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1、執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力 -144一、 ( 總題數(shù): 40 ,分?jǐn)?shù): 100.00)1. 患者,男性, 45歲,炎熱夏天,在外高空作業(yè) 3 小時(shí),出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、胸悶。該病人可能出現(xiàn) 了(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 日射病B. 熱射病C. 熱痙攣D. 先兆中暑 E. 輕度中暑2. 患者,男性, 59歲,急性廣泛前壁心肌梗死,經(jīng)治療疼痛緩解,但病人煩躁不安,血壓 85/60 mmH,g 脈 搏120 次/ 分,尿量每小時(shí) 20ml。此情況是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 心源性休克 B. 心律失常C. 心力衰竭D. 病情好轉(zhuǎn)E. 腎衰竭3. 患者,女性, 50 歲,因葡萄胎清除后、月經(jīng)恢復(fù)正常 4個(gè)月后
2、又出現(xiàn)陰道流血就診。醫(yī)生診斷為絨毛膜 癌。其家屬擔(dān)心轉(zhuǎn)移,向護(hù)士咨詢(xún)絨毛膜癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位,正確的回答是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. . 腎B. . 肺 C. . 腦D. 陰道E. 消化道4. 患者,女性, 55 歲,型糖尿病,需注射胰島素,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的注射指導(dǎo)中,正確的是 (分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 飯后 30 分鐘注射B. 應(yīng)選用 5ml 注射器C. 注射部位可選在腹壁 D. 注射時(shí)只需乙醇消毒E. 進(jìn)針時(shí)針頭與皮膚呈 5角5. 患者,女性, 30 歲,妊娠 32 周,突感有較多液體自陰道流出,診斷為胎膜早破,為防止臍帶脫垂,采 用的臥位是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 中凹臥位B. 半坐臥位
3、C. 頭高足低位D. 頭低足高位 E. 屈膝仰臥位6. 患兒女, 9個(gè)月,母乳喂養(yǎng),腹瀉 2天,稀水便,每日 56 次,護(hù)士正確的飲食指導(dǎo)是 (分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 禁食 46 小時(shí)B. 繼續(xù)添加輔食C. 繼續(xù)母乳喂養(yǎng) D. 口服補(bǔ)液期間患兒不能飲水E. 給予高營(yíng)養(yǎng)富有熱量的飲食7. 患者,女性, 25 歲。診斷為滴蟲(chóng)性陰道炎,詢(xún)問(wèn)用自助沖洗器灌洗陰道的方法,護(hù)士應(yīng)告知她最適宜的 沖洗液為(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 生理鹽水B. 1 高錳酸鉀溶液C. 5.5% 醋酸溶液 D. 1%乳酸溶液E. 2%碳酸氫鈉溶液8. 患者,女性, 59 歲。近 1個(gè)月來(lái)多次排粘液血便,疑為直腸癌,最簡(jiǎn)單有效
4、的檢查是 (分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 直腸指檢 B. 大便隱血試驗(yàn)C. 纖維直腸鏡D. 血清癌胚抗原測(cè)定E. X 線鋇劑灌腸9. 患者,男性, 28 歲。心慌、氣短 10 天來(lái)診。超聲心電圖檢查后診斷為心包積液。體檢時(shí),最不可能出 現(xiàn)的體征是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 奇脈B. 肝臟腫脹C. 頸靜脈怒張D. 動(dòng)脈血壓升高 E. 脈壓減小10. 患者,女性, 40 歲。因患子宮肌瘤入院。護(hù)士在采集病史時(shí),應(yīng)重點(diǎn)追溯的內(nèi)容是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 飲食習(xí)慣B. 高血壓家族史C. 是否長(zhǎng)期使用雌激素 D. 睡眠情況E. 是否有早婚早育史11. 患者,女性, 21歲。四肢關(guān)節(jié)疼痛 8 個(gè)月,近 2
5、 月出現(xiàn)面頰部對(duì)稱(chēng)性紅斑,反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍,診斷 為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。以下護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǚ謹(jǐn)?shù): 2.50 )A. 少食多餐B. 堅(jiān)持飯后漱口C. 避免辛辣等刺激性食物D. 優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食E. 可以進(jìn)食蘑菇、芹菜等食物12. 患者,女性, 50歲,診斷胰頭癌入院。住院行胰頭十二指腸切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)高血糖。出院飲食指導(dǎo) 原則正確的是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 低脂、低糖、高維生素B. 高脂、低糖、高蛋白C. 高脂、低糖、低蛋白D. 低脂、低糖、低蛋白E. 低脂、高糖、高維生素13. 患者,男性, 60 歲,因心臟呼吸驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇。胸外心臟按摩操作中錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 患
