猩猩的醫(yī)療訓(xùn)練

1、幼年黑猩猩的醫(yī)療訓(xùn)練 烏魯木齊市動(dòng)物園 余新華摘要醫(yī)療訓(xùn)練是為了方便進(jìn)行醫(yī)療處置而做的訓(xùn)練，其中又因靈長類的高度智商及其特殊性，更是最常受訓(xùn)的動(dòng)物之一。因此，我們特別針對日常的靈長類抽血、進(jìn)入指定籠舍、打針、采尿、血壓測量、局部上藥的訓(xùn)練進(jìn)行探討，并列舉出訓(xùn)練的要點(diǎn)，及訓(xùn)練過程中常犯的錯(cuò)誤。關(guān)鍵詞：醫(yī)療訓(xùn)練、幼年黑猩猩前言 動(dòng)物訓(xùn)練就是經(jīng)過不斷的練習(xí)，使動(dòng)物習(xí)慣于聽從訓(xùn)練者的指示，而表現(xiàn)出訓(xùn)練者所期望的行為目標(biāo)，而動(dòng)物的醫(yī)療訓(xùn)練，更是針對動(dòng)物來進(jìn)行一連串的訓(xùn)練，以期達(dá)到動(dòng)物能配合醫(yī)療，方便獸醫(yī)進(jìn)行醫(yī)療處置。因一般的醫(yī)療行為，常造成動(dòng)物緊張、害怕、產(chǎn)生緊迫，使動(dòng)物有抵抗、畏懼、甚至攻擊的情形發(fā)生

2、，為減少動(dòng)物及工作人員的危險(xiǎn)性，動(dòng)物醫(yī)療訓(xùn)練逐漸受到重視及廣泛實(shí)行，成為現(xiàn)今動(dòng)物管理的重要課題。本次我是針對幼年黑猩猩的醫(yī)療訓(xùn)練進(jìn)行探討，因黑猩猩具有高度的智商且情感豐富，學(xué)習(xí)能力強(qiáng)，物種又接近人類，使人類醫(yī)學(xué)中相當(dāng)重要的試驗(yàn)動(dòng)物，但其所擁有的攻擊性和調(diào)皮的個(gè)性卻常造成飼養(yǎng)與醫(yī)療管理上的困擾，且在傳統(tǒng)的操作上，由于緊迫和麻醉的關(guān)系，不但增加了動(dòng)物本身的生命危險(xiǎn)，也常對檢驗(yàn)數(shù)據(jù)造成影響與誤差，因而實(shí)行醫(yī)療訓(xùn)練， 將可大大改善操作上遭遇的困難，如表1所示，受訓(xùn)過的動(dòng)物不但不太需要外界的保定，且對于動(dòng)物的傷害及工作人員的風(fēng)險(xiǎn)皆可降到最低，不但緊迫較小，也可以善待動(dòng)物，并可增加操作的次數(shù)及采樣的精確性

3、，多方面有利于醫(yī)療上操作的進(jìn)行，可見醫(yī)療訓(xùn)練的好處。此外，因國外對于靈長類的動(dòng)物的醫(yī)療訓(xùn)練早已行之多年，但此領(lǐng)域在國內(nèi)卻未受到重視，因而我對于靈長類的醫(yī)療訓(xùn)練進(jìn)行了相關(guān)數(shù)據(jù)的搜尋，希望可供往后訓(xùn)練者參考與改進(jìn)。表1 受訓(xùn)與未受訓(xùn)的比較未受過訓(xùn)練的動(dòng)物受過訓(xùn)練的動(dòng)物保定強(qiáng)力保定或麻醉保定不需保定且自愿合作人員的安危較危險(xiǎn)較安全對動(dòng)物的傷害較大較小緊迫程度較大較小或無動(dòng)物人道不夠人道較人道接受操作次數(shù)較少較多準(zhǔn)確性較低較高訓(xùn)練對象與訓(xùn)練者一般而言，大部分飼養(yǎng)的靈長類皆可進(jìn)行醫(yī)療訓(xùn)練，但針對不同的靈長類進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)，訓(xùn)練方式會有所差異。在訓(xùn)練大型靈長類如黑猩猩時(shí)，要注意其天生所具有的攻擊力和訓(xùn)練者的自

