護理應急預案試題

1、護理應急預案試題二十三病區(qū) 李利萍 1 急性心肌整死吸氧 ( C )L/min.A2-3 B3-4 C4-5 D6-102 患者發(fā)生氣道異物堵塞應取體位( D )并多次叩擊背部。A 中凹臥位 B 平臥位 C 半臥位 D 頭低足高3 突然停水、電，首先( D )A 查找原因 B 打電話維修 C 安慰病人 D 打開應急照明裝置4 住院患者猝死首先 ( A )A 判斷神志 B 通知醫(yī)生 C 開放氣道 D 取搶救車5 急性中毒患者搶救護理記錄 ( C ) 小時內(nèi)完成。A2 B4 C6 D96 自發(fā)性氣胸觀察重點 ( C )A 咳嗽 B 咳痰 C 呼吸困難 D 血壓7 休克的臥位 ( B ).A 平臥位

2、 B 中凹臥位 C 頭低腳高 D 側(cè)臥位8 休克首要的措施 ( C )A 吸氧 B 吸痰 C 建立靜脈通道 D 測生命體征9急性肺水腫加壓給氧( B )L/minA 4-6 B 6-8C8-10D2-410哪項不屬于大咯血(A )A 2 4小時咯血3 0 0 mlB 次大于10 0mlC 2 4小時大于5 0 0 mlD 一次大于2 0 0 ml11、患者發(fā)生藥物過敏性休克時， 立即皮下注射的腎上腺素劑量為 ( A )A、1：1000 腎上腺素 0.51 毫升B、 1：100 腎上腺素 0.51 毫升C、1：1000 腎上腺素 510 毫升 D B、1：100 腎上腺素 510 毫升12、患者

3、要求封存藥物標本時，應由醫(yī)患雙方在場封存，由( D )A、 患者保存B、醫(yī)生保存 D醫(yī)務科保存C護士保存B、13、患者發(fā)生意外傷害時，應首先（ D ）A、通知醫(yī)生B、報告護士長 C、通知家屬 D查看傷情14、發(fā)生護理差錯、事故時的，應立即（ D）A、向家屬賠禮道歉 C報告護士長B報告值班醫(yī)生 D采取補救措施15、患者發(fā)生空氣栓塞時，應采取的體位為（ A ）A、頭低足高左側(cè)臥位 B、頭低足高右側(cè)臥位C、頭高足低左側(cè)臥位 D頭 高足高左側(cè)臥位16、患者有自殺傾向時，應立即采取的措施為除了（D）A、報告主管醫(yī)生 B、報告主任、護士長C、沒收銳利的物品、鎖好門窗D報告保衛(wèi)科17、患者墜床/跌倒時，應采

4、取的措施為除了（ A ）A、 立即將患者移至病床或搶救室C初步了解受傷情況B、 立即奔赴現(xiàn)場，同時通知醫(yī)生D向上級領導匯報18、患者發(fā)生輸液反應時，應采取的措施為（ B）A、應立即停止輸液，拔掉輸液管道E、保留靜脈通路，更換所輸液體和輸液器 C、報告院感科、藥劑科 D報告醫(yī)務科、護理部、19、發(fā)生護理差錯、事故時，護士應（A）A、迅速采取補救措施B、立即向家屬賠禮道歉C、立即報告醫(yī)生D立即報告醫(yī)務科、保衛(wèi)科、院值班20、發(fā)現(xiàn)自己或他人用藥錯誤時，護士應做除了哪項（B）A、立即停止臨床用藥B、報告醫(yī)生和護士長C、向病人賠禮道歉D評估患者局部和全身反應癥狀21、地震發(fā)生時，不需要做的（D）A、關閉

