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文檔簡介
1、血吸蟲病綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目規(guī)劃綱要(2009-2015年)中華人民共和國衛(wèi)生部二一年三月三十日關(guān)于印發(fā)血吸蟲病綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目規(guī)劃綱要(2009-2015年)的通知 衛(wèi)疾控發(fā)201036號各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務(wù)院各有關(guān)部門:衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、財(cái)政部、國土資源部、水利部、農(nóng)業(yè)部、林業(yè)局血吸蟲病綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目規(guī)劃綱要(2009-2015年)已經(jīng)國務(wù)院同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。附件:血吸蟲病綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目規(guī)劃綱要(2009-2015年)衛(wèi) 生 部發(fā) 展 改 革 委財(cái) 政 部國 土 資 源 部水 利 部農(nóng) 業(yè) 部林 業(yè) 局二一年三月三十日血吸蟲病綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目規(guī)劃綱要(20
2、09-2015年)(衛(wèi)生部 發(fā)展改革委 財(cái)政部 國土資源部水利部 農(nóng)業(yè)部 林業(yè)局)一、規(guī)劃綱要制定背景為貫徹落實(shí)國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)血吸蟲病防治工作的通知(國發(fā)200414號)和國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門全國預(yù)防控制血吸蟲病中長期規(guī)劃綱要(20042015年)的通知(國辦發(fā)200459號,以下簡稱中長期規(guī)劃綱要)精神,2004年衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、農(nóng)業(yè)部、水利部、林業(yè)局、財(cái)政部共同編制了血吸蟲病綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目規(guī)劃綱要(20042008年)(以下簡稱2004年重點(diǎn)項(xiàng)目規(guī)劃綱要),確定在全國164個縣(市、區(qū))實(shí)施血吸蟲病防治(以下簡稱血防)綜合治理。5年來,在黨中央、國務(wù)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下,
3、重點(diǎn)防治地區(qū)各省建立健全血防工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),完善防治工作機(jī)制;綜合治理力度和政府投入進(jìn)一步加大,20042008年中央財(cái)政共投入49.4億元用于農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)、衛(wèi)生血防專項(xiàng)建設(shè),地方政府也進(jìn)一步加大了投入;政策法規(guī)保障進(jìn)一步加強(qiáng),2006年國務(wù)院公布實(shí)施血吸蟲病防治條例,重點(diǎn)防治地區(qū)各省也相繼完善了地方性法規(guī)。在各有關(guān)部門和地方各級政府的共同努力下,2004年重點(diǎn)項(xiàng)目規(guī)劃綱要實(shí)施取得顯著成效。主要表現(xiàn)為:一是疫情降至歷史最低水平。全國疫情控制標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)考核顯示,2008年全國以行政村為單位,居民和家畜的血吸蟲感染率分別降至1.70%和1.38%;原4773個一類、二類流行村(人畜血吸蟲感染率10
