市人民醫(yī)院改擴(kuò)建項目可行性研究報告(代項目建議書)_第1頁
市人民醫(yī)院改擴(kuò)建項目可行性研究報告(代項目建議書)_第2頁
市人民醫(yī)院改擴(kuò)建項目可行性研究報告(代項目建議書)_第3頁
市人民醫(yī)院改擴(kuò)建項目可行性研究報告(代項目建議書)_第4頁
市人民醫(yī)院改擴(kuò)建項目可行性研究報告(代項目建議書)_第5頁
已閱讀5頁,還剩68頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、第一章 總論1.1 項目概況項目名稱:xx市xx區(qū)人民醫(yī)院改擴(kuò)建項目項目地址:xx市aa街項目業(yè)主:xx市xx區(qū)人民醫(yī)院法人代表:xxxxxxx 項目摘要:xx市xx區(qū)人民醫(yī)院改擴(kuò)建項目是為配合醫(yī)院“升三院、創(chuàng)二甲”實施的硬件建設(shè)工程。項目利用xx區(qū)人民醫(yī)院原址進(jìn)行改擴(kuò)建,新建門診大樓3270、地下停車場1113和臨時門診用房建設(shè)435,并按二級甲等綜合性醫(yī)院配套設(shè)備及編制床單元基礎(chǔ)設(shè)施。項目估算總投資12007萬元,其中項目業(yè)主自籌資金300萬元,申請各級政府財政補助280萬元,商請區(qū)財政貼息貸款620萬元。項目計劃工期1年,于2010年11月竣工。1.2 研究工作的依據(jù)、原則和范圍1.2.

2、1 研究工作依據(jù)按照中共某省委、某省人民政府關(guān)于加快建立和完善城鄉(xiāng)衛(wèi)生體系的決定(川委發(fā)200752號)文件,以及xx市規(guī)劃和建設(shè)局宜規(guī)建函20075139號關(guān)于xx市xx區(qū)人民醫(yī)院申請門診大樓改建的復(fù)函,20072年xx市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站關(guān)于xx市xx區(qū)人民醫(yī)院門診樓工程結(jié)構(gòu)安全性鑒定報告作為項目的編制依據(jù)。1.2.2 研究工作原則根據(jù)客觀條件和醫(yī)院發(fā)展總體目標(biāo),按照國家二級綜合性醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、國家基本建設(shè)項目程序及項目可行性研究必要的內(nèi)容開展本項目的可行性研究。1.2.3 研究工作范圍本報告著重對項目建設(shè)的背景和必要性、建設(shè)條件、建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模、工程設(shè)計方案、環(huán)境保護(hù)、項目組織管理等進(jìn)行

3、可行性研究;按照國家現(xiàn)行的設(shè)計規(guī)范、規(guī)定、定額,估算項目總投資。根據(jù)國家的財稅制度和有關(guān)政策、建設(shè)項目經(jīng)濟(jì)評價方法與參數(shù)對項目進(jìn)行財務(wù)效益分析、評價,并提出結(jié)論性意見,供建設(shè)業(yè)主和有關(guān)部門決策。1.3 可行性研究概要1.3.1 項目建設(shè)背景和必要性xx市是正在實施跨越式發(fā)展的區(qū)域性二級中心城市,但醫(yī)療衛(wèi)生條件發(fā)展較為滯后。中心城區(qū)現(xiàn)有的三家主要醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)狀為門診擁擠、住院床位嚴(yán)重不足、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施需更新、醫(yī)療技術(shù)尚需進(jìn)一步提高,隨著人民生活的提高,用于醫(yī)療保健方面的支出必將大大提高,全市醫(yī)療衛(wèi)生的總體水平還有待于提高,才能滿足全市人民對醫(yī)療衛(wèi)生保健的總體需求。xx市xx區(qū)人民醫(yī)院作為xx區(qū)屬唯

4、一的一家綜合性醫(yī)院,承擔(dān)全區(qū)70多萬人的醫(yī)療衛(wèi)生工作,但落后的醫(yī)療設(shè)備設(shè)施條件更顯突出,特別是現(xiàn)有門診大樓已被鑒定為危房,需盡快拆除重建。本項目的實施,將在一定程度上改善xx區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施條件,更好地服務(wù)于全區(qū)群眾,并為xx區(qū)人民醫(yī)院“升三院、創(chuàng)二甲”創(chuàng)造重要條件。項目的建設(shè)是必要的和迫切的。1.3.2 醫(yī)療服務(wù)需求分析xx市xx區(qū)人民醫(yī)院為一所二級乙等綜合醫(yī)院,項目建成后,醫(yī)院醫(yī)療條件將有較大的提高,以滿足xx市人民、日益增長的旅游客人及周邊鄰近市、縣廣大人民群眾對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求。項目建成后,預(yù)計日門診量可達(dá)300人次,年住院醫(yī)療量5853人次,病床利用率達(dá)到85%以上。1.3.3

5、 項目地址及建設(shè)條件項目選址在xx區(qū)人民醫(yī)院原門診大樓地址基礎(chǔ)上向內(nèi)退后5米建設(shè)。場址建設(shè)條件具備,交通便利,利于病員就診,場址環(huán)境現(xiàn)狀、周邊區(qū)域的城市功能分區(qū)等條件符合國家綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)選址條件。1.3.4 建設(shè)規(guī)模規(guī)劃日門診量300人次,床位數(shù)240張。1.3.5 建設(shè)內(nèi)容1、總建筑面積4818,其中新建門診大樓3270、地下停車場1113;臨時門診用房建設(shè)435;2、按二級甲等綜合性醫(yī)院配套設(shè)備及編制床單元基礎(chǔ)設(shè)施;3、住院大樓裝飾7267;4、配備醫(yī)療設(shè)備32臺、套。1.3.6 建設(shè)進(jìn)度與計劃工程總工期14個月,施工期 10 個月。1.3.7 投資估算項目估算總投資為12007萬元,

