艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室SOP文件

1、HIV抗體初篩實(shí)驗(yàn)室SOP文件適用部門：檢驗(yàn)科目錄第一部分 工作制度 -2 -實(shí)驗(yàn)室工作制度 -2 -HIV 標(biāo)本采集與接收登記制度- 2 -艾滋病實(shí)驗(yàn)室保密制度 - 3 -艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室常規(guī)消毒清理工作制度 - 3 -差錯(cuò)事故處理制度 - 4 -報(bào)告單簽發(fā)審核制度 - 4 -設(shè)備管理制度 - 5 -試劑管理制度 - 6 -艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)制度 - 6 -艾滋病病毒職業(yè)暴露預(yù)防處理方案- 7 -第二部分 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 - 9 -第二章 樣品采集與處理 - 9 -第二章標(biāo)準(zhǔn)操作程序- 10 -一、北京金豪 - 10-二、上?？迫A生物 - 11-三、英科新創(chuàng) - 12-第三章結(jié)果報(bào)告與注

2、意事項(xiàng)- 14 -第三部分設(shè)備SOP文件 -15-一、多功能自動(dòng)酶標(biāo)儀 RT-2100C - 15 -二、 KHB ST 36W 洗板機(jī) - 18 -三、電熱恒溫水箱- 20-第四部分 流程圖 - 22 -一、 HIV 抗體篩查流程圖 - 22 -二、暴露級別的評估 - 23 -附件：血清加樣表- 24 -第一部分 工作制度實(shí)驗(yàn)室工作制度1. 室內(nèi)應(yīng)經(jīng)常保持整潔，各種儀器設(shè)備要安裝適當(dāng)，器皿試劑擺放整齊，標(biāo)志清晰，有良好的通風(fēng)設(shè)備。2. 實(shí)驗(yàn)室工作人員工作時(shí)一律穿制服， 保持衣帽整潔， 試驗(yàn)過程中應(yīng)專心致志認(rèn)真負(fù)責(zé)，堅(jiān)守工作崗位，不得隨意串崗閑談，保持實(shí)驗(yàn)室安靜，下班離開實(shí)驗(yàn)室前要檢查并關(guān)好水

3、電門窗等，注意實(shí)驗(yàn)室安全。3. 認(rèn)真開展實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制工作，儀器設(shè)備應(yīng)定期保養(yǎng)，有溫度記錄，檢測標(biāo)本的保存要求符合規(guī)范要求。4. 實(shí)驗(yàn)室不得放置與測試無關(guān)的物品，水溫濕度光照防震防塵防噪聲等，環(huán)境必須符合實(shí)驗(yàn)室的工作要求。5. 實(shí)驗(yàn)和樓道內(nèi)必須配置足夠的安全防火措施，并定期檢查保養(yǎng)。6. 對不同屬性 品種和含量水平的試樣， 應(yīng)有足夠的試驗(yàn)區(qū)域， 予以分離檢驗(yàn)，尤其是已知具有生物危害的試樣必須分離檢驗(yàn)。 防止損害工作人員健康和污染環(huán)境。7. 與檢驗(yàn)無關(guān)人員不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室， 外單位人員聯(lián)系工作， 一律在辦公室接待。8. 實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)清理實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場和用品，對染菌帶毒的器具廢棄物應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行消毒無菌

4、處理。9. 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止吸煙用餐和進(jìn)食。HIV 標(biāo)本采集與接收登記制度1采樣前和接收標(biāo)本時(shí)應(yīng)核對病人身份，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。2采血時(shí)應(yīng)戴好手套帽子口罩。3 HIV 標(biāo)本采集應(yīng)建立詳細(xì)的記錄本，記錄內(nèi)容包括：送檢單位病人姓名門診號(hào)數(shù)量種類（血清） 送樣者接收者或采集者。4采集后，應(yīng)將HIV 樣本單獨(dú)分裝，勿與其它項(xiàng)目共用。艾滋病實(shí)驗(yàn)室保密制度為確保艾滋病實(shí)驗(yàn)室所有資料嚴(yán)格保密，應(yīng)遵守以下制度1、與HIV/AIDS相關(guān)檢測項(xiàng)目的所有資料均應(yīng)嚴(yán)格保密，包括采樣記錄與檢測 記錄的保管，報(bào)告單的發(fā)放和送確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室檢測等。2、工作人員不得向無關(guān)人員提供檢驗(yàn)結(jié)果，要妥善保存各種實(shí)驗(yàn)記錄。3、對初篩疑似陽性感

5、染者不能告訴受檢者本人，更不能到處亂講。4、實(shí)驗(yàn)室的有關(guān)檢驗(yàn)資料，檔案、結(jié)果記錄其他人不得翻錄查閱，修改和銷毀5、實(shí)驗(yàn)室工作人員，不能在非正式場合對外提供任何結(jié)果、數(shù)據(jù)。艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室常規(guī)消毒清理工作制度1、檢測可疑樣品時(shí)，充分準(zhǔn)備好廢棄物消毒具及消毒藥、液。如：次氯酸鈉含 有效氯200A5000mg/L, 75%乙醇和2%戊二醛。2、實(shí)驗(yàn)室用的吸頭及時(shí)打入消毒器皿中。3、一次性手套，隔離服更換后，應(yīng)丟棄在一次性垃圾袋內(nèi)。4、常用消毒方法4.1、 物理消毒方法4.1.1、 高壓蒸汽消毒，121c 保持15 20 min；4.2、 化學(xué)消毒方法421、廢棄物缸：5000 mg/L次氯酸鈉4.2

