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1、 護(hù)理安全管理路徑在門診護(hù)理安全管理中的作用價(jià)值 【摘要】目的 探討安全管理路徑在門診護(hù)理安全管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 隨機(jī)將2018年9月至2019年9月接受的120例門診患者分為兩組,a組采用常規(guī)護(hù)理管理,b組采用門診護(hù)理安全管理路徑干預(yù),對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 b組患者發(fā)生跌倒、護(hù)理糾紛投訴、財(cái)物丟失等門診護(hù)理不良事件發(fā)生率明顯低于a組,護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全管理考核評(píng)分則明顯高于a組,差異顯著(p0.05)不明顯,有研究可比性。1.2方法a組采用常規(guī)護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容包括病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)和健康教育等。b組采用護(hù)理安全管理模式進(jìn)行干預(yù),具體措施如下:(1)成立護(hù)理安全管理路徑小組,由主管護(hù)

2、師擔(dān)任小組長,成員由護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士構(gòu)成。制定相應(yīng)的門診護(hù)理安全管理計(jì)劃,如護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和護(hù)理安全宣教內(nèi)容等。(2)建立完善的護(hù)理安全路徑質(zhì)量管理控制體系,針對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理安全管理專業(yè)技能和知識(shí)培訓(xùn),根據(jù)護(hù)理人員工作年限和資質(zhì),對(duì)其實(shí)施個(gè)性化的培訓(xùn),提高護(hù)理人員的法律意識(shí)和護(hù)理安全意識(shí),并定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核,提高護(hù)理人員的工作責(zé)任感和工作效率。(3)進(jìn)一步落實(shí)護(hù)理安全管理路徑,在患者入院時(shí)對(duì)其進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,入院后對(duì)其進(jìn)行個(gè)性化的安全教育。具體的安全護(hù)理措施包括根據(jù)護(hù)理安全管理路徑,定期進(jìn)行檢查,以便發(fā)現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)進(jìn)行處理;在發(fā)現(xiàn)護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)時(shí)及時(shí)上報(bào)組長,2h內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)

3、,對(duì)護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和分析,并確定應(yīng)對(duì)措施,落實(shí)處理意見。1.3研究指標(biāo)觀察兩組患者跌倒、護(hù)理糾紛投訴、財(cái)物丟失等門診護(hù)理不良事件發(fā)生率明及護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全管理考核評(píng)分。其中,護(hù)理質(zhì)量評(píng)估內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、科室管理和??乒芾砣?xiàng),每項(xiàng)滿分均為100分,評(píng)分越高,護(hù)理質(zhì)量越好。護(hù)理安全管理考核評(píng)分總分為100分,得分越高,護(hù)理安全管理質(zhì)量越高。1.4數(shù)據(jù)分析研究數(shù)據(jù)用spss22.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,患者的門診護(hù)理不良事件發(fā)生率用(n,%)表述,用2檢驗(yàn);護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全管理考核評(píng)分用( )表述,用t檢驗(yàn);檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為p0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分與安全管理考核

4、評(píng)分b組患者各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分與安全管理考核評(píng)分明顯高于a組患者,差異(p0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,如表1。表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分與安全管理考核評(píng)分(n, )組別/n=60基礎(chǔ)護(hù)理科室管理??谱o(hù)理護(hù)理安全管理考核評(píng)分a組92.51.292.91.192.60.990.82.2b組98.60.996.81.398.40.698.11.5t29.8825.9341.5421.24p0.000.000.000.002.2兩組護(hù)理不良事件發(fā)生狀況對(duì)比b組患者護(hù)理不良事件發(fā)生率明顯低于a組,差異(p0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,如表2。表2 兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)生率比較(n,%)組別/n=60財(cái)物丟失患者跌

5、倒護(hù)理糾紛投訴護(hù)理不良事件發(fā)生率a組33410(16.67)b組0123(5.00)24.23p0.043 討論護(hù)理安全在臨床護(hù)理中的目的主要是為了確保患者在護(hù)理中出現(xiàn)法律規(guī)范外的意外情況后,為避免給患者的身心健康造成危害,所采取的護(hù)理干預(yù)措施2。而臨床路徑管理需要結(jié)合患者的實(shí)際情況,制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃,以便為患者提供優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理服務(wù),充分滿足患者的合理化需求,以提高患者的臨床護(hù)理效果。在此次研究中,結(jié)果顯示采取護(hù)理安全管理路徑的b組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和安全管理考核評(píng)分明顯高于采取常規(guī)門診護(hù)理干預(yù)的a組,且其護(hù)理不良事件發(fā)生率明顯比a組低,結(jié)果說明門診患者在護(hù)理安全管理路徑措施的干預(yù)下,不僅

6、護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全管理效更顯著,還能在一定程度上減少護(hù)理事件發(fā)生。主要原因在于臨床護(hù)理路徑可以規(guī)范護(hù)理內(nèi)容,能提升護(hù)理人員的安全意識(shí)、專業(yè)技能和護(hù)理質(zhì)量,可減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,有效預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生3。而護(hù)理安全管理路徑模式可以通過科學(xué)、合理的方式規(guī)范護(hù)理行為和護(hù)理安全管理措施,提高護(hù)理人員的安全意識(shí),有利于改善護(hù)患關(guān)系,減少護(hù)患矛盾,降低護(hù)患糾紛發(fā)生率,提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度4。綜上所述,在門診護(hù)理安全管理中運(yùn)用護(hù)理安全管理路徑模式,能有效提升護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全管理效果,減少門診護(hù)理不良事件發(fā)生。參考文獻(xiàn)1黃玉賢.護(hù)理安全管理路徑在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用j.中國醫(yī)藥科學(xué),2017,7(11):83-85.2盛晶霞.護(hù)理安全管理路徑在門診護(hù)理安全管理中的作用與意義j.醫(yī)療裝備,2016,29(19):181-182.3凌云,陳歡.臨床路徑在門

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