6、其中第一部分工程費用1143.56萬元,第二部分其他工程費用41.20萬元,預(yù)備費用54.46萬元,建設(shè)期利息56.44萬元。1.3.8 資金籌措項目建設(shè)總投資12007萬元,資金籌措方案為醫(yī)院自籌資金300萬元,申請上級財政項目補助經(jīng)費 280萬元,申請政府擔(dān)保、貼息貸款620萬元。1.3.9 效益分析項目投資利潤率21. 74%,內(nèi)部收益率23.64%,投資回收期5.64年,借款償還期4.9年。從宏觀形勢的發(fā)展看,國民經(jīng)濟(jì)收入水平明顯提高,人民群眾醫(yī)療保健意識及就診環(huán)境要求增高,居民用于醫(yī)療衛(wèi)生方面的支出也保持著持續(xù)增長的勢頭。近幾年來,醫(yī)院每年以業(yè)務(wù)收入平均20%的速度增長,本項目建成后

7、必將為醫(yī)院帶來不斷發(fā)展的契機,經(jīng)過規(guī)范建設(shè)后的門診大樓,將使就醫(yī)環(huán)境得到進(jìn)一步的改善,基礎(chǔ)設(shè)施完備,更加體現(xiàn)出醫(yī)療服務(wù)中的人性化關(guān)懷,可以更好的發(fā)揮醫(yī)療、保健、急救和應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力,達(dá)到更好的滿足廣大人民群眾醫(yī)療需求的目的,對推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有深遠(yuǎn)的歷史意義和現(xiàn)實意義。同時也為xx市xx區(qū)人民醫(yī)院年底升為xx市第三人民醫(yī)院和創(chuàng)二級甲等創(chuàng)造良好的硬件條件。1.3.10 結(jié)論項目地址選擇符合有關(guān)規(guī)定,建設(shè)配套條件良好,項目建設(shè)內(nèi)容及投資按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)計、設(shè)置和估算,資金籌措方案合理,項目可行并具迫切性。14主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)匯總表1-1 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)匯總表序號指標(biāo)名稱單

8、位設(shè)計指標(biāo)備注1建設(shè)規(guī)模1.1門診量人次3001.2床位數(shù)張2402建設(shè)內(nèi)容2. 1門診大樓m232702.2地下停車場m211132.3臨時門診用房m24352.4住院大樓裝飾m272672.5床單元改造床2402.6購置醫(yī)療儀器設(shè)備臺、套323建設(shè)期年4固定資產(chǎn)投資萬元12007其中:建設(shè)期利息萬元56.445融資方案5.1自籌資金萬元3005.2財政補助萬元2805.3銀行長期貸款萬元6206財務(wù)指標(biāo)6.1營業(yè)收入萬元1966達(dá)到規(guī)模時6.2總成本費用萬元1603正常年6.3年均凈收入萬元316.776.4內(nèi)部收益率(全部投資)23.6465凈現(xiàn)值(ic=10%)萬元12306.6年平均

9、投資利潤率%21. 746.7投資回收期年5.64含建設(shè)期1年6.8借款償還期年4.9從建設(shè)期起第二章 項目背景及建設(shè)必要性2.1 項目背景2.1.1 項目提出1、xx市醫(yī)療衛(wèi)生情況xx市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在黨和國家有關(guān)方針、政策的指導(dǎo)下,已形成了比較完善的衛(wèi)生保障體系,20075年,全市已有各類衛(wèi)生機構(gòu)412個(含村衛(wèi)生所、個體診所),醫(yī)院、衛(wèi)生院床位數(shù)達(dá)到10348張,每萬人擁有20張床位,縣級醫(yī)院床位約18張。20074年以來,為了實現(xiàn)xx市一級中心城市的總體目標(biāo),xx市加大了醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入,目前xx區(qū)轄區(qū)內(nèi)的三家主要醫(yī)院,市一醫(yī)院床位700張,年門診人次33萬,住院人次1.9萬人次,年收

10、入達(dá)到0.95億元;二醫(yī)院床位1000張,年門診人次36萬,住院2.7萬人次,年收入1.4億元。xx區(qū)人民醫(yī)院床位2007張,年門診人次9.5萬人次、住院0.43萬人次,年收入2861萬元。城鎮(zhèn)人口用于醫(yī)療保健方面的資金為2.85億元,占總支出的5.77%。隨著人民生活的提高,用于醫(yī)療保健方面的支出必將大大提高,全市醫(yī)療衛(wèi)生的總體水平還有待于提高,才能滿足全市人民對醫(yī)療衛(wèi)生保健的總體需求。2、xx市xx區(qū)人民醫(yī)院門診用房現(xiàn)狀xx市xx區(qū)人民醫(yī)院位于老城區(qū)aa街口,門診大樓建于60年代初,系磚木混結(jié)構(gòu),防火等級極低,歷次消防安全檢查中均被視為達(dá)不到防火要求而應(yīng)立即整改,甚至停業(yè)整頓的通知,主體工

11、程未貼面磚,墻體砌體已出現(xiàn)嚴(yán)重的風(fēng)化、侵蝕、剝落,屋面、樓面滲漏嚴(yán)重。因滲漏使水侵入本樓蓋內(nèi),使本樓蓋長期處于潮濕環(huán)境,木樓蓋支承系統(tǒng)木材腐蝕嚴(yán)重,部分木梁已開始腐朽、斷裂,存在安全隱患,不能滿足正常使用要求。該樓于20072年初被鑒定為du級危房,根據(jù)市建筑質(zhì)量監(jiān)督的權(quán)威意見“醫(yī)院門診大樓已無維修加固的必要,應(yīng)盡快拆除?!保ǜ郊?:工程鑒定報告)3、xx市xx區(qū)人民醫(yī)院實施“升三院、創(chuàng)二甲”的需要根據(jù)xx市、xx區(qū)城市發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,在xx區(qū)委、區(qū)政府的高度重視和領(lǐng)導(dǎo)下,xx市xx區(qū)人民醫(yī)院即將在20079年底升級為xx市第三人民醫(yī)院,全院上下正著力實施“升三院、創(chuàng)二甲”硬件建設(shè),而

12、xx區(qū)人民醫(yī)院改擴(kuò)建項目的實施,將改善xx區(qū)人民醫(yī)院的現(xiàn)狀條件,完善醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施,提高醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)水平,為醫(yī)院升格為xx市第三人民醫(yī)院創(chuàng)造重要條件,以嶄新的面貌出現(xiàn)在宜賓人民面前。2.1.2 項目業(yè)主概況2.1.2.1基本情況單位名稱:xx市xx區(qū)人民醫(yī)院單位性質(zhì):法人代表:單位地址: xxx市xx區(qū)人民醫(yī)院是xx區(qū)唯一一所綜合性醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、防保、急救和教學(xué)科研任務(wù)于一體的國家二級乙等綜合性醫(yī)院、國家級愛嬰醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院、社保、商業(yè)保險定點醫(yī)院,是某大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。 醫(yī)院現(xiàn)有職工300人,其中高中級知識分子200人(正高級2人,副高級24人,中級92人);

