汽車保險與理賠

1、 2014年5月10日，王某購得新車一輛，并向某保險公司投保機動車損失險、第三者責任險、盜搶險以及自燃損失險。同年8月5日，王某駕車 問題：1、事后王某. 2、若汽車生產(chǎn)商 1、本事故的原因是自燃。自燃導(dǎo)致捷達車以及行人的損失不屬于第三者責任險承包的范圍。案例中非常明確的說明車輛自燃前車主王某已離開車輛，并非是在使用過車中自燃的。即捷達車受損以及行人受傷不符合第三者責任險的構(gòu)成要素同事自燃損失險只對自燃造成本車的損失給予賠償。故保險公司不需賠償。 2、在汽車生產(chǎn)商不愿賠償?shù)倪@種情況下，可以根據(jù)自燃損失險要求保險公司賠償，保險公司賠償后從王某手中取得向汽車生產(chǎn)商賠償?shù)臋?quán)利。 被保險人劉某將其自用

2、轎車向某保險公司投保了機動車輛保險，合同約定承保險種為：車輛損失險、第三者責任險。被保險人按合同約定及時繳納了保險費。保險期限內(nèi)，某路口因自來水水管爆裂，致使路面大面積積水，劉某駕駛保險車輛經(jīng)過該路段，車輛因被水淹以及操作不當導(dǎo)致該車發(fā)動機損壞。事后他將保險車輛送到定點修理廠進行修理，共計花費修理費4萬余元，并憑據(jù)向保險公司提出索賠。 分析分析：本案中，自來水水管爆裂致使路面大量積水，保險車輛路經(jīng)積水路段時操作不當而造成損失。沒有自來水水管爆裂，就不可能發(fā)生車輛損失，自來水水管爆裂對損失起決定性的作用，是損失的近因。保險公司承保損失應(yīng)是以暴雨、洪水為近因，而劉某駕駛的車輛所遭受損失的近因是自來

3、水水管爆裂。因此，劉某投保的車輛所遭受的危險不是保險雙方約定的、并由保險公司承擔的危險，即其損失不在保險公司承保范圍內(nèi)。 2012年8月11日，李某駕駛家用轎車在某市某路段的路口與張某駕駛的二輪摩托車相撞，造成張某受傷，各項費用共花*元。經(jīng)交警部門認定，李某無證駕駛應(yīng)付事故的全部責任。請問張某能獲得交強險的賠償嗎？ 本案中，因趙某無證駕駛引發(fā)交通事故，故保險公司在機動車交通事故責任強制保險范圍內(nèi)向受害人陳某支付各項費用后，有權(quán)向致害人李某追償。 2013年7月11日晚6時許，原告張某駕駛兩輪摩托車在濟南市某公路由西往東行駛時，與由王某駕駛的往西行駛的大型貨車相撞，張某倒地受重傷，即被送醫(yī)院急救

4、，由于張某昏迷不醒，一直在重癥監(jiān)護室救治，并隨時有生命危險。大型貨車駕駛員王某在肇事后逃逸。傷者張某的家人為挽回張某的生命，先后用去了搶救費10多萬元，但畢竟由于家境貧寒，還是欠下醫(yī)院5萬元的醫(yī)療費，醫(yī)院多次向張某家人催交未果，想停止搶救。后經(jīng)了解，事故發(fā)生前王某的車輛在某保險公司投保了交強險。 王某車輛的交強險不能為張某墊付搶救費用。 “墊付”在交強險中只規(guī)定了四種情形，具體為：當駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格、駕駛?cè)俗砭频?、車被盜搶期間肇事的、被保險人故意制造道路交通事故的，保險公司在強制保險責任限額范圍內(nèi)墊付搶救費用，并有權(quán)向致害人追償。其他情形不予墊付。 道路交通安全法道路交通安全法第十七條規(guī)定

5、：第十七條規(guī)定： 國家實行機動車第國家實行機動車第三者責任強制保險制度，設(shè)立道路交通事故社會救助基金。三者責任強制保險制度，設(shè)立道路交通事故社會救助基金。具體辦法由國務(wù)院規(guī)定。具體辦法由國務(wù)院規(guī)定。 根據(jù)根據(jù)中華人民共和國道路交通安全法中華人民共和國道路交通安全法、中華人民共中華人民共和國保險法和國保險法制定的制定的機動車交通事故責任強制保險條例機動車交通事故責任強制保險條例第二十四條規(guī)定：國家設(shè)立道路交通事故社會救助基金第二十四條規(guī)定：國家設(shè)立道路交通事故社會救助基金(以下簡稱救助基金以下簡稱救助基金)。有下列情形之一時，道路交通事故。有下列情形之一時，道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費用

6、、部分或者全部搶救費用，中受害人人身傷亡的喪葬費用、部分或者全部搶救費用，由救助基金先行墊付，救助基金管理機構(gòu)有權(quán)向道路交通由救助基金先行墊付，救助基金管理機構(gòu)有權(quán)向道路交通事故責任人追償：事故責任人追償：(一一)搶救費用超過機動車交通事故搶救費用超過機動車交通事故責任強制保險責任限額的；責任強制保險責任限額的；(二二)肇事機動車未參加機動車肇事機動車未參加機動車交通事故責任強制保險的；交通事故責任強制保險的；(三三)機動車肇事后逃逸的。機動車肇事后逃逸的。 根據(jù)機動車交通事故責任強制保險條例第二十四條規(guī)定：肇事機動車未參加機動車交通事故責任強制保險的，道路交通事故中受害人人身傷亡的搶救費用，