6、者仰臥在硬板上B. 按壓部位為胸骨下段C. 按壓力度使胸骨下陷 5cm D. 按壓頻率至少 100 次/ 分E. 下壓和放松時(shí)間為 1:214. 患者,女性, 21歲,現(xiàn)妊娠 36 周,出現(xiàn)腹痛、陰道流血來(lái)診,診斷為胎盤(pán)早剝。此時(shí)首要的護(hù)理措施 是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 做好陰道檢查的準(zhǔn)備B. 做陰道分娩的準(zhǔn)備C. 立即建立靜脈通道 D. 做超聲檢查的準(zhǔn)備E. 細(xì)致全面地 r 解病史15. 患者,男性, 44歲,診斷高血壓 5 年。性情溫和,體態(tài)勻稱(chēng)。平素面食為主,飲食清淡,喜食咸菜等 腌制食品。目前對(duì)其最主要的飲食護(hù)理指導(dǎo)是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 低脂飲食B. 低磷飲食C. 低鈉飲食
7、 D. 低蛋白飲食E. 低纖維素飲食16. 患兒男,10 個(gè)月。3 天前突然雙眼上翻, 面肌和四肢抽動(dòng)急診入院, 診斷為維生素 D 缺乏性手足抽搦癥。 該患兒出院時(shí),護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的內(nèi)容是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)B. 提倡進(jìn)行站立鍛煉C. 多抱患兒到戶外曬太陽(yáng)D. 添加含維生素 D的食物 E. 處理驚厥和喉痙攣的方法17. 患者,女性, 38歲。為左側(cè)乳腺癌根治術(shù)后第 2 天,左上肢康復(fù)訓(xùn)練中正確的是 (分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 做轉(zhuǎn)繩運(yùn)動(dòng) B. 手指爬墻運(yùn)動(dòng)C. 讓患者左手洗臉、梳頭D. 下床時(shí)用吊帶托扶左上肢E. 扶住患者左上肢下床活動(dòng)18. 某孕婦,預(yù)產(chǎn)期
8、2 周檢查,醫(yī)生告之臨產(chǎn)先兆,最可靠的依據(jù)是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 自覺(jué)宮縮B. 見(jiàn)紅 C. 尿頻D. 胎兒下降感E. 排便感19. 患者,女性, 35歲。反復(fù)出現(xiàn)右上腹絞痛,伴發(fā)熱,黃疸半年余。為明確診斷,應(yīng)首先采用的檢查是 (分?jǐn)?shù): 2.50 )A. B 超B. 膽囊或膽道造影 C. 磁共振成像D. 口服膽囊造影E. 纖維膽道鏡20. 患者,女性, 45 歲,胃十二指腸潰瘍,手術(shù)后第 7 天護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),右上腹疼痛,伴 有呃逆,該護(hù)士首先考慮患者并發(fā)了(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 膈下膿腫 B. 盆腔膿腫C. 腸間膿腫D. 吻合口瘺E. 切口感染21. 患兒, 4 歲,體檢
9、時(shí)發(fā)現(xiàn)心前區(qū)級(jí)收縮期雜音,擬診室間隔缺損。為明確診斷,最重要而又無(wú)創(chuàng)傷的 輔助檢查是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 磁共振成像B. 動(dòng)態(tài)心電圖C. 超聲心動(dòng)圖 D. 心導(dǎo)管造影E. 血常規(guī)檢查22. 患兒, 3 歲,因嬰兒腹瀉重度脫水入院,經(jīng)輸液脫水癥狀減輕,已排尿,但護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒仍表現(xiàn)為四肢 無(wú)力、腹脹、心音低鈍,該護(hù)士考慮患兒可能存在(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 低血鉀 B. 高血鉀C. 高血鈣D. 低血磷E. 代謝性酸中毒23. 患者,女性, 30 歲,性生活后少量陰道出血。檢查:見(jiàn)宮頸口突出1 個(gè)色鮮紅、易出血、質(zhì)軟而脆、有細(xì)蒂與宮頸相連的如黃豆大小的組織。應(yīng)考慮為(分?jǐn)?shù): 2.50 )A.
10、 宮頸糜爛B. 宮頸息肉 C. 巴氏腺囊腫D. 尖銳濕疣E. 宮頸腺體囊腫24. 患者,男性, 70 歲。突然意識(shí)喪失,血壓測(cè)不清,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。住院心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng),此 時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 心臟按壓B. 人工呼吸C. 非同步直流電復(fù)律 D. 靜注利多卡因E. 心腔內(nèi)注射腎上腺素25. 患者,男性, 48歲,有胃潰瘍病史近 10年。近 2 個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律性,無(wú)嘔吐,服用多種抑酸 劑不能緩解。查體:腹部平軟,上腹部輕壓痛,可捫及腫塊,質(zhì)硬。為確診病因應(yīng)首選(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 胃液分析B. X 線鋇餐檢查C. 幽門(mén)螺桿菌檢查D. 胃鏡檢查 E.
