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文檔簡介

1、 腫瘤患者飲食健康教育一、 手術(shù)治療對營養(yǎng)的需要及護(hù)理(一) 食管、賁門腫瘤手術(shù)1、 哽咽感時不能強行吞咽粗硬食物,避免刺激局部腫瘤組織出血、轉(zhuǎn)移和疼痛,應(yīng)進(jìn)流食或半流食,并注意細(xì)嚼慢咽。2、 術(shù)前進(jìn)食明顯減少或體重明顯下降,應(yīng)及時通過口服腸內(nèi)營養(yǎng)劑進(jìn)行營養(yǎng)補充。3、 術(shù)后傷口愈合需禁食一段時間(約10天),初期需進(jìn)行管飼腸內(nèi)營養(yǎng)劑或腸外營養(yǎng)。4、 遵循“循序漸進(jìn),少食多餐”原則,恢復(fù)正常進(jìn)食后應(yīng)注意膳食平衡。5、 避免油膩、粗硬、過熱、過冷、刺激性食物,以免引起惡心、嘔吐等并發(fā)癥或吻合口瘺。6、 賁門切除術(shù)后為預(yù)防反流性食管炎發(fā)生,應(yīng)戒煙、酒;避免暴食暴飲,每餐食物最多不超過200-300m

2、l,禁忌易刺激胃酸產(chǎn)生的肥肉、濃肉湯、奶油、巧克力、咖啡、酸性果汁和飲料等;避免餐后彎腰及平臥,臥床患者應(yīng)采取30-45半臥位,褲袋不宜束得過緊以避免引起腹壓增高。(二) 胃腫瘤手術(shù) 胃切除術(shù)后容積減小,進(jìn)食后易出現(xiàn)傾倒綜合征、低血糖等。1、 少食多餐:每天進(jìn)餐6-7次。2、 干稀分食:以減緩食物進(jìn)入小腸的速度,防止傾倒綜合征的發(fā)生。3、 低糖飲食:術(shù)后早期禁用精制糖及甜飲料,如果汁、甜點心、蛋糕等,宜進(jìn)食含可溶性纖維較多的食物,如小米粥、魔芋面等,以延緩糖吸收,防止低血糖的發(fā)生。4、 注意體位:細(xì)嚼慢咽,餐后保持半臥位20-30分鐘。 (三) 肝臟腫瘤手術(shù)1. 一般需禁食,期間采取腸外營養(yǎng)。

3、2. 經(jīng)口進(jìn)食后(術(shù)后23天)循序漸進(jìn)增加營養(yǎng),無脂流質(zhì)低脂半流食軟食普食。每天56次,烹調(diào)宜蒸、煮、燉。3. 為避免低血糖,可適當(dāng)增加蜂蜜、果醬、山楂糕等甜食。 4. 避免增加肝臟負(fù)擔(dān)可選擇高蛋白質(zhì)、高維生素、低脂的食物,如魚、蝦、雞蛋白、雞肉、豆腐、脫脂酸奶及多種蔬菜水果。 5. 戒酒,忌油膩、腌制、膳食纖維高及刺激性食物,避免吃對肝功能有損害的食物,如發(fā)霉、含有人工合成的香精、色素的熟食、飲料等。(四) 胰腺腫瘤手術(shù)1、 術(shù)后胰腺分泌減少,胰島素分泌不足,可能導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)消化不良和繼發(fā)性、糖尿病。2、 一般需禁食,期間采取腸外營養(yǎng)。3、 經(jīng)口進(jìn)食后(術(shù)后2-3天)循序漸進(jìn)增加營養(yǎng),無脂流

4、質(zhì)低脂半流食軟食普食。每天5-6次,烹調(diào)宜蒸、煮、燉。4、 限制脂肪飲食,適當(dāng)限制主食和高蛋白飲食,避免純糖類食品。 (五) 結(jié)、直腸腫瘤手術(shù)1、 一般術(shù)前12小時禁食,2小時禁水。2、 術(shù)后1-2天可給予清流食,如糖鹽水、米湯。每餐由50ml開始。慢慢增加至100-200ml,一日最少6-8餐。3、 術(shù)后大約5天可進(jìn)極低纖維流食,如藕粉、嬰兒米糊、淡果汁、胡蘿卜汁、稀粥等。 4、 術(shù)后7天左右可進(jìn)低脂少渣半流食,如米粥、蛋羹、肉泥面等,之后再嘗試軟食,約一個月后可逐漸采用普食。5、 腸造瘺口患者如果佩戴的造口袋不具防臭功能,應(yīng)少食易產(chǎn)生異味食物,如玉米、洋蔥、魚類、蛋類、大蔥、蒜頭、蘆筍、卷

