內(nèi)科復(fù)習(xí)資料

1、內(nèi)科復(fù)習(xí)資料A1型題1. 腎性水腫最早發(fā)生的部位是A. 眼瞼 B. 背部C. 髖部 D. 尾骨部E. 下肢2. 腎性水腫不正確的護(hù)理措施是A. 保持皮膚清潔 B. 一律低鹽、低蛋白飲食C. 注意保暖，定期對(duì)病室進(jìn)行消毒 D. 各種穿刺前必須嚴(yán)密消毒皮膚E. 靜脈輸液必須控制滴速和總量3. 護(hù)理尿路刺激征病人，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A. 多飲水勤排尿 B. 臥床休息C. 隨時(shí)清潔尿道口 D. 避免應(yīng)用阿托品類藥物E. 堿化尿液減輕疼痛4. 無(wú)尿是指成人24小時(shí)尿量少于A. 400ml B. 200mlC. 100ml D. 50mlE. 10ml5. 多尿是指成人24小時(shí)尿量大于A. 1000ml B.

2、1500mlC. 2000ml D. 2500mlE. 3000ml6. 提示少尿、無(wú)尿病人有高血鉀的表現(xiàn)是A. 惡心 B. 心率減慢C. 表情淡漠 D. 感覺(jué)遲鈍E. 肌肉痙攣7. 護(hù)理腎臟病人少尿或無(wú)尿，不妥的措施是A. 準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量 B. 選擇高糖優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食C. 鼓勵(lì)多飲水 D. 注意口腔及皮膚護(hù)理E. 嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、心率和心律8. 導(dǎo)致容量依賴型高血壓（腎實(shí)質(zhì)性高血壓）的主要因素是A. 腎血管痙攣 B. 水鈉潴留C. 腎血流量下降 D. 醛固酮增多E. 低蛋白血癥9. 慢性腎小球腎炎所致高血壓的特點(diǎn)是A. 血壓呈間隙性中度以上升高 B. 血壓呈間隙性升高，以舒張壓為主C

3、. 血壓呈持續(xù)性中度以上升高 D. 血壓呈一過(guò)性中度以上升高E. 血壓呈一過(guò)性升高，以收縮壓為主10. 腎性高血壓病人短期內(nèi)血壓急劇升高時(shí)易出現(xiàn)A. 高血壓性心力衰竭 B. 高血壓性心肌病C. 高血壓性肝病 D. 高血壓性腦病E. 高血壓性腦出血11. 慢性腎炎主要臨床表現(xiàn)是A. 持續(xù)中度以上高血壓B. 持續(xù)大量蛋白尿C. 明顯水腫D. 持續(xù)低蛋白血癥E. 大量肉眼血尿12. 關(guān)于慢性腎炎的描述不正確的一項(xiàng)是A. 主要病因?yàn)楦腥?B. 多發(fā)生于青壯年C. 主要表現(xiàn)為水腫、高血壓、尿液改變 D. 有不同程度的腎功能損害E. 治療以對(duì)癥處理為主13. 護(hù)理慢性腎小球腎炎病人，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A. 急性

4、發(fā)作期應(yīng)臥床休息 B. 高熱量飲食 C. 有氮質(zhì)血癥者應(yīng)給大量高生物效價(jià)的蛋白質(zhì)飲食D. 少量蛋白尿時(shí)可從事輕微勞動(dòng)E. 使用糖皮質(zhì)激素時(shí)應(yīng)注意觀察血壓14. 關(guān)于慢性腎炎的保健指導(dǎo)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A. 長(zhǎng)期低鈉飲食 B. 不宜妊娠C. 防止受涼 D. 避免過(guò)度疲勞E. 避免應(yīng)用對(duì)腎臟有害的藥物15. 慢性腎炎的健康指導(dǎo)內(nèi)容錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A. 告知病人及家屬避免各種誘因 B. 育齡婦女不需避孕C. 教會(huì)觀察水腫、尿量及自我監(jiān)測(cè)血壓 D. 遵醫(yī)囑堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥E. 定期檢查尿常規(guī)和腎功能16. 腎病綜合征的“三高一低”特征不包括A. 高血壓 B. 高度水腫C. 高脂血癥 D. 大量蛋白尿E. 低蛋白血