6、.1、 工作臺(tái)面及儀器表面：75%乙醇4.2.2、 溢出物：5000 mg/L次氯酸鈉4.2.3、 污染的臺(tái)面和器具：2000 mg/L次氯酸鈉5、實(shí)驗(yàn)室中發(fā)生可疑樣品溢出時(shí)，應(yīng)及時(shí)用75%乙醇噴灑，然后用消毒劑浸泡的吸水物質(zhì)覆蓋10-15分鐘，最后再用消毒劑清洗該地方，擦干。6、全部實(shí)驗(yàn)工作結(jié)束后，應(yīng)對實(shí)驗(yàn)臺(tái)、儀器、設(shè)備（接觸部位）地面進(jìn)行徹底 消毒處理。7、廢棄物處理從 HIV 實(shí)驗(yàn)室出來的所有廢棄物，包括不再需要的樣品、包裝盒和其他物品，均應(yīng)視為感染性廢棄物。差錯(cuò)事故處理制度1. 艾滋病檢測工作人員必須要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)肅的法制觀念，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。2. 由于責(zé)任心不強(qiáng)、不認(rèn)真執(zhí)行

7、規(guī)章制度，不遵守操作規(guī)程或技術(shù)因素而引發(fā)檢驗(yàn)錯(cuò)誤， 對病人未造成嚴(yán)重后果的， 稱為差錯(cuò)。 差錯(cuò)按程度不同，分為一般差錯(cuò)和嚴(yán)重差錯(cuò)。一級差錯(cuò)記差錯(cuò)一次，二級差錯(cuò)扣款50 元，三級差錯(cuò)扣除當(dāng)月效益工資。一級差錯(cuò)：（ 1 ） 違反操作規(guī)程，導(dǎo)致標(biāo)本損壞，需重新采集標(biāo)本或由于接收標(biāo)本未認(rèn)真查對，違反查對制度，影響檢驗(yàn)者。（ 2）工作環(huán)境不能做到 5s管理、違反生物安全者。（ 3 ）未按時(shí)記錄結(jié)果、繪制質(zhì)控圖、當(dāng)發(fā)現(xiàn)失控時(shí)隱瞞不報(bào)者。二級差錯(cuò)：（ 1 ）未按時(shí)間先后順序使用試劑，導(dǎo)致試劑過期或由于存放不當(dāng)造成試劑變質(zhì)者。（ 2 ）項(xiàng)目漏查、做錯(cuò)項(xiàng)目，且標(biāo)本已處理，需再次采取標(biāo)本檢驗(yàn)者。（ 3） 因操作不

8、當(dāng)，導(dǎo)致設(shè)備故障，影響較大者。三級差錯(cuò)：（ 1 ） 漏做、錯(cuò)做一般標(biāo)本的檢驗(yàn)?zāi)康?，編錯(cuò)試管號(hào)碼，標(biāo)錯(cuò)標(biāo)本聯(lián)號(hào)、采錯(cuò)病人標(biāo)本，寫錯(cuò)檢驗(yàn)結(jié)果并已發(fā)出報(bào)告者。（ 2 ） 粗心大意寫錯(cuò)報(bào)告難以挽回者。（ 3） 因責(zé)任心不強(qiáng)、管理不善導(dǎo)致陽性標(biāo)本丟失者。報(bào)告單簽發(fā)審核制度各崗位的工作由本崗位人員進(jìn)行操作檢驗(yàn)，然后填寫檢驗(yàn)報(bào)告單。工作完成后，再對本崗位所有的檢驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行核查一次，在你認(rèn)為可以發(fā)出時(shí)，蓋上檢驗(yàn)者印章，填寫好報(bào)告日期。交給本實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人或有資質(zhì)的高年資檢驗(yàn)人員核查簽名；但在危急情況下或單獨(dú)一人值班時(shí)（如夜班）除外。1 、沒有上崗證人員不得單獨(dú)簽發(fā)檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單。2 、專業(yè)責(zé)任主管技師對本專業(yè)的

9、所有報(bào)告單進(jìn)行審核，審核的基本內(nèi)容有：1、 臨床醫(yī)師所申請的檢驗(yàn)項(xiàng)目是否已全部檢驗(yàn)，有無漏項(xiàng)；2、 檢驗(yàn)結(jié)果的填寫是否清楚、正確；3、 檢驗(yàn)報(bào)告單上所有內(nèi)容是否全部填寫完整；4、 有無非常異常的、難以解釋的結(jié)果；5、 有無書寫錯(cuò)誤；6、 是否有需要復(fù)查的結(jié)果當(dāng)發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有凝議時(shí)可指令本崗位人員對檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行復(fù)查。 確認(rèn)報(bào)告無問題時(shí)蓋章后，方可發(fā)出報(bào)告。設(shè)備管理制度1由科主任或科室主管負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查儀器設(shè)備的使用狀況，定期校準(zhǔn)儀器的準(zhǔn)確度。2各科應(yīng)對本科室儀器設(shè)備建立臺(tái)賬明細(xì)。3每月應(yīng)向總庫遞交儀器設(shè)備使用狀況表，并存檔。4貴重儀器應(yīng)由專人負(fù)責(zé)管理。5儀器操作前必須培訓(xùn)、考核，仔細(xì)閱讀儀器操作

10、說明書，熟練掌握該儀器的使用方法及維護(hù)辦法，考核合格后方可操作。6當(dāng)班者在使用中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，遇到問題應(yīng)作及時(shí)處理， 并詳細(xì)記錄。問題嚴(yán)重者，應(yīng)及時(shí)上報(bào)科主任或主管加以解決。7每次使用完畢，應(yīng)檢查儀器的電源、廢液傾倒情況，并詳細(xì)記錄該次使用情況。8對有溫度要求的儀器設(shè)備，如冰箱冷藏室、 冷凍室及恒溫培養(yǎng)箱、 水浴箱等，均應(yīng)建立登記本，每天監(jiān)測溫度。試劑管理制度3 .為了更好地管理檢驗(yàn)科試劑，由主管對檢驗(yàn)科試劑申購、品牌、質(zhì)量、價(jià)格、 使用及管理情況進(jìn)行督查。4 .每周上報(bào)周計(jì)劃，各組人員根據(jù)各崗情況，認(rèn)真、詳細(xì)填寫計(jì)劃表，務(wù)必注 明詳細(xì)的名稱、規(guī)格、數(shù)量及品牌。5 .檢驗(yàn)科試劑必須由主管