5、心菜等,可以多喝去脂奶或酸奶。6、 便秘患者可服用棗汁、蘋果汁、輕瀉劑。7、 結(jié)腸切除患者易發(fā)生維生素C、維生素B12及葉酸缺乏,可適量補充。二、 化療對營養(yǎng)的需要及護(hù)理(一) 化療藥物刺激腸壁嗜鉻細(xì)胞釋放5-羥色胺,興奮嘔吐中樞,引起嘔吐。應(yīng)限制含5-羥色胺豐富的食物,如香蕉、核桃、茄子。(二) 對嘔吐患者可協(xié)助其在間歇期進(jìn)食,可采用少食多餐、進(jìn)助消化食物、多飲清水、多吃薄荷類食物及冷食等方式,避免吃氣味太濃、油膩的食物,并在飯前飯后睡前刷牙以去除口腔異味。(三) 化療藥易引起口腔炎、舌炎、食管炎和口腔潰瘍等,宜進(jìn)食溫流質(zhì)或無刺激性軟食,注意維生素及蛋白質(zhì)的攝入,如新鮮蔬菜水果、牛奶、雞蛋、

6、瘦肉、魚類及豆制品。(四) 抗代謝藥物易引起腹瀉腹脹,患者宜進(jìn)食少渣低纖維食物,避免吃生冷、不易耐受及易產(chǎn)氣的食物,如糖類、豆類、洋白菜、碳酸飲料等。鼓勵多飲開水、淡綠茶水,每日3000ml,不宜飲用咖啡、濃茶和各種酒類。鼓勵進(jìn)食含鉀高的食物,如土豆、橘子、桃子、杏等。 (五) 便秘者宜多飲水,易進(jìn)食高纖維素食物,如帶皮新鮮水果、香蕉、莖葉類蔬菜、山藥、地瓜及燕麥片等。(六) 對化療敏感的腫瘤,如急慢性白血病、淋巴瘤等在聯(lián)合化療后,大量腫瘤細(xì)胞被迅速破壞,血液中尿酸急劇增加,在腎臟集合管形成結(jié)晶,影響尿液生成。應(yīng)控制肉類、動物內(nèi)臟、花生、瓜子攝入量,多吃新鮮蔬菜水果。三、 放療對營養(yǎng)的需要及護(hù)

7、理放療可產(chǎn)生熱毒,患者往往出現(xiàn)口干、咽痛、鼻咽干燥、尿黃、尿少等癥狀。宜進(jìn)食清熱解毒、滋陰生津食物。如藕汁、梨汁、蘿卜汁、綠豆湯、冬瓜湯、蘆根湯、西瓜、南瓜、絲瓜、海帶等;多吃一些魚、肉、奶、蜂蜜、新鮮蔬果等;忌食熱性食物,如狗肉、羊肉、兔肉、黃魚、螃蟹、橘子、荔枝、龍眼等;忌食辛辣香燥食物,如胡椒、蔥、蒜、韭菜等。(一) 頭部腫瘤放療 宜食滋陰健腦、益智安神食物,如核桃、花生、綠茶、石榴、芒果、紅棗、海帶、豬腦等。 (二) 頸部腫瘤放療 宜選用清淡、低脂、無刺激、易咀嚼、易消化的溫流質(zhì)、半流質(zhì)和軟食,如新鮮蔬果榨汁、粥、面條、餛飩和軟飯等;冷凍食品和酸性較低的飲品(蘋果汁、桃汁和蜜桃汁)可減