4、身安全，F(xiàn)ig.3即是針對大型靈長類所特別設(shè)計(jì)的采血裝置，受訓(xùn)動(dòng)物先將手伸出開口，操作人員抓住黑猩猩的手從上方來進(jìn)行采血，但由于此動(dòng)作會使動(dòng)物伸手出籠，加上大型靈長類的巨大力量，因而在裝卸此采血裝置時(shí)，工作人員有被扯入籠內(nèi)的危險(xiǎn)，更需要多加注意。而在對中型靈長類進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)，也可經(jīng)過多種特制的裝備如Fig.1的保定籠，減少動(dòng)物攻擊的機(jī)會，降低被抓傷的風(fēng)險(xiǎn)，而且因?yàn)橹行挽`長類如狒狒、獼猴等的體型較為適中，方便操作及運(yùn)輸，又是較常見的試驗(yàn)動(dòng)物，因而對于中型靈長類的訓(xùn)練，不論在訓(xùn)練方法或設(shè)備上，都較大型、小型靈長類來的豐富及發(fā)達(dá)。而對小型靈長類如小懶猴、綠猴等動(dòng)物，其攻擊性主要以尖銳的牙齒為主，所以在

5、訓(xùn)練時(shí)若非必要，應(yīng)盡量遠(yuǎn)離其頭部或口，減少被咬傷的機(jī)會，且由于此類動(dòng)物體型較小，所以訓(xùn)練的目的也較以移動(dòng)位置、協(xié)助運(yùn)輸為主，方便飼養(yǎng)上的管理。因此，不同種類的靈長類所需要的訓(xùn)練過程常不盡相同，另外，針對個(gè)性特別膽小、易緊張、神經(jīng)質(zhì)、兇猛的個(gè)體，訓(xùn)練時(shí)也需要格外注意。而一般進(jìn)行動(dòng)物訓(xùn)練的人員，主要以動(dòng)物飼養(yǎng)員及獸醫(yī)為主，經(jīng)由獸醫(yī)表示醫(yī)療處理上的需要，針對特定需求擬定計(jì)劃，進(jìn)而依照目標(biāo)進(jìn)行訓(xùn)練。訓(xùn)練案例我主要針對我飼養(yǎng)的猩猩凱麗進(jìn)行了醫(yī)療訓(xùn)練，凱麗是一只四歲的雌性的猩猩。主要訓(xùn)練有抽血、進(jìn)入指定籠舍、打針、采尿、血壓測量、局部上藥。抽血訓(xùn)練裝置：保定籠方法：首先，在保定籠下方有三個(gè)長12厘米，寬1

6、0厘米的孔洞，可使猩猩舒適的將手和腳伸出洞外，且可預(yù)防他們將頭伸出籠口。平日在飼養(yǎng)過程中經(jīng)常拿無針頭的注射器刺她手臂肌肉。目的是讓她熟悉且沒有恐懼。訓(xùn)練一開始緩慢的拉動(dòng)保定柵，將猩猩可活動(dòng)的空間慢慢的縮小，直到僅能直立和轉(zhuǎn)身大小的空間，訓(xùn)練者將手伸到門板處，緩慢輕柔的撫摸猩猩的四肢，小心的抬起且慢慢的從籠口拉出猩猩的一只腳或一只手。經(jīng)過幾次上述步驟的訓(xùn)練，開始漸進(jìn)性的靜脈穿刺，最初訓(xùn)練者用手指觸碰刺激，接著用無針的注射筒、鈍針的注射筒、最后是尖針的注射筒。要使凱麗能被撫摸而不抵抗，大約需累計(jì)20分鐘。接下來的訓(xùn)練，保定柵僅拉約60%，可讓猩猩舒服的移動(dòng)和轉(zhuǎn)身，這空間也讓她對訓(xùn)練者的觸碰有拒絕的

7、權(quán)利，約累計(jì)16分鐘才能讓她自發(fā)性的配合，例如，能自動(dòng)的把腳從籠口的門板伸出及在進(jìn)行靜脈穿刺采血時(shí)沒有反抗的行為產(chǎn)生。幾次訓(xùn)練后，受訓(xùn)的猩猩就能對訓(xùn)練者及照顧他們的管理員產(chǎn)生自發(fā)性的配合，從進(jìn)入關(guān)動(dòng)物的房間到完成采血，共花了1-2分鐘。訓(xùn)練方式：1.絕不使用懲罰，耐心對待，讓他們知道訓(xùn)練者的要求，并漸漸覺得訓(xùn)練者并沒有危險(xiǎn)性，而使其沒有攻擊的理由。2.當(dāng)訓(xùn)練時(shí)，訓(xùn)練者持續(xù)不斷的與她說話使其安心，并夸獎(jiǎng)她，例如，你真聰明！3.當(dāng)訓(xùn)練完成時(shí)，猩猩即被釋放且保定柵被推回原來的位置。4.在做對每個(gè)步驟后，都可從訓(xùn)練者手中得到食物獎(jiǎng)賞。試驗(yàn)證明，越是采取強(qiáng)力的人為保定方式，將造成猩猩越大的緊迫，同時(shí)也影

