中藥直腸給藥實用教程

1、中藥直腸給藥實用教程（原創(chuàng)）本人長期使用中藥直腸給藥，經(jīng)實踐驗證，直腸給藥完全可以治療小兒百分 之九十以上的疾患，且安全有效。大家在學(xué)習(xí)我的處方之前，首先要對小兒的生理，病理有一些了解。因為 小兒病理上易寒易熱，易實易虛，變化多端，發(fā)病容易，轉(zhuǎn)變迅速。小兒 生理上為純陽之體，臟氣清靈，易趨康復(fù)?；蛞蛄穑瑹嶙詢?nèi)生，痰 因熱動。小兒之病，惟熱居多。所以，小兒感冒，咳嗽或者腹瀉，易于寒 隨熱化。我們在使用中藥時治療疾病時， 以辨證準(zhǔn)確為第一要義。 然小兒科為啞科， 其言語不通，又少有吐痰，無法把脈等，很難辨別病癥的寒熱虛實，臨床 上可供鑒別點也不明顯。多年來我主要通過觀察咽部，上顎來確定寒熱之

2、 偏。咽上顎淡紅或不紅多為寒癥和虛癥。咽上顎紅多為風(fēng)熱。咽，上 顎深紅多為實熱。對于咽喉，上顎紅腫者，即使有舌苔薄白等明顯的寒相， 也多為外寒內(nèi)熱或寒隨熱化。比如在臨床上，小兒咳嗽，上午還是風(fēng)寒， 下午已是風(fēng)熱，或者濕熱，甚者實熱。所以，我在使用直腸滴入療法時都 會在第一次已經(jīng)在小青龍的基礎(chǔ)上就加上石膏，魚腥草，黃苓等清熱解毒 的藥。是根據(jù)小兒生理，病理特點，結(jié)合多年臨床實踐總結(jié)而來。對于一些慢性病，少見病例，我們可以單獨討論。我只把最常見病型，最 常用的處方分享給大家。感冒：1:風(fēng)寒感冒：多見于較大兒童感冒初期，惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、 頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔

3、薄白，脈 浮緊。處方：荊防敗毒散（九味羌活湯），板藍(lán)根，嬰兒平（或小兒葫蘆散）。2：風(fēng)熱感冒：多見于嬰幼兒，發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、有汗、咽喉紅 腫疼痛、 咳嗽、 痰粘或黃、 鼻塞黃涕、 口渴喜飲、 舌尖邊紅、 苔薄白微黃， 脈浮數(shù)。 處方（ 1）（用于表熱重者） ：銀翹散（或銀翹散合白虎湯） ，柴胡， 板藍(lán)根（或魚腥草） ，嬰兒平（或小兒葫蘆散） 。處方（ 2）（用于流感或里熱重者） ：銀翹散合白虎湯，柴胡，青蒿，赤芍， 雞內(nèi)金（或小兒葫蘆散或嬰兒平）感冒注 :我開展直腸滴入療法時， 最常見的就是風(fēng)熱或者實熱感冒， 而且小 兒感冒容易夾痰夾滯夾驚，所以加上小兒葫蘆散。胃腸感冒者可用小柴胡 湯

4、代替銀翹散，如果上感咳嗽，可用桑菊飲代替銀翹散。如高熱不退或者 反復(fù)發(fā)熱，可加紫雪散。加上口服，中藥外貼療法，效果更好。咳嗽： 1：風(fēng)寒咳嗽：多見于急性支氣管炎初期，咳嗽頻作，痰稀色白， 鼻流清涕，舌淡紅白，苔薄白，脈浮緊。處方:止嗽散（小青龍湯） ，魚腥草，蘇子，白芥子，萊菔子。2:風(fēng)熱咳嗽： 為小兒咳嗽最常見癥候， 證見咳嗽， 咳痰黃稠， 或間發(fā)風(fēng)熱， 頭痛咽痛，汗出口干，舌苔淡黃，脈浮數(shù)。桑菊飲（麻杏石甘湯） ，魚腥 草，地龍，小兒葫蘆散（或猴棗散加嬰兒平） ?？人宰?:小青龍加石膏湯是本人最喜歡用的驗方之一，無論寒熱，咳嗽，哮 喘皆可用之，效果良好。中醫(yī)講究因時因地因人制宜，風(fēng)熱咳嗽，

5、在江浙 地區(qū)可用桑菊飲，但是在北方，桑菊飲效果不理想，我一般直接用麻杏石 甘湯（或者桑菊飲合麻杏石甘湯） ，咳嗽發(fā)熱者，可用麻杏石甘湯合銀翹 散，如喘息明顯，可加丹參。如外寒內(nèi)熱者，可用定喘湯，或者小青龍加 定喘湯，或者麻杏石甘湯加定喘湯，效果更明顯。不管咳嗽還是哮喘或者 肺炎，都應(yīng)該綜合治療，建議大家加上外貼，口服和霧化療法。療效和經(jīng) 濟(jì)雙豐收。哮喘： 1：寒哮：多見于哮喘（或者喘息性支氣管炎）初期，氣促哮鳴， 痰涎清稀，色白有沫，面色暗，口不渴或渴喜熱飲，或寒熱無汗，舌苔薄 白或白滑，脈浮緊。處方：小青龍湯（或射干麻黃湯） ，魚腥草，地龍， 丹參，蘇子，白芥子，萊菔子。2：熱哮：多見合并細(xì)