13、占地面積10000平方米,房屋建筑面積26246平方米,現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房面積12393平方米(其中門診3137平方米,住院部7267平方米,行政1989平方米),固定資產(chǎn)總值3880萬元;除aa街院本部外,市內(nèi)還設(shè)有分院4所和7個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。醫(yī)院現(xiàn)有編制床位2007張,實際開放床位372張。醫(yī)院住院部設(shè)有內(nèi)一、內(nèi)二、外一、外二、婦產(chǎn)等五個科室。各科室均有一批臨床經(jīng)驗豐富的高級醫(yī)師和學(xué)科帶頭人。醫(yī)院門診部設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、口腔科、五官科、中醫(yī)科、骨科、肛腸科、腸道病診斷室、皮膚泌尿性疾病??频扰R床科室。醫(yī)院的輔助科室設(shè)有:室、放射診斷室、檢驗科、超彩超室、心電圖室、電子胃鏡室

14、、碎石中心、腦電圖室、經(jīng)顱彩色多普勒診斷室等科室。醫(yī)院現(xiàn)有各種大中型醫(yī)療設(shè)備80多臺,計算機40多臺,形成了計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),建立了計算機收費、查詢、管理系統(tǒng),并建立了電子圖書閱覽室。xx區(qū)人民醫(yī)院一直受到市、區(qū)黨政及衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)協(xié)作,狠抓改革開放,制定了五年規(guī)劃和十年發(fā)展規(guī)劃目標(biāo),不斷完善醫(yī)院的內(nèi)涵管理,不僅注重經(jīng)濟(jì)建設(shè),更注重精神文明建設(shè)。醫(yī)院被省衛(wèi)生廳、市、區(qū)政府授予“文明醫(yī)院”、“文明單位”、“xx市十佳醫(yī)院”、“消費者滿意單位”稱號。xx區(qū)人民醫(yī)院承擔(dān)著全區(qū)70余萬人口的醫(yī)療、急救任務(wù)。全院(包括分院和院外門診)在20074年1-12月門診人次為94546

15、人次,住院4420人/次,各類手術(shù)1401臺/次;20074年醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入2861萬元;20075年門診人次為98007人次,住院4311人/次,各類手術(shù)1387臺/次;年業(yè)務(wù)收入2285.6萬元。醫(yī)院還長期承擔(dān)xx區(qū)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療保健和疾病預(yù)防、控制及處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治任務(wù)。2.1.2.2 科室人員配置情況表2-1 xx區(qū)人民醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)分布情況 (單位:人)人員分布情況正高副高中級初級合計行、財、后1051227急診科16916內(nèi)一科13913內(nèi)二科112610婦產(chǎn)科141015外一科4812外二科14712手術(shù)室167麻醉科235檢驗科2349特檢科549放射科44五

16、官科22門診部29516供應(yīng)室112中、西、藥房4812社區(qū)服務(wù)站315523口腔科115310分院1132741合計224921252452.1.2.3 建設(shè)單位設(shè)備情況xx市xx區(qū)人民醫(yī)院主要設(shè)備有美國ge1600c型ct機、美國史賽克三晶片電視腹腔鏡、美國全自動生化分析儀、日本東芝350增強彩超、日本阿洛卡超儀、日本富士能電子胃鏡、日本十二導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機、美國多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、美國磁分離測定儀、日本全自動血球計數(shù)儀、尿十項分析儀、500ma光機、國產(chǎn)c型臂、超定位水囊式體外沖擊波碎石機、胎兒監(jiān)護(hù)儀、血液流變儀、無創(chuàng)傷心功能測定儀、腦電地形圖儀、鉀鈣氯鈉分析儀、美國24小時動態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀、2

17、4小時動態(tài)血壓儀、清華泰豪超高倍光電顯微儀、肺功能檢測儀、牙科綜合治療機等大型醫(yī)療儀器80多臺及醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),其中100萬元以上設(shè)備2件。表2-2 xx市xx區(qū)人民醫(yī)院萬元以上醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)計表設(shè)備名稱數(shù)量(臺)型 號購置時間(年 月)購置金額(萬元)ct1ge1600c20070.03250黑白b超儀1ssd110096.0931.78心電圖機3nec332120071.036.3腦電地形圖儀1lqwyn297.48.5牙科綜合治療儀9stv52198.931.4鉀鈣氯鈉分析儀2avl913099.67.4磁分離測定儀1serozymet99.96多功能麻醉機3ryiib1995.323.

18、1x線機(500ma)1f99ibt20071.525電視腹腔鏡1q81420070.343酶免檢工作站1dnm960220071.126.5雙通道凝血因子儀120071.52.7彩色經(jīng)顱多普勒1mt101020071.65多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀1mec509b20071.74.6x光機(50ma)1f50c型20071.82.2呼吸機2hvjvii20072.38.7電子內(nèi)窺鏡1富士能88型20072.529全自動生化分析儀130020072.543智能尿流率測定儀1znc961a20072.61.25日本東芝350彩超1ssa350a20072.7148.8醫(yī)用洗片機1hq350x720072.73

19、.16高頻電刀120072.83.024動態(tài)心電圖及動態(tài)血壓監(jiān)測系統(tǒng)1安科20071.108結(jié)腸灌注治療機1dzk0120072.1013.8骨折治療儀3hgb200720072.108除顫監(jiān)護(hù)儀17511c20072.3.125半自動生化儀1basic99.105血流變儀1r80a99.109.5激光機11.18尿十項分析儀1clintek1002.3超高倍顯微鏡1清華同方68血球計數(shù)儀1f8209.6碎石機1bys20紅外線乳腺儀1hgr30020072.117多功能盆腔炎治療儀1yjshi型母嬰監(jiān)護(hù)儀120073.112.6胎兒監(jiān)護(hù)儀1asf30數(shù)碼電子陰道鏡1ar8100b20073.

