醫(yī)院感染工作總結

1、2016年醫(yī)院感染工作總結2016年醫(yī)院感染工作總結 篇一：2016年醫(yī)院感染科年終總結及2016年工作展望 2016年icu院感工作總結本年度，在醫(yī)院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院感染管理辦法、消毒技術規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法等有關醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓，嚴格質量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，有效的控制了院內感染，確保了醫(yī)療安全?，F(xiàn)將2016年工作總結如下：一、健全科室規(guī)章制度，完善管理流程為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，充實了感染監(jiān)控小組成員，成立了感染質量檢查小組，負責每月的感染質量檢查，完善了

2、三級管理體系，將任務細化，落實到人，每月在科周會上及每月的質量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題，質控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續(xù)改進。二、加強質量管理，確保醫(yī)療安全1、質量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統(tǒng)調查收集、整理、分析有關醫(yī)院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫(yī)院感染。 2、強化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質量，減少了院內感染。3、每月進行院感知識和技能的培訓，使醫(yī)務人員

3、掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發(fā)生院內傳染病的局部流行。4、加強對新上崗人員及實習生培訓管理，做到即上即培訓，即培即考核原則。5、抗菌藥物的管理：結合我院的實際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。6、一次性使用醫(yī)療物品的管理：杜絕了重復使用，醫(yī)療廢物的分類、焚燒，達到了醫(yī)療廢物管理條例的標準。7、針對2016年院感反饋鮑曼不動桿菌制定整改措施，細化呼吸機清洗消毒流程，加強呼吸機清洗消毒監(jiān)督檢查，每月進行呼吸機部件細菌培養(yǎng)，對不合格部件及時與院感主任分析討 論整改，查找原因，直到合格。2016年

4、鮑曼不動桿菌得到控制。三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境1、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：監(jiān)測對象以重點部位為主，每月對空氣、常用儀器設備，醫(yī)護常接觸環(huán)境、醫(yī)護人員手、物體表面進行監(jiān)測，并將監(jiān)測結果進行匯總分析，提出整改措施并嚴格執(zhí)行。2、對醫(yī)務人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測：嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。2016年無職業(yè)暴露發(fā)生。3、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測：對科室人員進行多重耐藥菌知識的培訓，每周不定時了解致病菌檢測結果, 如發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，及時采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。四、加強醫(yī)療廢物的管理對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修

5、，每日紫外線照射消毒。完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。對醫(yī)務人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類 人員職責，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。五、加強宣傳和培訓，提高醫(yī)務人員感染意識通過培訓提高了醫(yī)務人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使科室感染工作規(guī)范化。通過一年的努力工作，使醫(yī)院感染質量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質，為醫(yī)務人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，總之，院內感染涉及科室各個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中，為此我科要常抓不懈，使各項監(jiān)

6、測統(tǒng)計指標，達到醫(yī)院感染管理要求的標準，為科室醫(yī)療服務質量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。 2016icu 年院感工作總結篇二：2016年醫(yī)院感染控制管理工作總結 2016年醫(yī)院感染控制管理工作總結醫(yī)院感染控制工作一直以來都是醫(yī)院管理工作中的重中之重，加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，是提高醫(yī)療護理質量，保證醫(yī)療安全的有效保障。我院今年認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，根據國家衛(wèi)生部相關要求，嚴謹認真的開展工作，較好的完成了今年的院感工作?，F(xiàn)將今年的院感工作情況總結如下：一、認真學習和貫徹了醫(yī)院機構消毒技術規(guī)范、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范等要求，完善和優(yōu)化各種規(guī)章制度，使其與臨床工作相結合，優(yōu)化術前