4、%和5%)已經(jīng)全部降為三類或四類流行村(人畜血吸蟲感染率5%和1%)。血吸蟲病病人數(shù)減少到41.3萬,比2003年(84.3萬)下降了51.0%;報(bào)告急性感染病例56例,比2003年(1114例)下降了95.0,突發(fā)疫情數(shù)從2003年的30起下降至0起。病畜數(shù)由2003年的28500頭降至2008年的10500頭,下降了63.2%。疫情已降至建國以來最低水平。二是傳染源控制措施初見成效。到2008年,安徽、江西、湖北、湖南、云南5省約71%的流行縣(市、區(qū))發(fā)布了有螺地帶禁牧通告,共聘請禁牧監(jiān)管人員2187名,落實(shí)禁牧監(jiān)管經(jīng)費(fèi)662萬元;全國累計(jì)完成人群查病2788萬人次,化療1402萬人次,
5、分別完成任務(wù)數(shù)的99.8%和103.6%;家畜查病269萬頭次,化療311萬頭次,分別完成任務(wù)數(shù)的134%和133%;改建農(nóng)村三格式無害化廁所199萬座,建沼氣池52.5萬座,分別完成任務(wù)數(shù)的112%和74%。三是綜合治理措施穩(wěn)步推進(jìn)。全國家畜圈養(yǎng)共計(jì)18.4萬頭,水改旱147.3萬畝,挖魚池137.1萬畝。水利設(shè)施硬化渠道2679公里,整治有感染性釘螺河道1004公里;解決了規(guī)劃內(nèi)血吸蟲病重點(diǎn)防治地區(qū)386萬人的飲水安全問題。建設(shè)抑螺防病林14.4億平方米;結(jié)合各項(xiàng)工程措施滅螺面積2.32億平方米,累計(jì)實(shí)施藥物滅螺42.3億平方米。四是血防知識知曉率大幅度提高。中小學(xué)生和居民的血防知識知曉率
6、均在90%以上,防治知識得到進(jìn)一步普及。但是,對照2004年重點(diǎn)項(xiàng)目規(guī)劃綱要確定的工作目標(biāo),在164個項(xiàng)目縣(市、區(qū))中,只有121個達(dá)到既定防治目標(biāo),20個預(yù)期達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的縣(市、區(qū))和23個預(yù)期達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的縣(市、區(qū))沒有完成任務(wù)(見附表1)。當(dāng)前,我國血防工作形勢仍然十分嚴(yán)峻,突出表現(xiàn)在:一是部分地區(qū)疫情依然較重。截至2008年,江蘇、安徽、江西、湖北、湖南、四川、云南7個省仍有92個縣(市、區(qū))未達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn),占流行縣(市、區(qū))總數(shù)的27%(見附表2);全國疫情控制標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)考核顯示,135個被考核的流行村中,有31個村人或家畜感染率在3%-5%之間,占被考核村的23%。
7、二是有螺地帶禁牧工作未能有效落實(shí)。血吸蟲病防治條例中明確規(guī)定禁止在有螺地帶放牧,但由于群眾的養(yǎng)殖習(xí)慣在短時(shí)間內(nèi)難以改變,部分領(lǐng)導(dǎo)干部對禁牧工作有畏難情緒等原因,大部分地區(qū)的有螺地帶禁牧工作未得到有效落實(shí),致使有螺洲灘受血吸蟲蟲卵污染現(xiàn)象仍較嚴(yán)重。2009年對湖區(qū)5省75個監(jiān)測點(diǎn)村開展螺情監(jiān)測結(jié)果顯示,有18個村查出感染性釘螺,占24%。三是傳染源仍未得到全面控制。由于以機(jī)械化耕作代替牛耕(以下簡稱以機(jī)代牛)、改廁建沼氣、家畜圈養(yǎng)等傳染源控制項(xiàng)目在各地的覆蓋率不平衡,部分地區(qū)的綜合治理措施尚未形成合力,傳染源未得到有效控制,人群和家畜重復(fù)感染的問題未得到根本解決,防治成果難以鞏固。因此,如不繼續(xù)
8、加大防治力度,實(shí)施綜合治理,進(jìn)一步鞏固疫情控制效果,前期所取得的防治成果將功虧一簣,疫情將會死灰復(fù)燃。為確保實(shí)現(xiàn)中長期規(guī)劃綱要制定的2015年全國達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo),繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大2004年重點(diǎn)項(xiàng)目規(guī)劃綱要所取得的防治成果,特制定血吸蟲病綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目規(guī)劃綱要(20092015年)。二、指導(dǎo)思想和防治目標(biāo)(一)指導(dǎo)思想。堅(jiān)持“預(yù)防為主、標(biāo)本兼治、側(cè)重治本、綜合治理、群防群控、聯(lián)防聯(lián)控”的工作方針,遵循“實(shí)事求是、尊重規(guī)律、科學(xué)規(guī)劃、依法防治”的原則,進(jìn)一步完善“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與”的工作機(jī)制,結(jié)合社會主義新農(nóng)村建設(shè),因地制宜地實(shí)施以傳染源控制和阻斷傳播途徑為主的綜合防治措施,確