20、83血球計數(shù)儀1botest310020074.210.5核多功能測量儀1hl2918p20074.16.8多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀低頻脈沖 治療儀救護(hù)車228.52.2 項目建設(shè)必要性2.2.1項目的建設(shè)是適應(yīng)社會發(fā)展的需要國務(wù)院作出的關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革的決定,說明國家非常重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,中共某省委出臺的中共某省委、某省人民政府關(guān)于加快建立和完善城鄉(xiāng)衛(wèi)生體系的決定(川委發(fā)200752號),文件對各種醫(yī)療機構(gòu)的投入政策進(jìn)行了完善,這一文件的出臺,為處于區(qū)縣級醫(yī)療單位如何把握機遇,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和與農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)合作,增加醫(yī)院病源,帶來機遇。醫(yī)院建設(shè)的發(fā)展始終與社會人口規(guī)模發(fā)展、與人口

21、構(gòu)成的變化密切相關(guān),隨著社會人口增多造成人均床位數(shù)及日門診量的變化是醫(yī)院從規(guī)模上發(fā)展的直接原因。社會醫(yī)療體制變化對醫(yī)院建設(shè)影響是不言而喻的,當(dāng)患者有權(quán)利選擇在什么醫(yī)院看病,住什么樣的病房時,醫(yī)院之間的競爭就變得更加激烈。除醫(yī)療水平、服務(wù)和醫(yī)院管理等本身因素外,醫(yī)院內(nèi)部的就醫(yī)環(huán)境是不容忽視的因素。近兩年來,醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展迅速,年住院病人4600余人次,醫(yī)院醫(yī)療用房和配套設(shè)備嚴(yán)重不足已明顯影響醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。xx市xx區(qū)人民醫(yī)院改擴(kuò)建項目得到了區(qū)委、區(qū)政府及相關(guān)部門的重視和支持,xx市規(guī)劃和建設(shè)局同意xx市xx區(qū)人民醫(yī)院按照設(shè)計的改建方案進(jìn)行下一步施工圖設(shè)計,為改建工程創(chuàng)造了初始條件。(附件2:x

22、x市規(guī)劃和建設(shè)局關(guān)于xx市xx區(qū)人民醫(yī)院申請門診大樓改建的復(fù)函)2.2.2.項目的建設(shè)是滿足城市發(fā)展和人民生活的需要根據(jù)市、區(qū)兩級規(guī)劃,將在5年內(nèi)把xx市發(fā)展為長江上游一級中心城市,城市人口將達(dá)到65萬,就醫(yī)院目前狀況,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能與之相匹配。 xx區(qū)人民醫(yī)院位于老城區(qū)aa街口,為連接南岸與老城區(qū)的較佳地理位置,是南岸和老城區(qū)之間第一家綜合性醫(yī)院,隨著濱江路大量住宅小區(qū)的建設(shè),市民對就醫(yī)環(huán)境有了更高層次的要求,建于60年代的xx區(qū)醫(yī)院門診大樓,系磚木混結(jié)構(gòu),防火等級極低,歷次消防安全檢查中均被視為達(dá)不到防火要求而應(yīng)立即整改,甚至停業(yè)整頓的通知,該樓于20072年初被鑒定為du級危房。不僅從安全的角

23、度考慮,也從城市景觀上考慮,該建筑已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能和城市的發(fā)展相匹配,更離廣大市民的要求相差甚遠(yuǎn)。而xx區(qū)醫(yī)院住院部大樓是1996年竣工并投入使用的,現(xiàn)已有10年之久,墻面已變色、部分墻面已剝落,門窗也需修整,整個病房即不整潔又不美觀,部分病房缺衛(wèi)生間造成病員生活不便,不能給病員提供衛(wèi)生舒適的住院環(huán)境。住院大樓沒有中心供氧和中心吸引,呼叫系統(tǒng)設(shè)施落后,不能給病人提供治療和搶救的有效保障。故醫(yī)院住院大樓的裝修也是迫在眉睫。2.2.3項目的建設(shè)是醫(yī)院自身業(yè)務(wù)發(fā)展的需要xx區(qū)人民醫(yī)院是全區(qū)唯一一所二級乙等綜合性醫(yī)院,承擔(dān)著轄區(qū)75萬余人口的醫(yī)療、防保、急救任務(wù)。近年來,醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真踐行“三個代表”重要

24、思想,本著“親民、愛民、為民”原則,努力改善人民群眾的就醫(yī)條件,加大了人才的培養(yǎng)和醫(yī)療設(shè)備的投入,醫(yī)療技術(shù)水平明顯提高。但是由于門診大樓是危房,現(xiàn)有門診的診室、診位、候診廳及走廊的各種設(shè)施均已不能滿足病人就診的需要,無法給病人提供一個安全、舒適、優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境。而業(yè)務(wù)用房的限制,使得醫(yī)院的特色專科無法開展,已不能滿足人民群眾不斷增長的醫(yī)療需求,是嚴(yán)重制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。門診大樓是醫(yī)院的窗口,門診是病人來源的主要渠道,門診大樓建設(shè)是醫(yī)院進(jìn)一步外塑形象,達(dá)標(biāo)上等的關(guān)鍵,它將對醫(yī)院更好服務(wù)于轄區(qū)內(nèi)75萬余人口的日益增長的醫(yī)療需求起著非同尋常的作用。xx區(qū)人民醫(yī)院現(xiàn)有分支機構(gòu)11個,分流職工90余人,

25、現(xiàn)在各分支機構(gòu)均面臨嚴(yán)峻的醫(yī)療市場競爭環(huán)境,由于規(guī)模小、負(fù)擔(dān)重,存在生存危機。只有盡快修建門診大樓,加強院本部硬件設(shè)備建設(shè),擴(kuò)大規(guī)模效應(yīng),加速發(fā)展院本部,當(dāng)院外分支機構(gòu)瀕臨生存危機時,才能具備條件和能力接納院外分支機構(gòu)職工回歸院本部,或更好的對分支機構(gòu)進(jìn)行實質(zhì)性支持,從而保持醫(yī)院職工隊伍的穩(wěn)定,促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。2.2.4 項目的建設(shè)是醫(yī)院“升三院、創(chuàng)二甲”的需要xx市xx區(qū)人民醫(yī)院改擴(kuò)建項目是申報二級甲等綜合性醫(yī)院的必備條件,也是即將升格為xx市第三人民醫(yī)院的重要條件之一。按二級甲等綜合性醫(yī)院對科室設(shè)置的要求:一級專業(yè)科室應(yīng)設(shè)兒科、五官科、康復(fù)科、口腔科病房,加上xx市xx區(qū)人民醫(yī)院擬建設(shè)特色專

