（精選）供應(yīng)室存在問(wèn)題及整改措施

1、供應(yīng)室存在問(wèn)題及整改措施 （一）2021年供應(yīng)室自查存在如下問(wèn)題： 1、供應(yīng)室建筑不規(guī)范，不符合從污到潔的操作流程，三區(qū)劃分不清楚。 2、供應(yīng)室空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、無(wú)菌物品未做到每月采樣監(jiān)測(cè)。 3、高壓滅菌監(jiān)測(cè)未做到半年一次。 4、供應(yīng)室無(wú)菌物品未定期抽樣檢測(cè)。 （二）整改措施： 向分管領(lǐng)導(dǎo)反映情況，建議做如下整改 1、改造供應(yīng)室，使之符合操作流程的要求。 2、供應(yīng)室空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、無(wú)菌物品必須每月采樣監(jiān)測(cè)一次，及時(shí)送檢。 3、高壓滅菌監(jiān)測(cè)必須每半年監(jiān)測(cè)一次。 4、供應(yīng)室無(wú)菌物品必須抽樣檢測(cè)，三個(gè)月檢測(cè)一次。 另附手術(shù)室的空氣必須半年檢測(cè)一次；手術(shù)室工作人員的手及物品、消毒

2、液等的細(xì)菌監(jiān)測(cè)必須三個(gè)月監(jiān)測(cè)一次。 供應(yīng)室：明聰芬2021年12月 第二篇：供應(yīng)室等級(jí)驗(yàn)收中存在問(wèn)題與整改措施供應(yīng)室等級(jí)驗(yàn)收中存在問(wèn)題與整改措施 一、布局、流程有欠合理 二、未做到全院集中回收、供給 三、未做到密閉下送、回收 四、人員配置欠合理，壓力容器上崗證不能做到人人持有。 整改措施： 一、內(nèi)部還可稍做改建，但改建后依然不符合規(guī)范中供應(yīng)室布局的要求。 二、供應(yīng)室去污區(qū)使用面積太小，已沒(méi)有地方可放置浸泡呼吸管道 容器，只有等清洗管道的清洗架到了進(jìn)行機(jī)洗，同時(shí)解決供應(yīng)室人員配置問(wèn)題，才能共同解決第 三、第四問(wèn)題。 三、人員配置問(wèn)題解決了，就可以做到密閉下收下送。 四、供應(yīng)室合理人員配置應(yīng)是。專

3、業(yè)人員6工勤2。按照人力資源管理理念，專業(yè)人員應(yīng)做專業(yè)的事（準(zhǔn)備用物、清洗打包）工勤人員應(yīng)擔(dān)任消毒（培訓(xùn)、拿證），密閉下送，回收手術(shù)室器械。又能保證消毒人員都持有壓力容器上崗證，又符合規(guī)范中供應(yīng)室管理要求，既做到專業(yè)人員合理應(yīng)用，有節(jié)約因人員應(yīng)用不合理，造成人人上崗必培訓(xùn)拿證所付出資本投入。 供應(yīng)室2021年8月1日 第三篇：供應(yīng)室1供應(yīng)室存在的問(wèn)題供應(yīng)室1供應(yīng)室存在的問(wèn)題 1.1供應(yīng)室布局不合理我院供應(yīng)室外環(huán)境在建筑設(shè)計(jì)、選址、面積達(dá)不到醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)的要求，在內(nèi)環(huán)境上無(wú)內(nèi)外走廊劃分，工作室、休息室、無(wú)菌室等界線不清，難以劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)，不能將人流、物流分開(kāi)，工作流程不能由污到

4、潔。 1.2工作人員自我防護(hù)意識(shí)薄弱供應(yīng)室每天都要回收大量的一次性輸液器、注射器及各種器械，并對(duì)污染的器械進(jìn)行清洗、消毒、包裝，工作人員常被各種銳器劃傷，化學(xué)消毒劑灼傷等，這些原因的發(fā)生與自我防范意識(shí)薄弱，工作環(huán)境凌亂，不遵守操作規(guī)程以及對(duì)危害認(rèn)識(shí)不足有關(guān)13。 1.3臨床科室污染器械處理不當(dāng)臨床科室使用過(guò)的器械、治療包，均已被污染，帶有膿性分泌物、血液等，不及時(shí)沖洗，或包內(nèi)留有一些使用過(guò)的注射器、棉球等，與供應(yīng)室進(jìn)行對(duì)換，導(dǎo)致供應(yīng)室環(huán)境污染。 1.4回收一次性物品等醫(yī)療廢物的危害性醫(yī)療廢物含有大量致病微生物，不僅污染環(huán)境，而且傳染疾病，雖然臨床對(duì)使用后的一次性物品需進(jìn)行消毒液浸泡，但是不徹底

