護(hù)理學(xué)科發(fā)展規(guī)劃

1、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院護(hù)理學(xué)科十二五發(fā)展規(guī)劃二零一二年四月山東大學(xué)齊魯醫(yī)院護(hù)理學(xué)科十二五發(fā)展規(guī)劃護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，在醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、保障病人安全、促進(jìn)康復(fù)、減輕 痛苦等方面，發(fā)揮著愈來愈重要的作用?？茖W(xué)制定和組織實(shí)施我院護(hù)理學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，對于提 高醫(yī)院護(hù)理人員整體素質(zhì)、護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、滿足病患的要求，促進(jìn)醫(yī) 院整體服務(wù)水平，具有十分重要的作用。根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)理十二五規(guī)劃發(fā)展綱要，結(jié)合我院護(hù)理 工作實(shí)際情況，制定本規(guī)劃。護(hù)理學(xué)科發(fā)展總體規(guī)劃目標(biāo)：優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，改革護(hù)理服務(wù)模式，加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，提高護(hù)士隊(duì)伍專業(yè)化水平和護(hù)理管理的科學(xué)化水平。全面推行責(zé)任制整體護(hù)理，落

2、實(shí)護(hù)理職責(zé),強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。以實(shí) 施崗位管理為切入點(diǎn)，績效考核、職稱晉升、崗位培訓(xùn)、建立有效的激勵(lì)機(jī)制和約束機(jī)制，實(shí) 現(xiàn)護(hù)理管理的科學(xué)化、專業(yè)化、精細(xì)化。一、護(hù)理學(xué)科現(xiàn)狀全院床位總數(shù)2690張，在編護(hù)理人員總數(shù) 1765名，其中合同護(hù)士 1323人；病房護(hù)士數(shù) 1230名，床護(hù)比為1:，全院護(hù)士長105人。項(xiàng)目分層人數(shù)（人）比例（%學(xué)歷結(jié)構(gòu)大專及以下1027本科712碩士及以上26職稱結(jié)構(gòu)護(hù)師及以下1380主管護(hù)師349副主任護(hù)師及以上36年齡結(jié)構(gòu)< 30歲10163040歲4864050歲21550歲以上48備注：資料截至于

3、 2012年3月全院護(hù)理人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)圖1200 /大專及以下本 科碩士及以上全院護(hù)理人員職稱結(jié)構(gòu)圖全院護(hù)理人員年齡結(jié)構(gòu)圖120Q/1016100080060040020iW30歲3040歲4050歲50歲以上.W30歲口 3040歲口 4050歲 50歲以上?？谱o(hù)士：山東省?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地 4個(gè)：ICU、供應(yīng)室、血液透析、糖尿病。獲得國家級專科護(hù)士證書 7人（ICU、ET糖尿病、血液透析、急診急救、手術(shù)室）；獲得 山東省專科護(hù)士證書 24人（ICU、糖尿病、供應(yīng)室、血液透析、PICC）。?？谱o(hù)士人數(shù)占護(hù)理隊(duì)伍總?cè)藬?shù)的%碩士導(dǎo)師4人；山東大學(xué)聘任副教授 5人。學(xué)術(shù)兼職：中華護(hù)理學(xué)會理事 1人；山

4、東省護(hù)理學(xué)會副理事長 1人，理事3人；山東省護(hù)理專業(yè)委員會主任委員6人，副主任委員14人，秘書7人。二、護(hù)理學(xué)科建設(shè)規(guī)劃（一）護(hù)理人力資源管理的科學(xué)化與規(guī)范化科學(xué)統(tǒng)籌護(hù)士人力資源，保證臨床一線護(hù)士人力配置。根據(jù)國家及省級衛(wèi)生行政部門要求， 落實(shí)護(hù)理人力資源配置要求，力爭逐年增加護(hù)理人員配比，保證臨床一線護(hù)理人員編制。1、 護(hù)理人力資源的合理配備。根據(jù)不同病區(qū)、不同病種、護(hù)理工作量等要素合理配置，普通病區(qū)床位數(shù)與護(hù)理人員之比達(dá)到1:，重點(diǎn)科室達(dá)到1: ； CCU1:1；重癥監(jiān)護(hù)室（ICU、NICU）1：;產(chǎn)房1:2，急診科1:3，手術(shù)室1:3。根據(jù)醫(yī)院病房樓的啟用時(shí)間進(jìn)度表，臨床各專業(yè)工作量及并

