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1、??祻?fù)治療系肌肉骨骼康復(fù)學(xué)考試題答案一、名詞解釋 :(20分)手的休息位:是指手處于自然靜止?fàn)顟B(tài)下的一種半握拳姿勢(shì)。伸膝裝置:股四頭肌與髕骨、髕韌帶一起統(tǒng)稱為伸膝裝置。脊髓休克: 脊髓被橫斷與高級(jí)中樞失去聯(lián)系后, 斷面以下的脊髓暫時(shí)喪失反射活動(dòng), 處于無(wú)反應(yīng)狀態(tài),這種現(xiàn)象稱為脊髓休克。皮節(jié):是指每個(gè)脊髓節(jié)段神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)軸突所支配的相應(yīng)皮膚區(qū)域。異味骨化: 是指在軟組織出現(xiàn)成骨細(xì)胞, 并形成骨組織。 多半發(fā)生在大關(guān)節(jié)周圍, 常見(jiàn)于神經(jīng)癱瘓的患者。假體松動(dòng):骨與假體界面之間存在超出由于彈性模量差異引起的位移活動(dòng)。周圍神經(jīng)損傷:是指周圍神經(jīng)干或其分支受到外界直接或者間接力量作用而發(fā)生的損傷。下背痛
2、:是以背部疼痛為代表的一組癥候群或癥狀綜合征。腰椎間盤(pán)突出:在椎間盤(pán)退變的基礎(chǔ)上,纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根,引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙。網(wǎng)球肘:肱骨外上髁炎。是一種肱骨外上髁處,伸肌總腱起點(diǎn)附近的慢性損傷性炎癥。因早年發(fā)現(xiàn)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員易發(fā)生此種損傷,故俗稱網(wǎng)球肘。二、選擇題 :(30 分 )ABDEDCCADCCADEB三、簡(jiǎn)答題 :(20 分 )1. 1 生物學(xué)因素; 2 力學(xué)因素; 3 創(chuàng)傷; 4感染; 5固定問(wèn)題; 6 軟組織損傷。2 1 運(yùn)動(dòng)療法; 2 理療; 3矯形器治療。3. 手術(shù)適應(yīng)癥:主要用于嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛、不穩(wěn)、畸形,正常生活活動(dòng)嚴(yán)重障礙,經(jīng)過(guò)非手精選資料,歡迎下載。術(shù)治
3、療無(wú)效或效果不顯著者。手術(shù)禁忌癥: 1 膝關(guān)節(jié)周圍肌肉癱瘓或神經(jīng)性關(guān)節(jié)??;2 嚴(yán)重屈膝攣縮畸形 ( 60);3全身嚴(yán)重疾病,如糖尿病、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、嚴(yán)重肌力減退;4 全身和膝關(guān)節(jié)周圍存在活動(dòng)性感染病灶等。4. 目標(biāo): 1 消除存在的腫脹; 2軟化和松解纖維瘢痕組織; 3 增加關(guān)節(jié)的 ROM; 4恢復(fù)正常的肌力和耐力; 5 恢復(fù)手功能協(xié)調(diào)和靈活性。措施: 1物理治療; 2 按摩; 3 運(yùn)動(dòng)鍛煉; 4 應(yīng)用支具和矯形器; 5作業(yè)療法。四、論述題 :(30 分 )1. 方法: 1 呼吸道護(hù)理; 2 主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié); 3 維持關(guān)節(jié)功能活動(dòng); 4體位變換; 5選擇性肌力訓(xùn)練; 6 直立活動(dòng); 7 日常生活活動(dòng)訓(xùn)練。并發(fā)癥: 1 呼吸道并發(fā)癥,如肺炎;2 骨骼系統(tǒng)并發(fā)癥,如異味骨化、骨質(zhì)疏松癥;3 壓瘡; 4 泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥,如尿路感染、尿路結(jié)石。2. 分型: 1 軟組織型頸椎??; 2神經(jīng)根型頸椎?。?3 脊髓型頸椎?。?4 椎動(dòng)脈型頸椎??; 5交感型頸椎??; 6 混合型頸椎病。治療原則:軟組織型和神經(jīng)根型頸椎病的治療以非手術(shù)方法治療為主;脊髓型頸12椎病先試行非手術(shù)治療,如無(wú)明顯療效應(yīng)盡早手術(shù)治療;3 椎動(dòng)脈型和交感型頸椎病以非手術(shù)治療為主。如有明顯的頸性眩暈或猝倒發(fā)作;經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效者;經(jīng)動(dòng)脈造影證實(shí)者可考慮手術(shù)治療;4 混合型頸椎病除比較嚴(yán)重的脊髓受壓
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