11、大便隱血試驗(yàn)26. 男嬰,胎齡 35周,出生 10 天。因低體溫、反應(yīng)差、拒乳、尿少、雙小腿外側(cè)皮下脂肪變硬入院。該患 兒最關(guān)鍵的護(hù)理措施是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 維持有效呼吸B. 遵醫(yī)囑用藥C. 合理喂養(yǎng)D. 積極復(fù)溫 E. 預(yù)防感染27. 患者,女性, 51 歲。既往高血壓病史 10年,近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難,經(jīng)休息后緩解,經(jīng)診斷患者為 心力衰竭,首先出現(xiàn)(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 左心室衰竭 B. 左心房衰竭C. 右心室衰竭D. 右心房衰竭E. 全心衰竭28. 孕婦,妊娠 32 周,因有下肢水腫前來(lái)就診,測(cè)血壓 120/90mmHg,水腫 (+) ,基礎(chǔ)血壓為 90/60mmHg,余
12、 正常,該孕婦應(yīng)診斷為(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 正常妊娠B. 妊娠水腫C. 中度妊娠期高血壓疾病D. 輕度妊娠期高血壓疾病E. 慢性腎炎合并妊娠29. 患者,女性, 25 歲,特發(fā)性血小板減少性紫癜。治療中患者突然嘔吐、頭痛伴視物模糊。考慮該患者 可能發(fā)生的情況是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 腦瘤B. 視乳頭水腫C. 顱內(nèi)出血 D. 彌散性血管內(nèi)凝血E. 藥物的不良反應(yīng)30. 患者,女性, 20 歲,尿液渾濁 4d。尿鏡檢:白細(xì)胞滿視野并有少許白細(xì)胞管型和大量上皮細(xì)胞,應(yīng)考 慮為(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 急性腎小球腎炎B. 腎膿腫C. 膀胱炎D. 急性腎盂腎炎 E. 腎結(jié)石31. 患者,男性
13、, 65歲,全程肉眼血尿終末加重 2 個(gè)月,最可能的診斷是 (分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 良性前列腺增生B. 膀胱腫瘤 C. 腎結(jié)核D. 泌尿系結(jié)石E. 腎盂腎炎32. 患者,女性, 60歲,幽門(mén)梗阻,嘔吐宿食 4周余。實(shí)驗(yàn)室檢查:血 pH7.50 , CO 2 CP 32 mmol/L ??紤] 該患者酸堿失衡的性質(zhì)是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒B. 代謝性堿中毒 C. 代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒D. 混合性酸中毒E. 無(wú)失衡情況33. 患者,男性, 50 歲,飲酒后突然頭痛、嘔吐,意識(shí)障礙,顏面潮紅。查體:脈搏慢而有力,頸軟,左 側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士首先考慮的情況是(
14、分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 腦出血 B. 病毒感染C. 乙醇中毒D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血E. 腦血栓形成34. 患者,男性, 30 歲,腦部撞傷后睡眠 3d。查體:患者處于睡眠狀,喚醒后又入睡;能簡(jiǎn)單回答問(wèn)題, 但反應(yīng)遲鈍。判斷患者的意識(shí)狀態(tài)為(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 淺昏迷B. 深昏迷C. 嗜睡 D. 意識(shí)模糊E. 譫妄35. 患兒男, 3 歲,麻疹恢復(fù)期,體溫突然再次升高,出現(xiàn)嗜睡,驚厥等癥狀,護(hù)士考慮該患兒可能并發(fā)了 (分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 肺炎B. 喉炎C. 腦炎 D. 心肌炎E. 支氣管炎36. 患者,女性, 42 歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史 10 年余。夜間睡眠中突起口角歪斜,口齒
15、不清,左上肢 無(wú)力 2 天入院??紤]醫(yī)療診斷為(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. TIAB. 腦血栓形成C. 腦栓塞 D. 腦出皿E. 蛛網(wǎng)膜下腔出血37. 患者,女性, 70 歲。慢性充血性心力衰竭。醫(yī)囑地高辛0.25mg,每日一次口服。護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 囑患者服藥后多飲水B. 先測(cè)心率,注意節(jié)律 C. 看患者服下后多飲水D. 將藥研碎后喂服E. 囑患者服藥后不宜飲水38. 患兒男, 1歲,診斷為室間隔缺損 8 個(gè)月。 3天前,發(fā)熱、咳嗽,近 1天來(lái),咳嗽、呼吸急促、三凹征 明顯、尿少,急診入院。查體: T38, P160次/ 分,R45次/分,肝肋下 5cm;診斷室間隔缺損合并心力衰 竭,服用強(qiáng)心苷時(shí),正確的護(hù)理措施是(分?jǐn)?shù): 2.50 )A. 服藥前數(shù)脈搏 15 秒B. 服藥前數(shù)脈搏 60 秒 C. 服藥后數(shù)脈搏 60 秒D. 服藥后數(shù)脈搏 80 秒E
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