醫(yī)院醫(yī)務科工作計劃

1、年醫(yī)務科工作計劃年醫(yī)務科將一如既往的在院委會的領導下，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局，繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動，不斷將各項醫(yī)療工作推向深入，為二級醫(yī)院的復評打下良好的基礎，更好地貫徹“以人為本，以病人為中心”這一服務宗旨，醫(yī)務科制定如下工作計劃；一醫(yī)療質量管理。1、加強科室自身建設 主要包括：加強科室檔案管理，完善各個委員會活動、會議記錄；轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。2、繼續(xù)深入科室參加晨會交班、查房及有關討論等醫(yī)療活動 每周定期或不定期到科室進行。 內容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和

2、書面記錄；科室三級查房，重點督 促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實；住院病歷的書寫質量；科室討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執(zhí)行情況；聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。3、病案質量管理加強環(huán)節(jié)質量、終末病歷質量的監(jiān)控，定期或不定期到臨床科室抽查環(huán)節(jié)病歷質量，嚴格按照病歷書寫規(guī)范對病歷中三級查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進行實時監(jiān)控。4、提高門診質量對門診病歷按門診病歷質量評定標準、處方按新處方管理規(guī)范每月質控兩次、登記本按創(chuàng)衛(wèi)要求每月檢查兩次，做好檢查記錄及時反饋及通報，并按院章院規(guī)處理，對存在問題，及

3、時糾正，確保門診病歷合格率90%。、處方合格率95%、門診登記率達95%以上。5、配合科教科加強“三基、三嚴”學習，增加考核力度。培養(yǎng)技術骨干隊伍，優(yōu)化人才結構，在目前形勢下，解決人才斷層問題，應以自己培養(yǎng)為主，引進為輔的用人原則，建立切實可行的人才培養(yǎng)與引進人才制度，建立一支高素質的業(yè)務技術隊伍，促進醫(yī)院學科建設，形成醫(yī)院品牌優(yōu)勢。6、鼓勵開展新技術、新項目。凡開展的新項目必須實行審批，科室進行論證后書寫申請報告。醫(yī)院將對開展的新技術項目進行獎勵。二、醫(yī)療安全管理。1、全院職工簽定醫(yī)療安全管理責任狀。2、加強醫(yī)療安全教育，嚴格執(zhí)行準入制度。每季度組織全院職工進行一次醫(yī)療安全教育。通報醫(yī)療安全

4、事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結經驗。3、加強醫(yī)療核心制度的學習，核心制度制成冊，定期考核，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。發(fā)生糾紛后，及時通報處理結果，對相關責任人按規(guī)定處罰。4、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。三、醫(yī)院的重點工作。1、參照等級醫(yī)院標準，及時做好各種相關臺帳資料的歸檔、整理工作，迎接上級部門對我院的二級醫(yī)院復評工作。2、加大抗菌藥物專項整治力度今年是抗菌藥物專項整治工作的第二年，目前我院的抗菌藥物整治整治工作離上級要求還有很大差距，醫(yī)務科將加大管理和督查力度。定期對全院各級臨床醫(yī)護人員進行培訓，并組織人員定期到病區(qū)進行督查，將檢查結果進行匯總分析、反饋，考核結果納入醫(yī)院的質量管理和綜合目標考核，與科室和個人經濟掛鉤。加強對醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)道德教育，促使醫(yī)務人員合理、有效的使用抗菌藥物。進一步開展臨床藥學工作，為臨床合理用藥提供重要保障。3、臨床路徑工作的開展 通過近一