心內(nèi)臨床方案精簡版.doc

1、。胸痹心痛 - 方案一、發(fā)作期瘀血證明顯者含服復(fù)方丹參滴丸5-10粒；氣滯血瘀明顯含服速效救心丸5-15 粒；或合并含服消心痛、硝酸甘油。二、緩解期1、 氣虛血瘀證：益氣活血 - 保元湯合血府逐瘀湯2、 氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)- 生脈散加味3、 寒凝心脈證：溫經(jīng)散寒，活絡(luò)止痛- 瓜蔞薤白白酒湯，烏頭赤石脂丸4、 痰濁壅滯證：溫陽滌痰，活血通絡(luò)止痛- 瓜蔞薤白半夏湯保元湯：人參、黃芪、桂枝、甘草血府逐瘀湯：血府當(dāng)歸生地桃，紅花赤芍枳殼草，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞。生脈散：人參、麥冬、五味子瓜蔞薤白白酒湯：瓜蔞、薤白、白酒烏頭赤石脂丸：蜀椒，烏頭，附子，干姜，赤石脂瓜蔞薤白半夏湯：瓜

2、蔞、薤白、半夏眩暈-方案1、 肝火上炎：清肝瀉火，清利濕熱- 龍膽瀉肝湯2、 風(fēng)陽上擾：平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎- 天麻鉤藤飲3、 痰濁上蒙：燥濕祛痰，健脾和胃- 半夏白術(shù)天麻湯4、 氣血虧虛：補養(yǎng)氣血，健運脾胃- 歸脾湯5、 肝腎陰虛：滋養(yǎng)肝腎，養(yǎng)陰填精- 左歸丸6、 瘀血阻竅：祛瘀生新，通竅活絡(luò)- 通竅活血湯龍膽瀉肝湯：龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉開，木通甘草當(dāng)歸同，肝經(jīng)濕熱力能排。天麻鉤藤飲：天麻鉤藤石決明，杜仲牛膝桑寄生，梔子黃芩益母草，茯神夜交安神寧。半夏白術(shù)天麻湯：半夏白術(shù)天麻湯，苓草橘紅大棗姜，眩暈頭痛風(fēng)痰證，熱盛陰虧切莫嘗。歸脾湯：四君歸期早，遠知龍眼香；四君子，當(dāng)歸，黃芪，酸棗仁，

3、遠志，龍眼肉，木香。左歸丸：左歸丸內(nèi)山藥地，萸肉枸杞與牛膝，菟絲龜鹿二膠合，壯水之主方第一。通竅活血湯：通竅全憑好麝香，桃紅大棗與蔥姜，歸芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。精選資料，歡迎下載。心衰病 - 方案一、穩(wěn)定期1、 氣陰兩虛，瘀血阻絡(luò)證：益氣活血- 生脈散合血府逐瘀湯2、 痰濁壅塞，瘀血阻滯證：通陽泄?jié)幔瑢捫鼗? 瓜蔞薤白半夏湯3、 心腎陽虛證：溫陽利水 - 真武湯、桂枝加龍骨牡蠣湯4、 心脾陽虛，血瘀水停：溫陽健脾，活血利水- 參附湯、五苓散、桃紅四物湯二、急性加重期回陽救逆，益氣固脫，一般以靜脈滴注用藥為主。生脈散：人參、麥冬、五味子血府逐瘀湯：血府當(dāng)歸生地桃，紅花赤芍枳殼草，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞。保元湯：人參、黃芪、桂枝、甘草瓜蔞薤白半夏湯：瓜蔞、薤白、半夏真武湯：真武湯壯腎中陽，苓芍術(shù)附加生姜；少陰腹痛塞水聚，悸眩眼跳惕急煎嘗。桂枝加龍骨牡蠣湯： 桂枝湯加龍牡蠣， 調(diào)和陰陽固澀劑； 男子遺精女夢交， 盜汗脈芤諸痛祛。參附湯：人參、附子、生姜、大棗五苓散：豬苓、茯苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝桃紅四物湯：桃仁、