5、風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)度合理測算護(hù)理人力編 制，做好人力資源預(yù)算， 在滿足現(xiàn)有運(yùn)行病房護(hù)理人力資源的基礎(chǔ)上，儲備一定量的護(hù)理人員， 建立機(jī)動(dòng)護(hù)士資源庫，以備急需，保證醫(yī)療護(hù)理工作的順利開展。2、 護(hù)理人力資源的科學(xué)管理。根據(jù)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院管理制度 -護(hù)理分冊有關(guān)護(hù)理人 員崗位職責(zé)要求，進(jìn)一步明確崗位設(shè)置，制定詳細(xì)的崗位說明書，包括各崗位人員資質(zhì)要求、工作內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，各級護(hù)理人員知曉并執(zhí)行到位。實(shí)行護(hù)士分層級管理（N1 N4 ），根據(jù)其工作能力、專業(yè)技術(shù)水平進(jìn)行分層管理，每一層 級分別對應(yīng)不同內(nèi)容的崗位職責(zé)，做到人盡其才，才盡其用。建立護(hù)理人員檔案管理系統(tǒng)，做到動(dòng)態(tài)與科學(xué)管理設(shè)計(jì)護(hù)理人力資源管理軟件，建立

6、護(hù)士信息管理系統(tǒng)，即護(hù)士電子檔案。內(nèi)容包括：護(hù)士 基本信息、學(xué)歷演變、職稱晉升、科室輪轉(zhuǎn)、考試考核、教學(xué)科研、進(jìn)修學(xué)習(xí)、榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì)與不 良記錄、社會兼職等。時(shí)機(jī)成熟時(shí)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接，可以實(shí)時(shí)監(jiān)控臨床護(hù)理工作量與人力資源的使用情況，做到全院護(hù)理人員的彈性調(diào)配。護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)（N0- N4護(hù)理專家）護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃，是指護(hù)理管理部門和醫(yī)院人力資源部門將護(hù)士個(gè)人發(fā)展與醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合,對決定護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃的主客觀因素進(jìn)行分析、總結(jié)與測定，確定護(hù)士的事業(yè)奮斗目標(biāo)選擇實(shí)現(xiàn)這一事業(yè)目標(biāo)的崗位，制定相應(yīng)的工作、教育和培訓(xùn)計(jì)劃，并對每一步驟的時(shí)序、方 向作出科學(xué)合理地規(guī)劃。通過職業(yè)規(guī)劃，可以穩(wěn)定護(hù)理

7、隊(duì)伍，提高護(hù)士職業(yè)忠誠度。N4專業(yè)+重癥+教學(xué)+管 理N3專業(yè)+重癥+教學(xué)+確立發(fā)展方 向N2專業(yè)護(hù)理+重癥護(hù)理+職業(yè)生涯規(guī)劃制定N1部分基礎(chǔ)護(hù)理+ 一般病人護(hù)理+職業(yè)生涯規(guī)劃教育NO崗前培訓(xùn)+基礎(chǔ)護(hù)理+職業(yè)感性認(rèn)識工齡（年）V 2255101015> 15護(hù)士分層N0-1N2N3N4BN4A ?？谱o(hù)士NO:熟悉醫(yī)院工作環(huán)境，對職業(yè)生涯的感性認(rèn)識。N1:進(jìn)行護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)的培訓(xùn)，教會護(hù)士對自己職業(yè)生涯進(jìn)行剖析、正確設(shè)計(jì)和 規(guī)劃適合自己的職業(yè)生涯道路，對職業(yè)生涯發(fā)展方向有感性的認(rèn)識，為實(shí)現(xiàn)設(shè)計(jì)目標(biāo)不斷努力，提高職業(yè)素養(yǎng)、修正不規(guī)范行為、保證目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。N2:在對職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)有感性