5、，達(dá)不到物品消毒標(biāo)準(zhǔn)。使得回收后的一次性注射器、輸液器、輸血器等物品與供應(yīng)室一對(duì)一對(duì)換后即可造成供應(yīng)室環(huán)境再次污染。 1.5消毒室的位置及消毒物品操作不規(guī)范消毒室與供應(yīng)室相距較遠(yuǎn)，消毒室與無(wú)菌發(fā)放間不在一個(gè)整體上，滅菌后的物品由無(wú)菌車送到供應(yīng)室，不符合醫(yī)院感染規(guī)范的要求。滅菌包過(guò)大過(guò)重，壓力鍋內(nèi)各種物品不按要求擺放，包與包之間沒(méi)有空隙，敷料類包與金屬類（如貯槽）緊貼在一起，金屬類物品中間未用吸水巾分隔所致4。濕包偶爾發(fā)生，使物品達(dá)不到滅菌效果。 1.6物品車混用或一車多用領(lǐng)物品的車與裝無(wú)菌物品的車混用，到臨床發(fā)放和回收物品用1個(gè)車，既裝無(wú)菌物品又裝污染污品。 2對(duì)策 2.1改善醫(yī)院供應(yīng)室的內(nèi)外

6、環(huán)境供應(yīng)室應(yīng)按照醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)，供應(yīng)室應(yīng)安置在寬大，陽(yáng)光充沛的二樓，現(xiàn)在醫(yī)院將此事列入規(guī)劃中。在內(nèi)環(huán)境上已有內(nèi)走廊，嚴(yán)格劃分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)，布局呈通過(guò)式，實(shí)行強(qiáng)制性的工作流程，對(duì)外設(shè)立窗口，減少外來(lái)人員進(jìn)入供應(yīng)室，使人流、物流分開(kāi)通行，工作流程由污到潔。 2.2加強(qiáng)供應(yīng)室工作人員的素質(zhì)教育經(jīng)常組織工作人員學(xué)習(xí)相關(guān)的消毒滅菌，微生物和預(yù)防醫(yī)院感染等知識(shí)，講解工作環(huán)境及工作過(guò)程中存在的危害性，職業(yè)防護(hù)的重要性，加強(qiáng)自身防范，遵守操作常規(guī)，減少不必要的創(chuàng)傷。 2.3加強(qiáng)對(duì)各室衛(wèi)生管理各室要固定拖把、掃把、抹布等清潔工具，并分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)分開(kāi)放置，其用后用250mg500mg100

7、0mg/l不等的有效氯浸泡再用清水洗凈，曬干備用，并懸掛備用。都應(yīng)用明顯標(biāo)記區(qū)分使用，工作結(jié)束后用清水清洗地面，減少污染物存留，保護(hù)空氣潔凈，是控制供應(yīng)室醫(yī)院內(nèi)感染的有效措施。加強(qiáng)對(duì)空氣消毒效果的監(jiān)控，每日用紫外線燈空氣照射1次，在非工作時(shí)間進(jìn)行，按要求定期擦試燈管，定期檢查燈管的強(qiáng)度，保證紫外線燈管的有效性。 2.4嚴(yán)格對(duì)物品車的管理供應(yīng)室各種物品車要專車專用，我科室自行設(shè)計(jì)了無(wú)菌物品車和發(fā)放、回收專用車，車要有“污”和“潔”的標(biāo)記。發(fā)放無(wú)菌物品車使用后，需用含500mg/l有效氯消毒液擦拭后，方可進(jìn)入無(wú)菌區(qū)。回收污染物品車，每次用后立即用含1000mg/l有效氯的消毒液擦試，清水沖洗，紫外

8、線燈管照射30min后備用，嚴(yán)格管理，確保送物車、物體表面等每日的清潔、消毒。 2.5加強(qiáng)對(duì)回收器械的管理使用后的醫(yī)療器械均有被病原微生物污染的可能，也可能對(duì)人體健康造成危害，若不能進(jìn)行妥善處理和收集，對(duì)供應(yīng)室環(huán)境也造成危害。加強(qiáng)與臨床科室相關(guān)人員的溝通，做到使用后污染的器械，治療包就地消毒、處理，同時(shí)供應(yīng)室人員對(duì)科室回收器械治療包也應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，杜絕把有嚴(yán)格污染的器械、物品進(jìn)入供應(yīng)室，要求臨床用過(guò)的物品必須清除血跡后，再與供應(yīng)室交換，使用后的銳利器械如刀片、針頭、縫合針等一定卸下單放，放入銳器盒內(nèi)，配備必要的安全設(shè)備，盡量避免手與銳器的直接接觸，防止銳器刺傷。在清洗器械時(shí)，為了提高清洗的潔凈度，減少職業(yè)危害，我們采用了超聲波自動(dòng)清洗機(jī)，提高了工作效率，提升了清洗質(zhì)量，又減少了職業(yè)暴露。使用后的醫(yī)用廢物，包括使用后的一次性輸液器，輸血器，注射器等醫(yī)生、護(hù)士有責(zé)任將不同的廢物分類放置到相關(guān)容器內(nèi)，浸泡消毒、毀形后由業(yè)務(wù)部門對(duì)其進(jìn)行回收登記。登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人等項(xiàng)目，總務(wù)后勤專職人員對(duì)不同的廢物進(jìn)行正確運(yùn)輸，保證廢物產(chǎn)生地不累積廢物5。我院暫由護(hù)士回收一次性輸液器、注射器，后勤負(fù)責(zé)回收醫(yī)療廢物的處理。 2.6規(guī)范消毒技術(shù)操作消毒