9、保血防工作可持續(xù)發(fā)展。(二)防治目標(biāo)。1總目標(biāo)。到2015年底,全國所有流行縣(市、區(qū))達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn);已達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的縣(市、區(qū))力爭達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)。2具體目標(biāo)。(1)降低人畜感染率,消滅感染性釘螺。到2015年底,全國所有流行縣(市、區(qū)),以行政村為單位,居民血吸蟲感染率和家畜血吸蟲感染率均降至1%以下,連續(xù)2年以上查不到感染性釘螺。(2)壓縮流行區(qū)范圍。到2015年底,2008年前達(dá)到疫情控制標(biāo)準(zhǔn)的92個縣(市、區(qū))達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn),已達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的97個縣(市、區(qū))力爭達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)(見附表3)。(3)加大家畜傳染源管理力度。到2015年底,以行政村為單位,有螺地帶禁牧覆
10、蓋率達(dá)到100%,家畜圈養(yǎng)普及率力爭達(dá)到100%。(4)全面普及農(nóng)村安全飲水和糞便無害化處理。到2013年底,以行政村為單位,農(nóng)村飲水安全問題全部得到解決,農(nóng)村戶用沼氣池和或無害化廁所普及率達(dá)到95%。水上流動人員集散地和渡口碼頭的無害化公廁普及率達(dá)到100%。(5)提高重點(diǎn)人群防治知識知曉率。到2015年底,全國所有流行縣(市、區(qū))中小學(xué)生、家庭主婦和水上流動人員血防知識知曉率均達(dá)到95%以上。三、項(xiàng)目實(shí)施范圍根據(jù)防治目標(biāo),本規(guī)劃綱要重點(diǎn)選擇189個縣(市、區(qū))作為綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目縣(市、區(qū))(以下簡稱項(xiàng)目縣),包括江蘇、安徽、江西、湖北、湖南等湖沼型地區(qū)的146個縣(市、區(qū)),以及四川、云
11、南2個山丘型地區(qū)的43個縣(市、區(qū))(見附表3)。四、防治策略(一)預(yù)期達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)。92個未達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目縣,要進(jìn)一步強(qiáng)化有螺地帶禁牧、以機(jī)代牛、家畜圈養(yǎng)、改水改廁和人畜同步查治等傳染源控制措施,繼續(xù)加強(qiáng)垸內(nèi)易感地帶滅螺和健康教育工作,同時(shí)著力實(shí)施阻斷傳播途徑的綜合性防治措施,結(jié)合水利、農(nóng)業(yè)、林業(yè)和國土資源整治等工程項(xiàng)目改變釘螺孳生環(huán)境。(二)預(yù)期達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)。97個未達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目縣,要切實(shí)加強(qiáng)對流動人口和家畜傳染源以及對釘螺分布及感染情況的監(jiān)測,有針對性地開展人畜同步查治、改水改廁、健康教育和易感地帶滅螺等措施,結(jié)合水利、農(nóng)業(yè)、林業(yè)和國土資源整治等工程
