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文檔簡介
1、慢性化膿性中耳炎的護理慢性化膿性中耳炎的護理突發(fā)性耳聾的護理突發(fā)性耳聾的護理柘城縣人民醫(yī)院柘城縣人民醫(yī)院耳鼻喉科路菲菲耳鼻喉科路菲菲peoples hospital of zhechengpeoples hospital of zhecheng一、慢性化膿性中耳炎的一、慢性化膿性中耳炎的護理護理peoples hospital of zhechengpeoples hospital of zhecheng1、洗澡或游泳時耳朵內(nèi)如果進水,可能容易滋生細菌,若已進水時,可以用棉棒清潔,但深度不要太深。peoples hospital of zhechengpeoples hospital of z
2、hecheng 預防措施:2、曾經(jīng)發(fā)生過中耳炎的人,容易再度復發(fā),自己要避免感冒,一旦感染到感冒或中耳炎,應找合格醫(yī)生治療。peoples hospital of zhechengpeoples hospital of zhecheng 預防措施:3、家中如果有人抽煙、擦油漆或點香時,應該保持空氣流通,這樣可防止上呼吸道粘膜受到刺激而引起腫脹。peoples hospital of zhechengpeoples hospital of zhecheng 預防措施:術前護理心理護理:慢性化膿性中耳炎患者常因耳流膿、伴聽力下降給工作學習帶來諸多不便,病情進一步發(fā)展可造成顱內(nèi)外一系列并發(fā)癥而危及生
3、命。由于手術存在一定的風險,患者思想負擔重,擔心手術失敗,聽力提高不明顯而復發(fā),表現(xiàn)為焦慮、煩躁等。醫(yī)護人員應從患者心理入手,向患者介紹成功的病例,手術的治療效果,術中術后注意事項,使其解除顧慮以最佳心態(tài)配合治療。peoples hospital of zhechengpeoples hospital of zhecheng 圍手術期護理:術前準備:全面體檢,術前常規(guī)作乳突ct及純音聽力檢查,取外耳道分泌物行細菌培養(yǎng)加藥敏試驗以指導應用抗生素。術前一天剃凈術耳廓周圍57cm范圍頭發(fā),剪去術耳外耳道耳毛,清除耵聹,并以酒精消毒外耳道皮膚。peoples hospital of zhechengp
4、eoples hospital of zhecheng 圍手術期護理:術后護理:按全麻術后常規(guī)護理,去枕平臥至清醒后6h,密切監(jiān)測生命體征觀察患者意識反應。避免頭部劇烈活動,710天內(nèi)給予半臥位或健側(cè)臥位,以防止重建的聽骨鏈及修復的鼓膜移位。peoples hospital of zhechengpeoples hospital of zhecheng 圍手術期護理:術后護理:按醫(yī)囑應用抗生素及補液,囑患者禁止擤鼻,打噴嚏,必要時張口呼吸,以免氣流把未長好的傳音結(jié)構(gòu)吹脫,使手術失敗。保持術耳敷料清潔干燥。peoples hospital of zhechengpeoples hospital
5、of zhecheng 圍手術期護理:換藥護理:術后換藥是中耳炎手術的重要組成部分,與手術成功與否有極大關系,故應向患者講解術后換藥的意義。peoples hospital of zhechengpeoples hospital of zhecheng 圍手術期護理:換藥護理:應嚴格執(zhí)行無菌操作,術耳敷料每日更換一次,必要時隨時更換。術腔內(nèi)少量滲出物按正常反應對待,不予清理,大量滲出物用浸有酒精的細棉絲條拭之,不觸動鼓膜,疑有感染者,應用浸有抗生素的明膠海綿換藥,一般換藥到基本無滲出為止。peoples hospital of zhechengpeoples hospital of zhech
6、eng 圍手術期護理:出院指導:患者在出院后要重視自身護理,防止感冒,積極預防面癱。2個月內(nèi)禁止任何滴耳液,耳內(nèi)痂垢不能自行去挖,應由醫(yī)生處理。peoples hospital of zhechengpeoples hospital of zhecheng 圍手術期護理:出院指導:出院后繼續(xù)服抗生素,出院一周門診復查,以后2周復查1次。如出現(xiàn)高熱、持續(xù)耳痛、耳內(nèi)出血、流膿、眩暈等癥狀要隨時就診,以便及時處理,避免病情發(fā)展,影響治療效果。peoples hospital of zhechengpeoples hospital of zhecheng 圍手術期護理:二、突發(fā)性耳聾的護理二、突發(fā)性耳
7、聾的護理peoples hospital of zhechengpeoples hospital of zhecheng由于起病急,常伴耳鳴,患者情緒煩躁,擔心預后。做好心理護理關鍵是向患者講解突發(fā)耳聾的發(fā)病因素及治療等有關知識。護士不但要了解疾病,更要從精神、社會、文化等方面了解患者。由于聽力下降,在與其談話時,單側(cè)者應在其耳邊談話,雙側(cè)者聲調(diào)要提高。peoples hospital of zhechengpeoples hospital of zhecheng 心理護理:護理人員要注意語言的整體效果,與突聾患者交流時注意力集中、態(tài)度誠懇,幷不時加以點頭、手勢,以增添語言的力度,使患者消除不
8、信任感及消極心理。peoples hospital of zhechengpeoples hospital of zhecheng 心理護理:經(jīng)常與患者溝通,了解患者的整體情況,并用通俗易懂的語言向其介紹治療的過程、注意事項,說明該病有較高治愈率。介紹同病區(qū)恢復的患者現(xiàn)身說法,消除患者焦慮情緒,配合治療。護士要保持病室的安靜整潔。發(fā)病期間注意休息,避免疲勞,眩暈患者臥床休息。peoples hospital of zhechengpeoples hospital of zhecheng 心理護理:患者在治療期間,應限制鹽和水的攝入,進食清淡易消化飲食,且注意勿食辛辣刺激性食物,忌煙、酒及濃茶等。peoples hospital of zhechengpeoples hospital of zhecheng 飲食指導:對患者加強有關疾病知識宣教,讓患者及家屬了解突發(fā)性耳聾的發(fā)病因素,治療及休息中的注意事項,以及精神因素對疾病的影響,提高對疾病的認識,出院前向患者做好解釋工作,即說明患者病情已好轉(zhuǎn),緩解期只要耐心治療,定期隨診,勞逸結(jié)合,心情舒暢疾病則不易復發(fā)。p
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