26、科腔鏡外科、中西醫(yī)結(jié)合科,共需增設(shè)6個病區(qū),需增加100張編制床位,加上原有2007張編制床位,共計300張床位,按國家二級綜合性醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,每一編制床位應(yīng)配醫(yī)技用房15平方米,門、急診用房10平方米,合計需建7500平方米,而醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求,修建門診大樓工程刻不容緩。鑒于上述,新建aa人民區(qū)院門診大樓和同時實施住院大樓裝修改造十分必要,并具有迫切性。2.3 項目前期工作情況1、已完成老門診大樓拆除方案和新門診大樓方案設(shè)計工作;2、中央財政資金?萬和區(qū)政府補助?萬已落實;3、銀行貸款已基本落實。第三章 醫(yī)療服務(wù)需求分析3.1 xx市疾病狀況3.1.1 疾病狀況20075

27、年,全市居民城區(qū)患病主要是呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病;慢性病主要是慢性支氣管炎、高血壓病和椎間盤疾病。農(nóng)村患病主要為流行性感冒、胃腸炎、中毒;慢性病主要是慢性支氣管、高血壓、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和其它運動系疾病。傳染性病前二位是結(jié)核病、病毒性肝炎;城區(qū)住院疾病順序是消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、損傷和泌尿生殖系統(tǒng)疾病、腫瘤疾病。另外病毒性肝炎、結(jié)核病、腸道傳染病、心血管疾病、惡性腫瘤等也是威脅居民健康的重要原因。嬰兒死亡重要原因為肺炎、窒息、早產(chǎn);孕產(chǎn)婦死亡重要原因前三位是產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染、孕高癥。3.1.2 患病率20075年xx市城鄉(xiāng)居民患病率為 15.3 %(城區(qū))、13.9 %(

28、農(nóng)村)。xx市傳染病總發(fā)病率平均為668.08/10萬,而同年全國為197.63/10萬,高于全國平均水平;xx市傳染病發(fā)病死亡率 2.05 /10萬,同年全國為0.27/10萬,高于全國平均水平。3.2 醫(yī)療服務(wù)需求分析3.2.1醫(yī)療資源狀況3.2.1.1衛(wèi)生機構(gòu)xx市位于三省結(jié)合部,區(qū)域性的二級中心城市,全市擁有人口501萬人。截止20075年,xx市已有各類衛(wèi)生機構(gòu) 412個(含市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)),醫(yī)院總床位數(shù)達(dá)到 10348 張,每萬人擁有 20張床位,縣級醫(yī)院床位約 12 張。20075年,中心城區(qū)主要的三家醫(yī)院中,xx市第一人民醫(yī)院擁有床位700張,年門診人次33萬,住院人次1.

29、9萬人次,年收入達(dá)到0.95億元;xx市第二人民醫(yī)院擁有床位1000張,年門診人次36萬,住院2.7萬人次,年收入1.4億元;xx區(qū)人民醫(yī)院擁有床位2007張,年門診人次9.5萬人次、住院0.43萬人次,年收入2861萬元。3.2.1.2經(jīng)費來源xx市xx區(qū)人民醫(yī)院是政府舉辦的非營利性醫(yī)院,經(jīng)費來源為區(qū)政府財政差額補貼和醫(yī)院業(yè)務(wù)收入,20075年醫(yī)院收入為2861萬元,其中財政撥款513.4萬元。3.2.1.3 醫(yī)院醫(yī)療量及預(yù)測、病床利用率及預(yù)測xx市xx區(qū)人民醫(yī)院為一所二級乙等綜合醫(yī)院,項目建成后,醫(yī)院醫(yī)療條件將有較大的提高,以滿足xx市人民、日益增長的旅游客人及周邊鄰近市、縣廣大人民群眾對

30、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求。(1)門診量xx市xx區(qū)人民醫(yī)院2007年門診總量34717人次(不含分院院外門診),日門診量127 人次(20072年至2007年平均增長率 8.52%);20075門診量達(dá)42634,門診增長率22.8%;隨著院外分設(shè)機構(gòu)的逐步取締,預(yù)計2007年醫(yī)院本部門診總量 48230人次,日門診量177 人次,年增長率13.13 %;預(yù)測2012年醫(yī)院門診總量將達(dá)到108000人次,日門診量 300人次,年均增長率10 %。(2)住院醫(yī)療量xx市xx區(qū)人民醫(yī)院2007年院本部住院醫(yī)療3501人次,2007年至2007年平均增長率1.76 %。預(yù)計20079年住院醫(yī)療3563 人

31、次,年增長率1.77 %。本項目建成后,開設(shè)醫(yī)療科目齊全,可為患者提供方便的醫(yī)療條件,滿足全市患者的醫(yī)療服務(wù)需求,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率將明顯下降。預(yù)測醫(yī)院2012年住院醫(yī)療量將達(dá)到 5853人次,平均增長10 %。(3)病床利用率xx市xx區(qū)人民醫(yī)院目前編制病床200張,實際開放病床177 張。2007年平均住院治療天數(shù)為 12.78 天,病床利用率68.66%,超過病床合理利用率;2007年到20075年,年均病床利用率逐年增長。預(yù)計2007年平均住院治療天數(shù)為 12.21天,病床利用率將達(dá)到 70%,超過醫(yī)院病床資源量,給住院醫(yī)療帶來很大困難。項目建成后,計劃病床達(dá)到 217 張。預(yù)測2010年平均

32、住院天數(shù)為 10天,病床利用率 85 %,處于合理利用率的水平。第四章 項目選址及建設(shè)條件4.1 項目選址原則項目選址按照安全合理、因地制宜、有利工作、方便群眾的原則在原址基礎(chǔ)上重建的原則進(jìn)行?!?.2 項目地址的確定按照xx市城市規(guī)劃控制性詳規(guī),項目選址在xx區(qū)人民醫(yī)院原門診大樓地址基礎(chǔ)上建設(shè)。經(jīng)xx市規(guī)劃和建設(shè)局規(guī)建函2007300號文批準(zhǔn)建設(shè)。場址交通便利,利于病員就診,場址環(huán)境現(xiàn)狀、周邊區(qū)域的城市功能分區(qū)等條件符合國家綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)選址條件。4.3 建設(shè)條件 431自然條件(1)地理位置xx區(qū)位于某盆南緣,xx市中部,。區(qū)內(nèi)南北長53km,東西寬51km。幅員面積1123.47km2