11、審核，并負(fù)責(zé)報(bào)物流中心采購，品牌不得隨意更改。 杜絕浪費(fèi)和積壓。6 .所用的試劑必須符合質(zhì)量要求，必須有三證。不得使用過期、劣質(zhì)試劑。7 .供應(yīng)商所送的試劑由總庫清點(diǎn)后才能接收， 特殊試劑由檢驗(yàn)科主管清點(diǎn)后才 能在貨單上簽字，有出入者必須向科主任或物流中心主任報(bào)告，再將貨單交 物流中心統(tǒng)一結(jié)賬。8 .領(lǐng)用時(shí)應(yīng)檢查物品質(zhì)量和試劑品名、廠家、人份、批號(hào)、過期時(shí)間及外包裝 有無滲漏等，若有問題，應(yīng)及時(shí)向總庫反映。9 .冰箱內(nèi)不能貯存乙醴、異戊烷或類似的易燃、可燃性液體。艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)制度受匝為確保實(shí)驗(yàn)室人員的工作安全，防止交叉感染，請嚴(yán)格遵守安全防護(hù)制度1、工作人員要完成與工作有關(guān)的充足有

12、效的技術(shù)培訓(xùn)，要了解 HIV危害，提高 全員安全意識(shí)，實(shí)驗(yàn)室安全負(fù)責(zé)人要對工作和環(huán)境的安全負(fù)責(zé)， 所有工作人員都 有責(zé)任保護(hù)自己和他人的安全。3、對有放試劑、樣品血清的冰箱專人管理。4、實(shí)驗(yàn)人員應(yīng)熟練掌握操作知識(shí)和消毒技術(shù)。5、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)穿隔離衣，戴手套，傳染性危險(xiǎn)大時(shí)應(yīng)戴雙層手套，戴防護(hù)鏡， 口罩，如防護(hù)用具破損應(yīng)及時(shí)更換，不用戴手套的手觸摸暴露的皮膚等部位。6、實(shí)驗(yàn)期間盡量避免使用利器，易碎器皿，禁止采用口腔吸液管。7、送檢樣品應(yīng)視為有潛在傳染性，由專人接管，登記，存放，提取。9、實(shí)驗(yàn)用吸頭、手套、隔離服、污染物、廢棄物均放在指定垃圾袋中統(tǒng)一進(jìn)行 消毒，焚燒到無害化處理。10、不得在實(shí)驗(yàn)

13、室中吃食物，化妝打扮等，不得在實(shí)驗(yàn)室會(huì)客。11、實(shí)驗(yàn)室用品（包括工作服）不得用于其他用途，不可將私人和無關(guān)的物品帶入實(shí)驗(yàn)室。12、工作完畢，脫去手套后洗手，再脫去工作服，用肥皂和流動(dòng)水洗手，洗手后離開實(shí)驗(yàn)室。13、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，要對工作平臺(tái)、儀器、地面進(jìn)行消毒處理。14、遇有意外事故，應(yīng)立即口頭和書面報(bào)告上級部門，并進(jìn)行局部處理，如含氯消毒劑浸泡傷口，洗眼，漱口等，如遇高危意外事故，除進(jìn)行局部處理外，同時(shí)應(yīng)立即采取預(yù)防措施，包括對其隨訪， HIV 檢測，休息并暫離崗位二個(gè)月，按醫(yī)囑服用 HIV 藥物等。艾滋病病毒職業(yè)暴露預(yù)防處理方案為維護(hù)醫(yī)務(wù)人員及其他部門有關(guān)人員的職業(yè)安全， 有效預(yù)防在工作中發(fā)

14、生職業(yè)暴露感染艾滋病病毒， 一旦發(fā)生職業(yè)暴露后最大限度的避免或減少艾滋病病毒感染，特制定本方案。一、職業(yè)暴露（1） 職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員以及有關(guān)工作人員， 在從事艾滋病防治工作及相關(guān)工作的過程中意外被艾滋病毒感染者或者艾滋病患者的血液、 體液污染了皮膚或者粘膜， 或者被含有艾滋病病毒的血液、 體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。（2） 數(shù)據(jù)分析表明， 醫(yī)護(hù)和預(yù)防保健等人員對艾滋病病毒和艾滋病患者從事醫(yī)療和實(shí)驗(yàn)檢測活動(dòng)是比較安全的。 執(zhí)行嚴(yán)格的安全操作及防護(hù)措施， 醫(yī)護(hù)及檢驗(yàn)等人員的暴露事件是可以避免的。二、職業(yè)暴露的預(yù)防1、醫(yī)務(wù)人員對所有病人的血液、體液（包括羊水

15、、心包液、胸腔液、腹腔液、腦脊液、滑液、陰道分泌物等人體物質(zhì)，下同 ） 及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質(zhì)，在接觸這些物質(zhì)時(shí)，必須采取防護(hù)措施。2、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套，操作 完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。3、在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生病人血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、 體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)， 還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲性能的隔離衣或者圍裙。4、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手

16、套。5、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的陽光，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。6、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置， 也可以使用具有安全性能的注射器、 輸液器等醫(yī)用銳器， 以防刺傷。7、禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。三、艾滋病病毒暴露后的預(yù)防處理（一）緊急局部處理：1、用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用再肥皂液和流動(dòng)清水沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。3、 受傷部位的傷口沖洗后

17、， 應(yīng)當(dāng)用消毒液， 如 70%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。（二）暴露后的報(bào)告及處理程序1、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，要立即上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)（具體由醫(yī)院確定院內(nèi)程序，注意給暴露者保密） 。及時(shí)報(bào)告天山區(qū)疾控中心，組織專家對暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評估和確定。2、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，區(qū)疾控中心應(yīng)當(dāng)會(huì)同相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位對其進(jìn)行隨訪和咨詢。隨訪和咨詢的內(nèi)容包括：在暴露后第 4 周、第 8 周、第12 周及 6 個(gè)月時(shí)對艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測， 對服用藥物的毒性進(jìn)行監(jiān)控處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀等。 不進(jìn)