7、局部清潔、消毒流程，杜絕或減少手術部位感染發(fā)生。二、醫(yī)院感染管理組織依據工作制度，明確了崗位職責，要求各級管理人員加強監(jiān)督檢查的力度，嚴格執(zhí)行規(guī)范要求并落實到位，較好的進行了院感的監(jiān)督檢查工作。三、充分發(fā)揮醫(yī)院院感監(jiān)控小組的作用，認真檢查落實各項院感規(guī)章制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”的原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。四、根據計劃對醫(yī)院全體人員進行了四次院感知識的培訓，并組織護理人員進行了預防、控制感染知識的繼續(xù)教育培訓；對醫(yī)院保潔員每季度進行一次培訓及指導工作，從而提高其院感基礎知識及防控技能，做好個人防護。五、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行檢測、分析和反饋，對于每月檢查存在的問題，召

8、開專題講評會議，進行原因分析并提出整改措施，要求在規(guī)定時間內對存在的問題進行整改及復查。六、合理使用抗菌藥物。積極協(xié)助醫(yī)務部、藥劑科，做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作。七、每半年邀請成都市疾控中心對我院各科院感監(jiān)測項目進行強檢，所有監(jiān)測項目均合格。八、嚴格執(zhí)行傳染病上報制度，進行全員培訓，讓上崗人員均清楚上報流程及方法，并按要求做好上報工作；所有傳染病人均嚴格實行消毒隔離制度，出院時做好終末消毒工作，無一例交叉感染發(fā)生。九、加強了醫(yī)療廢物的管理工作， 院感管理小組不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療

9、廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對專管人員進行培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。十、各科室嚴格執(zhí)行“成都愛爾眼科醫(yī)院感控監(jiān)測項目”，對高風險科室、環(huán)節(jié)空氣檢測、手的消毒效果檢測、物表消毒效果檢測、使用中的消毒劑、滅菌劑的檢測、醫(yī)療器械、無菌包滅菌效果的檢測。均每季度進行一次，均合格。高壓滅菌器每周做一次生物檢測：環(huán)氧乙烷滅菌器每鍋做生物檢測，每半年檢測一次污水，均合格。十一、2016年我們將繼續(xù)努力，學習有關院感管理的法律法規(guī)及新知識、新進展，不斷完善我院的規(guī)章制度及工作流程，將院感管理工作做得更好，避免院

10、內感染的發(fā)生。醫(yī)院感染管理科 2016年12月30日篇三：2016年感染管理工作總結 昆明城東醫(yī)院2016年護理部工作計劃上半年工作重點：1、制定年工作計劃及質量控制目標、半年工作、月安2、按照護理質量標準進行質量檢查、反饋問題、認真整改3、加強病人身份核查和規(guī)范護士行為4、完事手術室各項規(guī)章制度 一月工作計劃1、制定護理工作計劃、季重點、月安排2、制定三基三嚴培訓計劃3、安排春節(jié)值班工作，組織人員節(jié)前巡查二月工作計劃1、落實身份核查，手腕帶建立，各種護理標識建立2、護士儀表、儀容3、內環(huán)境整理三月工作計劃1、組織護士長進行護理質量檢查2、召開護士長會議，對近期工作進行總結，布置下階段工 作重

11、點及要求 四月工作計劃1、重點科室院感管理情況2、急診科建設、培訓、考核五月工作計劃1、護士節(jié)活動安排，組織慶?！?12”護士節(jié)活動2、檢查科內各種臺賬記錄完成質量 六月工作計劃1、組織護士長進行護理質量檢查2、組織召開護士長例會 3、半年工作總結下半年工作重點：重點加強護理文書書寫、感染管理及安全隱患排查七月工作計劃1、組織護理人員三基理論考試2、重點檢查各科室護理文書書寫質量八月工作計劃1、組織全院護理操作考試2、重點檢查各科室院感管理情況九月工作計劃1、組織護理質量檢查、反饋問題、認真整改2、組織召開護士長例會，傳達院部精神及護理質量反饋3、組織“十一”節(jié)前安全檢查 第四季度 工作重點：