33、。(2)工程地質(zhì)條件該場地地貌單元屬于河谷階地,地形平坦開闊。場地上覆蓋人工填土,其下由河流沖洪積土、砂卵石及泥巖組成。在勘探深度范圍內(nèi),地層分布比較單一,主要為第四第全新統(tǒng)粉質(zhì)粘土,河流沖積層(alq4)。上層為粉質(zhì)粘土(含耕植土),厚為1.02.5m。下為卵石層,由卵石組成,局部夾少量砂土及漂石,中密狀態(tài),厚度一般為2.54.0m。該區(qū)域地質(zhì)構(gòu)造穩(wěn)定,無不良工程地質(zhì)現(xiàn)象,適宜建筑。(3)氣象場地屬亞熱帶濕潤季風(fēng)氣候區(qū),年均氣溫17.9,年降雨量1164mm,年平均日照時數(shù)1123.6小時;年平均無霜期344天。常年主導(dǎo)風(fēng)向西北,平均風(fēng)速12m/s。(4)水文區(qū)內(nèi)水資源豐富,河溝縱橫,主要河

34、流有長江、工程所在區(qū)域位于長江處,距長江防洪堤約100米。xx市50年一遇最高洪水位為281.95米(黃海高程),100年一遇最高洪水位為283.45米(黃海高程)。本工程建筑基準(zhǔn)高程為282.30米,能抵御50年一遇洪水。場地地下水位隨季節(jié)變化,場地內(nèi)豐水期最高潛水位標(biāo)高約1.5m。經(jīng)對地下水檢驗表明,場地地下水對鋼筋砼無侵蝕性。(5)地震根據(jù)國家質(zhì)量技監(jiān)局圈定的中國地震參數(shù)區(qū)劃圖,xx市地震動峰值加速度為0.10g,與地震基本烈度對照為7度,建筑采取相應(yīng)的抗震設(shè)防措施。432 項目配套條件(1)交通:xx區(qū)人民醫(yī)院位于xx市城中心老城區(qū)一側(cè),有多路公交車經(jīng)停此處,地處aa街,地理位置優(yōu)勢明

35、顯,交通方便。(2)通訊:xx市建有中國電信、移動、聯(lián)通、網(wǎng)通等公司的固定和移動通訊網(wǎng)絡(luò)及縣有線電視網(wǎng)絡(luò),已有效覆蓋項目地址地域,可滿足項目通訊的需要。項目建設(shè)的通信條件良好。(3)供電、供水:項目在原址基礎(chǔ)上建設(shè),使用原供電電纜,有足夠的供電負(fù)荷;原供水主管已預(yù)埋,留有足夠的供水負(fù)荷,可滿足項目用電、用水需求, (4)建筑材料項目建設(shè)所需原材料的供應(yīng)可就地解決。 綜合上述,項目在原址基礎(chǔ)上建設(shè)符合城市規(guī)劃控制性詳規(guī)的要求,符合xx市xx區(qū)人民醫(yī)院開展業(yè)務(wù)工作的需要。項目建設(shè)配套條件良好,供電、供水、供氣、通訊等條件均能滿足項目需要。第五章 項目建設(shè)內(nèi)容與規(guī)模5.1 規(guī)劃原則1、按照二級甲等綜

36、合性醫(yī)院基本設(shè)備設(shè)施配備設(shè)計規(guī)劃;2、根據(jù)xx區(qū)人民醫(yī)院現(xiàn)狀條件急需增加的設(shè)施條件;3、根據(jù)項目業(yè)主籌集資金能力;4、規(guī)劃規(guī)模為日門診病人300人次,床位240張。5.2 建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模1、總建筑面積4818,其中新建門診大樓3270、地下停車場1113;臨時門診用房建設(shè)435;2、按二級甲等綜合性醫(yī)院配套設(shè)備及編制床單元基礎(chǔ)設(shè)施;3、住院大樓裝飾7267;4、配備醫(yī)療設(shè)備32臺套。表5-1 項目單項工程組成表序號工程名稱單位規(guī)模備注一土建裝飾工程1新建門診大樓327016f2地下停車場11133臨時門診用房4354拆除危房32115住院大樓裝飾7267二設(shè)備設(shè)施購置1新增床位床402住院部床

37、單元改造套2403醫(yī)療設(shè)備購置臺、套32第六章 項目工程建設(shè)方案6.1 項目設(shè)計原則611 設(shè)計依據(jù)(1)辦公室建筑設(shè)計規(guī)范jgj67-89(2)綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(3)智能建筑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)gb/t50314-20070(4)高層建筑防火規(guī)范gb50045-95(5)國家現(xiàn)行的技術(shù)規(guī)程及法規(guī)。612設(shè)計指導(dǎo)思想及原則(1)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范;設(shè)計嚴(yán)格執(zhí)行國家建設(shè)部、衛(wèi)生部頒發(fā)的綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中的二甲醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),并結(jié)合目前國內(nèi)先進(jìn)醫(yī)院的設(shè)計思想,在醫(yī)院內(nèi)部的功能、流程及醫(yī)療設(shè)施方面達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)二甲醫(yī)院的水平。(2)符合醫(yī)療活動規(guī)律的要求:醫(yī)療活動是集腦力勞動和體力勞動為一體的復(fù)雜勞動。醫(yī)院

38、建筑要根據(jù)醫(yī)療活動的規(guī)律進(jìn)行設(shè)計和布局,達(dá)到節(jié)約勞動時間,縮短勞動半徑,提高工資效率,醫(yī)療質(zhì)量和利于醫(yī)療管理的目的。(3)醫(yī)院工作具有連續(xù)性特點:一天24小時就診不能間斷,需要全方位,全天候地隨時為病人提供服務(wù),因此,醫(yī)院建筑應(yīng)滿足在任何時間,任何條件下接納、轉(zhuǎn)送和搶救病人的需要。(4)符合病人康復(fù)的需要:疾病康復(fù)與醫(yī)院建筑的微小氣候關(guān)系甚密。日照和自然通風(fēng)是構(gòu)成醫(yī)院微小氣候的基本因素,包括空氣溫度、濕度、空氣成分,空氣中細(xì)菌和灰塵的含量、風(fēng)速、輻射等內(nèi)容。單體建筑的朝向應(yīng)兼顧日照和自然通風(fēng)要求,迎風(fēng)面的垂線應(yīng)與該地區(qū)夏季主導(dǎo)風(fēng)向成3060角,建筑的間距最好選用1.5h以上(建筑物高度h和建設(shè)