18、行暴露后預(yù)防用藥者， 也要定期檢測艾滋病病毒抗體，檢測時(shí)間同上。3、在對艾滋病病毒職業(yè)暴露事件的整個(gè)處理過程中，必須始終做好保密工作。凡涉及暴露者個(gè)人的相關(guān)資料，不得向無關(guān)單位和人員泄露。預(yù)防性用藥方案。預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始， 最好在 4 小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過24 小時(shí)；即使超過24 小時(shí)，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。暴露后預(yù)防性用藥的推薦方案：1、基本用藥程序：兩種逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)服用 28 天。 如雙汰芝（AZT與3TC聯(lián)合制劑）300 mg/次，每日2次，用藥時(shí)間為連續(xù)服用 28 天?；騾⒖伎共《局委熤笇?dǎo)方案。本程序適用于輕度低危暴露。2、

19、強(qiáng)化用藥程序：基本用藥程序加一種蛋白酶抑制劑，如佳息患或利托那韋。均使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)服用 28 天。本程序適用于嚴(yán)重暴露。鑒于醫(yī)務(wù)人員暴露后的感染率很低而用藥的毒、副作用很大，所以應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥的指征。第二部分 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程第二章 樣品采集與處理1、 樣本采集1、接患者申請單后，填寫血樣采集記錄，記錄包括患者日期、姓名、年齡、門診號(hào)、采集人簽名等。2、用帶分離膠的負(fù)壓管采集一定量的靜脈血，顛倒混勻 56 次，室溫下自然放置半小時(shí)，待血液凝固、血塊收縮后再用 3000r/min 離心 15min。2、 標(biāo)本采集注意事項(xiàng)1、樣本采集嚴(yán)格按靜脈穿刺規(guī)范操作。2、采集樣本時(shí)應(yīng)注意安全，直接接觸

20、HIV 感染 /艾滋病病人血液的操作， 應(yīng)戴雙層手套，里層是PE 手套，外層為乳膠手套。3、 樣本保存在一周內(nèi)檢測的樣本，可存放于28；在一周以后檢測的樣本，須存放于-20。4、 樣本運(yùn)送1、樣本運(yùn)送一般為血清或血漿，不運(yùn)送全血。2、容器要求：血清應(yīng)置于帶蓋的1.5ml離心管內(nèi)，管外應(yīng)有明顯的標(biāo)記，姓名與門診號(hào)要清晰；在離心周圍應(yīng)墊有可緩沖吸水材料，以免破碎；隨 樣品應(yīng)附有送檢單，送檢單應(yīng)與樣本分開放置。外層容器要求耐受性好、 防滲漏、容納并保護(hù)第一層容器。3、天氣過熱，需采用干冰或冰壺冷藏運(yùn)輸。第二章 標(biāo)準(zhǔn)操作程序一、北京金豪【方法】雙抗原夾心酶聯(lián)免疫法【原理】本試劑盒采用 HIV 特異性抗

21、原gp160 和 gp36 等包被微孔反應(yīng)板，用gp36、 gp41 標(biāo)記辣根過氧化物酶、采用雙抗原夾心法捕獲人血清、血漿標(biāo)本中的 HIV （ 1+2）抗體?！?HIV 篩查試驗(yàn)操作程序】（1） 試驗(yàn)前準(zhǔn)備：1、試驗(yàn)開始前將試劑和樣品放置于室溫（1823）半小時(shí)。2、換隔離衣，戴好帽子、口罩、雙層手套。3、緩沖液配制：用蒸餾水1： 25倍稀釋，現(xiàn)用現(xiàn)配?；蛞后w內(nèi)有結(jié)晶，應(yīng)放置在 37直至溶解。（2） 試驗(yàn)操作：1、裝好所需使用數(shù)目的孔條。設(shè)空白對照孔 2 孔， 2 個(gè)陰性對照孔， 2 個(gè) HIV-1陽性對照孔。取陽性對照和陰性對照分別充分混勻各50ul 加入對照孔中，空白對照孔只加樣品稀釋液。

22、2、每檢測孔加入樣品稀釋液50ul,待檢樣品50ul,可振搖510S。3、覆蓋粘膠紙，37± 2孵育30min。4、置洗板機(jī)上洗滌5遍（用洗液將反映孔完全加滿，靜置 30S,共洗滌5遍，洗完后孔上方及底部不應(yīng)殘存液體，禁止在濾紙上拍干） 。5、每孔加酶結(jié)合物100ul,取新粘膠紙覆蓋反應(yīng)板，37i2c孵育30min。6、同步驟4。7、每孔加入底物緩沖液50ul， TMB50ul ，混勻，不必覆蓋粘膠紙，37± 2孵育10min。8、每孔加入50ul 1M 硫酸終止反應(yīng)，充分混勻。9、在2h內(nèi)置于酶標(biāo)儀讀數(shù)，單波長 450nm,或雙波長450/630nm測OD值。（三）試驗(yàn)結(jié)

23、果1、NCX 0.022、Cut off 值=0.1+NC = 0.123、標(biāo)本OD 值小于 Cut off 為陰性，大于或等于 Cut off 為陽性（四）報(bào)告：對呈陰性反應(yīng)的樣品，可由實(shí)施檢測的實(shí)驗(yàn)室出具HIV 抗體陰性報(bào)告；對呈陽性反應(yīng)的樣品，須進(jìn)行復(fù)檢，不能出陽性報(bào)告。二、上海科華生物【方法】雙抗原夾心酶聯(lián)免疫法【原理】本試劑盒采用 HIV 特異性抗原gp160 和 gp36 等包被微孔反應(yīng)板，用gp36、 gp41 標(biāo)記辣根過氧化物酶、采用雙抗原夾心法捕獲人血清、血漿標(biāo)本中的 HIV （ 1+2）抗體?！?HIV 篩查試驗(yàn)操作程序】（1） 試驗(yàn)前準(zhǔn)備：1. 試驗(yàn)開始前將試劑和樣品放置