12、迎接年終檢查及上級部門各項工作，對全年工作進行總結， 擬定明年工作計劃十月工作計劃1、檢查護理各項工作落實情況 2、組織護理質量檢查及行政查房 3、組織召開護士長會議，反饋問題、認真整改十一月工作計劃1、組織護理質量檢查及行政查房2、重點檢查危重病人基礎護理落實情況3、組織護士長會議，總結各科護理質量完成情況，分析原 因、認真整改十二月工作計劃1、安排年終護理工作檢查，對全年護理工作進行總結2、制定2016年工作計劃及目標管理計劃護 理 部2016年1月10日篇四：2016年醫(yī)院感染工作總結 2016年醫(yī)院感染工作總結1、病區(qū)制訂了嚴格的規(guī)章制度，每位工作人員嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作制度。例如

13、：病院的安置，消化系統(tǒng)的輕病人盡量集中收治在東邊病區(qū)，呼吸系統(tǒng)集中收治在西邊病區(qū)，搶救室設置在距護士站最近的兩個病房，消化、呼吸各一間；2、護理人員因職業(yè)特點與患者及家屬及其他醫(yī)務人員接觸最頻繁，如稍有疏忽，有可能造成醫(yī)院感染的發(fā)生。在病區(qū)通道扶手、治療車上均配備有速干手消毒劑，每位醫(yī)生都配備了小瓶便攜式速干手消毒劑，以便于醫(yī)護人員在進行診療操作、護理操作前后落實手衛(wèi)生規(guī)范要求；3、科室成立醫(yī)院感染管理小組，一方面定期組織院感相關知識培訓，尤其是對低年資護士、試用期護士、進修生、實習生等重點加強培訓，內容有：手衛(wèi)生相關知識、紫外線照射相關知識、含氯消毒液的配置、針刺傷的處理與上報、醫(yī)療垃圾的管

14、理等；另一方面院感小組不定期對科室院感工作落實情況進行督導檢查，對存在問題持續(xù)整改。4、每月定期進行空氣、物表和工作人員手的細菌培養(yǎng)，并鑒定消毒效果。通過以上幾方面措施的落實，為科室院感工作的順利開展提供了有力保障，我科全年無一例交叉感染發(fā)生。2016年即將過去，回顧過去一年繁忙而又緊張的工作，欣慰而自豪，欣慰的是得到了醫(yī)院感染管理科領導的好評與認可，自豪的是在醫(yī)院感染工作中取得了優(yōu)異的成績。醫(yī)院感染是一項全員、全方面的管理工作，而醫(yī)院感染工作的復雜性、傳染病疫情復雜多變性，要求我們醫(yī)護人員，不斷學習院內感染即傳染病預防相關知識，掌握新知識，掌握院內感染控制新方法，共同參與，朝著零感染的方向努

15、力。2016年也是我院二甲復審年，在院領導的直接領導下，醫(yī)院感染科全體人員和我科醫(yī)護人員的共同努力下，憑借著質量第一、病人第一、預防第一的理念，全面開展院內感染、傳染病預防，狠抓落實，抓實效，注重細節(jié)，抓住關鍵環(huán)節(jié)，強化院內感染各項制度、措施，深入學習和貫徹傳染病各項法律犯規(guī)，做到了院內感染預防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化， 加大院內感染的指導、督導工作，結合我科的實際工作情況，采取切實有效的措施，成立了我科醫(yī)院感染控制小組。在時間緊、任務重，面臨著重重壓力，全科醫(yī)護人員克服困難，為二甲醫(yī)院復審，做好醫(yī)院感染管理工作的安排。一、強化傳染病管理1.嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項管理制度，并組織實

16、施做到有法必依、執(zhí)法必嚴、有章可循。2.定期開展傳染病防治知識和技能培訓，使醫(yī)務人員掌握傳染病報告的種類、報告時限、報告程序，使我科的法定傳染病報告率達到100%。今年來，我科未發(fā)生一例院內感染。二、加強質量管理，確保醫(yī)療安全每季度根據量化指標進行一次大檢查、每月抽項檢查，每周隨機檢查，系統(tǒng)地調查收集、整理、分析有關醫(yī)院感染情況，對存在問題及時反饋、整改，每月進行質量考評，并與醫(yī)院醫(yī)療質量考評掛鉤，有效預防和控制醫(yī)院感染。三、嚴格手衛(wèi)生落實手部清潔與人的健康緊密相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳遞給病人，造成病人醫(yī)務人員病人之間的交叉感染。我科手衛(wèi)

