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文檔簡(jiǎn)介
1、2017 年外婦科護(hù)理工作總結(jié)伴隨著年末的到來, 我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。 在這一年里我科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,針對(duì)年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體護(hù)理人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力,圓滿地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作,同時(shí)也取得了較好的成績(jī)?,F(xiàn)將 2017 年工作作如下總結(jié):一、護(hù)理安全管理1、今年我科根據(jù)創(chuàng)“等級(jí)醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)及三好一滿意 ” 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求, 積極整改完善各項(xiàng)工作, 著重加強(qiáng)了患者安全目標(biāo)考核。將患者安全目標(biāo)管理在科室進(jìn)行分工, 讓全科護(hù)士主動(dòng)參與護(hù)理安全管理;加強(qiáng)科室護(hù)理質(zhì)控小組的管理及護(hù)理質(zhì)控檢查
2、標(biāo)準(zhǔn), 嚴(yán)格檢查方法;提高質(zhì)量控制的效果; 重視護(hù)理不良事件呈報(bào)表及壓瘡/跌倒呈報(bào)表及流程,病人轉(zhuǎn)接制度,包括身份識(shí)別與登記制度,使護(hù)理人員工作有單可循,使護(hù)理行為更加規(guī)范;為掌握各項(xiàng)制度,提高護(hù)士的應(yīng)急能力,科室組織學(xué)習(xí)病區(qū)管理制度、危急值報(bào)告制度、醫(yī)療廢物的處理、低血容量性休克的急救流程,進(jìn)行心肺復(fù)蘇、簡(jiǎn)易呼吸囊使用理論及操作培訓(xùn)與考核,心電監(jiān)護(hù)理論操作考核及愛嬰醫(yī)院相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)等等;護(hù)士參與率和合格率均達(dá)100%,從而使護(hù)士能夠規(guī)范落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理操作,有較強(qiáng)的應(yīng)急能力,遇事臨危不亂,沉著、冷靜,大大的提高了護(hù)理的安全,減少了差錯(cuò)事故的發(fā)生。2、今年科內(nèi)新調(diào)入護(hù)士1 名,臨床上缺乏經(jīng)驗(yàn),對(duì)她
3、進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、職責(zé)、護(hù)理病歷書寫,??谱o(hù)理等多項(xiàng)護(hù)理技能的指導(dǎo)以及法律意識(shí)的教育, 提高她的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及應(yīng)急能力,指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的老護(hù)士做新調(diào)入護(hù)士的帶教老師,培養(yǎng)與患者之間的溝通技巧、臨床操作技能等。二、護(hù)理質(zhì)量管理1、護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量分析,每月填寫護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理登記表及月報(bào)表,讓科室每位護(hù)士參與質(zhì)量管理,每周定期檢查各自分管的任務(wù),從而提高護(hù)士主觀能動(dòng)性和主動(dòng)參與管理的意識(shí),護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題能及時(shí)上報(bào)、分析、糾正處理,并且把存在的問題及時(shí)反饋給每位護(hù)士,提出有效的整改措施, 并且進(jìn)行整改后的評(píng)價(jià),從而進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量水平,經(jīng)過不懈的努力,我科在護(hù)
4、理質(zhì)量檢查中取得較好的成績(jī)。2、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)問題,設(shè)置工作重點(diǎn),堅(jiān)持把以“病人為中心” 的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。使護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處,滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。三、病房管理1、我科共有床位 44 張,目前護(hù)士有 10 人,其中包括手術(shù)室 1 名護(hù)士,產(chǎn)房 1 名護(hù)士,全體護(hù)士始終重視基礎(chǔ)??谱o(hù)理,自覺進(jìn)行晨晚間護(hù)理,協(xié)助病人進(jìn)行日常生活的護(hù)理,保證病人“三短六潔”。督促清潔工做好衛(wèi)生清潔工作,為病人提供一
5、個(gè)整潔,舒適的環(huán)境,良好的住院環(huán)境得到病人一致的好評(píng)。2、我科全體護(hù)士自覺遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守崗位,不遲到、不早退,十分注重護(hù)士?jī)x表和態(tài)度,每位護(hù)士統(tǒng)一著裝,衣服干凈整潔,良好的形象、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)態(tài)度和熟練的護(hù)理技術(shù),使我科在醫(yī)院病人滿意度調(diào)查中得到較好的成績(jī),病人滿意度調(diào)查分?jǐn)?shù)平均為93分以上。四、消毒隔離1、嚴(yán)格執(zhí)行了各項(xiàng)消毒隔離制度,每月組織 1 次醫(yī)院感染知識(shí)學(xué)習(xí)和考核,提高護(hù)士的消毒隔離意識(shí)。 特別是加強(qiáng)了圍手術(shù)期抗生素使用知識(shí)的學(xué)習(xí)。2、每月進(jìn)行科室消毒隔離質(zhì)量管理的自查、反饋及整改,消毒隔離質(zhì)量檢查平均得分為95.33 分。配合院感科做好本科院感的管理:紫外線燈管測(cè)試,手衛(wèi)生規(guī)范
