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1、南方醫(yī)科大學(xué)2011屆本科成人高等教育畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇
2、莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈
3、薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂
4、螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃
5、莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄
6、薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈
7、蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿
8、葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂
9、薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄
10、蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆
11、蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈
12、蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀
13、螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃
14、蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄
15、薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈
16、蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿
17、蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀
18、薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄
19、螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅
20、蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿
21、蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀
22、螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁
23、蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞
24、蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆
25、莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀
26、蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁
27、蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂
28、莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆
29、薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁螃芇芃莀裊肀腿葿羈袂蕆蒈蚇肈蒃蒈袀袁荿蕆羂膆芅蒆螞罿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆薃罿膃節(jié)薂蚈羅膈薂螁膁肄薁羃羄蒂薀蚃艿莈蕿螅肂芄薈袇羋膀薇罿肀葿蚇蠆袃蒞蚆螁聿芁蚅襖袁膇蚄蚃肇膃蚃螆羀蒂螞袈膅莈蟻羀羈芄蟻蝕膄膀螀螂羆蒈蝿裊膂莄螈羇羅芀螇螇膀芆莄衿肅膂莃羈羋蒁莂蟻肁莇莁莀襖袀羈蒃蚇螆肇薅蒀肅肆芅蚅羈肅莇蒈羇肄蕿螃袃肅艿薆蝿肂莁螂肇肂蒄薅羃肁薆螀衿膀芆薃螅腿莈螈蟻膈薀薁肀膇芀袇羆膆莂蠆袂膆蒄裊螈膅薇蚈肆膄芆蒁羂芃荿蚆袈節(jié)蒁葿螄
30、芁膁蚄螀芀莃蕆聿芀蒅螃羅艿薈薅袁羋芇螁螇芇莀薄肆莆蒂蝿羂蒞薄薂袇莄芄螇袃羈蒆蝕蝿羀蕿袆肈罿羋蠆羄羈莀襖袀羈蒃蚇螆肇薅蒀肅肆芅蚅羈肅莇蒈羇肄蕿螃袃肅艿薆蝿肂莁螂肇 成人高等教育本科畢業(yè)論文(2013屆)題 目: 老年冠心病患者的心理護(hù)理和健康教育姓 名: : 鄭碧云 學(xué) 號(hào): 3771100894 教學(xué)點(diǎn): 佛山達(dá)德 年級(jí)專業(yè): 2011級(jí)護(hù)理學(xué)專升本 完成時(shí)間: 2013年6月1日目 錄一、 緒論 3 二、 正文主體 3-6三、 結(jié)論 6四、 致謝 7五、 主要參考文獻(xiàn) 8老年冠心病患者的心理護(hù)理和健康教育 【摘 要】目的通過健康教育使老年冠心病患者樹立健康觀念,改變不良的生活習(xí)慣,采取有利于