5、癥 17. 腎病綜合征的主要并發(fā)癥是A. 感染 B. 血栓及栓塞C. 動(dòng)脈粥樣硬化 D. 腎功能不全E. 高血壓18. 腎病綜合征病人的飲食應(yīng)為A. 正常蛋白質(zhì)飲食1.0g/（kgd）B. 低蛋白飲食0.4g/（kgd）C. 低蛋白飲食0.2g/（kgd）D. 多食含飽和脂肪酸的食物 E. 高鹽飲食19. 尿路感染最常見(jiàn)的疾病類型是A. 外陰炎 B. 尿道炎C. 膀胱炎 D. 輸尿管炎E. 腎盂腎炎20. 引起腎盂腎炎最常見(jiàn)的病原體是A. 葡萄球菌 B. 大腸埃希菌C. 變形桿菌 D. 真菌E. 病毒21. 腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是A. 上行感染 B. 血源性感染 C. 淋巴道感染 D. 腎

6、臟周?chē)鞴俑腥韭?E. 外傷22. 急性腎盂腎炎的尿路刺激癥狀是指A. 血尿 B. 蛋白尿C. 膿尿 D. 腰酸、尿頻E. 尿急、尿痛、尿頻、排尿不暢23. 急性腎盂腎炎病人不會(huì)出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果是A. 血尿 B. 膿尿C. 管型尿 D. 大量蛋白尿E. 尿檢查見(jiàn)多量粒細(xì)胞24. 腎盂腎炎病人全身癥狀加重伴劇烈腰痛應(yīng)考慮A. 炎癥未控制 B. 腎周?chē)撃[C. 合并其他細(xì)菌感染 D. 合并急性腎炎E. 合并病毒感染 25. 急性腎盂腎炎抗菌藥物治療療程一般為A. 23日 B. 35日C. 57日 D. 1014日E. 1521日26. 慢性腎盂腎炎抗菌藥物治療療程一般為A. 1周 B. 45周

7、C. 24個(gè)月 D. 67周E. 6個(gè)月27. 急性腎盂腎炎病人主要的護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題不包括A. 體溫過(guò)高B. 排尿異常C. 急性疼痛： 尿痛、腰痛D. 潛在并發(fā)癥： 腎功能損害E. 知識(shí)缺乏28. 急性腎盂腎炎病人每日的飲水量至少應(yīng)達(dá)A. 500ml B. 1000mlC. 1500ml D. 2000mlE. 2500ml29. 有關(guān)腎盂腎炎的健康教育，不妥的一項(xiàng)是A. 注意休息B. 注意會(huì)陰部的衛(wèi)生C. 經(jīng)常預(yù)防性服用抗菌藥物D. 避免不必要的尿路器械檢查E. 鼓勵(lì)病人多飲水，勤排尿30. 育齡婦女急性腎盂腎炎治愈后應(yīng)避孕A. 3個(gè)月 B. 6個(gè)月C. 12個(gè)月 D. 1年半E. 2

8、年31. 慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因是A. 慢性腎盂腎炎B. 慢性腎小球腎炎C. 腎結(jié)核D. 腎小球硬化癥E. 慢性尿路梗阻32. 慢性腎衰竭最常見(jiàn)的誘因是A. 感染 B. 攝入過(guò)多蛋白質(zhì) C. 嚴(yán)重高血壓 D. 心功能不全 E. 水鹽代謝紊亂33. 尿毒癥病人最早出現(xiàn)的癥狀是A. 失眠、煩躁、定向力障礙B. 頭痛、昏迷、血壓升高C. 咳嗽、胸痛、呼吸困難D. 乏力、嗜睡、呼吸深大E. 厭食、惡心、嘔吐34. 尿毒癥病人最常見(jiàn)的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)是A. 高血壓 B. 心力衰竭 C. 心律失常 D. 尿毒癥性心包炎 E. 尿毒癥性心肌炎35. 尿毒癥病人出現(xiàn)手足搐搦最常見(jiàn)的原因是A. 高血鉀 B. 高血