24、于室溫（1823）半小時(shí)。2. 換隔離衣，戴好帽子、口罩、雙層手套。3. 緩沖液配制：用蒸餾水1： 25 倍稀釋，現(xiàn)用現(xiàn)配?；蛞后w內(nèi)有結(jié)晶，應(yīng)放置在 37直至溶解。（2） 試驗(yàn)操作：1、裝好所需使用數(shù)目的孔條。設(shè)空白對照孔 2 孔， 2 個(gè)陰性對照孔， 3 個(gè) HIV-1陽性對照孔。2、每孔加入100ul 待檢樣品及對照（對照要后加） ，可振搖15S。3、覆蓋粘膠紙，37± 2孵育60± 2min 。4、置洗板機(jī)上洗滌5遍（用洗液將反映孔完全加滿，靜置30S,共洗滌5遍，洗完后孔上方及底部不應(yīng)殘存液體，禁止在濾紙上拍干） 。5、每孔加酶結(jié)合物100ul,取新粘膠紙覆蓋反應(yīng)板

25、，37i2c孵育30min。6、同步驟4。7、每孔加入底物緩沖液50ul， TMB50ul ，混勻，不必覆蓋粘膠紙，37± 2孵育10min。8、每孔加入50ul 1M 硫酸終止反應(yīng)，充分混勻。9、在2h內(nèi)置于酶標(biāo)儀讀數(shù)，單波長 450nm,或雙波長450/630nm測OD值。（3） 試驗(yàn)結(jié)果1、NCX 0.082、Cut off值=陽性對照值X10%3、標(biāo)本OD 值小于 Cut off 為陰性，大于或等于 Cut off 為陽性（4） 報(bào)告：對呈陰性反應(yīng)的樣品，可由實(shí)施檢測的實(shí)驗(yàn)室出具HIV 抗體陰性報(bào)告；對呈陽性反應(yīng)的樣品，須進(jìn)行復(fù)檢，不能出陽性報(bào)告。三、英科新創(chuàng)【方法】膠體金法

26、【原理】本試劑盒采用膠體金免疫技術(shù)和層析原理，定性測定血清樣本中的HIV1/2 型抗體。血清陽性樣本中 HIV 抗體與膠體金標(biāo)記抗原結(jié)合形成復(fù)合物，由于層析作用復(fù)合物沿紙條向前移動(dòng)，經(jīng)過檢測線時(shí)與預(yù)包被的重組Au HIV（ 1+2） Ag 則在對照線處與抗HIV 單克隆抗體結(jié)合而富集顯色。 陰 性 標(biāo) 本 則僅在對照線處顯色， 30 分鐘內(nèi)觀察結(jié)果即可?！?HIV 篩查試驗(yàn)操作程序】（1） 試驗(yàn)前準(zhǔn)備：1、試驗(yàn)開始前將試劑和樣品放置于室溫（1823）半小時(shí)，編號(hào)。2、戴好帽子、口罩、雙層手套。3、將所需測試卡從包裝盒中取出，置于臺(tái)面上。（2） 試驗(yàn)操作：1、用微量加樣器取60ul 樣本血清，加

27、到測試卡的加樣處。2、加樣后，陽性標(biāo)本可在130 分鐘內(nèi)檢出。 30 分鐘后觀察結(jié)果將造成影響。（3） 試驗(yàn)結(jié)果陽性： 測試卡在檢測區(qū)和對照區(qū)位置出現(xiàn)兩條紫紅色條帶。 如果檢測的紫紅色條帶隱約可見，應(yīng)用酶免試劑重復(fù)檢測。陰性：測試卡只在對照區(qū)位置出現(xiàn)一條紫紅色條帶。失效：對照區(qū)未出現(xiàn)紫紅色條帶。【方法】雙抗原夾心酶聯(lián)免疫法【原理】采用雙抗原夾心兩步法檢測人血清或血漿樣本中的 HIV 抗體。當(dāng)待檢樣本中存在HIV 抗體時(shí)，在反應(yīng)過程中形成“固相 HIV 抗原 HIV 抗體酶標(biāo)記 HIV 抗原”的免疫復(fù)合物，加入底物后形成顯色反應(yīng)?！?HIV 篩查試驗(yàn)操作程序】（一）試驗(yàn)前準(zhǔn)備：1. 試驗(yàn)開始前將

28、試劑和樣品放置于室溫（1825）半小時(shí)，編號(hào)。2. 換隔離衣，戴好帽子、口罩、雙層手套。3. 緩沖液配制：用蒸餾水1： 19 倍稀釋，現(xiàn)用現(xiàn)配?；蛞后w內(nèi)有結(jié)晶，應(yīng)放置在 37直至溶解。（二）試驗(yàn)操作1 .按順序分別在相應(yīng)孔加入50ul 待測樣品及陰、陽性對照血清。2 .覆上封板膜，置37溫育30min.3 .用洗滌液充分洗滌5 次（每次應(yīng)保持3060秒浸泡時(shí)間） ，扣干。4 .分別在每孔中加入酶標(biāo)抗原100ul。5 .覆上封板膜，置37溫育30min 。6 .用洗滌液充分洗滌5 次（每次應(yīng)保持3060秒浸泡時(shí)間） ，扣干。7 .每孔加底物A、 B 各 50ul ，輕拍混勻，覆上封板膜，置37暗

29、置20min。8 .每孔加入終止液50ul。9 .用酶標(biāo)儀測定。（三）試驗(yàn)結(jié)果1 .陽性對照值應(yīng)大于陰性對照值0.6 以上且陰性對照值小于 0.1 方可認(rèn)為本實(shí)驗(yàn)有效。2 .Cutoff value=0.1+陰性對照均值（若陰性對照小于0.05以0.05計(jì)）3 .樣品OD 值大于或等于臨界值為初篩陽性，小于臨界值為陰性。第三章 結(jié)果報(bào)告與注意事項(xiàng)【復(fù)檢試驗(yàn)】對初篩呈陽性反應(yīng)的樣品用原有試劑和另外一種不同原理或不同廠家的篩查試劑重復(fù)檢測。如兩種試劑復(fù)測均呈陰性反應(yīng)，則報(bào)告HIV 抗體陰性；如均呈陽性反應(yīng)， 或一陰一陽， 需送艾滋病確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行確認(rèn)。 （具體詳見流程圖）【篩試驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告】對HI