12、項(xiàng)目改變釘螺孳生環(huán)境,防止疫情反復(fù),鞏固防治成果。五、綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目各專項(xiàng)防治措施(一)農(nóng)業(yè)血防項(xiàng)目。繼續(xù)實(shí)施家畜傳染源管理和農(nóng)業(yè)滅螺工程,進(jìn)一步加強(qiáng)動物防疫機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。1家畜傳染源的管理。(1)家畜圈養(yǎng):在以家畜養(yǎng)殖業(yè)為支柱產(chǎn)業(yè)的項(xiàng)目縣,大力推行家畜舍飼圈養(yǎng),通過改造畜圈、種草養(yǎng)畜或者鼓勵發(fā)展圈養(yǎng)基地等措施,減少家畜感染機(jī)率,減輕患病家畜對有螺環(huán)境的污染。(2)以機(jī)代牛:大力推進(jìn)農(nóng)業(yè)耕作機(jī)械化,以機(jī)耕代替牛耕,逐步淘汰耕牛,在提高勞動生產(chǎn)率的同時(shí),消除耕牛傳染源的危害。(3)建沼氣池:結(jié)合生態(tài)家園及農(nóng)村能源開發(fā)建設(shè),對養(yǎng)殖農(nóng)戶,結(jié)合改造畜欄、戶廁和建設(shè)沼氣池,達(dá)到殺滅糞便中血吸蟲蟲卵,切
13、斷污染來源的目的。(4)家畜查治:每年進(jìn)行家畜查治及選擇性化療,控制家畜感染,減少污染。(5)畜禽結(jié)構(gòu)調(diào)整:發(fā)展非易感動物養(yǎng)殖,減少易感動物飼養(yǎng)量。2農(nóng)業(yè)滅螺工程。(1)水旱輪作:結(jié)合農(nóng)業(yè)種植結(jié)構(gòu)調(diào)整,對現(xiàn)有釘螺分布的水田實(shí)施水改旱,因地制宜地種植旱地作物或經(jīng)濟(jì)作物,改變釘螺孳生環(huán)境,減少因水田作業(yè)感染血吸蟲的機(jī)會。(2)養(yǎng)殖滅螺:在有釘螺分布的低洼沼澤地帶(非基本農(nóng)田)開挖池塘,大力發(fā)展優(yōu)質(zhì)水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè),實(shí)行蓄水滅螺。3加強(qiáng)能力建設(shè)。(1)機(jī)構(gòu)能力建設(shè):結(jié)合動物防疫體系建設(shè),加強(qiáng)家畜血防工作基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),逐步對家畜血防機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行改造,更新必需的設(shè)備。對家畜血防工作人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。(2)家
14、畜疫情監(jiān)測:依托國家、省、市(地)、縣四級疫情監(jiān)測體系,開展家畜血吸蟲病疫情監(jiān)測,掌握疫情動態(tài),實(shí)行數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)化和信息化管理。(3)家畜血防應(yīng)用技術(shù)研究:開展家畜血吸蟲病診斷、監(jiān)測等防控技術(shù)研究及農(nóng)業(yè)血防項(xiàng)目效果評價(jià)方法研究。開展草洲資源開發(fā)利用、優(yōu)選適宜圈養(yǎng)的家畜品種等實(shí)用性科學(xué)研究,支持合理開發(fā)利用草洲資源。(二)水利血防項(xiàng)目。繼續(xù)實(shí)施河流治理、農(nóng)村飲水安全、灌區(qū)改造等工程,加強(qiáng)水利行業(yè)血防項(xiàng)目。1河流(湖泊)治理工程。對于疫情和螺情嚴(yán)重、影響范圍大且對血防具有較大作用的河段,因地制宜采取護(hù)坡、吹填、涵閘改造、抬洲降灘等血防措施,在實(shí)施河流(湖泊)治理工程時(shí),一并設(shè)計(jì)、同步實(shí)施。2農(nóng)村飲水
15、安全工程。結(jié)合全國農(nóng)村飲水安全工程規(guī)劃,優(yōu)先安排農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)項(xiàng)目,確保到2013年全部解決規(guī)劃內(nèi)血吸蟲病疫區(qū)農(nóng)村飲水安全問題。3灌區(qū)改造工程。結(jié)合全國大型灌區(qū)續(xù)建配套與節(jié)水改造規(guī)劃的實(shí)施,對規(guī)劃灌區(qū)內(nèi)有螺環(huán)境開展整治,將溝渠硬化、涵閘改造等血防措施納入灌區(qū)改造內(nèi)容,一并設(shè)計(jì),同步實(shí)施。4水利行業(yè)血防項(xiàng)目。根據(jù)流行區(qū)水利單位血吸蟲病流行程度以及所在地釘螺孳生情況,采取建設(shè)血防安全區(qū)(帶)、凈化區(qū)域環(huán)境、加強(qiáng)血防監(jiān)測和健康教育等綜合措施,改善水利行業(yè)人員生產(chǎn)生活環(huán)境,提高防病意識和自我防護(hù)能力。(三)林業(yè)血防項(xiàng)目。繼續(xù)做好抑螺防病林、重點(diǎn)防護(hù)林、濕地及野生動植物自然保護(hù)區(qū)保護(hù)項(xiàng)目實(shí)施。1抑