8、響了采樣血液的準(zhǔn)確性，因而進(jìn)行動(dòng)物訓(xùn)練顯得很重要。應(yīng)用：當(dāng)自發(fā)性的靜脈穿刺訓(xùn)練完成時(shí)，將可運(yùn)用在得糖尿病的猩猩、猴子身上，利用此方法進(jìn)行長期胰島素的注射。進(jìn)入指定籠舍方法：訓(xùn)練者將黑猩猩帶領(lǐng)到保定籠前，要求它進(jìn)去，在治療開口處給予食物獎(jiǎng)勵(lì)，這時(shí)不能立刻關(guān)保定籠門，不能讓它有恐懼感，再次要求它進(jìn)保定籠就有困難，一定讓它徹底熟悉有較好印象才能關(guān)閉籠門，反復(fù)上數(shù)動(dòng)作，結(jié)果訓(xùn)練者拿上食物，發(fā)出口令受訓(xùn)動(dòng)物就會自動(dòng)進(jìn)入保定籠。討論：上述的訓(xùn)練中，是將猩猩抓入運(yùn)輸籠后，才給予食物獎(jiǎng)勵(lì)，這樣可能造成操作人員被抓傷，如果能將食物放在運(yùn)輸籠內(nèi)，自動(dòng)吸引猩猩進(jìn)入籠內(nèi)，也可讓猩猩對治療籠有較好的印象，降低操作的危險(xiǎn)

9、，但是缺點(diǎn)是只有有食物猩猩才會配合。打針方法：飼養(yǎng)員一開始拿小片的水果在籠口，引誘猩猩，當(dāng)他伸出手臂時(shí)，即給予獎(jiǎng)勵(lì)。之后每當(dāng)猩猩完全將手臂伸出籠子時(shí)才給予獎(jiǎng)勵(lì)，然后再訓(xùn)練猩猩可以保持將手臂伸出數(shù)秒。在平時(shí)飼料過程中經(jīng)常拿無針的注射器在她的四肢刺肌肉，目的是讓她熟悉注射器。再訓(xùn)練的是讓猩猩伸出手臂讓飼養(yǎng)員撫摸并且不縮回去，每次完成動(dòng)作后都可以獲得食物獎(jiǎng)勵(lì)，但如果猩猩手臂沒有完全伸直或縮回，就不給予獎(jiǎng)勵(lì)。通過幾次的訓(xùn)練，猩猩已經(jīng)可以讓飼養(yǎng)員一手握著她的手腕，另一只手碰觸她的二頭肌，接著漸進(jìn)式的用無針的注射器去碰觸，再換成尖針的注射器，最后直接刺進(jìn)肌肉中。整個(gè)訓(xùn)練時(shí)間，每次訓(xùn)練時(shí)不超過15分鐘，每日

10、三次。2周訓(xùn)練成功。討論：進(jìn)行打針訓(xùn)練時(shí)，由于猩猩的手臂是伸出籠外的，所以在人員安全上要特別注意，為了轉(zhuǎn)移動(dòng)物對刺痛的注意力，口頭的夸獎(jiǎng)和食物的獎(jiǎng)勵(lì)是很重要的。此外，由于針筒對動(dòng)物而言是完全陌生的物品，所以先讓猩猩習(xí)慣有針筒的存在，這也是不可忽略的。采尿方法：剛開始當(dāng)猩猩有排尿動(dòng)作時(shí)就給予夸獎(jiǎng)和她愛喝的飲料，然后引誘猩猩靠近籠門并停留在同一位置，每30-60秒就給予一小口飲料獎(jiǎng)勵(lì)，當(dāng)猩猩已學(xué)會停留在此位置時(shí)，獎(jiǎng)勵(lì)開始減少，同時(shí)當(dāng)猩猩在此處排尿時(shí)就讓她喝一口飲料。經(jīng)過4次的訓(xùn)練后，終于成功收集到了尿液。討論：本訓(xùn)練中之所以給予猩猩飲料作為獎(jiǎng)勵(lì)，是因?yàn)轱嬃嫌写龠M(jìn)她排尿的功能，在訓(xùn)練中先讓她知道排尿