17、生設施齊全。 四、加強醫(yī)療廢物管理我院醫(yī)療廢物管理工作經過幾年的摸索、前進，已經走上了規(guī)范化管理的軌道。院感科不斷完善各項規(guī)章制度，加強監(jiān)督管理，明確各類人員職責，落實各類人員責任，進行各類人員培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理。針對我院下午電梯運行壓力較大的問題，制定并下發(fā)了進一步加強醫(yī)療廢物管理的通知，及時調整了收取時間和流程，增加了臨床科室醫(yī)療廢物上門收取次數，更好地解決了臨床科室的醫(yī)療廢物及時包裝后的存放問題?？傊簝雀腥旧婕叭焊鱾€角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中，為此，我科要常抓不懈，使各項檢測統(tǒng)計指標達到

18、醫(yī)院感染管理的標準，為我院醫(yī)療服務質量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。篇五：感染性疾病科2016年工作小結暨2016年工作計劃 感染性疾病科2016年工作總結及2016年工作計劃 2016是一個不平凡的一年，也是我院面對新的挑戰(zhàn)，新的發(fā)展機遇的一年。在院黨委正確領導和支持下，感染性疾病科全體醫(yī)務人員奮力拼搏，堅持了以“三嚴三實”重要思想為指導，強化“以病人為中心”的服務理念，醫(yī)療工作取得了顯著成效，順利完成了實現(xiàn)年初制定的各項醫(yī)療目標，現(xiàn)總結如下：一、政治思想方面：根據院黨委安排部署，抓好醫(yī)療質量管理環(huán)節(jié)，堅持以病人為中心，以質量為核心的服務理念，適應衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，以服務人民奉獻

19、社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務;大力開展治理衛(wèi)生領域商業(yè)賄賂專項工作，堅持職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)規(guī)范、職業(yè)責任，認真糾正行業(yè)不正之風，全科未出現(xiàn)頂風違紀現(xiàn)象，沒有出現(xiàn)任何政治、經濟問題和醫(yī)療差錯、事故，取得了良好的社會效益，贏得了廣大患者的信賴，多次受到患者表揚。二、臨床業(yè)務方面：全科醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)，模范遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，盡職盡責做好醫(yī)療工作。認真學習新的醫(yī)學理論知識，臨床新進展，提高醫(yī)療水平。積極組織科室人員學習肝病治療新指南，慢性肝炎要積極、合理進行抗病毒治療，不能局限于肝功能復常率，嚴格按照新指南要求，規(guī)范進行抗病毒治療，提高大三陽陰轉率，將表面抗原陰轉作為治療

20、目標。全體醫(yī)護人員不斷提高業(yè)務水平，積極參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務學習，經常翻閱國內外醫(yī)學雜志，獲取最新的醫(yī)療資訊，逐漸拓寬視野，開闊思路，并將其應用于臨床。在獲得 良好的經濟效益的同時，獲得了更好的社會效益，積極響應醫(yī)院號召，在科室大力推廣中醫(yī)適宜技術，用中醫(yī)、簡單的方法解決復雜的問題開展了磁熱療法、拔罐、中藥熏洗、穴位中藥拓漬等多種中醫(yī)特色服務。全年共接診門診患者8630人次，住院700人次，床位使用率達95.8%，業(yè)務收入達到300萬元。住院能夠病歷甲率95%，消滅丙級病歷，門診病歷合格率97%，處方合格率95%，中醫(yī)參與率82%，成份輸血率100%，醫(yī)療差錯事故發(fā)生率0，危重病人搶救成功率