16、螺防病林項(xiàng)目。通過在不同類型的丘陵、灘地和“四旁”(村旁、路旁、水旁、宅旁)種植適生樹種,結(jié)合翻耕套種,改變丘陵、灘地以及人畜活動頻繁區(qū)域的生態(tài)環(huán)境,減少釘螺孳生,減少人畜糞便對丘陵灘地的污染,達(dá)到降低感染性釘螺密度、減輕感染危險(xiǎn)、保護(hù)農(nóng)民健康的目的。2重點(diǎn)防護(hù)林工程。在實(shí)施長江流域防護(hù)林體系建設(shè)工程規(guī)劃時(shí),為避免重點(diǎn)防護(hù)林工程與抑螺防病林項(xiàng)目相互爭地,重點(diǎn)防護(hù)林工程盡可能地將造林地選擇在靠近血吸蟲病流行區(qū)的外圍,盡量與抑螺防病林相連接,形成生物隔離帶,阻隔人畜進(jìn)入流行區(qū)。3濕地及野生動植物自然保護(hù)區(qū)保護(hù)項(xiàng)目。結(jié)合濕地保護(hù)與恢復(fù)工程、野生動植物保護(hù)及自然保護(hù)區(qū)建設(shè)工程,加強(qiáng)自然保護(hù)區(qū)疫情監(jiān)測,
17、設(shè)立警示牌,建設(shè)防止釘螺擴(kuò)散設(shè)施,加強(qiáng)管理,減少人畜感染。(四)國土資源血防項(xiàng)目。1土地整治工程。結(jié)合血防工程的特點(diǎn),做好可行性論證和規(guī)劃設(shè)計(jì),實(shí)施土地整治項(xiàng)目,進(jìn)一步壓縮釘螺面積。2土地生態(tài)保護(hù)與整治。加強(qiáng)農(nóng)田生態(tài)環(huán)境保護(hù),結(jié)合土地整理和修筑梯田、改良土壤、營造農(nóng)田防護(hù)林等綜合措施,改變釘螺孳生環(huán)境,改善農(nóng)田生態(tài)環(huán)境。3田間渠系澇漬改良工程。在有螺地帶,對有螺溝渠縱橫交錯、藥物滅螺難以解決的地方,結(jié)合田間渠系澇漬改良工程,進(jìn)行環(huán)境改造,徹底改變釘螺孳生環(huán)境。4遷村騰地工程。對一些疫情嚴(yán)重、村莊附近螺情復(fù)雜、釘螺難以消滅的地方,優(yōu)先安排遷村騰地工程,選擇安全地帶建村。(五)衛(wèi)生血防項(xiàng)目。繼續(xù)實(shí)
18、施查治病、查滅螺、建無害化廁所、健康教育、機(jī)構(gòu)能力建設(shè)、督導(dǎo)評估等工作,同時(shí)加強(qiáng)人員培訓(xùn)和疫情監(jiān)測。1查、治病人。根據(jù)防治技術(shù)方案,強(qiáng)化易感人群的查、治措施。采取人群血清學(xué)、糞便檢查的方法,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人,并對易感人群、血清學(xué)檢查和糞檢陽性人群及時(shí)進(jìn)行預(yù)防性服藥或吡喹酮化療。加強(qiáng)漁船民等水上流動人員查治工作,實(shí)施屬地化管理。加強(qiáng)對晚期血吸蟲病病人的救治工作,對符合外科治療標(biāo)準(zhǔn)的巨脾型、結(jié)腸增殖型晚期病人實(shí)施切脾、結(jié)腸局部切除等手術(shù);對符合內(nèi)科救治標(biāo)準(zhǔn)的晚期病人開展護(hù)肝、利尿、抗纖維化等治療,提高生活質(zhì)量。人群查治工作與畜牧獸醫(yī)部門開展的家畜查治工作相結(jié)合,做到人畜同步查治。2查、滅釘螺。加大查螺
19、力度,及早發(fā)現(xiàn)新出現(xiàn)的釘螺孳生地,及時(shí)確定易感地帶。對嚴(yán)重危害人畜的易感地帶和感染性螺點(diǎn),及時(shí)采用藥物滅螺、結(jié)合小型有螺環(huán)境改造工程等措施,控制釘螺擴(kuò)散,減少人畜感染。3建無害化廁所。實(shí)施衛(wèi)生改廁項(xiàng)目,加快項(xiàng)目縣農(nóng)村衛(wèi)生改廁進(jìn)度,確保重點(diǎn)防治地區(qū)無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)全覆蓋。在漁船民集中的碼頭、集散地修建無害化公共廁所。4健康教育。通過電視、廣播、報(bào)紙等媒體開展公益性教育,重點(diǎn)加強(qiáng)對中小學(xué)生、居民和水上流動人員血防知識的宣傳,提高群眾自覺防范意識;配合教育部門,在中小學(xué)校安排血防知識健康教育課程,落實(shí)教學(xué)計(jì)劃和教材。開展多種形式的健康教育,使居民普遍接受血防知識教育,引導(dǎo)居民和水上流動人員逐步養(yǎng)成