30、V抗體篩查試驗(yàn)，呈陰性反應(yīng)者可出具“HIV抗體陰性”報(bào)告。對初篩試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)者不能出陽性報(bào)告，可出具“HIV抗體待復(fù)查”報(bào)告。【初篩試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)樣品的轉(zhuǎn)送】如需送上級實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行復(fù)測或確認(rèn)，需要填寫“HIV抗體復(fù)測送檢單”，經(jīng)1名檢驗(yàn)人員和 1 名具有中級以上技術(shù)職稱的人員審核簽字， 與血樣品一同送天山區(qū)疾控中心實(shí)驗(yàn)室， 再轉(zhuǎn)送市疾控中心艾滋病確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室， 或在本實(shí)驗(yàn)室復(fù)檢后直接送確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室。【操作臺(tái)消毒處理】用 35%84 消毒液擦拭臺(tái)面，如工作臺(tái)被溢出物污染，則用消毒液浸泡30分鐘后，再行擦拭?！痉块g消毒】每日用紫外線照射 3060min【方法學(xué)特性及注意事項(xiàng)】a) 試劑盒430干燥保存

31、。有效期16個(gè)月。b) 抗凝全血應(yīng)采用EDTA ，樣品應(yīng)避免溶血。c) 樣品應(yīng)在收集后7 天內(nèi)檢測，28保存，如果大于7 天，應(yīng)冷凍保存。d) 測試卡僅用于HIV 抗體的現(xiàn)場初篩，檢測陽性必須用 ELISA 方法進(jìn)一步確認(rèn)。e) 樣本的加樣應(yīng)使用微量加樣器準(zhǔn)確加入。f) 實(shí)驗(yàn)環(huán)境應(yīng)保持一定濕度、避風(fēng)，1825 進(jìn)行。g) 本試劑盒應(yīng)視為有感染源的物品，應(yīng)按生物危險(xiǎn)樣品處理?！狙寮訕颖怼恳姼郊?。每次檢測完畢需填寫血清加樣表，由審核者簽字復(fù)核，存檔，以備查。第三部分 設(shè)備 SOP 文件一、多功能自動(dòng)酶標(biāo)儀RT-2100C1 儀器簡介RT-2100C 是一臺(tái)網(wǎng)絡(luò)化的酶標(biāo)免疫測試分析儀器，可廣泛用于

32、傳染病、腫瘤標(biāo)志物、血液病、艾滋病、內(nèi)分泌障礙測定等診斷領(lǐng)域。2 .儀器原理3 .環(huán)境要求：1） 避免陽光直曬2） 溫度：10 C40C,濕度 20%85%3）電源必須接地良好4）電源穩(wěn)定，禁止與大功率用電器共用電源4 .操作步驟5 . 1開機(jī)打開儀器背面的電源開關(guān)，等待約10秒鐘，開機(jī)初始化流程要完成以下工作：1）系統(tǒng)程序加載2）系統(tǒng)自檢3）讀取用戶數(shù)據(jù)4）前端初始化5）等待光源穩(wěn)定：儀器需要等待光源穩(wěn)定約1分鐘左右。6）光路自檢：期間濾光片輪會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng)，酶標(biāo)板將往返走板一次。開機(jī)結(jié)束后，進(jìn)行主菜單窗口。4. 2項(xiàng)目設(shè)置在主菜單中按項(xiàng)目設(shè)置鍵，進(jìn)入項(xiàng)目列表窗口。4. 2. 1新建與更改項(xiàng)目按新建

33、或更改鍵，添加或更改項(xiàng)目，如果項(xiàng)目數(shù)已經(jīng)超過100,將無法創(chuàng)建新項(xiàng)目。按圖所示設(shè)置參數(shù)設(shè)置。1）項(xiàng)目名稱：該項(xiàng)必須輸入，注意不要與已經(jīng)存在的項(xiàng)目名重復(fù)。2）試劑名稱：根據(jù)所用試輸入，也可以不輸入。3）波長：從列表中選取，注意主波長和次波長不能重復(fù)。4）計(jì)算方法：從列表中選取5）雙樣本：若選擇雙樣本，則布板時(shí)每個(gè)樣本孔的相鄰孔自動(dòng)設(shè)置為重復(fù)孔，計(jì)算時(shí)取兩者吸光度的平均值。6）空白上限：職由試劑要求空白必須不超過0.05,則空白應(yīng)設(shè)為0.05,測試時(shí)如果空白孔吸光度值超過設(shè)定的上限，系統(tǒng)會(huì)提示用戶“空白也吸光度值過高”7) 定量計(jì)算，根據(jù)試劑說明輸入：a) 標(biāo)準(zhǔn)品數(shù)量：選擇28 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)品。b) 濃

34、度單位：從列表中選擇。c) 雙標(biāo)準(zhǔn)： 若選擇雙標(biāo)準(zhǔn)： 則布板時(shí)每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)孔的相鄰孔被自動(dòng)設(shè)置為重復(fù)孔， 計(jì)算 時(shí)取兩者吸光度的平均值。d) 標(biāo)準(zhǔn)品吸光度： 雙擊標(biāo)準(zhǔn)品濃度列表項(xiàng)， 可以在彈出窗口中輸入濃度值， 注意標(biāo)準(zhǔn)品濃度順序必須為由小到大。8)計(jì)算，按試劑說明在窗口中輸入：a) Cut-off 公式系數(shù)：各鐘試劑的定性公式如有不同形式如 S/N ， ( N-S ) /N 等均可轉(zhuǎn) 換為 S/( X*N+Y*P+Fac )的形式。b) 陰性對照和陽性對照的吸光度范圍： 對照的吸光度超出上限和下限進(jìn)分別按上限和下限計(jì)算。例如有試劑要求陰性對照小于0 。 05 按 0 。 05 計(jì)，則陰性對照下限