9、鈣C. 高血磷 D. 低血鉀E. 低血鈣36. 慢性腎衰竭酸堿平衡失調(diào)最常出現(xiàn)A. 呼吸性酸中毒 B. 呼吸性堿中毒C. 代謝性酸中毒 D. 代謝性堿中毒E. 呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒37. 尿毒癥病人低鈣抽搐多發(fā)生在A. 酸中毒加重時(shí) B. 大量利尿時(shí)C. 厭食、劇烈嘔吐D. 輸葡萄糖溶液過(guò)程中E. 靜脈注射堿性藥物過(guò)程中38. 關(guān)于慢性腎衰竭病人的飲食護(hù)理，不正確的一項(xiàng)是A. 低熱量飲食B. 高生物效價(jià)的低蛋白質(zhì)飲食C. 主食以麥淀粉為宜D. 給予足夠維生素E. 限制含磷高的食物39. 減輕尿毒癥病人晨間惡心、嘔吐最有效的護(hù)理措施是A. 加強(qiáng)晨間口腔護(hù)理B. 優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食C. 避免刺激

10、性食物D. 控制進(jìn)水量E. 睡前飲水12次A2 型題40. 周先生，35歲。慢性腎炎病史8年，反復(fù)發(fā)作蛋白尿、血尿、眼瞼水腫，近3日病情加重，伴發(fā)熱、咽痛、明顯乏力。體檢： 血壓164/112mmHg，全身明顯水腫。尿常規(guī)結(jié)果為尿蛋白（+）、鏡下紅細(xì)胞（+）、顆粒管型（+）。腎功能檢查結(jié)果為內(nèi)生肌酐清除率降低，血尿素氮增高。護(hù)理措施不正確的一項(xiàng)是A. 指導(dǎo)病人臥床休息B. 防治呼吸道感染C. 給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D. 按時(shí)測(cè)量血壓、體溫，記錄24小時(shí)尿量E. 遵醫(yī)囑使用利尿劑41. 秦女士，35歲。突然寒戰(zhàn)、高熱，伴尿頻、尿急、尿痛，右腎區(qū)叩擊痛2日。查尿常規(guī)白細(xì)胞（+），紅細(xì)胞（

11、+）。最可能的臨床診斷是A. 急性腎炎 B. 急性腎盂腎炎C. 慢性腎炎 D. 腎結(jié)石E. 腎結(jié)核42. 趙女士，31歲。反復(fù)發(fā)作尿頻、右側(cè)腰痛，并伴低熱、乏力2年。尿常規(guī)檢查： 白細(xì)胞（+），紅細(xì)胞（+）。尿沉渣涂片查及革蘭陰性桿菌。為進(jìn)行病因治療，應(yīng)建議病人檢查A. 尿比重B. 內(nèi)生肌酐清除率C. 酚紅排泄試驗(yàn)D. 靜脈腎盂造影E. 尿細(xì)菌培養(yǎng)43. 錢(qián)女士，38歲。因患急性腎盂腎炎，應(yīng)用丁胺卡那霉素治療9日，癥狀消失，尿液檢查陰性。還需繼續(xù)用藥A. 12日 B. 35日C. 710日 D. 1115日E. 1620日44. 張女士，28歲。急性腎盂腎炎已臨床治愈，出院時(shí)的健康教育內(nèi)容不應(yīng)

12、包括A. 避孕1年 B. 多飲水、勤排尿 C. 注意個(gè)人衛(wèi)生 D. 避免勞累 E. 低鹽飲食45. 馬女士，45歲?；悸阅I小球腎炎，經(jīng)噻嗪類利尿藥物治療后尿量明顯增多，水腫明顯減輕。病情觀察中應(yīng)特別注意A. 低鉀血癥 B. 低鈉血癥C. 低鎂血癥 D. 高鈣血癥E. 高鈉血癥46. 沈先生，38歲。慢性腎小球腎炎5年，現(xiàn)有頭昏、嗜睡、定向力障礙。內(nèi)生肌酐清除率25ml/min，血尿素氮60mmol/L。合理的飲食是A. 高熱量、高蛋白、高維生素B. 高熱量、高維生素、高糖C. 高熱量、優(yōu)質(zhì)高蛋白、高糖D. 優(yōu)質(zhì)高蛋白、高磷、低鈣飲食E. 高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高維生素47. 黃先生，32歲。慢

13、性腎炎病史6年，近日出現(xiàn)食欲銳減、惡心、尿少、嗜睡。入院檢查： 呼吸深而稍快，血壓168/102mmHg，血紅蛋白50g/L。應(yīng)首先考慮為A. 重度貧血B. 呼吸衰竭C. 心力衰竭D. 尿毒癥E. 高血壓腦病48. 劉先生，30歲?；悸阅I炎尿毒癥，血壓中度以上持續(xù)升高。夜間護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)病人突然驚醒，端坐呼吸，煩躁不安，咳嗽頻繁，咳白色泡沫痰。應(yīng)首先考慮發(fā)生的情況是A. 肺炎B. 心包炎C. 胸膜炎D. 左心衰竭E. 右心衰竭49. 吳先生，42歲，患尿毒癥。在靜脈輸入5碳酸氫鈉溶液的過(guò)程中，突發(fā)手足抽搐。首先應(yīng)給予A. 口服碳酸鈣B. 靜注葡萄糖酸鈣C. 靜注地西泮D. 靜注苯妥英E.