20、健康的生產(chǎn)、生活方式,提高群眾防病意識和自我保護(hù)的能力。5人員培訓(xùn)。加強(qiáng)對縣、鄉(xiāng)兩級政府和村民委員會干部的培訓(xùn),提高干部對傳染源控制等綜合防治措施的認(rèn)識;對中小學(xué)負(fù)責(zé)健康教育的教師進(jìn)行培訓(xùn),提高血防知識水平;加強(qiáng)項(xiàng)目縣專業(yè)人員的規(guī)范化專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),進(jìn)一步規(guī)范防治工作。6疫情監(jiān)測。充分利用現(xiàn)有疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng),加強(qiáng)監(jiān)測,及時(shí)了解和掌握疫情動態(tài)、流動人口和漁船民分布狀態(tài)、有螺洲灘螺情、釘螺消長趨勢、感染性釘螺分布狀況、傳染源控制各項(xiàng)措施落實(shí)情況。加強(qiáng)預(yù)警預(yù)測、疫情風(fēng)險(xiǎn)評估,提高預(yù)警預(yù)報(bào)和應(yīng)急處置能力,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制,為有針對性地采取預(yù)防控制措施提供決策依據(jù)。7機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。建立和完
21、善適合我國實(shí)際的可持續(xù)發(fā)展的血吸蟲病預(yù)防控制模式,提高預(yù)防控制和突發(fā)疫情應(yīng)急處理能力。加強(qiáng)省級血防專業(yè)機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)能力建設(shè),提升疫情應(yīng)急處理能力;加強(qiáng)市級血防專業(yè)機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)能力;提高縣級血防專業(yè)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場工作能力。8督導(dǎo)、評估。建立必要的快速評估體系,如傳染源控制快速評估、螺情動態(tài)變化快速評估等,及時(shí)掌握血吸蟲病疫情動態(tài)變化和防治策略實(shí)施情況與效果,為決策提供可靠依據(jù)。加強(qiáng)對重點(diǎn)項(xiàng)目工作督導(dǎo)檢查,及時(shí)掌握工作進(jìn)度,發(fā)現(xiàn)問題,提出解決問題的辦法。每年年終對重點(diǎn)項(xiàng)目工作進(jìn)行一次評估,并將評估結(jié)果與政府投入掛鉤。六、政策和保障(一)組織和政策保障。根據(jù)血吸蟲病防治條例的規(guī)定,在國務(wù)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下
22、,衛(wèi)生部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)部門研究制定預(yù)防和控制血吸蟲病的政策,各有關(guān)部門密切配合,按照職責(zé)分工落實(shí)各項(xiàng)防治措施;繼續(xù)堅(jiān)持“春查秋會”制度,建立各部門年度工作報(bào)告制度。重點(diǎn)防治地區(qū)各級人民政府要建立健全血防工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),切實(shí)加強(qiáng)對血防工作的領(lǐng)導(dǎo)。國家對農(nóng)民免費(fèi)提供抗血吸蟲病的基本預(yù)防藥品,并對經(jīng)濟(jì)困難農(nóng)民血吸蟲病治療費(fèi)用給予適當(dāng)減免;將血吸蟲病病人的治療費(fèi)用按有關(guān)規(guī)定納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度報(bào)銷范圍,并對符合醫(yī)療救助條件的晚期血吸蟲病病人實(shí)行醫(yī)療救助。對感染血吸蟲的家畜進(jìn)行治療,檢查和治療費(fèi)用由中央財(cái)政和地方各級財(cái)政按比例負(fù)擔(dān);繼續(xù)鼓勵重點(diǎn)防治地區(qū)推行以機(jī)代牛,對開展以機(jī)代牛工作所需的中小型農(nóng)機(jī)具給
