人民醫(yī)院輸血科查對制度.doc

1、人民醫(yī)院輸血科查對制度一、收檢驗(yàn)單時，要查填寫是否規(guī)范，查臨床診斷、輸血目 的、輸血史和妊娠史、病人的姓名、性別、年齡、科室、床號、病案號、輸血前檢查、申請醫(yī)師及科主任意見的填寫是否清楚，查交費(fèi)手續(xù)。二、血標(biāo)本必須核對輸血申請單上提供的病人姓名、性別、床號、住院號與實(shí)際病人是否一致。如果二者不一致，必須重新抽取標(biāo)本、不允許修改錯誤標(biāo)簽或錯誤申請單。三、檢查標(biāo)本的數(shù)量與質(zhì)量。受血者全血樣本2ml（每增加一借助全血或紅細(xì)胞的輸注，配血樣本須增加1ml ），稀釋和溶血的標(biāo)本不能使用。四、入庫的查對制度：1.運(yùn)輸條件：血站送血人員必須用放置了冰袋的專用儲血箱運(yùn)輸血液（血小板除外）2.外觀檢查：（凡血袋

2、有以下情形之一的，一律不得入庫）標(biāo)簽破損、字跡不清；血袋有破損、漏血；血液中有明顯凝塊；血漿呈乳糜狀或暗灰色；血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；未搖動血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血；紅細(xì)胞層呈紫紅色。3. 標(biāo)簽的查對： 包括供血機(jī)構(gòu)名稱及許可證號、 供血者姓名或條形編號和血型、血液品種容量、采血日期、血液成分的制備日期及時間、有效期及時間、血袋編號（或條形碼） ，儲存條件等。五、 受血者血樣的查對制度1、護(hù)士持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管當(dāng)面核對申請單上患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門急診、血型、輸血史、孕產(chǎn)史、診斷及醫(yī)生、科室主任的簽字。（如備全血超過 2000ml 需醫(yī)務(wù)

3、科簽字備案，急診用血除外）。2、受血者標(biāo)本上標(biāo)明病人的姓名、住院號、病室、床號、采血日期。3、受血者標(biāo)本上標(biāo)明的資料不能涂改，否則應(yīng)退回重抽。4、急診和手術(shù)室用血可以暫時沒有科主任和醫(yī)務(wù)科的簽名，第二天補(bǔ)簽。六、交叉配血時的查對制度1、受血者配血的標(biāo)本必須是輸血前三天之內(nèi)的。2、配血者要逐項(xiàng)核對輸血申請單、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者ABO血型（正、反定型） ，并常規(guī)檢查患者Rh（ D）血型（急診搶救患者緊急輸血時可除外），正確無誤時可進(jìn)行交叉配血。3、凡輸注全血、濃縮紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞、濃縮白細(xì)胞、手工分離濃縮血小板等患者，應(yīng)進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn)。機(jī)器采濃縮血小

4、板、血漿等應(yīng)ABO 血型同型輸注。4、兩人值班時，交叉配血實(shí)驗(yàn)由兩人互相核對；一人值班時，操作完畢后自己復(fù)核，并填寫配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果。七、發(fā)血時的查對制度1、配血合格后，由醫(yī)護(hù)人員到輸血科取血。2、取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、門急診 /病室、床號、血型、血液有效期及配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果，以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無誤時，雙方共同簽字后方可發(fā)出。3、凡血袋有下列情形之一的一律不得發(fā)出： 標(biāo)簽破損，字跡不清； 血袋有破損，漏血； 血液中有明顯凝塊； 血漿呈乳糜或暗灰色； 血漿中有明顯氣泡，絮狀物或交界面上出現(xiàn)溶血；未搖動時血漿層與紅細(xì)胞得界面不清或界面上出現(xiàn)溶血； 紅細(xì)胞層呈紫紅色； 過期或其它須查證的情況。