39、物的間的踐離l之比,即h/l1/1.5)。根據(jù)項目地址情況,項目建設(shè)方案平面示意見附圖。6.2 平面設(shè)計工程平面布置原則a、符合國家、地方有關(guān)的建筑設(shè)計的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,并符合消防、抗震、安全、環(huán)保、衛(wèi)生等方面的要求;b、符合宜賓城市規(guī)劃控制性詳細(xì)規(guī)劃,綜合考慮建筑性質(zhì)、造型、立面特征等與周圍環(huán)境的關(guān)系,符合城市規(guī)劃確定的建筑容積率,綠化與項目工程設(shè)計同步進(jìn)行; c、符合國家二級甲等綜合性醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn);d、堅持節(jié)約用地、節(jié)省投資、有利工作、方便群眾的原則。6.3 建筑設(shè)計6.3.1 平面設(shè)計1、門診大樓建筑為框架結(jié)構(gòu),共六層,平面布置為內(nèi)廊式。底層設(shè)有汽車進(jìn)出門廊,內(nèi)部設(shè)計重視人流物流的科學(xué)合理

40、安排。重建門診樓占地面積7400平方米。左接行政樓右接住院部,故1、3樓為六層,2樓為四層,建筑面積3270平方米,總高30.00米。一層面積為735平方米,大廳面積為269.3平方米,設(shè)有急診科、收費室、掛號室、藥房等;二層面積為545平方米,設(shè)有診斷室、辦公室等;三層面積為700平方米,設(shè)有特檢科、門診手術(shù)室、體檢中心、辦公室等。四層面積為740平方米,設(shè)有診斷室、辦公室等;五層、六層面積分別為255平方米,設(shè)有特色??啤⑥k公室等。門診大樓設(shè)地下停車場,為單層,建筑面積2003平方米。重建后的門診樓功能分區(qū)較合理,日照充分,通風(fēng)良好,交通便捷。為患者提供了一個良好的就診環(huán)境。2、臨時門診用

41、房新修過度門診用房252平方米,建筑占地面積400平方米,為2層。6.3.2 建筑設(shè)計(1)室內(nèi)交通門診樓走廊2.7m;病人疏散樓梯3座,梯段凈寬1.5m;設(shè)電梯1臺。臨時門診用房走廊2m;樓梯2座,梯段凈寬1.5m。(2)剖面設(shè)計門診樓地下層層高3.6m,底層層高3.9m,其余各層均為3.6m;臨時門診用房各層均為3m。(3)立面及裝飾建筑順應(yīng)城市建設(shè)的脈絡(luò),應(yīng)使建筑具有科技傾向和鮮明的明代感,也需要能放松緊張情緒的綠色生態(tài)共享空間??紤]到該建筑所處位置起著連接舊城的地理位置,滿足該建筑所處街景的城市景觀要求。該立面高低錯落,明快簡潔的處理手法。給人以新穎、親切、明快的感覺。建筑形象定位于簡

42、潔明快的建筑風(fēng)格,兼有中、高檔裝飾材料的有機組合,體現(xiàn)了建筑的時代感,為城市增加了新亮點??傮w造型風(fēng)格力求簡潔、樸實、大方、采用通窗,現(xiàn)代而富有力度,水平式遮陽板強化了立面舒展感,又滿足了避免病人受陽光直射所需要的功能要求,同時利用材料的適當(dāng)變化,豐富了立面效果。大廳及人流集中場所采用花崗石地面,設(shè)備用房、地下車庫采用豆石地坪,其它采用防滑地磚。采用輕鋼龍骨鋁合金板條吊頂。(4)墻體及防水外圍護(hù)墻采用200厚加氣砼砌塊,內(nèi)隔墻采用150厚加氣砼砌塊,防火分區(qū)隔墻為240厚標(biāo)磚。層面采用二氈三油防水屋和一布四涂再生橡膠瀝青防水涂料。6.4 結(jié)構(gòu)設(shè)計6.4.1設(shè)計依據(jù)1自然條件和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)(1)基本

43、風(fēng)壓值按0.3kn/m2,因氣候溫和,不考慮雪荷載。(2)本工程所在地區(qū)的抗震烈度值為7度計。(3)本工程結(jié)構(gòu)使用年限為70年。建筑結(jié)構(gòu)的安全等級為二級,抗震設(shè)防類別為丙級,地基礎(chǔ)設(shè)計等級為乙級。(4)采用現(xiàn)澆鋼筋砼框架結(jié)構(gòu)??蚣芸拐馂槎?。2主要設(shè)計依據(jù)建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)gb50068-20071建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范gb0009-20071混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范gb50010-20072建筑抗震設(shè)計規(guī)范gb500-11-20071建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范gb50007-20072高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)范gj3-20072地下工程防水技術(shù)規(guī)范gb50108-200716.4.2工程地質(zhì)及自然條件

44、(1)基本風(fēng)壓:根據(jù)建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范(gb5000920071)規(guī)定宜賓地區(qū)基本風(fēng)壓值為0.3kn/m2。(2)地震烈度:根據(jù)建筑抗震設(shè)計規(guī)范(gb5001120071),該地區(qū)地震基本烈度為7度,其抗震設(shè)防烈度為7度。抗震設(shè)防類別為丙級,地基礎(chǔ)設(shè)計等級為乙級。(3)工程水文地質(zhì):考察場地周圍已勘察工程水文地質(zhì)資料,下階段對場地進(jìn)行巖土工程勘察。6.4.3主要設(shè)計取值參數(shù)(1)荷載取值,以建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范(gb5000920071)為基本依據(jù),根據(jù)本工程實際情況,各樓面負(fù)荷載取值如下:門診部:2.0kn/ m2走廊、門廳、衛(wèi)生間:2.5kn/ m2樓梯間:3.5kn/ m2不上人屋面:0.5