23、予補(bǔ)貼。項(xiàng)目縣各級政府要以行政村或洲灘為單位,明確責(zé)任,切實(shí)落實(shí)有螺地帶禁牧工作。在有條件的地區(qū),鼓勵企業(yè)和個人以承包經(jīng)營等方式對有螺洲灘綜合開發(fā)利用,修建圍欄,開挖隔離溝,阻止家畜進(jìn)入有螺洲灘。項(xiàng)目縣可組織村民在生產(chǎn)生活區(qū)開展義務(wù)滅螺活動,滅螺義務(wù)工可由村民委員會通過“一事一議”程序確定。有條件的地方,還可積極探索引入市場機(jī)制,實(shí)行滅螺工程招投標(biāo)管理,由符合條件的機(jī)構(gòu)組織實(shí)施。(二)經(jīng)費(fèi)保障。衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)和國土資源血防工作經(jīng)費(fèi)由中央和地方按照分級負(fù)擔(dān)的原則,納入政府財(cái)政預(yù)算予以安排。省、市(地)級人民政府對縣、鄉(xiāng)(包括農(nóng)場)兩級開展血防工作給予必要的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,縣、鄉(xiāng)級人民政府合
24、理安排血防工作所需經(jīng)費(fèi)。中央財(cái)政要加大衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、水利、國土資源和林業(yè)血防綜合治理項(xiàng)目的支持力度,對地方防治機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)給予必要支持;中央財(cái)政通過專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付對困難地區(qū)購買人畜治病及滅螺藥品、血吸蟲病重大疫情應(yīng)急處理給予適當(dāng)補(bǔ)助;省、市(地)級人民政府負(fù)責(zé)落實(shí)本地區(qū)血防綜合治理工程項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。各級財(cái)政要切實(shí)加強(qiáng)對資金的監(jiān)管和審計(jì),保證??顚S茫岣呤褂眯б?。同時(shí),要廣泛動員和爭取企業(yè)、個人和社會力量提供資金和物質(zhì)支持。(三)機(jī)構(gòu)和人員保障。地方現(xiàn)有血防機(jī)構(gòu)的預(yù)防職能原則上納入同級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)內(nèi)配備專門人員承擔(dān)防治技術(shù)指導(dǎo)和重大疫情處理等血防工作。市(地)、縣(市、區(qū)
25、)現(xiàn)有血防機(jī)構(gòu)的醫(yī)療部分原則上與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源整合,鄉(xiāng)級血防機(jī)構(gòu)的醫(yī)療部分納入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院,從事包括血吸蟲病治療在內(nèi)的綜合醫(yī)療服務(wù)。項(xiàng)目地區(qū)各級畜牧獸醫(yī)、水利、林業(yè)和衛(wèi)生部門要有適應(yīng)血防工作的機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍。農(nóng)墾系統(tǒng)血防工作實(shí)行屬地化管理,由當(dāng)?shù)卣?fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)農(nóng)墾系統(tǒng)有關(guān)單位開展血防工作。(四)技術(shù)保障。將血防科研項(xiàng)目列入國家重點(diǎn)科研計(jì)劃,組織多部門、跨學(xué)科的聯(lián)合攻關(guān),加速血吸蟲病基因組學(xué)等現(xiàn)代生物技術(shù)研究成果在科研和現(xiàn)場防治領(lǐng)域的推廣應(yīng)用,在快速診斷技術(shù)與方法、疫苗研究、滅螺藥品和預(yù)防、治療藥品開發(fā)等方面有所突破,力爭推出一批適宜的防治技術(shù)和相關(guān)產(chǎn)品。開展國際合作與交流,引進(jìn)國外先進(jìn)技術(shù),推廣應(yīng)用