8、認(rèn)識的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步培訓(xùn)引導(dǎo)， 使護(hù)士對職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)從感性認(rèn)識提升到理性認(rèn)識，自覺地為醫(yī)院發(fā)展和自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)而努力工作，達(dá)到醫(yī)院和 個(gè)人雙贏的目的。N3:發(fā)揮個(gè)人能動(dòng)性，提升專科護(hù)理技能，培養(yǎng)教學(xué)與管理能力，對自己的未來發(fā)展有明 確的目標(biāo)與方向。N4:根據(jù)護(hù)士工作能力與意愿，確定自己未來的發(fā)展方向，如帶教老師、?？谱o(hù)士、護(hù)理 管理等方向并重點(diǎn)培養(yǎng)，確定培養(yǎng)計(jì)劃與目標(biāo)。護(hù)理部在護(hù)士職業(yè)生涯過程中除加強(qiáng)對護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)的培訓(xùn)外，還應(yīng)注重培養(yǎng)和 管理，對其職業(yè)生涯發(fā)展計(jì)劃提出指導(dǎo)意見，使計(jì)劃更結(jié)合實(shí)際。（二）護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn) 人才是基礎(chǔ)，只有保證人員的基礎(chǔ)質(zhì)量，才能在工作崗位上發(fā)揮出應(yīng)有

9、的品質(zhì)，保證護(hù)理 安全與護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)在職培訓(xùn)，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，保證護(hù)理人員的培訓(xùn)率合格率100%。1、崗前把好關(guān)口 ：入院入科入崗；2、崗中分層次、分階段、分專業(yè) ； 結(jié)合臨床實(shí)際工作崗位制定不同層次、不同專業(yè)、不同崗位護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，通科理論與?？评碚撓嘟Y(jié)合、專業(yè)理論與人文理論相結(jié)合、CPR人人過關(guān)。逐漸扭轉(zhuǎn)形式化的護(hù)士大考試、大比武，真正做到臨床是基礎(chǔ)，培訓(xùn)為臨床，保證學(xué)以致用。3、 專科護(hù)士培養(yǎng)。制定專科護(hù)士培養(yǎng)方案與計(jì)劃，繼續(xù)加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)，在 ICU、糖尿病、造口、PICC、手術(shù)室、透析、消毒供應(yīng)等專科領(lǐng)域提高?？谱o(hù)理水平。在現(xiàn)有4個(gè)專科護(hù)士培訓(xùn)基地的基礎(chǔ)上，兩年內(nèi)申請急診急救、

10、手術(shù)室、婦產(chǎn)科、腫瘤、老年病等培訓(xùn)基地的建 設(shè)項(xiàng)目。目標(biāo)在 2015年底增加省級專科護(hù)士培訓(xùn)基地 5個(gè)；國家級?？谱o(hù)士 40 名；省級?？?護(hù)士 100名，使?？谱o(hù)士隊(duì)伍在現(xiàn)有基礎(chǔ)上翻一番，達(dá)到13% 15%4、護(hù)士長規(guī)范化培訓(xùn)制定護(hù)士長培訓(xùn)計(jì)劃， 201 0年6月-今，護(hù)士長杭州邵逸夫醫(yī)院為期一個(gè)月的脫產(chǎn)培訓(xùn)項(xiàng) 目，已經(jīng)培訓(xùn)護(hù)士長 80 人，預(yù)計(jì)今年底護(hù)士長全部輪訓(xùn)結(jié)束。去年衛(wèi)生部啟動(dòng)萬名護(hù)士長培訓(xùn)項(xiàng)目，護(hù)理部將有計(jì)劃地派護(hù)士長參加，今年已培訓(xùn)4 名科護(hù)士長。護(hù)理管理人員境外培訓(xùn)項(xiàng)目；鼓勵(lì)護(hù)士在職進(jìn)修學(xué)習(xí)，通過多種途徑提升學(xué)歷層次，在 2015年底達(dá)：碩士占 3-5%，本 科占 60%以上；