31、健康的行為和生活方式,掌握自我保健的方法和技術(shù),真正提高自己的生活質(zhì)量,遠(yuǎn)離病痛的折磨,健康的生活。方法回顧我院120例冠心病住院患者的臨床資料,通過語(yǔ)言、非語(yǔ)言的交流,住院和出院宣教,對(duì)癥處理等教育方法進(jìn)行健康教育。結(jié)果經(jīng)過心理護(hù)理以及健康教育,120例冠心病住院患者掌握了本病的病因病機(jī)、服藥及自救方法,提高老年患者的自我保健意識(shí),促進(jìn)其身心健康發(fā)展,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)患者康復(fù),同時(shí)也增加了護(hù)士的責(zé)任心,密切了護(hù)患關(guān)系,提高了患者及其家屬對(duì)護(hù)士的信任度,使護(hù)理工作得到進(jìn)一步的發(fā)展。結(jié)論藥物治療固然重要,心理護(hù)理和健康教育也不可忽視,對(duì)老年冠心病患者實(shí)施正確的健康教育,提高了老年人的生活質(zhì)量,是一
32、項(xiàng)很重要的臨床護(hù)理工作,同時(shí)也是提高護(hù)士綜合素質(zhì)的標(biāo)尺?!娟P(guān)鍵詞】 老年冠心病; 心理護(hù)理; 健康教育 【abstract】objective through health education to the elderly patients with coronary artery disease establish a healthy concept, change the bad habits of life, to adopt healthy behavior and way of life, to grasp the method and technique of self healt
33、h care, to improve their quality of life, away from the pain of torture, healthy life. methods retrospective review of clinical data of 120 cases of hospitalized patients with coronary heart disease, through language, non-verbal communication, hospitalization and discharge education, symptomatic tre
34、atment and education for health education method. results after psychological care and health education, the patients to master the etiology and pathogenesis of this disease, medication and self-rescue method 120 hospitalized elderly patients with coronary heart disease, improve the self health care
35、 consciousness, promote the healthy development of their body and mind, enhance physical fitness, promote the recovery of the patients, but also increase the responsibility of nurses, close the nurse-patient relationship, improve the trust of patients and their families to nurses, the nursing work w
36、as further developed. conclusion drug treatment is important, psychological nursing and health education can not be ignored, the implementation of the right to health education in elderly patients with coronary heart disease, improve life quality of the elderly, is a very important clinical nursing
37、work, but also improve the scale comprehensive quality of nurses. 【key words】 in elderly patients with coronary heart disease; psychological nursing care; health education緒 論隨著社會(huì)的發(fā)展,生活條件的改變,老年心臟病發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加,以冠心病占首位。冠心病屬于身心病,據(jù)現(xiàn)代大量研究表明:心理、社會(huì)因素可誘發(fā)或加重冠心病,行為應(yīng)激可觸發(fā)各種心律失常。甚至猝死1因此做好心理護(hù)理與健康教育對(duì)及時(shí)防治冠心病有非常重要的意義。