21、80%，傳染率漏報率為0，西醫(yī)疾病診斷準確率96%，臨床護理診斷符合率96%，完成實習進修生帶教工作，院內業(yè)務活動參與率97%，醫(yī)德醫(yī)風職業(yè)道德建設達到要求，門診及住院病人的綜合滿意度達95%以上，選派一名高年資醫(yī)師至蘭大第一醫(yī)院進修肝病，一名住院醫(yī)師順利考取執(zhí)業(yè)證書。三、醫(yī)療安全：組織我科人員認真學習病歷書寫基本規(guī)范、醫(yī)療事故處理條理、關于加強急危重、疑難、手術病人管理的有關規(guī)定、關于加強醫(yī)療安全管理的暫行規(guī)定等相關文件。兩次參加學習班，并積極參于醫(yī)院組織的各項培訓授課工作，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使全體人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。 認真書寫醫(yī)療文件，貫徹執(zhí)行新的處方

22、制度，合理用藥 。根據抗菌藥物臨床應用指導原則的要求， 規(guī)范臨床應用抗菌藥物的合理應用 ，有效避免了無適應癥用藥、長期連續(xù)應用、聯(lián)合用藥過多、存在配伍不合理等不合理情況。 四、傳染病防治：做好諸如流感、禽流感、霍亂等烈性傳染病、重大傳染病的防治預案。在感染管理科的領導下，認真貫徹新的傳染病防治法， 進一步加強了傳染病檢測、報告登記制度，門診病人登記率達98%以上，傳染病報告率達100%，從未出現(xiàn)遲報、漏報、甚至不報現(xiàn)象。加強重大傳染病的教育、宣傳力度，積極參加衛(wèi)生局舉辦的各種培訓班，明顯提高了急性傳染病的應急處理能力，順利通過省、市疾控中心檢查。 嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理規(guī)范和消毒隔離技術規(guī)

23、范， 根據國家衛(wèi)生部的手衛(wèi)生指南，加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識宣傳，努力促進手衛(wèi)生設施的改善，促進和提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性，存在不足：在勞動紀律方面，尚有遲到早退現(xiàn)象；在醫(yī)療核心制度執(zhí)行上還有不足，如醫(yī)療文件書寫不及時、會診轉診不及時、溝通談話不到位等；在業(yè)務技術水平方面，還有差距，體現(xiàn)在業(yè)務學習和學術活動氛圍不夠濃厚；?？铺厣€有待于進一步提高和充實，新技術、新療法、開展不夠。在新的一年里我們將著重做好以下幾方面：1、加強思想政治教育，增加員工的集體榮譽感；2、加強業(yè)務學習，提升醫(yī)務人員應用新技術、新療法的能力；3、不斷加強各項管理制度建設，指派專人負責勞動紀律；4、加強中醫(yī)藥在實際工作中的應

24、用，并與科室的二級分配掛鉤，作為最基本的考核指標。5、繼續(xù)狠抓醫(yī)療質量，加大督促監(jiān)管力度。 2016年在全體醫(yī)護人員的共同努力下，我們做出了一定的成績，但是還存在這樣和那樣不足，比如門診病人數量仍然上不去和質量不高; 不能滿足廣大病人的醫(yī)療需求，與專科建設還有一定距離。藥品供應不能及時保證臨床需求;新的技術開展的不多等等。2016年工作計劃新的一年，總是充滿希望， 在明年工作中，我們要緊緊圍繞2016醫(yī)院工作的重點，同時做好以下工作：一、工作方面：按照醫(yī)院的各項規(guī)章制度，特別是首診負責制、病歷書寫制度、查房制度、疑難病例討論制度等等，按照醫(yī)院質量管理體系的要求，繼續(xù)提高醫(yī)療質量，醫(yī)療服務，“一切為了病人，以病人為中心”，不只是停留在表面，而要切實的表現(xiàn)在實際的工作中去。多了解患者的需求，更好的服務病人。用我們優(yōu)質