11、職稱結(jié)構(gòu)需要院方積極給予傾斜政策，增加中高級職稱比例，提升整體隊(duì)伍職 稱層次。（三）護(hù)理學(xué)科學(xué)術(shù)影響及地位的提升1 、學(xué)科帶頭人培養(yǎng)計(jì)劃 在各個(gè)護(hù)理?？迫缱o(hù)理管理、重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、兒科護(hù)理、 腫瘤護(hù)理、老年病、糖尿病、急診急救等培養(yǎng)護(hù)理?？茙ь^人。2、積極爭取在全省、全國護(hù)理學(xué)術(shù)地位 ，進(jìn)一步提升護(hù)理學(xué)術(shù)兼職數(shù)量，提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的知名度與影響力。到 2015 年增加山東省護(hù)理專業(yè)委員會主任委員5人，護(hù)理碩士生導(dǎo)師 6人。3、申請國家護(hù)理重點(diǎn)專科項(xiàng)目 。挖掘潛力，創(chuàng)造條件，以爭創(chuàng)護(hù)理重點(diǎn)?？茷槠鯔C(jī)，不斷 推進(jìn)護(hù)理學(xué)科建設(shè)，全面推進(jìn)護(hù)理工作。4、 護(hù)理人員科研創(chuàng)新能力建設(shè)積極調(diào)研， 根據(jù)臨床護(hù)理

12、人員需求進(jìn)行科研學(xué)術(shù)講座與培 訓(xùn)，制定科研計(jì)劃，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的科研積極性，營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍，提升整個(gè)護(hù)理團(tuán) 隊(duì)的科研能力。發(fā)揮臨床護(hù)理碩士導(dǎo)師的作用，積極調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員的科研意識，立足臨床，開拓創(chuàng)新， 善于發(fā)現(xiàn)與總結(jié)，提升護(hù)理新技術(shù)的申報(bào)質(zhì)量，發(fā)表較高水平的護(hù)理學(xué)術(shù)論文，爭取不同層次 護(hù)理科研基金項(xiàng)目。積極爭取設(shè)立 院級護(hù)理科研項(xiàng)目 10項(xiàng)/ 年，培養(yǎng)護(hù)理人員的科研意識；年護(hù)理新技術(shù)5-10項(xiàng)，專利 2-5 項(xiàng)、統(tǒng)計(jì)源文章 50篇-100 篇，其中核心期刊文章 30篇，申請科研項(xiàng)目 1-2 項(xiàng)。（四）全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程1、改革護(hù)理工作模式，實(shí)行責(zé)任包干，每名責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定

13、數(shù)量的患者，整合基礎(chǔ)護(hù) 理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。2、責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺?色，豐富服務(wù)內(nèi)涵，增強(qiáng)人文關(guān)懷意識，倡導(dǎo)人性化服務(wù)。3、積極推進(jìn)績效考核制度，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性。通過試點(diǎn)病房運(yùn)行， 不斷改進(jìn)和完善績效考核制度，建立健全績效考評激勵(lì)機(jī)制，全面實(shí)行護(hù)士同工同酬。 至 2012 年 6 月份，全院 100%病房實(shí)施績效考核，并逐漸啟動(dòng)門診護(hù)理績效考核工作。（五）各種護(hù)理學(xué)術(shù)委員會定期開展學(xué)術(shù)活動(dòng)，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平，帶動(dòng)護(hù)理文 化建設(shè)。1、糖尿病教育委員會：2、傷口造口專業(yè)委員會：3、PICC 專業(yè)委員會：4、護(hù)理不良事件管理委員會：5、護(hù)理職業(yè)健康委員會（六）護(hù)理資訊系統(tǒng)建設(shè) 在今后幾年內(nèi)逐漸完善以下管理軟件的開發(fā)與應(yīng)用，提高護(hù)理