38、我們?cè)谧o(hù)理工作中,通過對(duì)患者及家屬傳授患疾病的病因病理、臨床表現(xiàn)、診斷治療及護(hù)理知識(shí),有針對(duì)性地實(shí)施心理護(hù)理與健康教育,提高了患者自我護(hù)理保鍵能力,取得了良好效果?,F(xiàn)報(bào)告如下 1 臨床表現(xiàn) 1.1 臨床特點(diǎn) 無(wú)痛性不典型性心肌缺血的發(fā)生率高于典型性心絞痛的心肌缺血這主要是老年人對(duì)痛的感受閾值增高2,心肌傳入神經(jīng)纖維變性,心絞痛警報(bào)系統(tǒng)受損所致。 1.2 發(fā)病誘因 老年人冠狀動(dòng)脈多呈粥樣硬化改變,正常情況下尚能代償性維持心功能3, 但是各種誘因往往會(huì)使病情突變。老年人由于機(jī)體器官的衰老伴隨著復(fù)雜的心理變化,情緒波動(dòng)較大,表現(xiàn)為緊張焦慮、恐懼飛憂慮、孤僻、悲觀、絕望等。這些情況不僅能致病,也會(huì)加劇
39、病情變化,因此,對(duì)老年人實(shí)施心理護(hù)理與健康教育有非常重要的意義。 2 資料與實(shí)施方法 2.1 回顧分析2012年10月2013年1月本科室共收治的冠心病患者133例,年齡47-85歲,平均68.3歲,其中男74例,女59例,133例患者均給予對(duì)癥治療和一般處理。另給予適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。結(jié)果顯示,經(jīng)治療護(hù)理以及心理護(hù)理以后,133例患者中病情好轉(zhuǎn)的有121例,病情惡化和死亡的0例。 2.2 收集患者健康問題,由主管護(hù)士向患者做入院介紹,通過詢問、交談收集患者的身體狀況、心理狀態(tài)、社會(huì)背景、文化程度、生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)狀況并查閱門診病歷有針對(duì)性地制定護(hù)理和健康教育計(jì)劃4。 2.3 根據(jù)采集到的健康資料,
40、填寫健康教育計(jì)劃單,針對(duì)不同人群采取不同心理護(hù)理方式,盡量個(gè)體化。提出不同的護(hù)理診斷,給與相應(yīng)的護(hù)理措施。如文字卡片與口頭講解相結(jié)合;提問與討論相結(jié)合;示教與自學(xué)相結(jié)合。 3 心理護(hù)理與健康教育 3.1 緊張焦慮的心理理與護(hù)健康教育 多見于初次發(fā)病患者,而且可通過激活交感神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦垂體腎上腺軸,導(dǎo)致并發(fā)癥和不良預(yù)后5。 這類患者因住院環(huán)境陌生飲食起居、休息睡眠等常規(guī)生活受到擾亂,又因冠心病患者心律失常呈晝夜變化,患者對(duì)疾病能否治愈常常產(chǎn)生焦慮心理,顧慮重重,心神不安。焦慮不安、情緒低落。使原有病情加重。針對(duì)這樣的病人醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)熱情迎接他們,耐心介紹病房環(huán)境,講述有關(guān)本病的知識(shí),給與耐
41、心的心理疏導(dǎo),穩(wěn)定其情緒,使患者獲得安全感,使其正確理解護(hù)理要求從焦慮狀態(tài)中解脫出來(lái),消除疑慮,自覺配合治療和護(hù)理。3.2 緊張恐懼的心理護(hù)理與健康教育 老年人由于年老病多,加之冠心病患者常在夜間發(fā)作或夜間癥狀加重,或者心絞痛頻繁發(fā)作常有瀕死感,促使病情加重,從而產(chǎn)生緊張恐懼的心理6。針對(duì)這種狀態(tài),護(hù)士應(yīng)該體貼、關(guān)心患者并和其溝通,使其產(chǎn)生安全感和信任感,使其情緒穩(wěn)定。應(yīng)有暗示、說服、示范、教導(dǎo)等方法,讓患者學(xué)會(huì)放松轉(zhuǎn)移自己的注意力,消除緊張心理因素,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的的信心。 3.3 懷疑的心理護(hù)理與健康教育 這類患者對(duì)冠心病懼怕。堅(jiān)信自己有病而且很嚴(yán)重,并十分注意觀察家屬和醫(yī)護(hù)人員對(duì)其疾病的態(tài)
42、度,懷疑對(duì)他隱瞞了疾病的嚴(yán)重程度,或者是擔(dān)心醫(yī)護(hù)人員能否給予精心治療等,因而表現(xiàn)情緒低落、態(tài)度消極,甚至多疑、煩躁。護(hù)理上應(yīng)采取支持心理治療,耐心解釋和安慰,特別注意要態(tài)度和藹,有問必答,使患者對(duì)疾病有正確的理解,消除顧慮,配合治療7。3.4 孤僻心理護(hù)理與健康教育 這類患者大多屬高齡老人,來(lái)醫(yī)院住院離異親人,需要一個(gè)適應(yīng)的過程,患者家屬與子女由于各種原因,不能常來(lái)探視,所以產(chǎn)生孤僻感。護(hù)士應(yīng)該以熱情和藹的態(tài)度,關(guān)心幫助體貼患者,耐心介紹病區(qū)環(huán)境和病室患者,使患者熟悉環(huán)境及病友盡快度過孤獨(dú)陌生感。同時(shí)。護(hù)士還要鼓勵(lì)他們的親人前來(lái)探望,減少他們的孤獨(dú)感和被遺忘感。這樣,終可以使其幸福和溫暖,擁有