8、輕口腔潰瘍;可用鼻咽清毒劑及雙花二冬飲(金銀花、天冬、麥冬)。 (三) 胸部腫瘤放療 少食牛奶、甜食和蜂蜜以防腸道不適,食少渣低纖維食物,多飲水,有報道茶可減少輻射反應(yīng),尤以烏龍茶最佳。(四) 泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤放療 宜食補腎養(yǎng)肝食物,如無花果、西瓜、苦瓜、向日葵籽、牛奶、花椒、茴香、香菜等。 四、 骨髓抑制患者的營養(yǎng)支持(一) 預(yù)防白細(xì)胞及血小板下降,宜食動物內(nèi)臟、蛋黃、瘦肉、魚、黃鱔、河蟹及牛肉等,同時可配合藥膳,如黨參、黃芪、當(dāng)歸、紅棗和花生等。其中黃鱔、河蟹和牛肉可助于升高白細(xì)胞。 (二) 預(yù)防和糾正貧血,宜食含鐵豐富食物,如動物內(nèi)臟、瘦肉、蛋黃;蔬菜有菠菜、芹菜、西紅柿等;水果類有紅棗

9、、杏、桃子、葡萄干、菠蘿、橘子、柚子等。配合維生素C食物可促進(jìn)對鐵的吸收;不宜喝茶或少喝茶;補充葉酸可預(yù)防營養(yǎng)性貧血。 腫瘤患者飲食宜忌一、乳腺癌患者:(一)宜食海帶、海藻、紫菜、牡蠣、蘆筍、鮮獼猴桃等具有化痰、軟堅散結(jié)功能的食物。(二)手術(shù)后,可食山藥粉、糯米、菠菜、絲瓜、海帶、泥鰍、大棗、橘子、山楂等,以鞏固療效,促進(jìn)康復(fù)。(三)放療時,宜食用杏仁、梨、香蕉、蓮藕、荸薺、胡蘿卜、海蜇等。(四)化療時,患者易出現(xiàn)消化道反應(yīng)和骨髓抑制現(xiàn)象,可食鮮姜汁、甘蔗汁、鮮果汁、佛手、陳皮、番茄、粳米、白扁豆、靈芝、黑木耳、葵花籽等。(五)晚期患者,除上述食品外,還可食用鯽魚、蠶蛹等營養(yǎng)豐富的食物及新鮮蔬

10、菜和新鮮水果。二、食管癌患者:(一)在早期即應(yīng)積極加強營養(yǎng),注意吃新鮮的食物(鮮肉類、鮮蔬菜及水果),補充蛋白質(zhì)、維生素、糖、脂肪等,維持和增強抗病力。(二)手術(shù)后,飲食要以流質(zhì)、半流質(zhì)為主,避免任何刺激性飲食攝入,防止吻合口感染和損傷。飲食應(yīng)給予高營養(yǎng),可在平日口味習(xí)慣的基礎(chǔ)上,加食糯米粥、鮮蛋、鮮肉、奶及新鮮果菜等。如食欲不振,可用鮮山楂、烏梅、石榴等調(diào)理口味,增進(jìn)食欲,也可用橘皮、生姜、冰糟、雞等煮湯服食。(三)放療時,易引起口咽干燥、胸骨后灼痛等熱灼的癥狀,宜選用營養(yǎng)豐富、清軟滋潤、容易咽下的食物,如梨汁、蔗汁、牛奶、蛋羹、藕粉、銀耳、苦瓜、油菜、木耳、紫菜、絲瓜、西瓜、綠茶、綠豆等。

11、(四)化療時,主要是針對骨髓造血及消化系統(tǒng)的損害,宜食山藥、山楂、蜂王漿、柑橘、猴頭菇、芫荽、番茄、蘿卜、雞脯、黑木耳、雞肉、牛肉等,另加動物骨髓、鵝血、蘋果、紅棗、甲魚、胎盤、核桃、赤小豆、菠菜等。三、胃癌患者:(一)要區(qū)分是陰虛還是陽虛。陰虛者補龍眼肉、蓮子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、綠豆、鴨、鱉、牛乳、紅棗、糯米、青蛙等。陽虛者補牛肉、羊肉、雞肉、狗肉、鱔魚、海參、豬肝、鵝肉、鯉魚、草魚、黃魚、荔枝、胡桃、粟子、胡蘿卜、紅糖等。(二)有明確抗胃癌作用的食物有黃芪、大蒜等;有一定抗胃癌作用的有香草、香菇、靈芝、木耳、人參、蜂蜜、蜂王漿、淮山、海參、蟾賒、紫草等;蔬菜、水果和豆