5、電源、火源、氣源、熱源C、安全疏散患者B大聲呼救、通知病人及家屬撤離D維持秩序22 燒傷患者轉(zhuǎn)運時的體位，應為 （ A ）A頭在后足在前B中凹臥位B 平臥位 C 半臥位23 發(fā)現(xiàn)病人走失，首先通知（ B ）A 護士長 B 值班醫(yī)生 C 總值班 D 科主任24 急性消化道出血的患者首先評估 （ A ） A 有無氣道堵塞 B 神志 C 脈搏 D 出血量25 患者有嘔血及黑便，應建立幾個靜脈通道(B)A1 B2 C3 D426 某糖尿病病人突然感到饑餓難忍，大汗淋漓，繼而神志模糊，護士應( C )A 協(xié)助喂糖水 B 測血糖 C 靜脈通道 D 測血壓27 血鉀正常值 ( B)mmol/lA3-5 B3

6、.5-5.5 C4-6D4.5-5.528 哪項不是低血鉀癥狀( D)A 肌無力 B 心律失常 C 食欲缺乏 D 視力模糊29 有機磷中毒的主要指標( B)A 意識障礙 B 瞳孔縮小 C 特殊氣味 D 全血膽堿酯酶測定30 休克病人首先采取的護理措施 ( B)A 糾正酸堿平衡 B 補充血容量 C 吸氧 D 給病人保暖31 不需要停用洋地黃藥物的情況( B)A 惡心嘔吐 B 心率 70 次 /分 C 視力模糊 D 黃視32 心絞痛常發(fā)生于 (A)A 勞動，情緒激動 B 饑餓，進食時 C 日光曬時 D 休息，睡眠時33 一氧化中毒，口唇粘膜可出現(xiàn) (D)A 潮紅B 紫紺C 蒼白 D 櫻桃色34 開

7、放性氣胸現(xiàn)場急救哪項正確 (B)A 立即清創(chuàng) B 迅速封閉傷口 C 給予抗生素 D 吸氧35 下列藥品名與通用名商品名不相符的是 (C)A酚磺乙胺(止血敏)B去乙酰毛花苷(西地蘭)C鹽酸洛貝林(尼可剎米)D山良菪堿(6542)36發(fā)現(xiàn)人員觸電時應采取( B ) ，使其脫離電源A 立即用手拉開觸電人員 B 用絕緣體撥開電源或觸電者 C 用鐵棍撥開電源線 D 大聲呼救37禽流感病毒可通過(A)進入人體傳染給人。A 消化道和呼吸道 B 空氣 C 食用禽類的蛋 D 食用煮熟的禽肉38 突然停氧首先做 (A)A 啟用備用氧氣筒 B 立即通知中心供氧站 C 觀察患者缺氧狀況 D 向家屬解釋39 患者發(fā)生跌

8、倒墜床 (C)A 協(xié)助上病床 B 測血壓 C 了解跌傷的部位 D 測血糖40 氣管插管完全滑脫，護士做法正確的是 (A)A 配合醫(yī)生開放氣道 B 立即將套管插回氣道 C 給與高濃度吸氧 D 吸痰41 患者出現(xiàn)輸液反應，首先 (B)A 通知醫(yī)生 B 更換液體及輸液器 C 拔出靜脈針 D 報告護士長42 發(fā)生靜脈特殊用藥外滲，那種做法錯誤 (C)A 立即停止藥液注入 B 抬高患者患肢 C 熱敷 D 保留針頭回抽漏于皮下的藥液43 高血壓危象的常用藥硝普鈉使用方法有誤的 (B)A 避光 B 與其他藥物經(jīng)同一通道輸注 C 輸液泵控制滴速 D 現(xiàn)用現(xiàn)配44 患者癲癇大發(fā)作，哪項不是最急迫的 (B)A 通知醫(yī)生 B 吸氧 C 頭偏向一側(cè)，取出假牙 D 迅速將病人平臥45 硝普鈉的最主要的并發(fā)癥 (A)A 低血壓 B 低血糖 C 心率失常 D 便秘46 NS20+西地蘭0.4mg應在(C)分鐘推注完畢。A3 B 5-10C15-20D25-3047 患者大汗淋漓，心慌不適，測血壓 70/40mhg, 醫(yī)生不在，護士應首先 (A)A 開放靜脈通道 B 吸氧 C 測血糖 D 病人取平臥位48 酒精擦浴酒精濃度 (