43、輕松和愉快的心情接受治療8。3.5 悲觀的心理護(hù)理和健康教育 由于冠心病常反復(fù)發(fā)作,特別是高齡的老年人,情緒不穩(wěn)定,對(duì)所患冠心病是否能治好失去信心。護(hù)理人員應(yīng)多關(guān)心、疏導(dǎo)、體貼、愛護(hù)患者,多與患者談心,并鼓勵(lì)他們看報(bào)、聽音樂,分散注意力,從而改變悲觀的心理狀態(tài)9。3.6 絕望心理護(hù)理與健康教育 這類患者多為事業(yè)處于黃金時(shí)期的知識(shí)分子,由于住院時(shí)間長(zhǎng),病情常反復(fù)發(fā)作,心灰意冷,消極等待,心情煩躁加之家屬、子女、親友體貼不夠,從而喪失了堅(jiān)持治療的信心,甚至拒絕治療,產(chǎn)生絕望心理,表現(xiàn)為沉默寡言,極度消沉,不能配合治療與護(hù)理。治療上除藥物治療外,可采用解釋性心理治療,安慰開導(dǎo)鼓勵(lì)患者,幫助他們認(rèn)識(shí)復(fù)
44、發(fā)的誘因,學(xué)會(huì)預(yù)防措施,延緩疾病進(jìn)展增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心10。3.7 滿足患者對(duì)疾病有關(guān)知識(shí)的需求3.7.1告知本病的主要危險(xiǎn)因素3.7.1.1與性別有關(guān),男性發(fā)病多于女性。3.7.1.2長(zhǎng)期高血壓是冠心病的主要危險(xiǎn)因素。3.7.1.3高脂血癥。3.7.1.4飲食宜以清淡、易消化、低鹽、低脂、低膽固醇飲食,避免暴飲暴食,避免過飽,戒煙酒。3.7.1.5長(zhǎng)期處于焦慮、抑郁、多疑等情緒狀態(tài)的人。3.7.1.6遺傳因素,有冠心病家族患者易患。3.7.1.7缺乏體力活動(dòng),長(zhǎng)期靜坐的工作和生活方式。3.7.1.8用藥3.7.2 治療方法與健康教育3.7.2.1心理指導(dǎo)老年人情緒急躁、容易沖動(dòng),有多疑、喜靜
45、怕孤、自尊心強(qiáng)等心理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患有冠心病時(shí),以上心理特點(diǎn)表現(xiàn)的更為突出,針對(duì)不同的心理特點(diǎn)應(yīng)采取相應(yīng)的健康教育方式。3.7.2.1.1減輕心理壓力與反應(yīng)11 住院期間護(hù)士應(yīng)用真誠(chéng)和藹的語(yǔ)言關(guān)心體貼患者,教會(huì)他們各種情緒調(diào)節(jié)方法如自我教育法、言語(yǔ)暗示法、活動(dòng)轉(zhuǎn)移法、溝通交流法等進(jìn)行心理調(diào)節(jié),幫助患者正式病情增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心。3.7.2.1.2增加信任度 老年患者易產(chǎn)生猜疑心理,在于他們教育過程中做到自然大方,給予鼓勵(lì)和安慰,增加信任與安全感,使其心情放松,以最佳的狀態(tài)接受治療爭(zhēng)取早日康復(fù)出院。3.7.2.2飲食指導(dǎo)冠心病患者的飲食是預(yù)防和治療其病的主要因素,能靈活掌握各膳食種類、數(shù)量,既
46、注重總量。又注重其結(jié)構(gòu)的組成12。患者做到定時(shí)定量、少量多餐飲食易清淡、易消化、低脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽,多食富含維生素的水果蔬菜,忌食堅(jiān)硬、辛辣、刺激性強(qiáng)的食物,避免暴飲暴食,過冷熱,避免飲濃茶、咖啡等飲料以免加快心率,增加心臟負(fù)擔(dān)誘發(fā)心絞痛。3.7.2.3藥物治療 冠心病已成為危害我國(guó)人民健康的頭號(hào)疾病,藥物治療仍是冠心病治療的基礎(chǔ)。然而,服藥種類繁多以及服藥時(shí)間長(zhǎng),導(dǎo)致冠心病患者服藥依從性差,這也是冠心病復(fù)發(fā)率,致死率,致殘率持續(xù)增高的重要原因13。對(duì)于慢性穩(wěn)定性冠心病,未按照醫(yī)囑服藥增加10%-40%再入院率,而相對(duì)死亡風(fēng)險(xiǎn)增加50%-80%14。是促使本病康復(fù)的重要手段,應(yīng)用何種
47、藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,主要讓患者了解所患疾病常用藥物的使用方法、劑量及不良反應(yīng),劑量不足和超量服用的危害。硝酸甘油是緩解心絞痛的首選藥物,病人應(yīng)隨身攜帶以備急用。發(fā)作時(shí)正確的舌下方法是將藥片咬碎后置于舌的下方,口腔干燥時(shí)可飲少量水,以利于藥物的吸收并且藥后宜取半臥位,因半臥位時(shí)可使回心血量減少,減輕心臟負(fù)擔(dān),使心肌供養(yǎng)量相對(duì)滿足身心需要,從而緩解疼痛15。3.7.2.4休息與活動(dòng)指導(dǎo) 3.7.2.4.1發(fā)病初期要絕對(duì)臥床休息,病情平穩(wěn)后可逐漸下床活動(dòng)。3.7.2.4.2指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按時(shí)作息。3.7.2.4.3適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)體力,老年患者可適當(dāng)參加適度的