26、先進(jìn)適用科技成果。七、監(jiān)督檢查和考核評估(一)目標(biāo)責(zé)任制。項(xiàng)目地區(qū)各級人民政府、各有關(guān)部門要根據(jù)本規(guī)劃綱要的要求,結(jié)合實(shí)際,制訂本地區(qū)、本部門的實(shí)施計(jì)劃和方案。各有關(guān)地區(qū)要將防治工作目標(biāo)和任務(wù)層層分解,簽訂目標(biāo)責(zé)任書。對沒有實(shí)現(xiàn)防治工作目標(biāo)的,要追究有關(guān)責(zé)任人的行政責(zé)任。(二)監(jiān)督檢查。項(xiàng)目地區(qū)各級人民政府、各有關(guān)部門要實(shí)行工作報(bào)告制度和規(guī)劃目標(biāo)考評制度。衛(wèi)生部每年召開會議,請各有關(guān)地區(qū)和有關(guān)部門報(bào)告本地區(qū)、本部門履行血防工作職責(zé)情況。各級血防工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)要組織有關(guān)部門對工作內(nèi)容和實(shí)施效果進(jìn)行綜合考核評價(jià)。要及時(shí)將監(jiān)督檢查情況反饋被檢查單位,通報(bào)同級血防工作各相關(guān)單位,報(bào)告同級人民政府和上級血
27、防工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生部將不定期組織檢查和通報(bào)各有關(guān)地區(qū)和有關(guān)部門執(zhí)行規(guī)劃情況。(三)中期考評和終期評估。建立重點(diǎn)項(xiàng)目的綜合評估體系,及時(shí)掌握血吸蟲病疫情動態(tài)變化和新的防治策略實(shí)施情況與效果。衛(wèi)生部組織相關(guān)部門,除每年對重點(diǎn)項(xiàng)目工作進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo)檢查外,分別于2012年、2015年開展規(guī)劃實(shí)施情況中期考評和終期評估。附表12004-2008年血吸蟲病綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目縣(市、區(qū))達(dá)標(biāo)情況2008年規(guī)劃預(yù)期目標(biāo)2008年底目標(biāo)實(shí)際完成情況省份疫情控制縣(市、區(qū))傳播控制縣(市、區(qū))傳播阻斷縣(市、區(qū))合計(jì)疫情控制縣(市、區(qū))傳播控制縣(市、區(qū))傳播阻斷縣(市、區(qū))合計(jì)達(dá)標(biāo)情況達(dá)標(biāo)數(shù)達(dá)標(biāo)率%達(dá)標(biāo)數(shù)達(dá)標(biāo)率
28、%達(dá)標(biāo)數(shù)達(dá)標(biāo)率%達(dá)標(biāo)數(shù)達(dá)標(biāo)率%江2100 4100 19100 安225 233 1763 江西928199100 00 225 1158 湖北205113620100 240 218 2467 湖南121533012100 960 00 2170 四川0230230-23100 0-23100 云南064100-350 375660 合計(jì)67613616467100 4167 1336 12174注:江蘇省19個項(xiàng)目縣(市、區(qū))中,2008年底達(dá)到疫情控制、傳播控制、傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的縣(市、區(qū))分別為8個、6個、5個,超額完成了規(guī)劃目標(biāo)。附表22008年血吸蟲病流行縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))疫情分類表省 份流行縣(市、區(qū))數(shù)流行鄉(xiāng)(鎮(zhèn))數(shù)達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到疫情控制標(biāo)準(zhǔn)縣(市、區(qū))數(shù)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))數(shù)縣(市、區(qū))數(shù)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))數(shù)縣(市、區(qū))數(shù)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))數(shù)江蘇71504534231044837安徽503611716364227156江西39314201668561192湖北63521211641912623231湖南38356489148020187四川63664271953646900云南187
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