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山西工程技術(shù)學院學生談心談話記錄表姓名性別學號公寓號年級專業(yè)班級聯(lián)系方式輔導員家庭所在地班主任時間：記錄人：地點：談話內(nèi)容主要圍繞以下 8個方面：1入學后適應程度如何？2最近身體狀況如何？3家庭成員及家庭關(guān)系狀況。4人際關(guān)系如何？5學業(yè)或生活方面問題。6精神方面的其他問題。7產(chǎn)生相應問題的持續(xù)時間。8是否有心理咨詢的意愿？側(cè)面了解情況記錄:注：此表正反打印，一人一式一份。

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