12、類含有豐富的維生素A、維生素C和微量元素硒、銅等,也具有一定的抗胃癌作用。四、肝癌患者:飲食應(yīng)以高蛋白、高維生素、高熱量為主。肝癌中、晚期或合并肝硬變的患者,不宜吃過于堅硬和粗纖維的食物。五、大腸癌患者:應(yīng)盡量避免辛辣刺激性食物和煎炸食物,忌用辣椒、生蔥、韭菜等;忌煙酒,適當(dāng)進(jìn)食蔬菜、水果等富含維生素和纖維素的食物,保證大便通暢。六、膀胱癌患者:應(yīng)進(jìn)食富含維生素的水果和蔬菜,補充維生素C、蛋白質(zhì),增加營養(yǎng)以增強機體的抗病能力。飲食宜以清淡、易消化、富含營養(yǎng)為主,忌吃辛辣刺激性食物如辣椒、煎餅、炸魚、咸魚等,戒除不良生活習(xí)慣,避免主動吸煙和被動吸煙,烈酒應(yīng)戒除。七、白血病患者:忌食辛熱香燥之蔥、

13、姜、辣椒、韭菜、酒,少食蝦、蟹、羊肉、狗肉、扁豆、白薯及煎炸過度、生冷難消化食品。勿食桃仁、慈菇,以免出血。腫瘤患者日常飲食食譜【茼蒿魚丸湯】材料:茼蒿、魚丸、料酒、胡椒粉、蔥姜蒜等做法:1.面條魚和花肉一起剁成細(xì)膩的餡料。2.蔥姜切成碎末。3. 餡料添加蛋清、蔥姜碎、料酒、白胡椒粉、淀粉、鹽和油攪拌均勻。4.鍋內(nèi)下熱水(適量添加高湯),用小勺把調(diào)好味的魚餡依次挖入水中。5.開火,用大火煮開,撒入切好的茼蒿段。6.加鹽、白胡椒粉、醋和味精調(diào)味,出鍋前點幾滴香油。功效:和脾胃,利二便,消痰飲?!厩阎r球】材料:茄子、鮮蝦、番茄、洋蔥、姜末等做法:1.鮮蝦去皮,去除蝦線加調(diào)味料攪拌入味。2. 腌制

14、好的蝦仁入鍋滑油,等縮成球狀后撈出。3. 將番茄,洋蔥洗凈并切成均勻的丁。4. 姜末爆鍋,倒入備好的原料,加入調(diào)味料翻炒,出鍋裝盤。功效:促進(jìn)食欲、活血化瘀、提高免疫力【黃芪鮮蝦湯】材料:黃芪、當(dāng)歸、鮮蝦、桔梗、枸杞、雞塊、鹽、姜等調(diào)味品做法:1.黃芪、當(dāng)歸分別用水浸泡。2. 蝦剪去蝦腳,雞剁成雞塊,焯水沖涼備用。3. 砂鍋中加水,放入雞塊、黃芪、當(dāng)歸、桔梗、枸杞煲制15分鐘。4. 待開鍋后,加入蝦煮制片刻,成熟調(diào)味。功效:生津消渴、補氣血、益脾胃,增加免疫功能?!竟较銤M園】材料:香菇120克 五花肉100克、蝦仁60克 鹽、雞粉、生抽、番茄辣椒汁。做法:1.將泡好的香菇去根。2. 五花肉做肉

15、餡,調(diào)味。3. 肉餡,蝦仁,釀入香菇。蒸6分鐘。4. 調(diào)辣椒汁,淋在香菇上即可。功效:有活血化淤,提高免疫力的作用?!疚髑郯俸稀坎牧希何髑?、百合、木耳、枸杞、香油、鹽等調(diào)料做法:1.將百合,西芹,木耳西凈并改刀備用,枸杞泡水備用。2. 百合,西芹,木耳焯水并拔涼備用。3. 將上述原料入鍋中煸炒,出鍋前加枸杞,淋上香油即可。功效:潤肺止咳、降血脂、促消化?!旧剿幣H狻坎牧希荷剿?、牛肉、胡蘿卜、土豆、香蔥、姜、蒜、鹽、雞精等調(diào)料做法:1.牛肉,山藥,胡蘿卜,土豆分別切丁焯水。2. 鍋中加油,爆香蔥姜末。3.將牛肉丁,山藥丁胡蘿卜丁和土豆丁依次入鍋翻炒。3. 鍋中加鹽,雞精調(diào)味并勾芡。功效:益氣、健

