衰竭或病情穩(wěn)定的冠心病合并高血壓病人，血壓控制目標(biāo)值壓病人，血壓控制目標(biāo)值55歲（男性）歲（男性） 心電圖：心電圖：(SV1+RV5) 腦出血，腦卒中腦出血，腦卒中 65歲（女性）歲（女性） 38

21、mm 短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作吸煙吸煙 或（或（RaVL+SV3 ） 心臟疾病心臟疾病 心肌梗死，心肌梗死， 2440mm 心絞痛，心力衰竭心絞痛，心力衰竭 糖耐量受損和（或）糖耐量受損和（或） 超聲心動(dòng)超聲心動(dòng)LVMI男性男性125g/m 腎臟疾病腎臟疾病 空腹血糖受損空腹血糖受損 女性女性120g/m 糖尿病腎病，腎功能受損糖尿病腎病，腎功能受損 血脂異常血脂異常 頸動(dòng)脈超聲頸動(dòng)脈超聲IMT0.9mm 尿蛋白尿蛋白300mg/24h心血管危險(xiǎn)因素心血管危險(xiǎn)因素 靶器官受損靶器官受損 伴隨臨床疾病伴隨臨床疾病早發(fā)心血管家族史（一早發(fā)心血管家族史（一級親屬發(fā)病男性級親屬發(fā)病男性55歲，

22、歲，女性女性65歲）歲）腹型肥胖（腰圍男性腹型肥胖（腰圍男性90cm,女性女性85cm)血同型半胱氨酸升高血同型半胱氨酸升高（10mol/L）頸動(dòng)脈頸動(dòng)脈PWV12m/sABI0.9eGFR60ml或血肌酐輕或血肌酐輕度升高度升高115133mol/L(男性男性)，107124mol/L(女性女性)尿微量白蛋白尿微量白蛋白30300mg/24h或肌酐或肌酐30mg/g周圍血管病周圍血管病視網(wǎng)膜病變視網(wǎng)膜病變出血或滲出，視盤水腫出血或滲出，視盤水腫糖尿病糖尿病健康教育健康教育一、一、 合理膳食合理膳食1、多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含

23、鈣高的食如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?，能夠促進(jìn)體因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?，能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。2、多吃新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬多吃新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于菜不少于8兩，水果兩，水果2至至4兩。兩。3、 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶，紫菜，適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚等。海產(chǎn)魚等。二、二、 適量運(yùn)動(dòng)。適量運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如達(dá)到一定促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如達(dá)到一定速度的步行，騎車、體操、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，對降血壓都有一定速度的步行，騎車、體操、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，對降血壓都有一定的幫助。的幫助。三、三、 戒煙限酒。戒煙限酒。吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明，煙葉內(nèi)含有尼古吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明，煙葉內(nèi)含有尼古?。焿A）會(huì)興奮中樞