14、 肌注苯巴比妥鈉（魯米那）50. 張先生，46歲。尿毒癥病情加重，出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、少尿4日，血清鉀10mmol/L。若不緊急處理則可能導(dǎo)致A. 休克 B. 昏迷C. 心臟驟停 D. 呼吸衰竭E. 心力衰竭51. 常先生，50歲，慢性腎衰竭病人。突然胸悶、心慌、咳嗽，煩躁不安。體檢： 端坐位，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音減弱，兩肺底有細(xì)濕性啰音。最可能發(fā)生的情況是A. 尿毒癥性肺炎B. 尿毒癥性胸膜炎C. 尿毒癥性心力衰竭D. 尿毒癥性心包炎E. 尿毒癥性心律失常A3型題（5254題共用題干）歐女士，32歲。腰酸、乏力3日，尿頻、尿急有排尿不盡感伴發(fā)熱1日。體檢： T39，神

15、清，心肺無(wú)異常，腹軟，兩腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無(wú)水腫。血常規(guī)： WBC 13.6109/L；尿常規(guī)： 蛋白（），WBC 70/HP，RBC 01/HP。52. 最可能的疾病是A. 尿道炎B. 急性腎盂腎炎C. 慢性腎盂腎炎D. 急性腎炎E. 慢性腎炎53. 確診還應(yīng)做的檢查是A. 內(nèi)生肌酐清除率B. 酚紅排泄率試驗(yàn)C. 血肌酐及尿素氮測(cè)定D. 中段尿細(xì)菌培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)E. 靜脈腎盂造影54. 下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A. 臥床休息B. 清淡易消化飲食C. 觀察藥物不良反應(yīng)D. 限制液體攝入量E. 收集清晨第一次尿做尿培養(yǎng)（5557題共用題干）楊女士，27歲。寒戰(zhàn)、高熱2日，右腎區(qū)有叩擊痛。尿檢白

16、細(xì)胞+，粒細(xì)胞管型2個(gè)/HP。55. 最重要的處理措施是A. 多飲水 B. 抗菌治療C. 臥床休息 D. 物理降溫E. 心理護(hù)理56. 首選的治療藥物是A. 抗革蘭陰性球菌藥物B. 抗革蘭陽(yáng)性球菌藥物C. 抗真菌藥物D. 抗革蘭陰性桿菌藥物E. 抗革蘭陽(yáng)性桿菌藥物57. 通常用藥療程為A. 14日 B. 59日C. 1014日 D. 1519日E. 2024日（5859題共用題干）洪女士，35歲。腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作3年余，近3日惡心、嘔吐，伴乏力、頭暈。入院檢查血肌酐340mmol/L。58. 該病人腎功能狀況為A. 腎功能正常B. 腎功能代償期C. 氮質(zhì)血癥期D. 尿毒癥晚期E. 尿毒癥終末期

17、59. 最適宜的飲食是A. 低鹽高糖高蛋白B. 低鹽高蛋白C. 低鹽適量蛋白D. 低鹽低蛋白E. 低鹽禁蛋白B型題（6061題共用備選答案）A. 病毒性炎癥B. 過(guò)敏性炎癥C. 細(xì)菌性炎癥D. 免疫性炎癥E. 中毒性炎癥60. 急性腎盂腎炎屬于61. 慢性腎小球腎炎屬于（6265題共用備選答案）A. 血尿B. 蛋白尿C. 膿尿D. 乳糜尿E. 脂質(zhì)尿62. 急性腎盂腎炎63. 慢性腎小球腎炎64. 急性腎小球腎炎65. 腎病綜合征【答案和題解】1. A 2. B 3. D 4. C 5. D 6. B 7. B 8. B 9. C 10. D 11. A 12. A 13. C 14. A 15. B 16. A 17. A 18. A 19. E 20. B 21. A 2