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1、 1、入院護(hù)理。 2、出院護(hù)理。 3、患者運(yùn)送法。第1頁(yè)/共19頁(yè)第一節(jié) 入院的護(hù)理 入院護(hù)理 指患者經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查后因病情需要,由診查醫(yī)生建議住院并簽發(fā)住院證以后,由護(hù)理人員為患者提供的護(hù)理。 第2頁(yè)/共19頁(yè)第3頁(yè)/共19頁(yè) 1、入院程序。 2、患者入病區(qū)的初步護(hù)理。 3、分級(jí)護(hù)理。第4頁(yè)/共19頁(yè)入院程序 辦理住院手續(xù) 實(shí)施衛(wèi)生處置 護(hù)送患者入病房 入院登記醫(yī)療保險(xiǎn)通知病區(qū)免浴危重急患者嚴(yán)重心臟病即將分娩的產(chǎn)婦滅虱頭虱體虱陰虱傳染病隔離第5頁(yè)/共19頁(yè)患者入病區(qū)的初步護(hù)理 1、一般患者入病區(qū)的初步護(hù)理。 2、急診患者入病區(qū)的初步護(hù)理。第6頁(yè)/共19頁(yè)入病區(qū)后護(hù)理 一般患者準(zhǔn)備床單位
2、 迎接新患者 執(zhí)行入院護(hù)理常規(guī) 介紹與指導(dǎo) 測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重,需要時(shí)測(cè)量身高。 填寫入院登記本、診斷卡、 床頭(尾)卡。 填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格 通知主管醫(yī)生診視患者。 根據(jù)醫(yī)囑通知營(yíng)養(yǎng)室為患者準(zhǔn)備膳食,并根據(jù)分級(jí)護(hù)理執(zhí)行各項(xiàng)治療措施。 按護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行入院評(píng)估用藍(lán)色鋼筆逐項(xiàng)填寫住院病歷及各種表格的眉欄用紅色鋼筆在體溫單相應(yīng)時(shí)間40-42橫線之間填寫入院時(shí)間。 記錄首次體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重及身高值于體溫單上。 準(zhǔn)備床單位 迎接新患者 第7頁(yè)/共19頁(yè)入病區(qū)后護(hù)理 急診、危重患者 1、準(zhǔn)備床單位,并通知醫(yī)生。 2、備齊急救藥品及用物。 3、配合搶救。 4、昏迷及嬰
3、幼兒需留陪人。 第8頁(yè)/共19頁(yè)分級(jí)護(hù)理制度是根據(jù)病情的輕重緩急和病人的自理能力的不同,制定不同的護(hù)理措施。第9頁(yè)/共19頁(yè)特級(jí)護(hù)理1、依據(jù):病情危重,需隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救的病人.2、護(hù)理措施(1)設(shè)立專人24小時(shí)護(hù)理.(2)制定護(hù)理計(jì)劃.(3)備齊急救藥品和物品.(4)認(rèn)真作好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作.第10頁(yè)/共19頁(yè)一級(jí)護(hù)理1、依據(jù):病情危重,需絕對(duì)臥床休息生活的病人.2、護(hù)理措施:(1)每15到20分鐘巡視一次(2)制定護(hù)理計(jì)劃.(3)備齊急救藥品和物品.(4)認(rèn)真作好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作.第11頁(yè)/共19頁(yè)二級(jí)護(hù)理1依據(jù):病情較重,生活不能自理者。2、護(hù)理措施:(1)每1 到2小時(shí)巡視一次(
4、2)按護(hù)理常規(guī)護(hù)理(3)生活上給予必要的協(xié)助第12頁(yè)/共19頁(yè)三級(jí)護(hù)理1、依據(jù):輕癥病人,生活基本能自立者。2、護(hù)理措施:(1)每日2次巡視病人。(2)按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。(3)給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)。第13頁(yè)/共19頁(yè)第二節(jié) 出院的護(hù)理經(jīng)過住院期間的治療與護(hù)理,病情好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定、痊愈需出院或需要轉(zhuǎn)院(科)的患者或患者不愿接受住院治療而自動(dòng)離院時(shí)護(hù)理人員協(xié)助患者辦理離開醫(yī)院的一系列護(hù)理工作出院護(hù)理第14頁(yè)/共19頁(yè)出院方式 同意出院 自動(dòng)出院 轉(zhuǎn)院第15頁(yè)/共19頁(yè)出院前護(hù)理 通知患者和家屬 辦理出院手續(xù) 護(hù)士執(zhí)行出院醫(yī)囑,指導(dǎo)辦理出院。護(hù)士執(zhí)行出院醫(yī)囑,指導(dǎo)辦理出院。 出院指導(dǎo):休息飲食、用藥、功能鍛煉
5、出院指導(dǎo):休息飲食、用藥、功能鍛煉定期復(fù)查,健康教育。定期復(fù)查,健康教育。 收到出院證,協(xié)助整理用物,收到出院證,協(xié)助整理用物, 開物品帶出證開物品帶出證。 填寫患者出院護(hù)理評(píng)估單 征求患者意見 護(hù)送出院 第16頁(yè)/共19頁(yè)出院后護(hù)理 1 處理相關(guān)文件 在體溫單4042橫線之間,相應(yīng)出院日期和時(shí)間欄內(nèi),用紅鋼筆縱行填寫出院時(shí)間 涂去治療單中該患者姓名及內(nèi)容,撤消治療卡片撤去“患者一覽表”上的診斷卡及床(尾)頭卡 填寫出院患者登記本 按要求整理病歷,交病案室保存 第17頁(yè)/共19頁(yè)出院后護(hù)理 2處理床單位 撤去病床上污被服,放入污衣袋。根據(jù)疾病種類決定清洗和消毒的方法。 床墊、床褥、棉胎、枕芯等放在日光下曝曬6小時(shí)或用床臭氧消毒器消毒。 用消毒液擦拭床單位,非一次使用痰杯、臉盆,消毒液浸泡。 打
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