衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查表_第1頁
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-作者xxxx-日期xxxx衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查表【精品文檔】附件1 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告登記表機(jī)構(gòu)名稱： 序號發(fā)現(xiàn)時間信息類別信息內(nèi)容報告時間報告人注：信息類別：職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)（采供血）。 信息內(nèi)容：注明發(fā)現(xiàn)問題（隱患）的地點、內(nèi)容等有關(guān)情況簡單描述。附件2 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表機(jī)構(gòu)名稱 年度 序號巡查地點與內(nèi)容發(fā)現(xiàn)的主要問題巡查日期巡查人備注注：對飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)（采供血）開展巡查，填寫本表。備注欄填寫發(fā)現(xiàn)問題后的處置方式（如報告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或幫助整改等內(nèi)容）【精品文檔】附件3 可疑職業(yè)病患者登記與報告記錄表姓名性別年齡身份證號工作單位工種可 疑職業(yè)病名稱工作單位電話患者電話接報方單位、接報人姓名、電話報告人報 告日期附件4 職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)宣傳教育、咨詢、指導(dǎo)記錄表時間：地點：形式：主辦單位：合作單位：參與人數(shù)：宣傳品發(fā)放種類及數(shù)量：宣傳主題：宣傳小結(jié)：宣傳活動評價：負(fù)責(zé)人（簽字）： 填表時間： 年 月 日存檔材料附后：書面材料、圖片材料、印刷材料、影音材料、簽到表、其他材料

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