6、,醫(yī)療垃圾處理,環(huán)境衛(wèi)生管理等等。五、護(hù)理病歷書寫1、為了規(guī)范護(hù)理病歷書寫,不斷提高護(hù)理病歷質(zhì)量,每月由專管人員定期進(jìn)行質(zhì)量檢查, 對(duì)護(hù)理病歷書寫進(jìn)行質(zhì)量把關(guān); 護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格把握護(hù)理病歷質(zhì)量各個(gè)環(huán)節(jié), 根據(jù)護(hù)理記錄評(píng)分標(biāo)準(zhǔn), 每月定期檢查所有出院病歷,每發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正, 每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對(duì)存在問題提出整改措施, 并繼續(xù)監(jiān)控,使護(hù)士逐步掌握護(hù)理病歷書寫要求,以不斷的提高護(hù)理病歷的質(zhì)量。2、重視護(hù)理人員繼續(xù)教育,不斷提高護(hù)士的綜合素質(zhì),護(hù)士綜合素質(zhì)的高低決定著護(hù)理病歷書寫質(zhì)量,鼓勵(lì)護(hù)士進(jìn)行在職繼續(xù)教育,努力提高專業(yè)技術(shù)水平。 今年我科有 5 位護(hù)士參加了大專教育學(xué)習(xí), 1 位護(hù)士參加了本
7、科教育學(xué)習(xí)。六、護(hù)理管理1、根據(jù)年初制定的護(hù)理操作考核培訓(xùn)計(jì)劃、搶救儀器使用培訓(xùn),專科護(hù)理知識(shí)、 護(hù)理制度培訓(xùn)計(jì)劃以及護(hù)士應(yīng)急能力培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)我科護(hù)士有組織、有計(jì)劃、有目的進(jìn)行了培訓(xùn)和考核,護(hù)士參與率達(dá)100%,培訓(xùn)合格率達(dá)100%,取得較好的成效。2、定期召開科室會(huì)議、科室質(zhì)控小組會(huì)議,工休座談會(huì)、護(hù)理疾病查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、院內(nèi)感染會(huì)議、每月組織護(hù)理理論知識(shí)考核、護(hù)理操作考核。 定期上報(bào)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理登記表,按時(shí)對(duì)護(hù)士工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)并且上報(bào),每月進(jìn)行護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn), 不斷提高護(hù)理質(zhì)量。3、為了滿足病人及家屬的需求,為病人提供良好的住院環(huán)境,減少家屬的負(fù)擔(dān),良好的服務(wù)質(zhì)量,得到了病人的好評(píng),使
8、病人的滿意度不斷提升。七、健康教育我科全體護(hù)士始終重視健康教育指導(dǎo),科內(nèi)組織學(xué)習(xí)健康教育相關(guān)知識(shí),增加新入院病人的評(píng)估,根據(jù)病人病情進(jìn)行針對(duì)性的院前、院中、院后健康教育指導(dǎo)并有記錄,明顯提高了對(duì)住院病人及家屬健康教育的效果。 科室設(shè)立了健康教育負(fù)責(zé)人,健康教育的形式多種多樣,有健康教育處方,科普手冊(cè)、閱讀健康教育資料,一對(duì)一的講解示范、設(shè)健康教育宣傳欄及宣傳架,健康小講座等等,使病人從多方面接受健康教育知識(shí),提高患者及家屬的自我護(hù)理能力,改善健康狀況。八、基礎(chǔ)專科護(hù)理1、認(rèn)真做好衛(wèi)生宣教工作,堅(jiān)持晨晚間護(hù)理,保持病室干凈、整潔,舒適。2、我科護(hù)士人員始終不忘基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的重要性,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)
9、理工作,良好的護(hù)理服務(wù)得到病人的一致好評(píng)。九、各具體目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況2017 年共收治病人 277 人,護(hù)理病人 1842 人次,其中一級(jí)護(hù)理635 人次,靜脈輸液 1437 人次,肌肉注射 134 人次,皮試 88 人次,住院病人手術(shù) 31 例,門診手術(shù) 42 例,順產(chǎn) 8 人。無一例差錯(cuò)事故。1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)96.7%2、護(hù)理質(zhì)控檢查綜合評(píng)分95.5 分3、病區(qū)健康教育覆蓋率達(dá)100%4、護(hù)理文書合格率達(dá)95.89%5、急救物品完好率達(dá)100%6、一人一針一管滅菌執(zhí)行率達(dá)100%7、病人對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)滿意率達(dá)95.6 %8、陪護(hù)率 4.6%9、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,洗手規(guī)范達(dá)標(biāo)率96.8%
10、10、每月組織操作培訓(xùn)和考核一次,合格率達(dá)100 %11、病區(qū)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,參與率達(dá)100%。八、存在問題1、健康教育效果較去年有了明顯的進(jìn)步,但是護(hù)理人員流動(dòng)較大,新進(jìn)護(hù)理人員??浦R(shí)欠缺,經(jīng)驗(yàn)不足,健康教育的方法未掌握好,導(dǎo)致健康教育的效果不理想,因此需要為護(hù)士營(yíng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍及加強(qiáng)科室培訓(xùn)學(xué)習(xí)的力度,進(jìn)一步提高護(hù)理人員健康教育的意識(shí)及健康教育的能力。2、護(hù)理病歷書寫質(zhì)量較前有明顯進(jìn)步,但仍存在重點(diǎn)不突出,重復(fù)記錄,缺乏動(dòng)態(tài)及連續(xù)性的現(xiàn)象,離高要求、高標(biāo)準(zhǔn)還有差距。3、重治療、輕護(hù)理的思想仍存在,個(gè)別護(hù)士機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑,依附于醫(yī)生,沒有發(fā)揮護(hù)士的相對(duì)獨(dú)立功能,個(gè)別護(hù)士觀察病情不仔細(xì),沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題或只從表面看問題,對(duì)問題沒有分析,沒有深層次去探究,發(fā)現(xiàn)問題的能力存在缺陷。4、在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白。九、今后努力的方向病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動(dòng)是我們追
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