35、應(yīng)設(shè)為 0。 05。c) 對照：可以任意設(shè)置對照，但對照的數(shù)量不超過 5 個(gè)，計(jì)算時(shí)取所有對照吸光度的平均值。9)陰陽性判定設(shè)置窗口在此窗口中輸入判定陰性和陽性的臨界值，吸光度模式下，臨界值為吸光度值：Cut-off 方式 下，臨界值為樣本與Cut-off 值的比值，定量計(jì)算方式下，臨界值為濃度值。定性方式分為 3 類：a)正向閾值模式：陰性陰性臨界值，陽性R陽性臨界值，兩者之間為灰區(qū)，在此區(qū)間內(nèi)的樣本判定為可疑。b)反向閾值模式：陰性陰性臨界值，陽性w陽性臨界值。c) 不需要判定陰陽性：在定性方式 中選擇“無。所有參數(shù)設(shè)置完畢，按完成 鍵。4 3 樣品測試在主菜單中按樣品測試 鍵，進(jìn)入如下窗

36、口：a) 布板方向：橫向或縱向b)進(jìn)板方式：選擇連續(xù)方式(<5秒)提高測量速度，選擇步進(jìn)方式(<15秒)獲得更高的測量精度。c) 振板參數(shù)： 振板速度分快速， 中速和慢速3 檔， 振板時(shí)間 160 秒， 也可以選擇不振板。設(shè)定完以上參數(shù)后，按確定 鍵，進(jìn)入布板窗口。4 4 布板4 4 1 樣本任意點(diǎn)擊欲設(shè)置為樣本的孔位， 樣本號(hào)從 1 起自動(dòng)遞增并顯示在該孔位上。 如果要修改樣本號(hào)，可再次點(diǎn)擊該孔位。4 4 2 空白空白孔在項(xiàng)目測試中用以吸光度調(diào)零， 即其它孔位的吸光度均要減去空白孔吸光度值。 根據(jù)不同項(xiàng)目測試的要求，可以選擇是否設(shè)定空白。舊空白的保存和使用： 空白孔的測試結(jié)果將自

37、動(dòng)保存， 如果在同一項(xiàng)目的后續(xù)測試中不重新設(shè)定空白，則系統(tǒng)自動(dòng)用舊空白進(jìn)行計(jì)算。第個(gè)項(xiàng)目只允許設(shè)置一個(gè)空白孔， 如果在設(shè)置空白孔時(shí)多次點(diǎn)擊不同的孔位， 那么只有最后一次點(diǎn)擊的孔位被設(shè)定為空白孔，前面設(shè)置的空白孔被自動(dòng)清除。4 4 3 依次設(shè)置陰性對照和陽性對照。按開始 鍵，系統(tǒng)確認(rèn)布板無誤后，開始走板測試。走板結(jié)束，系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)入吸光度顯示。4 5 關(guān)機(jī)在主菜單中按關(guān)機(jī) ，系統(tǒng)顯示關(guān)機(jī)確認(rèn)窗口，按YES 執(zhí)行關(guān)機(jī)程序，按NO 返回主菜單。5 儀器維護(hù)1） 保持儀器工作環(huán)境的清潔。2） 儀器表面的清潔，可以用中性清潔劑和濕布擦拭。3） 液晶顯示器請用柔軟的布清潔4） 勿讓任何溶劑，油脂類，腐蝕性物

38、質(zhì)接觸儀器。KHB ST 36W 洗板機(jī)1 目的規(guī)范洗板機(jī)的操作程序，保證洗板機(jī)的正常狀態(tài)。2 適用范圍本實(shí)驗(yàn)室 KHB ST-36W 洗板機(jī)的操作。3 操作人員 本實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)人員。4 操作步驟4.1 拔掉廢液瓶口的塞子（接有與洗板機(jī)相連的廢液管） ，倒掉廢液瓶的廢液，再把塞子安緊在廢液瓶口上。注意不要讓廢液管擰緊，以保證廢液管的通暢。4.2 擰開洗液瓶的蓋子（接有與洗板機(jī)相連的洗液管） ，倒掉前一天洗液瓶里剩的洗液，倒進(jìn)新配的洗液。擰緊蓋子，注意不要讓洗液管擰緊，以保證洗液管的通暢。4.3 保證待洗反應(yīng)板所有的孔處于同一水平位置，以免孔邊緣過高碰到洗板機(jī)的吸液針。4.4 開機(jī)插上電源，打開電

39、源開關(guān)（按后面板【 POWER 】鍵） ，儀器顯示 “儀器復(fù)位中，請稍候”儀器初始化結(jié)束后。 儀器顯示： “就緒， 當(dāng)前程序 #X 請選擇功能鍵 ”X 處顯示的數(shù)字 （范圍 015之間） 表示當(dāng)前準(zhǔn)備就緒的是第幾號(hào)程序。 此時(shí)儀器正處于待機(jī)狀態(tài)， 用戶可進(jìn)行下一步操 作。4.5 預(yù)洗在待機(jī)狀態(tài)下，使預(yù)洗槽處于清洗頭下方，按下【預(yù)洗/返回】鍵，清洗頭抬起，電磁閥打開，洗液進(jìn)入預(yù)洗槽。清洗頭將對預(yù)洗槽洗滌3 次，清洗容量為 400UL ，但清洗時(shí)沒有暫停和浸泡步驟。4.6 編程按下【編程】鍵。進(jìn)入編程菜單界面。畫面最左邊有閃動(dòng)的指示光標(biāo)按下【。鍵或【鍵移動(dòng)所需要設(shè)定的參數(shù)前，按下【確定】鍵，即選中