45、kn/ m2上人屋面:2.0 kn/ m2 屋頂花園:3.0 kn/ m2(2)本工程結(jié)構(gòu)使用年限為70年。建筑結(jié)構(gòu)的安全等級為二級, 6.4.4結(jié)構(gòu)選型門診樓結(jié)構(gòu)型式為現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架,主要框架柱網(wǎng)尺寸4.53.6m。應(yīng)相關(guān)單位要求該建筑1#、3#樓分別連接行政樓及住院部,故1#、3#樓采用外挑與之連接。臨時門診用房結(jié)構(gòu)型式為磚混,主要柱網(wǎng)尺寸4.53.6m?;A(chǔ)埋置深度5.5m??蚣芙Y(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為柱下獨立基礎(chǔ)。6.4.5主要結(jié)構(gòu)材料選用(1)鋼筋:框架柱、梁、墻選用、級鋼,樓蓋屋面選用冷扎帶肋鋼筋。-1級 fy=210n/mm2;-級鋼筋;fy=300n/ mm2;-ll550級冷扎帶肋鋼筋

46、:fy=340 n/ mm2。(2)鋼板和型鋼:一律采用3號鋼。(3)焊條:采用e43型和e50型。(4)框架填充墻材料:均采用加氣砼砌塊及m5混合砂漿砌筑。(5)混凝土強度等級:墻、柱砼強度等級c30、梁板砼強度等級c25。6.4.6地基與基礎(chǔ)采用以中密卵石層作為持力層。項目工程的平面布置技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)見表6-1:表6-1 項目工程平面布置技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)序號指標(biāo)名稱單位數(shù)量備注1總占地面積m27402總建筑面積m24818其中:門診大樓建筑面積m23270地下停車場建筑面積m21113臨時門診用房建筑面積m24353綠化系數(shù)30按平面規(guī)劃設(shè)計方案(不足部分利用屋頂)4場地綜合利用系數(shù)956.5

47、住院部改造xx市xx區(qū)人民醫(yī)院住院部現(xiàn)有床位2007張,設(shè)備設(shè)施較為陳舊,本項目擬新增床位40張,使醫(yī)院住院部床位數(shù)達(dá)到240張,并更新改造所以床單元。同時對住院大樓進(jìn)行裝修改造。表6-2 住院部改造設(shè)施明細(xì)表序號設(shè)備設(shè)施名稱產(chǎn)地規(guī)格型號單位數(shù)量單價(萬元)合計(萬元)一床單元改造64.561不銹鋼兩折床張2400.1536.002陪伴床張2400.037.203床上用品套7200.01510.804綜墊張2400.0245.766床頭柜個2400.024.80二住院部裝修改造m2726758.146.6 供氧、吸引系統(tǒng)設(shè)計6.6.1 設(shè)計依據(jù)(1)國家醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條

48、件yy/t018794醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術(shù)條件yy/t018694(2)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)q/633135511.120070醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)q/633135511.1200706.6.2設(shè)計內(nèi)容手術(shù)室、icu、病房醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)、醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)設(shè)計6.6.3系統(tǒng)設(shè)計根據(jù)醫(yī)院用氧情況,中心氧站采用氧氣瓶匯流排方式。由氧氣瓶、高壓金屬軟管、一級控制臺、報警器等構(gòu)成。兩組氣瓶(每組十瓶)并聯(lián)在匯流排上,一組供氣,一組備用。當(dāng)一組氧氣用完進(jìn),通過一級控制臺自動切換到另一組繼續(xù)供氧,從而實現(xiàn)不間斷供氧,此時報警器發(fā)出聲光報警,以便及時更換氣瓶。負(fù)壓站采用2臺(sk3)水環(huán)式真空泵產(chǎn)生負(fù)

49、壓、用一個3m3的負(fù)壓罐存貯負(fù)壓,并采用自動控制系統(tǒng)自動控制真空泵的開停,確保負(fù)壓值保持在規(guī)定范圍。氧氣、吸引系統(tǒng)終設(shè)置:普通病房每床配一套、icu病房每床配兩氧一吸手術(shù)室配dt1固定吊塔。醫(yī)院住院部的每個病區(qū)安裝一臺氧氣二級穩(wěn)壓箱,其作用上將0.60.8mpa的(主管路)氧氣壓力減至0.30.5mpa,以供病員用氧在每個病區(qū)安裝一臺氧氣流量儀,便于醫(yī)院成本管理和各科室分級核算。氧氣管道采用不銹鋼管(材質(zhì):icr18ni9ti),管道清潔后必須進(jìn)行嚴(yán)格脫脂,脫脂溶劑采用工業(yè)四氯化碳。吸引管道主管和樓層分管采用熱鍍鋅管,病房支管采用不銹鋼管。氧化管道必須可靠接地,以釋放靜電確保安全。供氧系統(tǒng)樓層

50、主管與絕緣電線、電纜水平凈距離0.5米,交叉凈距離0.3米;表6-3 主要設(shè)備材料表編號名稱規(guī)格及形號單位數(shù)量備注1一級控制柜lbc2臺12二級穩(wěn)壓器lbw2臺53固定吊塔dt1套54氧氣流量儀lbc2臺55氧氣終端izd1套20076水環(huán)式真空泵sk3臺17汽水分離器cs1個18真空罐3m3個19電控柜dk100臺110聲光終端bj1套111吸引終端vzd120076.7 醫(yī)療設(shè)備購置表6-4 醫(yī)療設(shè)備明細(xì)表序號設(shè)備名稱產(chǎn)地規(guī)格型號單位數(shù)量單價(萬元)合計(萬元)1嬰兒呼吸機臺1552動態(tài)三氧消毒機成都肯格王臺60.533高頻電刀上海力新eb03把1664胎兒監(jiān)護(hù)儀安科臺1225新生兒搶救臺

51、寧波寧波戴微張11.51.56嬰兒培養(yǎng)箱寧波寧波戴微臺1227母嬰監(jiān)護(hù)儀臺12.62.68微量輸液泵2nbxb.1000臺21.539弱視斜視治療儀臺18810輸卵管道氣儀臺19911救護(hù)車現(xiàn)代臺1202012超聲刀強生臺1454513電子結(jié)腸鏡臺1151514電子宮腔鏡臺14415氣壓彈導(dǎo)碎石機臺1101016冷凍切片機上海臺13317腎盂輸尿管鏡臺13318腹腔鏡b超臺17719體內(nèi)伽瑪?shù)吨楹:图压九_1202020c型臂西門子臺1202021電測聽儀臺1202022營養(yǎng)分析儀臺14423無影燈個23.5724手術(shù)床臺22.55合計32225.16.8 電氣6.8.1設(shè)計依據(jù)(1)10kv及以下變電所設(shè)計規(guī)范gb50053-94(2)民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范jgj/t16-92(3)高層民用建筑設(shè)計

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論