16、脾腎、利濕氣,有氣血雙補之功效【枸杞豆魚湯】材料:草魚、枸杞、洋蔥、香菇、蔥姜蒜、香油等調(diào)料做法:1.洋蔥切片,香菇切絲,草魚去頭尾,魚肉切片備用。2. 鍋中加姜片爆香后,依次放入洋蔥,黃豆,香菇,加適量水燉煮片刻。3.開鍋后,放入魚片,枸杞,調(diào)味并撒上香蔥即可。功效:活血化瘀、降血脂,提高免疫力?!景俸仙徸邮萑鉁?材料:干百合、蓮子、瘦豬肉、枸杞、姜片、鹽、芡粉等調(diào)料做法:1.瘦肉洗凈切小塊加入干淀粉、油抓拌均勻,腌制15分鐘。干百合洗去雜質(zhì)。枸杞用溫水泡發(fā)。2. 砂煲中加入高湯、姜片、蓮子、瘦肉塊,大火燒開后轉(zhuǎn)中小火包煲煮30分鐘。3. .加入百合繼續(xù)煲煮10分鐘,加鹽調(diào)味,出鍋前撒入枸

17、杞即可。功效:潤肺止咳、清心安神,有抗癌之功效?!緟㈦u湯】材料:童子雞1只、大棗3枚、糯米1小把、黨參1根、姜45片做法:1.將雞洗凈剪去雞屁股。大棗黨參糯米洗凈連姜片一起塞進(jìn)雞腹內(nèi)。2. 將雞腹拉緊,倒放置鍋內(nèi),注入涼水,沒過雞身,大火煮開,中火煮20分鐘,小火燉20分鐘。3. 關(guān)火后加入適量的鹽,蓋蓋燜5分鐘,即可。功效:補血益氣,益壽延年,增強免疫力?!練w耆雞湯】材料:當(dāng)歸1錢、黃耆2錢、雞腿1只、水4碗做法:1.先將雞腿洗凈并切塊。2. 再將雞腿放入水中,以大火煮開。3. 接著放入黃耆,和雞腿一起燉至7分熟,再放入當(dāng)歸,煮約5分鐘,并加少許鹽即可。功效:當(dāng)歸補血,黃耆補氣,適用于氣血不

18、足者?!鞠愎胶蹼u】材料:香菇30克,海參30克,雞肉I50克做法:1.海參浸透洗凈去內(nèi)臟,切成小塊,香菇浸泡后去香菇腳,雞肉切成小塊。2. 一同放入瓦盅內(nèi)加適量清水,隔水燉1小時,以鹽調(diào)味,即可食用。功效:滋陰養(yǎng)血,健脾和胃,適用于身體虛弱,精神疲倦,食欲不振者?!咎锲呒t棗燉雞】材料:田七、紅棗、雞肉、蔥姜、鹽等調(diào)料做法:1.將紅棗用清水浸軟后,去核,洗凈,待用。2. 把田七切成薄片,用清水略沖洗,待用。3. 將雞肉去皮,洗凈,濾干水分,待用。4. 把所有原料放入一個洗凈的燉鍋內(nèi),加入清水適量,置于爐火上,以旺火隔水燉2小時,點入精鹽、味精調(diào)味,即可趁熱飲用。功效:止血、造血,補氣養(yǎng)血,強身?!旧徟合愎锦r雞湯】材料:雞腿1只,藕200克,淮山藥11克,香菇4朵,百合8克做法:1.蓮藕洗凈去皮切片,雞腿洗凈,剁成塊。2.將雞腿放入沸水鍋中,焯一下,撈出,瀝干水分。3.將所有食材放入砂鍋中,加1大碗清水大火燒開,然后轉(zhuǎn)小火慢燉30分鐘。4.起鍋前加入適量鹽和雞精調(diào)味即可。功效:健脾止瀉、增進(jìn)食欲,促進(jìn)消化,補益氣血,增強免疫力?!咎}卜鯽魚湯】材料:白蘿卜、鯽魚、蔥姜蒜、鹽等調(diào)料做法:1.鯽魚處理干凈,白蘿卜切薄片備用。2

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