6、菌感染的哮喘，喘息性支氣管炎，腺病毒肺炎等。 胸高息涌，哮鳴作聲，痰稠色黃，咳痰不利，胸中煩熱，面赤便秘，渴喜 冷飲，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。處方：麻杏石甘湯，黃芩，魚腥草，地龍，丹 參，小兒葫蘆散（或猴棗散） 。哮喘注：哮喘在西醫(yī)臨床上主要是哮喘，喘息性支氣管炎，毛支為主。如 是哮喘，還需治療預(yù)防相結(jié)合。避免過敏因素的刺激，冷空氣刺激等，還 需要口服順爾寧等預(yù)防過敏性哮喘的藥物。哮喘發(fā)作時最好配合霧化，中 藥外貼等療法，效果更好。肺炎喘嗽： 1：普通型肺炎（邪在衛(wèi)分） ：患兒變現(xiàn)為高熱，有汗或者無汗 （一般早期少汗，邪達(dá)氣分時則多汗，口渴） ，呼吸急促，咳嗽有痰，輕 度喘憋鼻扇，面赤口渴，咽紅，舌

7、尖紅，舌苔黃白相兼，脈浮數(shù)。處方： 銀翹散合麻杏石甘湯，魚腥草，黃芩，青黛，地龍（或加丹參） ，小兒葫 蘆散（或猴棗散） 。2：重型肺炎（熱入營血） ：高熱持續(xù)，咳嗽喘憋，煩躁不安，痰聲嚕嚕， 精神萎靡，口渴，舌質(zhì)紅，苔黃膩而干，脈玄數(shù)或滑數(shù)。處方：銀翹散合 麻杏石甘湯，魚腥草，黃芩，青黛，地龍，丹參，赤芍（或生地） ，小兒 葫蘆散。3:肺炎恢復(fù)期（氣陰兩虛） ：或有低熱，咳嗽喘憋，精神萎靡，食欲不振， 舌質(zhì)嫩紅，舌苔少而欠津。處方：瀉白散（或沙參麥冬湯） ，青蒿，青黛， 地龍，小兒葫蘆散。肺炎注：肺炎中的中毒性腦病和呼吸衰竭這里就不論述，直接去省級醫(yī)院 治療較好。如肺炎高熱不退或者反復(fù)高熱可

8、加柴胡和紫雪散。或者口服牛 黃清心丸。肺炎更需要綜合治療，建議加上口服，霧化，中藥外貼，療效 和經(jīng)濟(jì)雙豐收。腹瀉： 1：寒濕瀉 :冬季，初春多見， 大便稀薄如冰， 淡黃不臭， 腹脹腸鳴， 口淡不渴，唇舌色淡，不思乳食或食入即吐，小便短少，面黃腹痛，神疲 倦怠，舌苔白厚膩，指紋淡，脈濡。處方：藿香正氣散，蒼術(shù)，車前子， 赤石脂（或蒙脫石） ，雞內(nèi)金。2：濕熱瀉：夏秋季多見，適用于急性水樣便瀉，小兒最為多見。下利垢 濁，稠黏臭穢，便時不暢，似痢非痢，次多量少，肛門赤灼，發(fā)熱或不發(fā) 熱，渴不思飲，腹脹、面黃唇紅，舌紅苔黃厚膩，指紋淡，脈濡。處方： 葛根芩連湯，蒼術(shù)，茯苓，車前子，赤石脂（或蒙脫石）

9、3：脾虛瀉：適用于生后既瀉或病后伴發(fā)腹瀉。病程遷延，時輕時重，或 反復(fù)發(fā)作， 大便稀薄， 或呈水樣， 帶有奶瓣或不消化食物殘渣， 神疲納呆， 面色少華，舌質(zhì)偏淡，苔薄膩，脈弱無力。處方：參苓白術(shù)散，蒼術(shù)，赤 石脂（或蒙脫石） ，石榴皮（或烏梅） ，雞內(nèi)金。4：脾腎陽虛瀉：小兒腹瀉中較少見。腹瀉日久，久治不愈，大便稀溏， 完谷不化，形體消瘦，或面目虛浮，四肢欠溫，舌淡苔白，脈細(xì)無力。參 苓白術(shù)散合四神丸，丁香，赤石脂（或蒙脫石） ，石榴皮，烏梅，雞內(nèi)金。5：傷食瀉：多見于暴飲暴食的較大兒童。大便酸臭，或如腹卵，腹部脹 滿，口臭納呆，瀉前腹痛哭鬧，多伴惡心嘔吐，舌苔厚膩，脈滑有力。處 方：保和丸，木香，白芍，元胡。腹瀉注 :腹瀉主要見于夏秋季，以濕熱瀉居多。如遇半月，一月以上慢性腹 瀉多為慢性腹瀉（脾