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文檔簡介

1、骨質疏松骨質疏松 骨質疏松骨質疏松 正常椎體正常椎體 寂靜的流行病寂靜的流行病 what who how有有危險危險？需要測骨密度需要測骨密度?需要需要干預干預治療治療？ 骨質疏松？骨質疏松？ 危險因素？危險因素？ 診斷標準診斷標準？ 調整生活方式？調整生活方式？ 如何如何用補充劑？用補充劑？ 如何如何選擇藥物選擇藥物? 60歲歲60%60到到70歲歲1/370到到80歲歲1/280歲以上歲以上2/3 40%無法獨立行走無法獨立行走30%永久致殘永久致殘20%一年之內死亡一年之內死亡80%髖部骨折一年之內髖部骨折一年之內: :患者患者 (%)日常生活中至少喪失一日常生活中至少喪失一項獨立活動的

2、能力項獨立活動的能力診斷分級診斷分級t值值正常正常bmd -1 sd-1骨量低下骨量低下 -2.5 sd bmd -1 sd-2.5 -1骨質疏松癥骨質疏松癥bmd 2.5 sd -2.5嚴重骨質疏松癥嚴重骨質疏松癥骨質疏松癥骨質疏松癥 + 骨折骨折 診斷骨質疏松癥診斷骨質疏松癥 預測骨質疏松性骨折風險預測骨質疏松性骨折風險 監(jiān)測自然病程監(jiān)測自然病程 評價藥物干預療效評價藥物干預療效 目的：目的：緩解骨疼、增加骨量、減少骨折緩解骨疼、增加骨量、減少骨折中華醫(yī)學會中華醫(yī)學會指南指南 50歲后歲后+骨折骨折骨密度骨密度危險因素危險因素治療決策治療決策有有無需考慮無需考慮無需考慮無需考慮基礎基礎+藥物藥物無無骨質疏松：骨質疏松：t t -2.5 -2.5無需考慮無需考慮基礎基礎+藥物藥物骨量低下：骨量低下：-2.5 t -2.5 t -1 -1有有基礎基礎+藥物藥物無無基礎基礎預防（三級）預防（三級）比治療更為現(xiàn)實和重要比治療更為現(xiàn)實和重要 what who how有有危險危險？需要測骨密度需要測骨密度?需要需要干預干預治療治療？ 骨質疏松？骨質疏松？ 危險因素？危險因素？ 診斷標準診斷標準？ 調整生活方式？調整生活方式？ 如何如何用補充劑？用補充劑？ 如何如何選擇藥物選擇藥物?清華大學有要為祖國健康工作五十年口號，我們希望每一個石油人都能健

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