品管圈活動成果報告書模板

1、品管圈(qcc)活動成果報告書圈 徽 品管圈名稱改善主題：活動單位：活動期間：一、上期活動追蹤結(jié)果 (一) 品管圈活動名稱： (二) 主題選取原因：(三)目標設(shè)定值：目標準=現(xiàn)況值改善值 =現(xiàn)況值(現(xiàn)況值圈能力) (四)效果確認目標達標率=(改善后改善前)/(目標值改善前)100%進步率=（改善后改善前）/改善前100%(五)效果維持情形：(六)改進措施：二、圈的介紹 (一)圈的組成圈 名： 圈成立日期： 年 月成員人數(shù)： 人平均年齡： 歲圈 長：輔 導(dǎo) 員：所屬單位：單位電話：圈 員：主要工作：(以門診藥房為例：門診病人藥品調(diào)劑、門診病人藥物咨詢、門診藥房藥品儲存與保管)活動期間： 年 月至

2、 年 月(二)圈名意義：與單位、部門的關(guān)系表達對于此活動的期盼文字的意思（分開、合并）(三)圈徽意義：與圈名間的關(guān)系圖形形態(tài)的意義（整體、個別）圖形顏色的意義(四)圈活動特點：三、主題選定 (一) 選題過程： 主題評價題目上級政策可行性迫切性圈能力總分順序選定評價說明分數(shù)上級政策可行性迫切性圈能力1沒聽說過不可行半年后再說需多個單位配合3偶爾告知可行明天再說需一個單位配合5常常提醒高度可行分秒必爭能自行解決注：以評價法進行主題評價，共人參與選題過程；票選分數(shù)：5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為本次活動主題。(二) 本期活動主題：（主題說明）(三) 名詞定義：（包括衡量指標）(四) 選題理

3、由： 1.對醫(yī)院而言： 2.對患者而言： 3.對科室而言： 4.對個人而言： 5.其他：四、活動計劃擬訂 月份周次步驟年月年月年月年月年月年月年月負責人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定計劃擬訂現(xiàn)況把握目標設(shè)定解 析對策擬訂 對策實施與檢討效果確認標 準 化檢討改進成果發(fā)表 為計劃線 為實施線五、現(xiàn)況把握 (一)與主題相關(guān)的工作流程圖開始yes此次活動重點作業(yè)1判斷no作業(yè)2 作業(yè)3作業(yè)3作業(yè)4作業(yè)4 報表作業(yè)5作業(yè)6 判斷作業(yè)8yes作業(yè)7no結(jié)束作業(yè)7結(jié)束 (二)數(shù)據(jù)收集結(jié)果分析期間： 年 月 日 至 月

4、 日收集對象：查檢表的制定 日期項目合并 第 頁數(shù)據(jù)結(jié)果的分析：查檢項目數(shù)量所占比例（%）累計百分比（%）其他合并100 (三)改善前柏拉圖六、目標設(shè)定(一) 目標值設(shè)定：xx (單位)可計算效率（金額）量化指標：如件數(shù)，件數(shù)/百人，件數(shù)/千人，件數(shù)/萬人等。(二)設(shè)定理由目標值=現(xiàn)況值改善值=現(xiàn)況值（現(xiàn)況值改善重點圈能力） 降幅xx.x %七、解析（一）從原因中辨明其重要原因（要因分析）要因選定表編號問題（一）圈員打分情況總分備注魚骨圖中原因魚骨圖小原因圈員1圈員2圈員3圈員4圈員5圈員1234567891011121314151617181920注：重要3分，一般2分，不重要1分；根據(jù)“8

5、0/20”原則選項，確定 項。（二）依重要原因進行驗證，找出真正原因（真因驗證）要因進過查檢數(shù)據(jù)分析、柏拉圖形式進行真因驗證。八、對策擬訂主要因?qū)Σ叻桨干霞壵呖尚行云惹行匀δ芰偡植杉{提案人注：全體圈員就每一評價項目，依可行性、經(jīng)濟性、圈能力等項目進行對策選定，評價方式：優(yōu)5分、可3分、差1分，圈員共： 人，總分 分，以80/20定律 分以上為實行對策，但本圈希望能有較高之達標率，全體圈員決定以分以上為實行對策，共圈選出個對策。九、對策實施與檢討對策n對策名稱主 要 因改善前：what改善對象how實施步驟對策內(nèi)容：1、2、dpca3、對策實施who負責人：when實施時間：where實施地

6、點：對策處置：1、達目標列入標準2、未達目標再對策對策效果確認：1、對策執(zhí)行情形2、對問題點改善效果十、效果確認(一)有形成果1. 改善前、中、后數(shù)據(jù)項 目改善前改善中改善后備注調(diào)查日期資料來源調(diào)查總?cè)藬?shù)數(shù)據(jù)數(shù)據(jù) 合 計 2.改善后柏拉圖 3.成果比較4.目標達標率（目標達標100%10%是不錯的，目標達標率高于150%或低于80%者應(yīng)提出說明。） 目標達標率=(改善后改善前)/(目標值改善前)100%達標率= 100% 進步率=（改善后改善前）/改善前100%(二)無形成果項 目改善前改善后活動成長總分平均總分平均qcc手法運用團隊精神腦力開發(fā)溝通協(xié)調(diào)活動信心責任榮譽其他注：由圈員人評分，每項每人最高10分，最低1分，總分為分十一、標準化標準化（n）類別：流程改善提升質(zhì)量臨床路徑名稱：編號：主辦部門：一、目的：二、適用范圍：三、說明：（一）操作程序（流程圖）（二）內(nèi)容四、注意事項：五、附則：（一）實施日期（二）修訂依據(jù)修訂次數(shù)：核定審核責任人修訂日期：制定日期：十二、檢討與改進(一)活動檢討活動項目優(yōu)點缺點或今后努力方向主題選定活動計劃擬定現(xiàn)況把握目標設(shè)定解 析對策擬訂對策實施與檢討效果確認標 準 化圈會運作情形遺留問題(二)心得感想十三、下期活動主題選定(一)選題過程 評價項目主題上級政策可行性迫切性圈