11、后就能得到獎(jiǎng)勵(lì)，再利用獎(jiǎng)勵(lì)的減少，促使她為獲得獎(jiǎng)勵(lì)而排尿。采尿訓(xùn)練由于需要等待動(dòng)物排尿，所以整個(gè)訓(xùn)練速度通常較為緩慢。血壓測量方法：在平日飼料時(shí)讓她接觸血壓袋聽珍器，訓(xùn)練者用雙手緊捏猩猩手臂，目的是讓她適應(yīng)膨脹和收縮。開始時(shí)讓猩猩將手伸到制定架子上，飼養(yǎng)員試著用血壓袋碰觸她的手臂，使其習(xí)慣裹上血壓袋而不抵抗，再試著將聽診器碰觸其手臂，最后使她習(xí)慣量血壓時(shí)血壓袋的膨脹和收縮。在每一個(gè)階段中，只要猩猩做對時(shí)，就給予食物的獎(jiǎng)勵(lì)。整個(gè)訓(xùn)練過程共花了半個(gè)月來讓猩猩自發(fā)的配合測量血壓。討論：對于量血壓的訓(xùn)練，需要特別注意動(dòng)物對于陌生物品的適應(yīng)，因?yàn)榇擞?xùn)練有較多的物品得碰觸動(dòng)物的身體，并且血壓袋的膨脹有可能

12、會對動(dòng)物造成驚嚇和排斥，因而要循序漸進(jìn)的耐心訓(xùn)練。局部上藥1.前額上藥方法：和抽血的方法一樣，猩猩先被移到裝有保定柵裝置的籠子里，籠口有長寬能適合頭部和兩個(gè)前肢伸出的洞，這三個(gè)洞的邊緣都很平滑，因此猩猩可以安全的將頭和前肢伸出洞口，并且可以方便拿去食物獎(jiǎng)賞，卻不會咬傷或抓到飼養(yǎng)員。首先，使猩猩的頭部及前肢伸出洞口并保持?jǐn)?shù)秒，接著飼養(yǎng)員便可把藥物涂擦在動(dòng)物的前額。每次訓(xùn)練持續(xù)1-5分鐘，便可將她的頭伸出讓飼養(yǎng)員上藥，并從飼養(yǎng)員手中拿取食物獎(jiǎng)賞。2.四肢上藥方法：開始飼養(yǎng)員先讓猩猩習(xí)慣被棒子碰觸而不會產(chǎn)生反感，接著讓猩猩可以伸出她受傷的肢體并保持?jǐn)?shù)秒，當(dāng)她聽口令做對動(dòng)作時(shí)，就給予食物獎(jiǎng)勵(lì)，之后，便

13、可漸漸的將傷肢伸出讓飼養(yǎng)員碰觸而不會反抗。首先，用棉花棒輕輕的碰觸傷口，這個(gè)動(dòng)作猩猩可以很快接受，之后便將棉花棒用水沾濕輕輕的按壓在傷口處，經(jīng)過幾次訓(xùn)練后，猩猩可以漸漸接受這個(gè)動(dòng)作。接著，用一個(gè)可以噴水的空瓶子，先讓猩猩習(xí)慣空氣吹在傷口上，三天后，猩猩已經(jīng)可以接受這個(gè)動(dòng)作了，再將空瓶子裝上水做同樣的動(dòng)作，大約花費(fèi)了九天讓她習(xí)慣用水清洗傷口的動(dòng)作，再持續(xù)訓(xùn)練一個(gè)月之后，她就可以自發(fā)性的配合伸出傷肢，并接受消毒水清洗傷口。討論：針對上藥所進(jìn)行的訓(xùn)練，常是在受傷后，才開始訓(xùn)練，所以再訓(xùn)練的速度上，也應(yīng)特別注意，而對于訓(xùn)練的重點(diǎn)還是再撒很難港口的處理上，除了要溫柔的進(jìn)行處理外，也應(yīng)盡可能的減少疼痛，所

14、以最好以開始先選擇無刺激性的生理鹽水來清洗傷口，再逐漸更換為有刺激性的消毒劑，避免動(dòng)物因劇烈刺痛而產(chǎn)生反抗，甚至排斥的情形發(fā)生。結(jié)語對猩猩的醫(yī)療訓(xùn)練，不但可以減少動(dòng)物本身的痛苦和緊迫，降低了麻醉藥品可能造成的風(fēng)險(xiǎn)，讓醫(yī)療的過程對動(dòng)物更加的安全，同時(shí)也減少了動(dòng)物可能對醫(yī)療人員的攻擊性，保障了醫(yī)療操作者的人身安全，也因?yàn)椴恍枰偈褂脧?qiáng)力保定和麻醉，大大的節(jié)省了醫(yī)療時(shí)間及麻醉藥的不必要浪費(fèi)，近一步拉近了人類與動(dòng)物間的距離，豐富了動(dòng)物的生活。在現(xiàn)有的環(huán)境及條件下給予動(dòng)物最大的福利，一直是我們飼養(yǎng)員最終的努力目標(biāo)，因此動(dòng)物的醫(yī)療訓(xùn)練使極需要推廣并長期進(jìn)行的一項(xiàng)工作?，F(xiàn)今國內(nèi)對于靈長類的醫(yī)療訓(xùn)練還處于起步階段，連一般的生活管理上的訓(xùn)練也很少