40、了該參數(shù)項(xiàng)，再按下【?；颉綫鍵設(shè)定該參數(shù)的參數(shù)值。4.7 運(yùn)行按下【運(yùn)行】鍵，系統(tǒng)將立即按照用戶設(shè)定的程序執(zhí)行。4.8 關(guān)機(jī)4.8.1 日常關(guān)機(jī)最后一次洗板結(jié)束后，將電源開關(guān)置于【 OFF】位；并將酶標(biāo)板托盤上的預(yù)洗槽用蒸餾水裝滿，使清洗頭浸入預(yù)洗槽。4.8.2 長期關(guān)機(jī)將長時(shí)間不使用洗板機(jī)時(shí)，先用蒸餾水沖洗一遍整個(gè)系統(tǒng)，再進(jìn)行日常關(guān)機(jī)；并且傾倒、清洗廢液瓶，保持液體干燥，以免清洗液中的緩沖鹽類結(jié)晶而堵塞清洗頭。5 鍵盤功能5.1 【編程】：進(jìn)入編程菜單。用來設(shè)定儀器的運(yùn)行方式及各項(xiàng)參數(shù)。5.2 【運(yùn)行】：執(zhí)行先定的程序?！綯L處于待機(jī)狀態(tài)時(shí)，此鍵用來順次遞增程序號(hào)；處于編程狀態(tài)時(shí)，用來使光標(biāo)

41、移。處于待機(jī)狀態(tài)時(shí)，此鍵用來順次遞減程序號(hào)；處于編程狀態(tài)時(shí)，用來使光標(biāo)下移。5.3 【復(fù)位】 ：終止當(dāng)前操作，使儀器恢復(fù)到開機(jī)狀態(tài)。5.4 【預(yù)洗/返回】：處于待機(jī)狀態(tài)時(shí)，此鍵用來使儀器執(zhí)行預(yù)洗程序；處于編程狀態(tài)時(shí)，此鍵可使顯示面板界面回到待機(jī)狀態(tài)5.5 【確定】 ：確認(rèn)光標(biāo)所指示的參數(shù)項(xiàng)。6 編制洗滌程序編程菜單中包括清洗方式、清洗頭數(shù)、清洗條數(shù)、清洗容量、加洗次數(shù)、清洗次數(shù)、暫停時(shí)間、浸泡時(shí)間 8 種參數(shù)項(xiàng)目。6.1 清洗方式，條洗和板洗。6.2 清洗頭數(shù)，可設(shè)定為 12 頭或 8 頭。6.3 清洗條數(shù)， 或設(shè)定在 112 范圍內(nèi)， 該參數(shù)設(shè)置與清洗頭數(shù)有關(guān)， 當(dāng)頭數(shù)為 12 時(shí)條數(shù)最大值

42、為 8。反之當(dāng)頭數(shù)為 8 時(shí)，條數(shù)最大值為 12。6.4 清洗容量，可在 50UL 、 100UL、 150UL 、 200UL、 250UL、 300UL 、 350UL、 400UL 、 450UL 中選擇設(shè)定。6.5 加洗次數(shù)，加洗次數(shù)可在13 范圍內(nèi)設(shè)定。6.6 清洗次數(shù)，清洗次數(shù)可在110 范圍內(nèi)設(shè)定。6.7 暫停時(shí)間， 當(dāng)清洗方式為知洗時(shí)， 清洗頭在注滿酶標(biāo)板每行后啟動(dòng)暫停， 時(shí)間可在 010秒內(nèi)任意設(shè)定，增量為 1 秒；當(dāng)清洗方式為板洗時(shí)，清洗頭在每次過板注滿水后啟動(dòng)暫停，時(shí)間可在 060 秒任意設(shè)定，增量為 5 秒。6.8 浸泡時(shí)間，一般清洗過程中，清洗頭在酶標(biāo)板最后一行中注滿

43、水后，即啟動(dòng)浸泡功能。浸泡時(shí)間可在0300 秒內(nèi)任意設(shè)定，增量為 30 秒，但在加洗程序中不能啟動(dòng)浸泡功能。7 維護(hù)保養(yǎng)程序7.1 平常不用時(shí)，拔掉電源插頭。7.2 每天洗板機(jī)工作結(jié)束時(shí)，要對內(nèi)外其進(jìn)行清潔，用濕抹布擦洗洗板機(jī)的外壁及載物臺(tái)，以保證其潔凈。用蒸餾水將所有的管道清洗一遍，防止洗液的結(jié)晶堵塞管道。7.3 及時(shí)倒棄廢液，以免廢液瓶過滿致使廢液回流而造成洗板機(jī)的故障。7.4 保證待洗的反應(yīng)板的孔邊緣不要過高且水平，以免造成吸液針損傷。7.5 定期將洗液及廢液管道拆卸下來進(jìn)行沖洗，以保證管道的通暢。8 儀器消毒8.1 消毒試劑：甲醛溶液10% ；酒精 70% ；戊二醛溶液4% 。8.2

44、消毒步驟8.2.1 準(zhǔn)備10% 甲醛溶液200ml ， 4%戊二醛溶液200ml ， 70%酒精一瓶，若干醫(yī)用棉球。8.2.2 清洗儀器8.2.2.1 給儀器注入蒸餾水，抬起清洗頭，用戊二醛溶液注滿托盤預(yù)洗槽。8.2.2.2 用清洗頭抽干托盤預(yù)洗槽，再用蒸餾水注滿托盤預(yù)洗槽，抽干。8.2.2.3 移走酶標(biāo)板架和清洗頭，將它們浸泡在戊二醛溶液中 24 小時(shí)。8.2.2.4 傾倒液體瓶。8.2.2.5 切斷電源，撥掉電源線。8.2.3 儀器消毒8.2.3.1 用浸透 70%酒精的棉球?yàn)閮x器外殼消毒。8.2.3.2 拆離主機(jī)和液體瓶，并打開液體瓶瓶蓋，將儀器放入一個(gè)大的塑料袋中。8.2.3.3 把在10% 甲醛溶液中浸透的棉球放入塑料袋。8.2.3.4 密封塑料袋 24 小時(shí)。8.3 消毒后期處理8.3.1 從袋中取出儀器。8.3.2 用中性清洗液清潔儀器。8.3.3 用 70%酒精擦去污染物質(zhì)。8.3.4 把清洗頭和酶標(biāo)板架從戊二醛溶液中取出并用蒸餾水漂洗，把它們重新安裝在儀器上。8.3.5 在試劑瓶內(nèi)注入蒸餾水并執(zhí)行預(yù)洗程序，以沖洗系統(tǒng)的液體流動(dòng)通路。8.3.6 在儀器上貼上注有消毒