48、戶外活動(dòng)。3.7.2.4.4總之,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,制定適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)處方,爭(zhēng)取患者極其家屬的配合以便取得良好的效果16。3.7.2.4.5出院時(shí)的健康教育對(duì)出院患者,責(zé)任護(hù)士以口頭形式給患者行出院指導(dǎo),從心理上、環(huán)境要求、飲食、活動(dòng)與休息、出院帶藥等方面進(jìn)行健康宣教,告知患者定期門診隨訪,出現(xiàn)突發(fā)性癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。冠心病患者應(yīng)隨身攜帶保健藥盒,如硝酸甘油片等17。結(jié) 果通過對(duì)冠心病患者實(shí)施有針對(duì)性的心理護(hù)理與健康教育,教會(huì)患者自我護(hù)理的知識(shí)和技術(shù)有助于患者主動(dòng)參與,積極配合治療和護(hù)理,控制疾病的發(fā)展,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)其功能恢復(fù)和心理健康,高患者的生活質(zhì)量。同時(shí),患者及家
49、屬對(duì)護(hù)士有了信任感,縮短了護(hù)患距離,加深了護(hù)患感情,提高了患者的保健意識(shí)和生存質(zhì)量,促進(jìn)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。致 謝首先感謝學(xué)校在畢業(yè)之際給我們一個(gè)可能讓我們把所有的知識(shí)總結(jié)起來(lái)的機(jī)會(huì),通過這次畢業(yè)設(shè)計(jì),使我對(duì)以前所學(xué)的知識(shí)有了一個(gè)整體上的概括,學(xué)到了好多東西,發(fā)揮了我在學(xué)校學(xué)到的文化知識(shí)和技能的應(yīng)用,也讓我們具體了解到護(hù)理是高尚的職業(yè)。我要衷心的感謝曾科對(duì)我整個(gè)畢業(yè)設(shè)計(jì)由始至終地悉心督促指導(dǎo),并提供了大量而又詳實(shí)的資料給我,使我從困惑迷茫的初期走向論文的順利完成,在完成論文的同時(shí)也深受啟發(fā)和教育,使我受益終生。最后我要感謝我的指導(dǎo)老師,還有我的班主任老師,以及任課老師,感謝他們的教誨,讓我知道在
50、社會(huì)上懂得怎樣去做好自己,端正自己的位置,為社會(huì)貢獻(xiàn)出我自己的力量!參考文獻(xiàn)1 黃懷均,王風(fēng)霞. 臨床心里學(xué)j武漢,湖北科學(xué)技術(shù)出版社1994:77-792 朱怡然.臨床護(hù)理全書, m北京,北京出版社2003:50-533 姚景鵬,內(nèi)科護(hù)理學(xué)m北京,人民衛(wèi)生出版社2006:87-954 王玲霞,魏海英,134例老年冠心病患者心理護(hù)理體會(huì)j.臨床醫(yī)學(xué)2010.1.235 王曉輝,冠心病患者心理特點(diǎn)與護(hù)理b,aerospcemedi-cine,2010.1.106.16 段桂蘭, 冠心病患者的心理護(hù)理與健康教育,貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2010.1.137 龔世珍,對(duì)老年患者心理護(hù)理的體會(huì)j.航空航天醫(yī)藥
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53、育現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志2009;18(4)468-46917 王慶春,張雪霞.健康教育在冠心病防治中的應(yīng)用現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志2009;18(4)410 螅膈膈蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿螃肂蒂蒞螂膄芅蚄袁襖蒀薀袀羆芃蒆衿肈葿莂衿芁節(jié)螀袈羀膄蚆袇肅莀薂袆膅膃蒈裊裊莈莄羄羇膁蚃羃聿莆蕿羃膂腿蒅羂羈蒞蒁羈肄羋蝿羀膆蒃蚅罿羋芆薁羈羈蒁蕆蚅肀芄莃蚄膂蒀螞蚃袂節(jié)蚈螞肄薈薄蟻膇莁蒀蟻艿膄蝿蝕罿荿蚅蠆肁膂薁螈膃莇蕆螇袃膀莂螆羅莆螁螅膈膈蚇螅芀蒄薃螄羀芇葿螃肂蒂蒞螂膄芅蚄袁襖蒀薀袀羆芃蒆衿肈葿莂衿芁節(jié)螀袈羀膄蚆袇肅莀薂袆膅膃蒈裊裊莈莄羄羇膁蚃羃聿莆蕿羃膂腿蒅羂羈蒞蒁羈肄羋蝿羀膆蒃蚅罿羋芆薁羈羈蒁蕆蚅肀芄莃蚄膂蒀螞蚃袂節(jié)蚈螞
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