7、由救助基金先行墊付，救助基金管理機構(gòu)有權(quán)向道路交通事故責任人追償。 某公司承保的大型貨車在行駛途中右前輪脫落，將路邊等公交車的女青年李某砸死。事后 思考題：1.車輛車輪脫落致路邊人死亡，能否 2.鑒定結(jié)論中的車輛部分技術(shù)狀況不符合標準是否可 3.判決此案按照人身損害賠償標準進行賠付。保險人若賠償 1.車輛車輪脫落致路邊人死亡，能否構(gòu)成機動車第三者責任保險的保險責任？ 機動車第三者責任保險的責任免除條款中，一般規(guī)定：發(fā)生保險事故時被保險機動車無公安機關(guān)交通管理部門核發(fā)的行駛證或號牌，或未按規(guī)定檢驗或檢驗不合格，造成第三者的損失，屬于免責范圍。所以，車輛車輪脫落致路邊人死亡不能構(gòu)成機動車第三者責任

8、保險的保險責任。 2.鑒定結(jié)論中的車輛部分技術(shù)狀況不符合標準是否可認定被保險人違反保險法規(guī)定的投保人和被保險人義務(wù)？保險公司可以以此拒絕賠償嗎？ 保險法第三十六條規(guī)定：“被保險人應(yīng)當遵守國家有關(guān)消防、安全、生產(chǎn)操作、勞動保護等方面的規(guī)定，維護保險標的的安全。 根據(jù)合同的約定，保險人可以對保險標的的安全狀況進行檢查，及時向投保人、被保險人提出消除不安全因素和隱患的書面建議。投保人、被保險人未按照約定履行其對保險標的安全應(yīng)盡的責任的，保險人有權(quán)要求增加保險費或者解除合同。 保險人為維護保險標的的安全，經(jīng)被保險人同意，可以采取安全預(yù)防措施?！彼?，鑒定結(jié)論中的車輛部分技術(shù)狀況不符合標準可認定被保險人

9、違反了保險法規(guī)定的投保人和被保險人義務(wù)，保險公司可以以此拒絕賠償。 3.判決此案按照人身損害賠償標準進行賠付。保險人若賠償此案，應(yīng)賠償受害人哪些費用，依據(jù)法規(guī)是什么？ 依據(jù)最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋，受害人遭受人身損害后可獲得的賠償項目包括四個方面：一是因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入；二是因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失；三是受害人死亡的；四是精神損害撫慰金。具體到本案應(yīng)該賠償因就醫(yī)搶救治療支出的各項費用、受害人死亡的費用以及死者家屬的精神損害撫慰金。 （1）因就醫(yī)治療支出的各項費用：主要為醫(yī)療費。 （

10、2）受害人死亡的費用為：喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。 （3）精神損害撫慰金。受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的，適用最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋予以確定。 2004年8月17日，老王給自己的汽車購買了車輛損失保險、第三者責任保險、車上人員責任保險、全車盜搶險，保險期限一年。10月7日，老王在開車回老家的路上，被老李的車追尾. 2005年5月3日，老王的汽車被偷，老王馬上向公安部門和保險公司報案，三個月后，車輛仍未找回 1.對第一種情況，若給雙方

11、調(diào)解，你應(yīng)如何處理？對第一種情況，若給雙方調(diào)解，你應(yīng)如何處理？ 對第一種情況來說，保險公司應(yīng)該將多于保險賠償?shù)膶Φ谝环N情況來說，保險公司應(yīng)該將多于保險賠償?shù)?000元給予老王。元給予老王。 首先，保險公司的代位追償是以保險賠償額度為限，超首先，保險公司的代位追償是以保險賠償額度為限，超出部分，保險公司就沒有代位追償權(quán)了。出部分，保險公司就沒有代位追償權(quán)了。 （代位追償（代位追償 如果保險事故是由第三者的過失或非如果保險事故是由第三者的過失或非法行為引起的，第三者對被保險人的損失須負賠償責任。法行為引起的，第三者對被保險人的損失須負賠償責任。保險人可按保險合同的約定或法律的規(guī)定，先行賠付被保險人

12、可按保險合同的約定或法律的規(guī)定，先行賠付被保險人。然后，被保險人應(yīng)當將追償權(quán)轉(zhuǎn)讓給保險人，保險人。然后，被保險人應(yīng)當將追償權(quán)轉(zhuǎn)讓給保險人，并協(xié)助保險人向第三者責任方追償。）并協(xié)助保險人向第三者責任方追償。） 其次，多出的其次，多出的1000元，是屬于肇事者老李對受害者老元，是屬于肇事者老李對受害者老王的補償，這不屬于保險賠償，不違背保險補償原則。王的補償，這不屬于保險賠償，不違背保險補償原則。 第三，如果老李給予保險公司的錢數(shù)低于保險賠償額度，第三，如果老李給予保險公司的錢數(shù)低于保險賠償額度，那么保險公司就差額部分繼續(xù)享有代位追償權(quán)。那么保險公司就差額部分繼續(xù)享有代位追償權(quán)。 第四，如果保險公司賠償老王的賠款數(shù)不足以補償老王第四，如果保險公司賠償老王的賠款數(shù)不足以補償老王的所有損失，那么老王還可以就自己的不足部分繼續(xù)向的所有損失，那么老王還可以就自己的不足部分繼續(xù)向老李要錢。老李要錢。 2.對第二種情況，你若再給雙方調(diào)解，應(yīng)如何處理。